Video/EEG,SPECT和MRI对部分性癫痫定位诊断作用及临床意义探讨

目的：探讨录像脑电图检测（Ｖｉｄｅｏ／ＥＥＣ）,ＳＰＥＣＴ和ＭＲＩ３种方法对部分性癫痫的无创性定位和病因诊断的作用及临床意义。材料与方法：对５２例部分性癫痫患者分别进行Ｖｉｄｅｏ／ＥＥＧ,＾９９ｍＴｃ－ＨＭＰＡＯ－ＳＰＥＣＴ脑血流显像,＾１２３Ｉ－Ｉｏｍａｚｅｎｉｌ ＳＰＥＣＴ脑受体显像和全脑ＭＲＩ检查。根据Ｖｉｄｅｏ／ＥＥＧ记录的癫痫发作类型,ＳＰＥＣＴ显示的ｒＣＢＦ和ＢＺＤ的分布以及ＭＲＩ显示     

脑梗塞神经功能联系障碍的研究

脑梗塞神经功能联系障碍的研究张生林马静萍张承刚脑梗塞的局部脑损害可以引起神经功能联系障碍。我们对１５０例脑梗塞患者进行了脑血流ＳＰＥＣＴ和脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查，以观察其脑局部血流（ｒＣＢＦ）灌注和脑电活动的关系，现报道如下。资料与方法１临床资...     

99Tcm-MIBI心肌显像评价急性心肌梗死溶栓治疗的疗效

为评价９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像对判断急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗的效果及预后价值,我们随访了１９９５年９月～１９９６年７月在我院接受溶栓治疗并进行９９ＴｃｍＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像的ＡＭＩ患者,现报道如下。资料与方法１－临床资料。ＡＭＩ患者３７例（均为首次发病）,根据典型临床症状、ＥＣＧ改变、血清酶学变化等确诊。再根据治疗情况将患者分为２组,组１为冠状动脉再通者（患者胸痛明显减轻、ＥＣＧＳＴ段下降＞５０％、出现再灌注心律失常或心肌酶峰提前,符合其中２条者）…     

帕金森病的神经心理学测验和SPECT对照研究

研究神经心理学测验和脑ＳＰＥＣＴ对帕金森病（ＰＤ）的诊断价值。材料和方法：对３０例正常老人（ＮＡ）和３１例ＰＤ进行神经心理学测验（ＭＭＳＥ,ＦＯＭ,ＤＳＴ,ＲＶＲ,ＢＤ）和ＳＰＥＣＴ检查,比较两组认知功能和脑血流灌注特点。结果：两组间各测验（ＭＭＳＥ,ＦＯＭ,ＤＳＴ,ＲＶＲ,ＢＤ０结果均有显著差异,ＮＡ各测验是分均高于ＰＤ。与ＮＡ相比,ＰＤ双侧项叶、颞叶、基底节、丘脑的放射性计数比值显著降低（Ｐ〈     

急性心肌梗死早期心肌灌注异常与收缩功能关系的研究

我们采用门控ＳＰＥＣＴ（ＧＳＰＥＣＴ）显像研究了急性心肌梗死（ＡＭＩ）早期左室心肌灌注与收缩功能改变的相互关系，现报告如下。资料与方法１－临床资料。１１例正常对照者，体格检查无心血管疾病，男８例，女３例，平均年龄（５１－２±６－２）岁。ＡＭＩ早期患者３７例，男２８例，女９例，平均年龄（６１－２±１０－０）岁；其中前壁梗死２２例，下壁梗死１５例，发病时间０－５～１２（６－６±５－８）ｈ；接受尿激酶溶栓治疗［１］者２２例。２－方法。ＡＭＩ早期ＧＳＰＥＣＴ显像见文献［２］，由程序自动计算收缩末和舒张末…     

^133Xe局部脑血流量在痴呆病中应用

目的：研究局部脑血流量定量测定在痴呆病人诊断和疗效监测中的临床价值。材料和方法：５５例痴呆病人应用１３３Ｘｅ吸入法和脑血流仪测定大脑半球和小脑－脑干（左右各分１４区）的平均和局部脑血流量（ｍＣＢＦ和ｒＣＢＦ），并转换为ｒＣＢＦ彩色地形图。５５例中１９例治疗前后进行了检测，部分病例与ＳＰＥＣＴ、Ｘ－ＣＴ和ＥＥＧ比较。结果：５５例病人见左右大脑ｍＣＢＦ降低，以多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）和混合型（ＡＭ）较早老性痴呆（ＡＤ）为低，ｍＣＢＦ降低＞１．５ＳＤ以上者占７２．７％（左右侧），ｒＣＢＦ以顶叶降低最多，其次为枕、额和颞叶。１９例治疗前ｍＣＢＦ降低＞１．５ＳＤ以上者占８９．５％（左右侧）；治疗后ｍＣＢＦ降低者占７３．７％（左侧）和５７．９％（右侧）。ｒＣＢＦ以额、顶叶好转最为明显；其中以ＡＭ型明显，其次为ＭＩＤ和ＡＤ型。总好转率为３１．５％，个别病例好转十分明显。结论：１３３ＸｅｒＣＢＦ定量测定对痴呆症的诊断和疗效监测是较好的定量指标，值得推广运用。     

Alzheimer病与血管性痴呆的SPECT

目的：研究脑ＳＰＥＣＴ在诊断及鉴别Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）和血管性痴呆（ＶＤ）方面的作用。材料和方法：分别选择符合《精神障碍诊断和统计手册》第４版（ＤＳＭ—ＩＶ）中ＡＤ或ＶＤ诊断标准的患者各１７例和１２例，进行ＳＰＥＣＴ检查，兼作ＣＴ（或ＭＲＩ），并作神经心理测定及其它相关量表评分。将ＡＤ、ＶＤ和ＳＰＥＣＴ结果，以及ＳＰＥＣＴ和ＣＴ（或ＭＲＩ）的结果进行比较。结果：ＡＤ的ＳＰＥＣＴ以颞、顶叶低灌注为典型表现，ＶＤ以局灶性低灌注为主。在右颞下回和右枕叶，ＡＤ组ＳＰＥＣＴ放射性计数比值显著低于ＶＤ组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），而在左顶叶显著高于ＶＤ组（Ｐ＜０．０５）。两组左半球的放射性计数比值普遍低于右半球，但ＶＤ的左右不对称性明显重于ＡＤ，以左顶叶最为突出（Ｐ＜０．０１）。ＭＲＩ结果与ＳＰＥＣＴ有较多的一致性。各量表评分除Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ缺血指数外，均无显著差异。结论：ＳＰＥＣＴ在诊断和鉴别ＡＤ与ＶＤ方面有一定实用价值     

脑转移瘤的误诊因素分析

脑转移瘤,特别是单个囊状脑内转移瘤,其影像学的准确诊断是一难题。现将我院５年来,１１例脑内单个囊状转移瘤与脑内其他病变术前相互误诊的因素进行分析如下。 材料与方法 本组男９例,女２例。年龄３９～７１岁,平均年龄５５岁。１１例均经临床、病理证实为脑内转移瘤。术前误诊包括大脑半球脑胶质瘤６例,脑脓肿３例,脑囊虫病１例,室管膜瘤１例。 脑ＣＴ常规扫描及增强扫描,使用东芝ＴＣＴ－３００Ｓ全身ＣＴ机,层厚为１０ｍｍ。ＭＲ成像均使用安科ＡＳＭ－０１６Ｐ磁共振成像仪横断行Ｔ１加权（Ｔ１Ｗ）,Ｔ２加权（２Ｗ）成像…     

发作间期SPECT脑灌注显像在癫痫手术定位中的价值

本研究分析了８６例癫痫患者ＳＰＥＣＴ局部脑血流（ｒＣＢＦ）显像、ＥＥＧ和ＣＴ或ＭＲＩ与术中皮层脑电图（ＥＣｏＧ）的关系,以探讨ＳＰＥＣＴ脑血流灌注显像对癫痫灶定位的作用。资料与方法１临床资料。受检者共８６例,男５７例,女２９例,年龄２５～４９岁;...     

直立负荷试验脑显像诊断脑缺血病变

目的 考察直立负荷试验诊断脑缺血疾病的价值。方法 对２０例颈内动脉闭锁或狭窄及直立性低血压患者应用＾９９ｍＴｃ－六甲基丙二胺肟（ＨＭＰＡＯ）进行直立负荷试验脑血流ＳＰＥＣＴ显像。２０例患者中，５例颈内动脉闭锁或狭窄〉７５％（Ａ组），８例直立位与平卧位收缩差〉２．６７ｋＰａ（Ｂ组）；对照组７例经超声心动图及ＣＴ或ＭＲＩ检查为正常非直立性低血压患者。受试者在２－３秒内由卧位转为直立位，即刻注入＾９９     

99Tcm-MIBI运动-静息心肌显像在PTCA术后的临床价值

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）运动－静息心肌（ＳＴ－ＲＥ）ＳＰＥＣＴ显像对经皮冠状动脉腔内成形（ＰＴＣＡ）术后判断疗效、预测再狭窄以及估测预后的临床价值。方法 １００例ＰＴＣＡ术后患者行ＳＴ－ＲＥ ＳＰＥＣＴ,３０例有术前对照,３０例复查冠状动脉造影（ＣＡＧ）,被扩冠状动脉所支配的心肌显像如为可逆性（ＲＤ）和（或）部分可逆性缺损（ＰＲＤ）,提示心肌缺血,冠状动脉再狭窄可能。     

癫痫发作期和发作间期~（99m）Tc－ECD脑断层显像

癫痫发作期和发作间期~（９９ｍ）Ｔｃ－ＥＣＤ脑断层显像［英］／ＧｒｕｎｗａｌｄＦ…∥ＪＮｕｃＩＭｅｄ．－１９９４，３５（１２）．－１８９６～１９０１方法：１６例患者行２３次脑ＳＰＥＣＴ（ＣＥＲＡＳＰＥＣＴ）显像研究，其中８次为发作期显像，１５次为发作?..     

高压氧治疗重型颅脑损伤后临床、脑电地形图、血浆内皮素、经颅多普勒超声的研究

目的研究高压氧（ＨＢＯ）治疗重型颅脑损伤（ＳＥＩ）的疗效及机制。方法治疗组３５例,对照组２０例,观察ＨＢＯ前后脑电地形图（ＢＥＡＭ）血浆内皮素（ＥＴ）及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）查大脑中动脉收缩期流速,平均流速及搏动指数（ＭＣＡ－Ｖｓ,Ｖｍ,ＰＩ）等７项参数。结果治疗组的临床（ＧＣＳ）,ＢＥＡＭ,预后（ＧＯＳ）均明显迅速改善,与对照组有显著性差异。治疗组在ＨＢＯ１疗程后的ＥＴ值从（９１．２４±１２．１８）ｎｇ／Ｌ降到（６８．８８±１４．３７）ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１）,与对照组相应时相比较,ＥＴ降至（８３．１２±１２．２２）ｎｇ／Ｌ,也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。相应的ＴＣＤ的ＭＣＡ－Ｖｍ从（６４．２±４．８）ｃｍ／ｓ降至（５１．６±４．２）ｃｍ／ｓ（Ｐ＜０．０１）,ＭＣＡ－Ｖｓ,ＰＩ的下降同样有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＢＯ能迅速改善重型颅脑损伤者的意识状态、ＢＥＡＭ异常率及生存质量。研究表明与急性期血浆ＥＴ下降和ＭＣＡ血管痉挛缓解有关,表现在ＭＣＡ血流速度和血管阻力的改善,从而减轻脑缺血缺氧,降低颅压,这是ＨＢＯ改善预后的重要机制之一。     

心肌灌注断层显像和冠状动脉造影结果不一致分析

回顾性分析了４０８例住院病人冠状动脉造影（ＣＡＧ）和心肌灌注显像（ＭＰＩ）的资料。所有ＭＰＩ检查用Ｔｏｓｈｉｂａ９０Ｂ型ＳＰＥＣＴ仪和Ｓｉｅｍｅｎｓ三探头ＳＰＥＣＴ仪完成。以ＣＡＧ示冠状动脉狭窄≥５０％为有临床意义的冠状动脉狭窄，４０８例中ＣＡＧ结果和ＭＰＩ结果不符合者２５例（６１％）。２５例病人平均年龄５１７±１０５岁，男２２例，女３例。ＭＰＩ显示心肌缺血和（或）心肌梗塞而ＣＡＧ正常者１５例，其中临床诊断为Ｘ综合征７例、陈旧性心肌梗塞３例、心绞痛（冠状动脉狭窄３０％～４０％）、高血压病、心肌肿瘤、扩张型心肌病和睡眠呼吸暂停综合征各１例；ＭＰＩ显示正常而ＣＡＧ有临床意义狭窄者共１０例（狭窄５０％～６０％者５例次，累及右冠状动脉者５例次，分支狭窄者５例次，运动量不足１例次，伴良好侧支循环２例次）。因此，心肌断层显像不正常而ＣＡＧ正常者，不能认为显像均为假阳性，其中有７３％的ＭＰＩ诊断与临床诊断符合；心肌显像阴性、ＣＡＧ证实狭窄≥５０％，大部分为冠状动脉远端分支狭窄和临界性冠状动脉狭窄及右冠状动脉狭窄或为运动量不足。     

A Comparison in Healing of Skull Defect Repaired with Four Different Kinds of Graft Materials in Rabbits

ＡＣＯＭＰＡＲＩＳＯＮＩＮＨＥＡＬＩＮＧＯＦＳＫＵＬＬＤＥＦＥＣＴＲＥＰＡＩＲＥＤＷＩＴＨＦＯＵＲＤＩＦＦＥＲＥＮＴＫＩＮＤＳＯＦＧＲＡＦＴＭＡＴＥＲＩＡＬＳＩＮＲＡＢ┐ＢＩＴＳＤＩＮＧＺｈｅｎ－ｑｉ（丁真奇）１，ＴＡＮＦｕ－ｓｈｅｎｇ（谭富生）２，...     

电子束CT在诊断肺动脉栓塞中的应用

评价电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在诊断肺动脉栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｌｏｌｉｓｍＰＥ）中的作用。方法对２０例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析,年龄２８－７８岁。应用ＩｍａｔｒｏｎＣ－１５０ＥＢＣＴ机,连续容积扫描（ＣＶＳ）或单层序列扫描（ＳＳＭ）层厚３ｍｍ或６ｍｍ     

胰岛素依赖型糖尿病患者的~（99m）Tc─HMPAO局部脑血流灌注SPECT研究

胰岛素依赖型糖尿病患者的９９ｍＴｃ┐ＨＭＰＡＯ局部脑血流灌注ＳＰＥＣＴ研究［英］／ＫｅｙｍｅｕｌｅｎＢ…∥ＥｕｒＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９６，２３（２）．－１６３～１６８应用三探头ＳＰＥＣＴ显像，进行详细、精确的ｒＣＢＦ（局部脑血流）半定量测定，观察...     

不明原因下腰背痛的骨SPECT显像

不明原因下腰背痛（ＬＢＰ）是人群中一种常见症状,是某些西方国家成人初次就诊的第二病因［１,２］。ＳＰＥＣＴ已被认为是诊断ＬＢＰ的有用手段［３］。我们按照国际原子能机构（ＩＡＥＡ）制定的研究方案,于１９９７年８月～１９９８年２月对３１例患者进行了研究,现报告如下。对象与方法３１例患者,男１５例,女１６例,年龄２０～８０岁。主诉ＬＢＰ至少６个月（６个月～２０ａ）。为我院运动医学、骨科的门诊和住院患者。所有患者均进行腰椎部（Ｔ１２～Ｌ５）ＳＰＥＣＴ及全身平面显像,Ｘ线、ＣＴ或ＭＲＩ显像均在骨ＳＰＥＣＴ…     

创伤后多器官功能不定综合征与HLA—DRB1基因的相关性研究

目的 研究ＨＬＡ－ＤＲＢ１基因与创伤后多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的相关性。方法 采用多聚酶链反应－序列特异性引物分析法（ＰＣＲ－ＳＳＰ）,对３７例创伤后ＭＯＤＳ患者ＨＬＡ－ＤＲＢ１基因进行分型,用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）进行血浆白细胞介素－１０（ＩＬ－１０）测定,并与相应健康人５２例结果比较。结果 创伤后ＭＯＤＳ患者ＨＬＡ－ＤＲＢ１＊１５０１￣ＤＲＢ１＊１５０２（编码ＨＬＡ－ＤＲ２抗原     

^99mTc—MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的比较

目的比较９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌ＳＰＥＣＴ显像与电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）冠状动脉钙化（ＣＡＣ）定量积分对冠心病诊断的价值。方法２１例经冠状动脉造影确诊的病人同时进行９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌ＳＰＥＣＴ显像（潘生丁介入试验）及ＥＢＣＴ检查，以冠状动脉造影为金标准，以决策矩阵法评价心肌ＳＰＥＣＴ及ＥＢＣＴ的临床应用价值。结果心肌ＳＰＥＣＴ显像灵敏度为９１％，特异性为８０％，准确性为８６％；ＥＢＣＴ以钙化积分≥１００为阳性标准，则其灵敏度、特异性和准确性分别为５５％、１００％及７６％。结论心肌ＳＰＥＣＴ显像和ＥＢＣＴ冠状动脉ＣＡＣ定量积分法均为非创伤性检查法，对冠心病的诊断各具优势及局限性，有互补作用