99Tcm-谷胱甘肽一步法药盒的制备和实验研究

目的 对新型亲炎症或感染显像剂＾９９Ｔｃ＾ｍ－谷胱甘肽（ＧＳＨ）的制备,质控及药代动力学进行研究。方法 用氯化亚锡作还原剂,制备冷冻干燥＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＧＳＨ一步法药盒,用纸层析法鉴定＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＧＳＨ标记率及标记稳定性,测定标记物＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＧＳＨ的理化性质,生物学特性。结果 室温下该药盒与＾９９Ｔｃ＾ｍＯ＾－４混合３０ｍｉｎ后,＾９９Ｔｃ＾ｍ－ＧＳＨ标记率大于９９％,标记方法简便,标记     

心肌灌注显像剂99Tcm-Q3的研制

目的研制新型心肌灌注显像剂９９ＴｃｍＮ,Ｎ′亚乙基二（乙酰丙酮亚胺）二［三（３甲氧基１丙基）膦］（简称Ｑ３）。方法合成显像剂的配体Ｎ,Ｎ′亚乙基—二（乙酰丙酮亚胺）和三（３甲氧基１丙基）膦后,用ＳｎＣｌ２·２Ｈ２Ｏ在强碱性条件下,还原９９ＴｃｍＯ－４标记Ｎ,Ｎ′亚乙基—二（乙酰丙酮亚胺）,再加入三（３甲氧基１丙基）膦反应１０ｍｉｎ,制得９９ＴｃｍＱ３。进行９９ＴｃｍＱ３小鼠体内分布和家兔显像实验,以及体外稳定性和急性毒性实验。结果９９ＴｃｍＱ３的心肌摄取快,摄取率高,注射后５ｍｉｎ时每克心肌组织的摄取约为注射剂量的２４６６％,滞留时间长,注射后４ｈ心肌清除不明显;血液、肺、肝脏清除均快。该显像剂无毒副作用,稳定性达６ｈ以上。结论９９ＴｃｍＱ３是提高心肌灌注显像质量的较理想的显像剂。     

结节性甲状腺肿摄取~(99m)T_c-MIBI致假阳性1例

甲状腺结节的良恶性判断方法很多，临床上ＥＣＴ的肿瘤阳性显像意义较大，９９ｍＴｃＭＩＢＩ作为恶性肿瘤阳性显像剂被广泛应用，但个别良性甲状腺结节亦可摄取９９ｍＴｃＭＩＢＩ造成假阳性。１　病例简介患者，女，５４岁，颈前发现肿块５年，直径由０．８ｃｍ逐渐增至３ｃｍ而就诊。一般情况：甲状腺左右两叶弥漫性肿大、质中、右叶可触及直径约３ｃｍ结节，表面光滑，边界不清，随吞咽活动。甲状腺区未闻及杂音。其它检查：Ｔ３１．６８９ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｔ４１０５．５ｎｍｏｌ／Ｌ，ＴＳＨ４．０ｍＩＵ／Ｌ，ＴＧ１８％，ＴＭ１０…     

~(99m) Tc- HM PAO 和~(99m) Tc- ECD 脑血流灌注显像的比较

方法：对 １７ 例（女 ４ 例、男 １３ 例，平均 ７１ 岁）患有不同神经疾患（急性与亚急性中风除外）的病人分别进行９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 脑血流灌注显像。在两种脑血流显像图上分别对称性地画取７０ 个感兴趣区（ Ｒ Ｏ Ｉ），以每个 Ｒ Ｏ Ｉ的平均计数／全脑 Ｒ Ｏ Ｉ的总计数计算局部指数（ Ｒ Ｉ）。分三步进行分析：①比较随机选取的 ９ 例病人两次影像上相应部位 Ｒ Ｉ的差异；②比较两组显像剂在所有 １７ 例病人影像上分布的差异；③将各相邻层面上的相应 Ｒ Ｏ Ｉ合并至２７个，再进行比较分析。计算７ 例诊断为中风病人的两次影像上病灶侧与健侧相应部位计数之比，得出不对称指数（ Ａ Ｉ）。结果：在脑血管病人中，９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 和９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 显像结果与临床症状相一致。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 的影像质量优于９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ。９９ｍ　 Ｔｃ Ｅ Ｃ Ｄ 在枕叶的滞留相对较高，而在颞中叶的分布较低。９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 无局部高灌注现象。 Ｒ Ｉ计算结果显示：９９ｍ　 Ｔｃ Ｈ Ｍ Ｐ Ａ Ｏ 在右小脑、脑干、颞中皮质、右基底节和丘脑的摄取明显增高，而９９ｍ　 Ｔｃ     

脑肿瘤~(99m)Tc- M IB I SPECT 显像与 MDR-1基因表达的关系:~(99m) Tc- M IBI SPECT显像能否预测脑胶质瘤患者的化疗反应

目的：９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ可被具代谢活性的肿瘤细胞被动摄取且可在 Ｐ糖蛋白（ Ｐｇｐ）作用下被泵出肿瘤细胞。 Ｐｇｐ 是一种分子量为 １７０ｋｕ 的膜蛋白,被 Ｍ Ｄ Ｒ１ 基因编码,是某些抗肿瘤药物的能量依赖性的流出泵。因此,９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 是否可以预测肿瘤患者的化疗反应受到关注。方法：选择 １６ 例未经化疗和４ 例已接受化疗的脑肿瘤患者行９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 显像,并参照磁共振显像,与２０１　 Ｔｌ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 显像进行比较。考察肿瘤的 Ｍ Ｄ Ｒ１ 基因表达及 Ｐｇｐ 含量, 并与９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 比较。结果：９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ与 ２０１　 Ｔｌ一样,在恶性胶质瘤区浓聚并潴留。９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ的影像比２０１　 Ｔｌ 清晰,对比度好。半定量分析示未经治疗患者早期摄取指数（ Ｕ Ｉ,早期病变处与对侧区域的平均计数／象素的比值）与恶性度有关。低分化胶质瘤为 １０８±００６,未分化星形细胞瘤为 ４１０±０８４,胶质瘤为 ５７１±３４７,脑转移瘤为 ７５２±１５２。脑转移瘤患者的９９ｍ　 Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ潴留指数     

99Tcm(Ⅴ)-DMSA显像诊断卵巢良恶性肿瘤的价值

目的探讨９９Ｔｃｍ（Ⅴ）二巯基丁二酸钠（ＤＭＳＡ）显像鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法对２４例临床疑卵巢肿瘤的患者进行９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像,并与手术病理结果进行对照。结果２４例卵巢肿瘤患者经病理证实卵巢恶性肿瘤１５例,良性肿瘤９例。１５例卵巢恶性肿瘤,９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像阳性１４例,假阴性１例;９例良性肿瘤,显像阴性７例,假阳性２例。９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为９３３３％,特异性为７７７８％,阳性预测值为８７５０％,阴性预测值为８７５０％,假阳性为１４２９％,假阴性为６６７％,准确性为８７５０％。结论９９Ｔｃｍ（Ⅴ）ＤＭＳＡ显像在鉴别卵巢良恶性肿瘤方面具有重要的临床价值。     

99Tcm-SC和99Tcm-EC监测移植肾的临床评价

肾移植术后的功能评价及并发症的鉴别诊断是临床正确治疗的关键。笔者对１７例移植肾病人进行９９Ｔｃｍ硫胶体（ＳＣ）静态显像及同期９９Ｔｃｍ半胱氨酸（ＥＣ）动态显像，并做对比研究，现报道如下。资料与方法１研究对象。１７例移植肾病人，其中男８例，女９例...     

~（99m）Tc－Q_3和~（201）Tl诊断冠心病的效果比较

~（９９ｍ）Ｔｃ－Ｑ＿３和￣（２０１）Ｔｌ诊断冠心病的效果比较［英］／ＧｅｒｓｏｎＭＣ…∥ＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９４，３５（４）．－５８０～５８６￣（９９ｍ）Ｔｃ－Ｑ＿３可由Ｈ＿２ａｃａｃ＿２ｅｎ与￣（９９ｍ）Ｔｃ－过锝酸钠在不接触空气条件下加氯化...     

99Tcm-MIBI及201Tl肺阳性显像鉴别肺部肿块的临床研究

９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）和２０１Ｔｌ作为肿瘤阳性显像剂越来越受到重视［１］。笔者探讨了９９ＴｃｍＭＩＢＩ、２０１Ｔｌ及双核素显像对鉴别肺部肿块良恶性的临床价值,现报道如下。资料与方法研究对象为我院自１９９７年２月～１９９８年３月８８例...     

心肌灌注显像剂99Tcm-tetrofosmin的临床应用

我们试用心肌灌注显像剂９９Ｔｃｍｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ对５９例临床确诊或疑诊冠心患者进行ＳＰＥＣＴ显像，并与Ｘ线冠状动脉造影结果对比，以探讨９９Ｔｃｍｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ的临床应用价值。一、资料与方法随机选择１９９７年１～１１月确诊或疑诊冠心患...     

国产4环／7层PET仪初试

对我国１９９６年研制成功的４环／７层ＰＥＴ仪（轴向视野８ｃｍ）进行试用。先进行模型试验和动物实验，然后对１例正常志愿者和７例患者进行１８Ｆ脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）ＰＥＴ显像。静脉注射１８ＦＦＤＧ３７０ＭＢｑ后约１５小时显像，成人全身显像行１１个床位采集，约１５小时，心脑局部显像行２～３个床位采集，约半小时。直径１～３ｃｍ的阴模和阳模皆可显示。８例全身冠状和矢状断层影像清晰，正常志愿者（正常进食）可见脑和心肌显影，膀胱内放射性较多。２例恶性肿瘤患者的６处病变浓聚１８ＦＦＤＧ。２例恶性肿瘤患者手术和化疗后无复发征，显像阴性。２例良性病变处未见１８ＦＦＤＧ浓集。１例陈旧性心肌梗塞患者１８ＦＦＤＧ心肌断层显像与９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈心肌血流灌注显像匹配良好。正常心肌显影与否受葡萄糖负荷的影响。８例脑皮质横断影像良好，基底节和丘脑影像有时尚欠清晰。初试结果表明，该ＰＥＴ仪相当于至今尚在国外广泛使用的８０年代中期４环／７层ＰＥＴ仪水平，但具有９０年代ＰＥＴ仪全身整体冠状和矢状断层显像的功能，可用于全身肿瘤显像、心肌活性判断和功能性癫痫灶术前定位，但仪器操作性能和软件功能尚需进一步完善。     

（99m）~Tc_4和（99m）~Tc－MIBI对甲状腺结节显像的比较

０４４（９９ｍ）￣Ｔｃ＿４和（９９ｍ）￣Ｔｃ－ＭＩＢＩ对甲状腺结节显像的比较［英］／ＦｏｌｅｓＩ…ＥｕｒＪＮｕｃｌＭｅｄ．－１９９３，２０．－３３０通过９９ｍＴｃＯ４和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对５８例病人行甲状腺显像，比较了ＭＩＢＩ浓集于冷热结节中与９９...     

分化好的甲状腺癌功能性肺转移所致严重的甲状腺毒症

根据甲状腺功能测定和１３１　 Ｉ全身扫描所示甲状腺的低摄取及肺部多个转移灶的高摄取，对两侧分化好的甲状腺癌功能性肺转移所致严重的甲状腺毒症病人作了诊断。报告了此两例病人在甲状腺全切术和１３１　 Ｉ治疗后症状得到迅速改善的结果。例 １：女性，６９ 岁（２５ 年前曾行甲状腺部分切除术），甲状腺癌已转移并伴有严重的甲亢症状及肺功能不全引起的呼吸困难、缺氧及高碳酸血症。甲状腺功能检测各项指标均达到甲亢的诊断标准，胸片及 Ｃ Ｔ 发现双侧肺有多个巨大转移灶，１３１　 Ｉ全身扫描显示甲状腺摄取低而这些肺转移灶有强烈的摄取，９９ｍ　 Ｔｃ高锝酸盐全身扫描也显示此结果。由于该病人的一般状况差， 不能进行甲状腺全切术， 故用１２３ Ｇ Ｂｑ １３１　 Ｉ分两次（间隔 ５ 个月）治疗，治疗前服用 ４ 周丙基硫氧嘧啶和甲基强的松龙以防甲状腺危象。１３１　 Ｉ治疗后 ６ 个月，胸片、 Ｃ Ｔ 和９９ｍ　 Ｔｃ高锝酸盐全身扫描均显示肺部转移灶有明显改善，血清甲状腺球蛋白由 ４８ ６８０ｎｇ／ｍ ｌ降至 １３ ０００ｎｇ／ｍ ｌ，甲状腺激素和促甲状腺激素也恢复正常，呼吸不再困难，动脉血气测定也显示得到明显改善。例２：女性，７９ 岁，患甲状腺滤泡癌，肺功能不全伴甲     

巯甲丙脯酸介入~（99m）Tc－MAG_3肾图在一例肾内动脉狭窄的表现

巯甲丙脯酸介入~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＡＧ_３肾图在一例肾内动脉狭窄的表现康增寿，巴建涛，宋宗录，李汉忠，刘威，张川巯甲丙脯酸（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）介入肾图诊断肾内动脉分支狭窄性高血压，国外已有４例报道，国内尚未见报道，而Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ介入９９ｍＴｃ－...     

^99mTc标记人免疫球蛋白关节显像在类风湿关节炎中的应用

为探讨９９ｍＴｃ标记人免疫球蛋白（ＨＩＧ）关节显像在类风湿关节炎（ＲＡ）中的应用价值，对３７例各种关节炎病人进行９９ｍＴｃＨＩＧ关节显像，其中２５例与９９ｍＴｃ羟基亚甲基二膦酸（ＭＤＰ）骨显像进行了比较。结果２４例次活动期ＲＡ显像均异常；１３７个有临床表现的关节，显像阳性１１８个，总符合率为８６１％；每个病人临床总评分与图像总评分之间，以及病变关节摄取示踪剂程度与关节疼痛、压痛及肿胀程度之间均明显相关（ｒ为０３９～０８２，Ｐ＜００１）；４例病人治疗前后或药物减量前后显像改变与实验室检查（血沉）及临床变化一致。９９ｍＴｃＨＩＧ和９９ｍＴｃＭＤＰ显像比较表明：两者摄取放射性的部位不同，前者在关节囊软组织，而后者在关节骨端；用于判断ＲＡ活动性，９９ｍＴｃＭＤＰ不如９９ｍＴｃＨＩＧ。因此，９９ｍＴｃＨＩＧ关节显像是一种客观、无创评价滑膜炎症的方法。     

Captopril 99Tcm-EC肾功能显像诊断肾血管性高血压的价值

诊断肾动脉狭窄（ＲＡＳ）导致的肾血管性高血压（ＲＶＨ），多用创伤性的肾动脉造影（ＲＡＡ）或ＤＳＡ法。无创方法常用９９ＴｃｍＤＴＰＡ加巯甲丙脯酸（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）。我们用９９Ｔｃｍ双半胱氨酸（ＥＣ）加Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ显像取得相似效果，现报道...     

定量门控99Tcm-MIBI心肌显像测量左室功能的可靠性研究

有关门控９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌灌注断层显像定量检测心脏室壁收缩厚度率（ＳＴＲ）、室壁收缩分数（ＷＣＦ）、左室腔容积收缩分数（ＣＦＬＶＶ）等已有文献〔１４〕报道。新近发展的定量门控心肌灌注断层显像专用分析程序（ＱＧＳＰＥＣＴ）...     

99Tcm-PYP/99Tcm-MIBI心肌显像测定心肌梗塞范围的实验研究

准确测定急性心肌梗塞范围对判断其预后和评价疗效有重要意义，目前临床主要用体表心电图和心肌酶测定，但这２种方法在检测准确性等方面有许多不足〔１〕。本研究拟评价９９Ｔｃｍ焦磷酸盐（ＰＹＰ）／９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）双重断层心肌显像测定心...     

应用多种脑功能显像剂的脑膜瘤显像特征

目的探讨应用多种脑功能显像剂进行脑膜瘤显像的特征表现及诊断脑膜瘤的互补作用。方法对２１例脑膜瘤病人（良性１８例，恶性３例）进行了脑血流显像、９９ｍＴｃ乙撑双半胱氨酸二乙酯（ＥＣＤ）、９９ｍＴｃＤＴＰＡ和（或）９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）脑显像。分析病灶的显像特征和计算放射性摄取比值（Ｔ／Ｎ）。病人均有ＣＴ或ＭＲＩ检查。结果１６／２０例肿瘤部位动脉期有放射性异常增高。１７／１９例９９ｍＴｃＥＣＤ显像表现为形态规整、边缘光滑的卵圆或圆形内凹缺损，１例为额顶叶受压变平，仅１例无异常发现；１７／１７例９９ｍＴｃＤＴＰＡ、１４／１４例９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像表现为均匀的放射性浓聚，形态与９９ｍＴｃＥＣＤ显像所示缺损区吻合。３种显像剂的Ｔ／Ｎ值互不相关，仅９９ｍＴｃＥＣＤ的Ｔ／Ｎ值恶性病变显著低于良性病变。结论９９ｍＴｃＥＣＤ结合９９ｍＴｃＤＴＰＡ或９９ｍＴｃＭＩＢＩ脑显像能明确脑膜瘤的诊断，９９ｍＴｃＥＣＤＴ／Ｎ值能否提示脑膜瘤的良恶性尚待积累资料     

^99mTc—DTPA肾显像在早期诊断SLE肾损害和观察早期治疗效果中的应用

本文报道了４５例ＳＬＥ患者~（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ肾显像结果，并通过分析ＧＦＲ及~（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ肾图定量指标且与血ＣＲ、血ＢＵＮ、血、尿β２－ｍ和尿旦白等生化指标的比较显示，~（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ肾显像及其肾图分析在早期诊断ＳＬＥ肾损方面具有显著意义。以Ｃ段下降半排时间（Ｃ＿（１／２））最敏感。ＧＦＲ在判定肾损害程序以及治疗效果方面较有意义。我们认为，~（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ肾显像及其肾图分析比单纯ＧＦＲ检查及其它生化检查优越，值得临床推广。