甲状腺功能亢进性周期性瘫痪五例误诊报告

甲状腺功能亢进 (甲亢 )性周期性瘫痪 (甲亢性瘫痪 )是甲亢常见的神经肌肉并发症 ,是以反复发作的肢体骨骼肌无力或瘫痪为临床特征 ,伴有钾代谢异常的神经系统疾病。甲亢合并周期性瘫痪临床报道较多 ,但以周期性瘫痪为首发症状的报道较少 ,易误诊。我院 1999年 3月～ 2 0 0 3年     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪补钾失当一例

1 病例资料男,42岁。因发热、咽痛2天,四肢无力1天入院。查体:体温37.1℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg。体型肥胖,咽部充血,甲状腺不大,心肺及腹部检查未见异常,四肢肌张力降低,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,感觉无异常,病理反射未引出。实验室检查:血白细胞17.8×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.24;尿常规正常;血钠142.1 mmol/L,钾2.01 mmol/L,氯111 mmol/L,钙2.39 mmol/L。心电图     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹5例分析

甲状腺机能亢进性周期性麻痹较多见于我国和日本。临床表现与周期性麻痹无明显差异，容易漏诊。现将我科1998～2002年4年间所见5例报道如下：     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪20例的护理

总结20例甲状腺功能亢进性周期性瘫痪的护理.护理重点是对患者做好饮食护理、安全护理、心理护理,给予氧气吸入,密切观察生命体征,注重用药护理,减少药物不良反应,加强健康教育,使患者充分认识遵医嘱治疗的重要性,以降低疾病的复发率.本组经积极治疗及护理4～48 h后,患者肌力恢复正常.     

甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)是甲状腺功能亢进(甲亢)的常见合并症。严重的甲心病是甲亢患者死亡的主要原因。为提高对甲心病的认识，减少临床误诊、漏诊发生率，现将我院1997—2002年诊治的甲心病42例进行回顾性临床分析，报告如下。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹22例临床分析

现将我院 1993年 9月至 1999年 12月收治的甲状腺功能亢进性周期性麻痹 (TPP) 2 2例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均为我院住院患者 ,在同期周期性麻痹 94例患者中 ,占 2 3.5 %。其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 33.7岁。绝大多数在发病 2 4小时之内就诊 ,最长 4天 ,就诊前平均发病次数 2 .4次 ,最多 7次。1.2　发病诱因　 2 2例患者中 16例有发病诱因 ,剧烈运动或劳累 7例 ,饮酒 3例 ,感染 4例 ,高糖饮食 1例 ,静脉注射高糖胰岛素 1例。1.3　甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )与周期性麻痹的关系　甲亢症状先于周…     

27例甲状腺机能亢进性周期性麻痹临床分析

甲状腺机能亢进性(甲亢性)周期性麻痹多见于东方国家的年轻男性,无家族性,国内报道占甲亢病例的3％左右。现将我院自1983年6月至1998年4月收治的27例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹27例,在同期住院甲亢患者1582例中占1.7％。其中男25例,女2例,年龄16～53岁,平均34.5岁。1.2 临床表现 27例甲亢患者发生周期性麻痹时均无意识改变及感觉异常,无眼肌麻痹和面瘫等,语言清晰,血压在正常范     

甲亢性周期性瘫痪24例分析

周期性瘫痪(PP)是以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征的一组疾病，发作时大都伴有血清钾的变化，分为低钾性、正钾性和高钾性3种。低钾性中部分伴甲状腺功能亢进，本文对1994年2月～2002年5月间我院内科门诊及住院治疗的24例甲亢性周期性瘫痪(TPP)患者的诊治情况报告如下。     

甲状腺功能亢进危象16例临床分析

甲状腺功能亢进危象是病死率较高的内分泌急症。如不及早发现并恰当处理 ,病死率可高达 6 0 %～ 80 % [1 ] 。现就我院 1 5年以来收治的甲亢危象和甲亢危象前期患者 1 6例 ,进行临床分析与探讨。1　临床资料1 .1　一般资料　我院近 1 5年 ( 1 982～ 1 998年 )共收住院甲亢患者 5 78例 ,甲亢危象和甲亢危象前期患者共 1 6例 ( 2 .77% ) ,其中弥散性甲状腺肿性甲亢 1 2例 ;甲状腺毒性腺瘤 3例 ;淡漠型甲亢 1例。男 2例 ,女 1 4例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ;30岁以下 2例 ,～ 5 0岁 1 3例 ,≥ 5 0岁 1例 ,死亡 4例。1 .2　病例选择与分期标准　本组甲…     

甲状腺功能亢进性心脏病

诊断标准 :1 房性心律失常 (房性心动过速、心房扑动或心房颤动 )、心脏增大或心力衰竭 ;2 伴甲状腺功能亢进的临床体征和实验室检查证据 ;3 经抗甲状腺功能亢进治疗后上述所见消失。诊断条件 :1 根据症状、体征和实验室检查 ,确诊甲状腺功能亢进 ;2 心脏有以下 1项或 1项以上异常 :①明显心律失常 :a 阵发性或持续性心房颤动 ;b 阵发性室上性心动过速 ;c 频发室性期前收缩 ;d 房室或束支传导阻滞 ;e 窦房阻滞 ;②心脏增大 (一侧或两侧 ) ;③心力衰竭 (右心或全心 ) ;④甲状腺功能亢进合并心肌梗死或心绞痛 ;⑤左房室瓣脱垂伴心脏病理性杂…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊临床分析

老年甲状腺功能亢进症患者中合并甲亢性心脏病达55％左右。由于老年患者交感神经兴奋症状不典型，体征不明显，误诊率高达55.5％。本病如能早期明确诊断、早期积极治疗，大部分患者可以治愈。一旦出现心力衰竭则预后较差，所以应提高对老年人甲亢性心脏病的重视。     

甲状腺功能亢进性心脏病42例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病是甲状腺功能亢进(甲亢)常见的合并症之一,临床上易误诊、漏诊.为了加强对本病的认识和提高诊断率,现将作者近年收治的42例甲亢性心脏病报道如下.     

甲状腺功能亢进性心脏病76例临床分析

目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的临床特点.方法 选择2001年2月至2008年2月间内分泌科诊治的甲状腺功能亢进性心脏病患者76例为观察组,另选择98例单纯甲状腺功能亢进患者为对照组,分析甲状腺功能亢进性心脏病危险因素.应用碘剂治疗,根据患者病情不同辅以β-受体阻滞剂(如普萘洛尔)、利尿剂及洋地黄类药物,治疗周期为6个月.结果 观察组患者年龄大于对照组,病程长于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组患者血FT4平均为(63.85±13.76)pmol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者性别构成比、血FT3及TSH水平间无统计学差异(P＞0.05).经6个月规范治疗,76例甲状腺功能亢进性心脏病患者痊愈54例(71.1%),缓解15例(19.7%),无效7例(9.2%).其中5例无效患者经二次治疗后获得缓解,2例治愈.结论 甲状腺功能亢进性心脏病发病与患者年龄、病程及FT4水平有关,碘剂(I131)对甲状腺功能亢进性心脏病具有较好的疗效.     

甲状腺功能亢进性周期麻痹7例分析

甲状腺功能亢进性周期性麻痹 (TPP)多见于亚洲国家 ,尤其我国及日本 ,发生率 1.9%～ 8.8% ,且多见于青壮年男性 ,男/女为 70 /1。现将我科所见 7例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 7例均为我科住院患者 ,其中男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 7～ 46岁。 5例发病前有饱餐史 ,2例无明显诱因。 4例均于夜间发病 ,晨醒时发现肢体对称性瘫痪。四肢均瘫痪 3例 ,双下肢软瘫 4例 ,7例肌张力及腱反射减弱 ,深浅感觉无异常 ,双下肢病理反射阴性。胸闷、烦躁、口干 3例 ,轻度甲状腺肿大 ,脉搏增快 ,血压升高 ,压差增大 1例。1.2　实验室资料　 1空腹血…     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹14例临床分析

目的：通过１４例甲状腺机能亢进性周期麻痹（ＴＰＰ）的临床观察，总结其临床特点、发病诱因及治疗情况，探讨其致病因素。方法：治疗上用抗甲状腺素药物治疗或＾１３１Ｉ治疗，均收到较好疗效。结果：甲状腺机能亢进治愈，周期性麻痹无发作。本病和家族性周期性麻痹症状相似，要注意鉴别。     

甲状腺功能亢进性心脏病12例临床观察

甲状腺功能亢进患者出现阵发性或持久心房颤动、心脏扩大及/或心力衰竭,称为甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心脏病),1981年8月～1995年12月我院共收治甲亢141例,其中甲亢心脏病12例,为提高对本病的认识,现分析报告如下: 1 临床资料 1.1 诊断标准:本组采用内科诊断标准中甲状腺功能亢进性心脏病的诊断标准进行诊断。 1.2 一般资料:12例中男9例,女3例;年龄44～73岁,平均年龄62岁。心血管表现:心房颤动     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪误诊12例分析

目的 探讨以反复肢体瘫痪为首发症状的甲亢的临床特点,提高对甲亢性周期性瘫痪的认识.方法 分析12例以反复肢体瘫痪为首发症状甲亢患者的临床资料.结果 12例患者均有四肢或下肢瘫痪伴低钾血症,T3、T4均高于正常.TSH均低于正常,经甲亢治疗后肢体瘫痪未再发作.结论 临床上遇到四肢对称性软瘫的男性患者,应想到甲亢的可能并常规做甲状腺功能检查.     

22例老年甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

为提高对老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲亢心)的认识,本文对我科1994年1月～2000年6月收治的22例病例分析总结如下。