76％泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的临床分析

目的：分析总结76％泛影萄胺在治疗术后早期炎性肠梗阻申的作用。方法：将128例术后早期炎性肠梗阻的病人随机分成76％泛影葡胺纽（A）64例,经胃管注入100n11造影及治疗;对照组（B）64侧,行常规治疗,对比研究泛影萄胺对术后早期炎性肠梗阻的治疗作用。结果：患者平均第1次排便时间A组10．6小时,B组67．2小时;平均住院天数A组2-7天,B组3-10天。结论：76％泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻是一种安全有效的方法,能明显缩短肠梗阻缓解及住院时间,同时还为旱期手术提供了线索。     

泛影葡胺用于CT增强致过敏性休克抢救护理

CT增强诊断技术，正在逐渐被人们所接受，我院自1997年3月～1997年9月，共检查病人1550人，其中50人做了增强检查，共发现过敏者12例，其中，轻度8例，中度3例，重度1例，过敏者碘试验均（一）。1临床资料例1：男性，66岁。因腹部肝脏扫描，口服1．5％泛影葡胺500ml后，无反应，快速静脉注射泛影葡胺40ml后，无反应，接着推注另外40ml泛影葡胺，推注到25ml时，病人发生呛咳，随之出现恶心、呕吐、面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、脉快而弱，血压下降达8／2kPa，立即给保暖、平卧、吸氧、输液、肌肉注射肾上腺素0．sing。氟美松10mg静脉注射…     

输卵管插管联合中药治疗输卵管近端阻塞

目的探讨输卵管联合中药治疗在输卵管近端阻塞中的疗效。方法对2004年1月-2006年6月182例输卵管近端阻塞患者给予输卵管插管治疗后中药灌肠和金刚藤糖浆口服，月经干净3～7d行76％复方泛影葡胺子宫输卵管造影（简称造影），观察输卵管通畅情况及术后妊娠情况并与输卵管通液组对比。结果治疗组术后造影示：输卵管通畅51例（57％），较对照组有显著性差异（P〈0．05）；间质部阻塞6例，较对照组有显著性差异（P〈0．05）；妊娠21例，较对照组有显著性差异（P〈0．05）；异位妊娠3例，较对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论输卵管插管联合中药治疗在输卵管近端阻塞治疗中疗效肯定。     

CT增强检查患者的观察及护理

当病变组织与正常组织间对Ｘ线的吸收没有或仅有少许差别，而ＣＴ上难于显示或显示不清时，可经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行扫描，使病变组织与邻近组织间的吸收差别增加，从而提高病变显出率的方法称造影增强检查。 先用注射器抽取１ｍＬ３０％的泛影葡胺做静脉推注，这就是过敏试验。２０分钟后，患者无恶心、呕吐、面色苍白、心悸等自觉症状，则证明试验阴性。增强检查是用注射器抽取６０％的泛影葡胺８０ｍＬ，在几分钟内推到患者静脉血管里，即刻扫描。通过临床观察和实际操作，体会到观察及护理在ＣＴ增强检查中所起的作用是非常…     

优甲乐与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退症的疗效比较

目的：比较分析优甲乐与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：70例老年性甲状腺功能减退症患者随机分为甲状腺片组及优甲乐组各35例,分别行优甲乐与甲状腺片治疗,对比两组患者疗效。结果：优甲乐组总有效率显著高于甲状腺片组（P〈0．05）：治疗前两组患者甲状腺激素水平比较无显著性差异（P〉0．05）,治疗后优甲乐组T3、T4、TSH水平均显著优于甲状腺片组（P〈0．05）。结论：老年性甲状腺功能减退症患者应用优甲乐效果更佳,可有效改善患者甲状腺激素水平,值得推广使用。     

针刺激增即时SPECT脑显像识别脑血管病存活脑组织的研究

目的：观察电针刺激增即时单光子发射计算机断层（SPECT）脑显像显示出的放射性填充病灶（RFA）与临床神经功能的相关关系,为判定存活脑组织（SCT）提供依据。方法：测定双侧腧穴电针刺激增后^99mTc-ECD-SRECT脑显像的RFA的容积激增率（RIV）。然后进行以电针刺为主的综合性治疗,按治疗前后神经功能缺损积分变化,计算神经功能恢复率（RNR）。结果：37例患者的RNR＞18％,其RIV与RNR之间呈显著正相关关系(γ=0.631,P＜0．01）;有35例42外RFA与恢复的神经功能之间存在定量、定位关系,被判定为SCT阳性。该技术识别SCT的敏感性为94．59％,特异性为70．00％,阳性预测值为83．33％。结论：电针刺可即时激增RFA区域SCT的兴奋性,增加其对^99mTc-ECD的摄取。针刺后二次SPECT脑显像可定性、定位、定量显示CVD患者脑内散在的SCT。     

不同种宫内节育器避孕效果比较500例分析

目的：本文通过回顾性研究对本院五年来放置曼月乐（A组）、吉妮（B组）与高支撑不锈钢圆形环（C组）三种宫内节育器IUD的不同避孕效果进行分析。方法：将500例妇女随机按意愿放置曼月乐、吉妮与高支撑不锈钢圆环三种宫内节育器,自然分成3组,分别随访24个月,对其避孕效果、2年累计不良事件停用率（停用率包含带器妊娠、出血取出、腹痛腰痛取出、脱落率;不含自主和有生育要求而取出者）以及2年续用率进行观察和分析。结果：3种宫内节育器的带器妊娠率相比无显著差异（P〉0．05）;出血取出、腹腰痛取出、脱落率等停用率曼月乐与吉妮组比较无显著性差异（P〉0．05）,两组分别与高支撑不锈钢圆环组相比差异显著（P〈0．01,P〈0．01）;2年累计不良事件停用率分别为3．42％、4．88％和18．19％,曼月乐组最低,与吉妮组比较无显著差异（P〉0．05）,两组分别与c组相比差异显著（P〈0．01,P〈0．01）;2年续用率分别为89．96％、86．33％和65．69％,曼月乐组最高,与吉妮组比较无显著性差异（P〉0．05）,两组分别与C组相比差异显著（P〈0．01,P〈0．01）。结论：曼月乐组和吉妮组副反应小,停用率低且续用率高,是避孕效果较为理想的宫内节育器。     

血栓通联合甲钻胺注射液治疗糖尿病周围神经病变30例

目的：观察血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将糖尿病周围神经病变（DPN）患者56例随机分为两组,观察组30例,给予血栓通注射液0．5加0．9％的氯化钠注射液250ml静滴,联合甲钴胺注射液0．5nag,皮下注射,均每日1次,14d为1个疗程;对照组26例,只给予甲钴胺注射液0．5mg,皮下注射,14d为1个疗程;两组均进行饮食控制,并根据病情需要选择口服降糖药或胰岛素控制血糖。结果：观察组有效率为93．3％,对照组有效率为61．5％。结论：血栓通注射液联合甲钴胺注射液能显著改善糖尿病周围神经病变（DPN）患者的自觉症状、神经传导速度。     

活血化瘀法治疗糖尿病末梢神经病变42例疗效观察

目的：观察活血化瘀法治疗糖尿病末梢神经病变的临床疗效。方法：将78例患者随机分为2组。对照组36例，口服甲钴胺治疗；治疗组42例，在对照组基础上加服活血通经方（组成：黄芪、鸡血藤、丹参、王不留行、路路通、当归、三棱、川芎）。结果：总有效率治疗组为97．62％，对照组为47．22％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗比单纯西药治疗效果好。     

甲钴胺注射液用于外周神经病的临床治疗

目的：观察甲钴胺注射液用于治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将我院收治的66例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组（33例）和对照组（33例）,按不同给药方案治疗,观察组在常规治疗基础上给予甲钴胺注射液联合血栓通注射液治疗,对照组给予复方丹参液注射液治疗,对比疗效。结果：对比两组的临床症状治疗效果,观察组治疗总有效率为90．9％,对照组治疗总有效率为69．7％,对比两组有显著性差异（P〈0．05）;对比两组治疗前后神经传导速度,观察组的传导速度明显增加,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;即观察组的疗效比对照组满意。结论：甲钴胺注射液可改善糖尿病周围神经病变的临床症状．联合血栓通注射液,治疗效果满意,有临床推广意义。     

导乐式分娩对产妇影响的临床探讨

目的：探讨临床工作中导乐式分娩对产妇的影响。方法：将260例产妇作为导乐组,另取无专人连续陪伴分娩的产妇260例作为对照组,两组产妇在年龄、产次、文化程度方面无显著差异,对剖宫产率和总产程时长进行比较。结果：导乐组剖宫产率明显降低,两组比较差异有显著性（P〈0．01）,导乐组总产程时间明显低于对照组时间（P〈0．05）。结论：导乐（DonLa）式分娩改变了传统服务模式,是一项提高阴道分娩质量,值得推广的好方法。     

黄连素对小肠传递时间影响的研究

本文选用山梨醇作为试验糖，通过呼气氢试验测定小肠传递时间。３０名服１５ｇ山梨醇的健康志愿者中，２６名呼气氢含量明显升高（△Ｈ２＞５μｍｏｌ／Ｌ）；其中１８名健康志愿者服山梨醇泛影葡胺液后，１６名当泛影葡胺到达回盲部扣产氢明显增高。采用呼氢试验研究黄连素对人体小肠传递时间的影响，２０名健康志愿者基础小肠传递时间为７１．１０±２２．０４ｍｉｎ，口服１．２ｇ（０．４ｇ，每日３次）黄连素后，明显延长至９８     

对胃癌CT平扫低张水充盈的影像学观察

目的:探讨低张水充盈法在胃癌CT检查中的应用效果及意义.方法:68例例胃癌患者,随机分为对照组及观察组,对照组采用稀释泛影葡胺充盈胃,观察组采用温开水充盈胃,行上腹部CT平扫,观察病变部位的显影效果、病灶检出情况及影像学分期与术中分期符合情况.结果:对照组34例患者,原发灶栓出31例,5例CT片有伪影发生,局部浸润检出率37.5%,影像学分期与手术分期符合率55.9%,观察组34例患者原发灶检出34例,所有CT片无伪影发生,局部浸润检出率91.7%,影像学分期与手术分期符合率70.6%,两组原发病灶栓出率无明显差异,观察组伪影率低于对照组,局部浸润检出率及影像学与手术分期符合率高于对照组.结论:低张水充盈胃行CT平扫,能够清晰显示胃癌的病变范围及浸润程度,是胃癌理想的的影像学检查方法.     

多层螺旋CT对急性胰腺炎的临床应用

目的:目的:探讨如何准确、合理运用多层螺旋CT扫描技术及重建技术对急性胰腺炎的诊断.方法:扫描前30 min 口服2 %泛影葡胺溶液300 mL ,扫描前再服同样浓度泛影葡胺溶液300 mL .采用飞利浦brilliance 6层螺旋CT机,对患者检查部位行全容积扫描,扫描技术参数:患者体位(头先进) ;准直器宽度(6×0. 6 mm);旋转时间(0.75s/ r ) ;使用螺旋扫描;电压用120 KV ;有效mAs (80～250mAs) ;重建间隔(1 mm) ;螺距(1.2) ;重建层厚(1 mm) .先行常规扫描,然后行增强扫描,再用三维重建(3D)MPR 进行后处理.结果:急性胰腺炎时表现胰腺弥漫性增大,密度低,轮廓不清,边缘模糊,周围渗出积液等改变.结论:多层螺旋CT对急性胰腺炎及并发症显示细微、准确,有较特征性表现,对其诊断价值较大.     

泛影葡胺致过敏性休克4例

泛影葡胺是CT增强扫描及血管、体腔内造影的常用药物。属离子型碘造影剂,为无色或淡黄色澄明液体。随着在放射领域中的广泛应用,由此而引起的过敏性反应有增多之势,现将我院发生的4例报道如下。回病例报告例1：女,28岁,农民,既往健康。因颈部患囊性占位,于1997年10月7日在我院作颈部CT。常规准备,行静脉碘试验,30％泛影葡胺lml一静脉注射,30分钟后,无任何不良反应。平扫后用BOISS法（造影剂团注）注射,增强扫描。扫描期间无不适。检查结束,病人坐起下床时,诉说感到轻微头晕,手足发麻,恶心、无呕吐。笔者立即扶其平卧于…     

早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

目的：探讨早期股骨头缺血性坏死采用MRI、CT和X线片三种影像学方法的应用分析。方法：选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死病人的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况。结果：30个病变股骨头当中的X线平片仅14个显示,占46．7％的检出率,cI扫描后显示了18个病变部位,占60．0％的检出率,MRI的检出率为100％。X线平片与CT扫描的检出率进行对比差异无统计学意义（P〉0．05）,X线平片与CT扫描的检出率显著低于MRI的检出率,二者与MRI的检出率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于早期股骨头缺血性坏死病例,关庠IMRT诠断的敏威,畦明昂特．千X线罩睹知CT扫描．高危人群和已有髋关节症状的病人可首选MRT检查     

五苓散提高泌尿系CTU检查诊断能力价值探讨

目的观察五苓散对泌尿系疾病患者多层螺旋CT尿路成像（CTU）检查缩短延迟时间的影响，提高CTU检查效率及质量。方法随机抽取两组患者，五苓散组口服五苓散后做CTU检查，安慰剂组口服安慰剂做CTU检查。均使用常规剂量造影剂，两组患者CTU延迟时间、图像质量做对比分析。结果安慰剂组平均延迟时间为（9．15±0．42）min，五苓散组平均延迟时间为（6．23±0．38）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的图像质量相近（P〉0．05）。结论口服五苓散后做CTU检查较未服五苓散者时间有缩短，同时使用五苓散不影响图像质量。     

自发性结肠穿孔诊治体会（附21例报告）

目的：探讨自发性结肠穿孔的临床诊断及治疗方法.方法：对我院收治的21例自发性结肠穿孔患者进行回顾性分析.结果：自发性结肠穿孔有慢性便秘史13例,有肠内压增高诱因11例,行泛影葡胺灌肠造影7例,行I期修补4例,穿孔I期修补加近端结肠造瘘5例,病变肠段切除加近端结肠造瘘5例,穿孔段结肠外置造口7例.治愈10例 （47.6%）,死亡11例（52.4%）.结论：自发性结肠穿孔缺乏特异的临床表现,术前极易误诊,对本病有充分认识及术前泛影葡胺灌肠造影有利术前诊断,依具体情况选择合适的手术方式,可降低病死率及改善预后.     

低剂量高分辨CT扫描诊断肺部病变的价值

目的探讨低剂量高分辨CT在诊断肺部病变中的应用价值。方法收集接受高分辨CT检查的52例肺部病变患者的临床资料,均行常规剂量与低剂量CT扫描,比较不同扫描方式对肺部病变的诊断价值及图像质量。结果不同剂量高分辨CT诊断肺部病变图像质量优良率、检出病灶征象、对肺部病变外观显示情况及对不同性质肺部病变诊断准确率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论低剂量高分辨CT诊断肺部病变图像质量与常规剂量高分辨CT相似,成像质量高,病灶检出率高,且辐射剂量低,可作为肺部病变筛查的普查手段。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速的效果分析

目的：探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速的疗效。方法：静脉注射胺碘酮150mg，可重复给药1～2次．改用静脉滴注维持并逐渐减量，同时可口服胺碘酮片0．2g，每天3次。结果：36例患者中33例有效（91．7％），3例无效（8．3％），其中1例发展为心室颤动，电转复失败死亡，死亡率为2．8％。结论：胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速经济有效，值得临床推广应用。