34例弥漫性轴索损伤的临床分析

1994～ 1998年我科收治 34例弥漫性轴索损伤(ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)病人 ,根据其一些特征临床表现 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 34例ＤＡＩ病人年龄 17～ 5 5岁 ,平均38 5岁 ,男 2 7例 ,女 7例 ,均为车祸致伤 ,临床治愈 5例 ,占 14 % 7% ,死亡 2 3例占 6 7 7% ,其中明显死于并发症 2 1例 ;植物生存 6例占 17 6 %。1·2　临床特征　⑴本组ＤＡＩ病人入院时间 2 0ｍｉｎ～6ｈ ,平均 1ｈ 4 0ｍｉｎ。浅昏迷 17例 ,其中 14例发展至中度昏迷 ,中度昏迷 16例 ,重度昏迷 1例。病人均有躁动或缄默 ,但无谵…     

21例前列腺癌诊断分析

前列腺癌早期没有特征性临床表现 ,其后临床表现与良性前列腺增生症相似 ,多数病人在明确诊断时已为晚期。我院自 1984年 12月～ 1997年 12月共收治前列腺增生 5 0 0余例 ,前列腺癌 2 7例 ,其中 2 1例术前得到病理学检查证实 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 1例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均年龄 6 0 7岁 ,其中大于 6 0岁者 14例 (6 6 7% )。病程 2～ 6 3个月 ,平均 18 5个月。主要症状为夜尿增多 ,其中 19例有进行性排尿困难 ,7例出现过急性尿潴留 ,11例合并肉眼血尿 ,3例合并腰骶部疼痛 ,6例体重减轻 ,个别病例出现下肢肌无…     

32例成人原发性甲状腺功能减退症临床分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )系甲状腺激素合成或分泌不足所致的一组疾病。自近代放射免疫 (ＲＩＡ)技术应用以来 ,此症的检出率不断提高 ,文献报道占 1 9%～ 4 3% [2 ,3] 。因其临床表现复杂 ,症状无特异性 ,误诊率达 2 9 6 9% [4 ] ,严重影响病人身心健康 ,甚至危及生命。本文回顾分析 3年中所收治 32例成人原发性甲减临床表现及实验室数据 ,以期提高诊断水平。1　临床资料1·1　一般资料　 32例中男 4例 ,女 2 8例 ,女∶男 =7∶1;年龄 18～ 82岁 ,其中 <4 0岁 8例 ,>4 1岁 2 4例 ,占75 0 %。平均年龄 (4 6 71± 3 14)岁 ;病程 1 5月～ 17…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血18例分析

我们选择高血压脑出血病人 18例 ,应用首都医科大学附属北京红十字朝阳医院研制成功的微创颅内血肿穿刺针进行粉碎穿刺抽吸血肿 ,配以冲洗和血块液化技术等治疗 ,取得明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 18例患者 ,男 13例 ,女 5例 ,发病年龄 4 6～ 63岁 ,平均 54 3岁。超早期 (发病 7ｈ内 )就诊5例 ,早期 (发病 4 8ｈ内 ) 8例 ,延期 (发病 4 8ｈ后 ) 5例。1·2　临床表现　头痛 ,呕吐 8例 ,神志清楚 4例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷 5例 ,2例有不同程度的精神症状 ,肢体轻瘫 6例 ,完全偏瘫 12例。根据头颅ＣＴ所见出血部位在基底…     

56例肺癌误诊为肺结核的临床分析

肺癌与肺结核相互误诊在临床上经常发生 ,但两者的治疗和预后却截然不同 ,肺癌的早期诊断仍是目前改善肺癌预后的关键。本文对 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院确诊为肺癌 ,而入院之前院外误诊为肺结核的 5 6例病人 ,现分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄17～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,其中 6 0岁以上占 34%。1·2　临床表现　咳嗽 4 0例 ,咳痰 2 3例 ,血痰 18例 ,胸痛 34例 ,呼吸困难 8例 ,胸闷 13例 ,关节痛或下肢瘫痪 10例 ,体重下降 6例 ,低热 4例 ,浅表淋巴结肿大8例 ,上腔静脉压迫 3例 ,声哑 4例。…     

急性肠系膜血管缺血性疾病10例的临床分析

我校附属医院从 1980年 5月～ 2 0 0 0年 12月共收治 10例肠系膜血管缺血性疾病。由于该病早期症状、体征不典型 ,早期诊断困难 ,往往延误诊断 ,造成严重后果 ,死亡率极高 ,为了提高对该病的认识 ,力争早期诊断 ,及时治疗 ,特作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄最小 18岁 ,最大 6 7岁 ,平均 4 9 5岁。 5 0岁以上 7例。1 2　病史及主要临床表现　 10例中 ,6例有动脉硬化、冠心病史 ,其中 3例有心肌梗死病史 ,2例有门脉高压症行脾切除史 ,1例有阑尾穿孔 ,行阑尾切除史 ,2例有腹部外伤史。10例均以急…     

主动脉夹层18例临床分析

主动脉夹层 (ａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ ,ＡＤ)是少见而严重的心血管急症 ,临床表现复杂多变 ,病情发展迅速 ,误诊率和死亡率高。据统计 ,未经特殊治疗的病例 ,约 3%的患者猝死 ,发病 2ｄ内死亡者占 37%～ 5 0 % ,发病 1周内死亡者占 6 0 %～ 70 % [1] 。因此 ,早期诊断和积极合理治疗是降低本病死亡率的关键。本文将我院 1995年至 2 0 0 0年确诊的 18例主动脉夹层病人的临床资料进行分析、报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组男 9例 ,女 9例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 5 9岁 ,5 0岁以上 17例 (94 4 % ) ,另 1例小于 4 0岁。…     

支原体肺炎36例诊治体会

1996年 1月至 2 0 0 2年 12月我院对 36例支原体肺炎通过实验诊断结合临床症状采用新型抗生素 ,足量足疗程治疗进行治疗 ,取得一定效果 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 36例中男 2 6例 ,女 10例。 0～ 3岁13例 ,占 36 % ;3～ 5岁 10例 ,占 2 7% ;6～ 10岁 7例 ,占 19.4 % ;11～ 14岁 6例 ,占 16 .6 %。发病时节 1～ 3月 16例 ,4～ 6月 3例 ,7～ 9月 8例 ,10～ 12月 9例。1·2　临床表现　发热 33例占 91.6 % ,高热 (39℃以上 ) 2 6例 ,中等热 4例 ,低热 3例 ,不发热 3例。热程 3～ 7d的 2 4例 ,8～ 14d的 4例 ,>14d 2例 ,头痛 3…     

300例绝经后阴道出血临床病理分析

1　一般资料1·1　病例来源　患者均系我院门诊、住院病人 ,其中住院病人占总数的 1/ 3。1·2　绝经年限　 30 0例绝经年龄最早 4 5岁 ,最晚 55岁 ,平均年龄 50岁。1· 3　绝经后就诊时间　绝经 2～ 5年 2 10例 ,占70 % ;6～ 9年 53例 ,占 18% ;≥ 10年 37例 ,占 12 %。1·4　临床表现　以绝经后阴道少量不规则出血、时有时无、淋沥不尽、色淡红或鲜红及白带中夹血、无腹痛为主要表现。1·5　妇科检查　阴道内可见血性分泌物 ,有时宫颈可见息肉样组织 ,子宫增大或略大 ,盆腔检查无异常发现 ,患者均行诊刮后送病理检查。1·6　病理诊断方法　…     

老年人急性阑尾炎498例临床分析

随着人民生活水平的提高 ,人口老龄化 ,老年人急性阑尾炎发病率有所上升。本文结合我院 1989年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,手术治疗老年人急性阑尾炎 4 98例 ,分析如下。1　临床资料1·1　一般资料　 4 98例中男 2 5 2例、女 2 4 6例 ,年龄 6 0～ 85岁。平均 70 6岁。发病到入院时间 12～ 2 4 0ｈ ,其中 72ｈ以上者 15 2例占 30 5 %。临床表现为转移性右下腹痛 2 5 8例 (5 1 8% ) ,固定性右下腹痛 76例(15 3% ) ,全腹疼痛 132例 (2 6 5 % ) ;畏寒发热 330例(6 6 3% ) ,其中 173例在 38℃以下 ;恶心、呕吐 2 38例(4 7 8% ) ,饮食明显减少 30…     

青年肺癌27例临床分析

近年来 ,青年人肺癌的发病率呈现上升趋势 ,逐渐引起临床医生的重视。本文收集我院 1996～ 2 0 0 1年明确诊断的青年肺癌 2 7例 ,进行临床资料分析。1　资料与方法1·1　一般资料　男性 16例 ,女性 11例 ,男女之比为 1 45 :1,平均年龄 ( 3 2± 6)岁 ,最大年龄 3 8岁 ,最小年龄 2 8岁。吸烟者 9例 ,占 3 3 3 %。临床表现 ,首发症状咳嗽 17例 ,占 62 5 %,胸痛11例 ,占 41 2 %,呼吸困难 3例 ,占 12 5 %,腰痛 5例 ,占18 7%,四肢疼痛 2例 ,占 7 4%,发热 2例 ,占 7 4%,从首发症状到确诊时间平均 3 5个月。所有患者均有胸部X线正侧位片 ,部份…     

尿道损伤的早期处理体会

尿道损伤占泌尿系损伤的 6 5% [1] ,居首位 ,早期正确处理对提高疗效有重要意义。现将我院 1976～1997年收治的早期尿道损伤 92例总结如下。1　临床资料本组均为男性 ,共 92例 ,年龄 7岁～ 6 5岁 ,其中2 2～ 50岁 6 8例 ,占 73 9%。1·1　损伤部位及原因　前尿道损伤 6 5例 :球部损伤6 1例 ,骑跨伤 59例 ,手摇柄击伤及踢伤各 1例 ,其中开放性损伤 5例。后尿道损伤 2 7例 ,骨盆骨折所致2 5例 ,器械损伤 1例 ,原因不明 1例。1·2　伤后至入院处理时间　 92例均在受损后 2 0ｍｉｎ～ 50ｈ入院。1·3　损伤分类　参照熊旭林等提出的方法分类[2 ]…     

麻黄素治疗呃逆31例临床观察

1990年 1月～ 1999年 11月 ,我们应用麻黄素静脉注射治疗呃逆 31例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病人 31例 ,男 18例 ,女 13例 ;年龄 17岁～ 72岁 ,平均年龄 4 7岁 ;发生呃逆时间最短者 4ｈ ,最长者 4 5月 ;31例中住院病人 2 0例 ,门诊病人 10例 ;发生于腹部手术后者 6例 ,食管癌术后者 3例 ,脑血管病病人 5例 ,肺癌病人 4例 ,合并食管裂孔疝 6例 ,无其他合并疾病者 7例 ;应用麻黄素静脉注射前曾注射阿托品、安定、氯丙嗪、呼出气重复吸入、针灸等治疗无效者 2 4例 ;合并有高血压者 17例。1·2　方法　静脉注射…     

重度肝外伤的诊治体会

外伤性肝破裂失血迅速 ,病死率较高 ,达 18 6 %～5 6 % [1] 。我科自 1990年 2月～ 2 0 0 1年 7月共收治重度肝外伤 98例 ,其中治愈 91例 ,死亡 7例 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 98例中 ,男 90例 ,女 8例 ,年龄6～ 6 7岁 ,平均 33 5岁 ,2 0～ 4 0岁占 81 3%。1·2　损伤原因　车祸伤 5 1例 ,砸伤 15例 ,刀刺伤 11例 ,踢伤 2例 ,坠落伤 8例 ,挫伤 5例 ,棍棒伤 6例。就诊距受伤时间 0 5～ 2 4h。1·3　损伤类型　 98例均为重度肝外伤 ,单处线型深度(>3cm)裂伤 2 2例 ,星芒状裂伤 34例 ,多处深度线型挫裂伤 2 7例 ,粉碎性…     

胎儿颈部水囊淋巴管瘤的超声诊断分析

超声诊断胎儿畸形为人们所共识 ,胎儿颈部水囊淋巴管瘤占胎儿畸形的 2 %～ 3 % [1] ,为了早期诊断 ,提高围产期保健质量 ,作者对我院近 5年经超声诊断的 3 1例病例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 3 1例病例均来自 1998年～ 2 0 0 2年我院常规进行产前超声检查的孕妇 ,年龄 2 1～ 3 2岁 ,平均年龄 2 5 6岁 ,孕龄 17～ 3 3周 ,平均孕周 2 4 2周 ,其中早期有病毒感染史 7例 ,阴道流血 5例 ,有流产及清宫史 2 4例。 17例本院引产 ,4例胎儿娩出后行尸体检查。1·2　仪器与方法　应用日立 5 5 5 -G和SSD -14 0 0型超声…     

中药治疗原发性不孕症179例报告

不孕症是妇科常见病之一 ,发病率占已婚夫妇的10 % ,其中由于男女双方因素的占 2 0～ 2 5 % ,女方因素占 5 0～ 6 0 % ,自 1993年以来 ,我们用补肾为主 ,随证加减治疗原发性不孕 179例 ,临床观察 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 179例中年龄最小 2 4岁 ,最大38岁 ,平均年龄 31岁 ,其中以 2 4～ 30岁者最多 ,138例 ,占 77 1%。病史 3～ 4年者 10 8例 ,占 6 0 % ,4～ 6年者 4 8例 ,占 2 6 8% ,6～ 8年者 2 1例占 11 7% ,8年以上者 2例占 1 1%。1·2　诊断　本病例均为原发性不孕 ,除病史 ,体验及妇科检查未发…     

百忧解治疗中风后抑郁的临床观察

近年来研究发现中风后抑郁占老年中风病人 62 2 % ,且抑郁发生后明显减低中风后治疗康复的疗效和成功性 ,因此临床上早期识别和治疗抑郁在中风治疗和康复中非常重要。由于百忧解治疗抑郁有良好疗效 ,本文旨在探讨中风后抑郁病人中用百忧解治疗的临床疗效和对中风预后的影响。1　资料与方法1·1　一般资料　取自本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月门诊和住院病人 ,治疗组 3 5例 ,年龄 5 7～ 71岁 ,平均 65 8岁 ,男 19例 ,女 16例 ,对照组 3 5例 ,其中左半球中风 17例 ,右半球中风 18例 ,单灶 15例 ,多灶 2 0例 ,年龄 5 1～ 76岁 ,平均 6…     

114例麻疹病人资料分析

为探讨当前麻疹的发病特点 ,为防治工作提供参考 ,对 2 0 0 1年 1～ 6月吴江市第一人民医院收治的114例麻疹病人有关资料进行分析。1　资料2 0 0 1年 1～ 6月吴江市报告麻疹病人 2 85例 ,其中 114例在吴江市第一人民医院住院治疗 ,现对这114例病人有关资料进行统计分析。2　结果2 1　一般资料　 114例麻疹病人中 ,男性 5 7例 ,女性5 7例 ;年龄 5个月至 5 0岁 ,其中 1岁以下 7例 (占6 14 % ) ,1～ 17岁 19例 (占 16 7% ) ,18～ 2 4岁 13例(占 11 4 % ) ,2 5～ 34岁 74例 (占 6 4 9% ) ,5 0岁 1例(占 0 88% )。 1例 5 0岁的病人系院内感…     

胃镜诊断胃溃疡并霉菌感染30例分析

我院 1980～ 1998年胃镜检查中 ,共检出胃溃疡1130例 ,其中经病灶处刷检涂片及活检证实合并霉菌感染 30例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄(2 4～ 81)岁 ,平均 6 1 2岁 ,以 4 5～ 70岁为多 ,共 2 0例 ,占 6 7%。全部为本地农民。明确溃疡病病史 18例 ,病程 2～ 15年 ,平均 8年。有全身抵抗力减弱诱因2 5例 ,占 83 3% ,其中长期大剂量服用糖皮质激素 10例 ,其他部位恶性肿瘤化疗 8例 ,长期应用广谱抗菌素5例 ,慢性肝病及糖尿病各 1例。1·2　临床表现　无规律上腹痛、抗酸药物无效 2 4例 ,占 80 …     

Graves病并周期性麻痹临床分析

Ｇｒａｖｅｓ病 (又称毒性弥漫性甲状腺肿 )并周期性麻痹多发生在我国及日本[1] ,临床表现与周期性低钾型麻痹相似。我院自 1996年 5月～ 2 0 0 0年 3月共收治本病 2 6例 ,总结报告如下。1　材料与方法1·1　一般资料　本组 2 6例 ,男 2 5例 ,女 1例。年龄18～ 4 5岁 ,平均 2 7 3岁。 16例为首次发病 ,10例为反复 2次以上发病。 5例病前已诊断为甲亢 ,其中 3例未用抗甲亢治疗 ,2例用药不规律而反复发作。1·2　发病诱因　受凉 7例 ,剧烈运动、疲劳 4例 ,高糖饮食 3例 ,发热、腹泻 2例 ,静脉滴注葡萄糖 2例 ,酗酒、情绪激动 1例 ,原因不明 7…