准分子激光矫正近视的原理,方法及其优缺点

准分子激光是氟化氩气混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,这种光束光子能量大,可使角膜组织间分子键断裂,使组织气化而起到切削角膜组织作用,重塑角膜弯曲度,改变角膜曲率而达到矫正屈光不正的目的 .准分子激光矫正近视常用方法有准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)及准分激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)三种,通过多年的临床实践,它们矫正近视的效果各有其利和弊.     

准分子激光矫正近视的原理,方法及其优缺点

准分子激光是氟化氩气混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,这种光束光子能量大,可使角膜组织间分子键断裂,使组织气化而起到切削角膜组织作用,重塑角膜弯曲度,改变角膜曲率而达到矫正屈光不正的目的 .准分子激光矫正近视常用方法有准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)及准分激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)三种,通过多年的临床实践,它们矫正近视的效果各有其利和弊.     

准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的临床疗效

探讨准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的临床疗效。方法：选取我院2010年6月-2012年8月收治的复性近视散光和单纯近视散光患者70例,117眼,均实施准分子激光原位角膜磨镶术,比较治疗前后患者裸眼视力及平均散光度情况。结果：治疗后患者裸眼视力与治疗前比较得到明显升高,治疗前后比较,差异有统计学意义,（P<0.01）,且治疗后患者平均散光度也明显降低,与治疗前比较,有统计学差异,（P<0.01）。结论：准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光,安全有效,值得临床推广使用。     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察

目的：观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的临床疗效。结论：准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）具有安全、有效、稳定等特点,适合治疗各种不同屈光度的近视,超高度近视由于受角膜厚度的限制,其疗效稍差。     

准分子激光角膜磨镶术的围手术期护理

激光角膜上皮磨镶术（Laser Epithelial Keratomileusis，LASEK）是介于准分子激光角膜切削术（PRK）和激光角膜原位磨镶术（UASIK）之间的一种矫正近视的新型手术方式，可使因角膜偏薄、近视度数而无法行LASIK手术的病人受益，又克服了PRK手术在治疗高度近视时的可预测性低、术后疼痛、角膜雾浊及近视回退等弱点。LASEK手术毋需负压吸引及微型角膜刀制瓣，与LASIK相比更为安全，但在治疗过程中如因护理不当，也会直接影响到手术效果。2001年以来我院近视激光治疗中心以该术式共作近视、近视散光手术142例281眼。取得了满意的手术效果，现将护理报告如下。     

准分子激光原位角膜镶磨术治疗近视患者80例效果观察

目的探讨准分子激光原位角膜镶磨术治疗近视的临床效果,为近视的治疗提供方法参考。方法将近视患者80例分为低度近视组10例,中度近视组30例,高度近视组40例,三组均采用准分子激光原位角膜镶磨术治疗。结果术前三组眼压值、角膜厚度、屈光度无明显差异;经过治疗后都有明显下降,其中低度组与中度组、低度组与高度组、中度组与高度组,手术前后眼压、角膜厚度变化有统计学意义（P〈0.05）;术后三组间屈光度对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论准分子激光原位角膜镶磨术治疗不同程度的近视都能取得很好的治疗效果,能降低眼压、角膜厚度与屈光度,值得推广应用。     

LASIK手术矫正近视的护理体会

准分子激光角膜手术的蓬勃发展大大提高了广大近视（特别是高度近视）患者的生活质量。准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是目前治疗近视手术中设计合理、具有一定发展前途的方法之一，也是目前较先进、可靠的手术方法。我院2002年3月-2003年12月LASIK手术矫正近视共539例（1041眼），均取得满意疗效。现报告如下。     

准分子激光原位角膜磨镶术的研究新进展

Pallikaris等（1990）将准分子激光角膜切削术与原位角膜磨镶术联合起来用于近视的矫治，即准分子激光原位角膜磨镶术（exdmer laser in situ keratomileusis，LASIK）。准分子激光屈光性角膜手术是近年来发展最快的矫治屈光不正的方法，而其中lasik手术又因设计合理，对角膜组织解剖结构破坏少，手术效果更加准确，视力恢复更加迅速等优点很快成为屈光手术的主流。随着基础和临床研究的深入，人们对lasik手术有了许多新的认识。本文就LASIK手术的研究新进展综述如下。     

准分子激光治疗近视LASIK手术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）在我国已开展十多年，他的基本原理是用精密的微型角膜刀在角膜表面切开一个厚度约为0．16mm的角膜刀，再根据屈光度数，准分子激光在计算机控制下可以准确的切削角膜组织，角膜中央部分被削薄，对周围角膜组织无损伤，最后将瓣复位，改变角膜屈光系统的屈光力，而替代眼镜矫正近视。他是一种即安全稳定又有效治疗屈光不正的手术，具有术后反应轻，视力恢复快的优点。     

LASEK和多区切削术后视觉质量的临床分析

目的：比较准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）与多光区准分子激光角膜原位磨镶术（M-LASIK）术后视觉质量的临床分析。方法：对34例68只近视眼患者分别行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术及多光区准分子激光角膜原位磨镶术并随访1年,分析两组术后视力变化,角膜瓣情况以及有无视觉质量问题等。结果：M-LASIK组在术后早期（1周内）裸眼视力优于LASEK组（P〈0.05）;术后1个月、3个月时两组无明显差异;术后6个月LASEK组的裸眼视力呈现出略优于M-LASIK组（P〈0.05）;1年时,LASEK组裸眼视力明显优于M-LASIK组（P〈0.05）,而且眩光、夜间视力下降的发生率明显低于M-LASIK组（P〈0.05）。结论：LASEK与M-LASIK对于角膜薄、近视度数较大的患者均是安全有效的,两者均具有节省角膜组织的优点。LASEK组的视觉质量优于M-LASIK组。     

准分子激光原位角膜磨镶术手术配合及护理

目的探讨128例准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的手术配合及护理.方法术前强化心理准备、声音训练、固视训练;术中积极配合;术后保持眼清洁、观察角膜位置、层间反应及预防并发症、进行相关知识健康宣教.结果128例病人术后裸眼视力与术前最佳矫正视力相近(P＞0.05).所有病人均未出现并发症.结论准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光疗效可靠,达到脱去眼镜的效果.有效的手术配合及护理对手术成功至关重要.     

准分子激光角膜表层切削术后角膜上皮下混浊的研究现状

1988年Marshall报告了准分子激光角膜切削术（photorefractive surgery,PRK）的临床应用,1990年Pallikaris为了解决PRK出现的角膜上皮下混浊和屈光回退,提出准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）.由于LASIK有角膜瓣并发症的缺点,人们又回归到表层切削,于1999年、2003年分别提出准分子激光上皮下角膜磨镶术（laser subepithelial keratomileusis,LASEK）和微型角膜刀法准分子激光上皮下角膜磨镶术（epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK）.     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后的护理

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（laser epithelial keratomileusis,LASEK）是一种介于激光光学角膜切削术（PRK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）之间的屈光手术方式．1999年由意大利Massimo Camellin博士首先提出并命名。由于它以角膜上皮瓣代替角膜瓣,     

LASEK治疗高度近视疗效分析

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）是利用酒精软化角膜上皮，并通过上皮刀作60～80μm上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜屈光度治疗近视，更加适用于角膜较薄、近视度数较高的患者。本文回顾性分析我院采用LASEK治疗的高度近视患者的临床资料，以探讨LASEK治疗高度近视的有效性和安全性，现报道如下。     

LASIK矫正近视并发症相关因素分析

目的：分析准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫正近视并发症的发生原因。方法：326倒（632眼）近视患者施行LASIK手术,随访6个月以上观察其并发症发生,分析其原因及预防措施。结果：术中主要并发症是角膜瓣制作不良所致,术后主要并发症是视觉光学质量问题包括屈光回退,眩光不适等。结论：LASIK矫正近视安全有效,但也存在一定的并发症应引起重视。     

准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果

目的：观察准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者的效果。方法：回顾性分析2018年4月至2020年6月该院收治的145例近视患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组（n=74,148眼）与对照组（n=71,共142眼）,对照组行准分子激光屈光性角膜切削术治疗,观察组行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗,比较两组上皮愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、Haze评分、屈光度数、裸眼视力和术后并发症发生率。结果：观察组角膜上皮愈合时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、7、15 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、6个月,观察组Haze评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3、6个月,观察组屈光度数、裸眼视力与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组并发症发生率为3.38%,与对照组的4.93%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术治疗近视患者降低术后疼痛评分和Haze评分的效果优于准分子激光屈光性角膜切削术...     

近视眼患者Q—LASIK手术前后主导眼的变化

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）具有无痛、恢复快、疗效稳定、术后并发症少等优点,近年来已为广大眼科医生及近视患者所接受。Q值引导的准分子激光个体化切削可以减少患者术后球差的增加,通过非球面切削提高患者的视觉质量。为分析Q值引导的LASIK（Q—LASIK）矫正近视后主导眼是否会发生变化,本文对在我院接受Q—LASIK治疗的近视患者的临床资料作一回顾性分析,现报道如下。     

LASIK术后迟发性角膜瓣层间感染误诊为继发性圆锥角膜1例

准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)目前已成为激光矫正近视最成熟的手术方式,但其术后仍有与角膜瓣相关的一些并发症出现,角膜瓣层间感染和继发性圆锥角膜均为LASIK术后严重的并发症[1],但前者发生时间     

准分子激光原位角膜磨镶术后10年分析

目的: 评价准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的远期疗效和安全性?方法:对在本院接受准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视术后10年的患者39例77眼进行裸眼视力?屈光度和最佳矫正视力及角膜厚度和Orbscan的检查?被随访眼按屈光度数分为2组:≤-6.0 D组和>6.0 D组,同时采用本院近期手术的近视眼患者的术前检查资料设为对照组?结果:术后10年组裸眼视力≥1.0的低?高度数组分别为63%,42%;<1.0分别为27%,58%;最佳矫正视力≥1.0的分别为98%,72%(P ≤ 0.05)?与术前相比,术后10年Orbscan提供的前?后表面的Diff值及3 mm?5 mm的Irreg及角膜厚度均有统计学差异(P < 0.01);术后10年组平均角膜厚度高于理论计算值,说明角膜基质值切削后有一定的增殖?结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视远期疗效稳定,手术安全性好?     

对比敏感度在LASIK术中的应用

近年来，国内外已广泛采用准分子激光角膜屈光手术治疗近视，其中准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）治疗屈光不正是一种安全、有效的方法，但有部分患者术后视觉质量下降，虽裸眼视力达到1．0，仍觉得视物模糊、重影。因为在应用手术的方法矫正屈光不正、提高视力的同时，会引起眼球光学性能的改变，从而对视觉质量产生不同的影响。