完全离断指再植术84例术后护理分析

目的探讨84例完全离断指再植术后患者的临床观察、护理效果及护理体会。方法对2008年5月—2009年11月84例完全离断指行再植术,术后给基础护理、用药护理、体位护理及疼痛护理,针对患者复杂的心理活动进行疏导,重点进行再植体的末梢血液循环观察、血管危象护理,并及时处理动静脉危象,对成活患指辅以功能康复锻炼。结果本组断指再植术84例142指,术后成活130指,成活率91.0%,成活患指功能恢复较好。结论对断指再植患者实施合理有效的治疗、精心的护理,是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要保证。     

断指再植术的护理

目的：探讨断指再植术的护理方法,提高断指再植术的成活率。方法：对18倒断指再植患者术前加强护理,解除心理障碍;术后提供优良环境,密切观察患指血液循环等护理。结果：本组病例经治疗和护理后断指成活率92％。结论：断指再植成功的关键：高超的显微外科手术、耐心细致的心理护理、密切观察病情以及指导患者正确及时的功能锻炼.     

断指再植术的护理

目的：总结断指再植术的护理经验,提高断指再植成活率。方法：对49例患者认真进行术前准备、术中配合以及术后护理与观察。结果：本组患者共52指,成活48指,失活4例,成活率较高,评价结果良好。结论：科学、合理的护理是提高断指再植成活率的重要保障。     

断指再植术的护理

目的:探讨断指再植术的护理方法,提高断指再植术的成活率.方法:对18例断指再植患者术前加强护理,解除心理障碍;术后提供优良环境,密切观察患指血液循环等护理.结果:本组病例经治疗和护理后断指成活率92%.结论:断指再植成功的关键:高超的显微外科手术、耐心细致的心理护理、密切观察病情以及指导患者正确及时的功能锻炼.     

浅谈书写断指再植术后血管危象记录单的意义

近年来断指再植适应症的不断放宽，使再植术后血循环危象的发生率相对增加，再植指的临床表现较复杂，护理实践中对断指再植患者的护理提出更高的护理要求，我院自2004年以来开始使用自行设计的《断指再植术后记录单》，经过不断的完善与修改，日趋完善，体现了断指再植术后护理的重要性，使术后观察更加完善，客观，现对表格进行简要介绍：     

小儿断指再植术后护理体会

目的：总结小儿断指再植术后护理经验。方法：对2005年2月至2010年10月间收治的25例断指行再植手术的患儿根据具体病情,制定恰当的护理措施,进行全方位护理。结果：25例28指中23指成活。结论：断指再植术后根据小儿的生理特点细心护理,密切观察血液循环,及时处理动、静脉危象可以提高断指再植成活率。     

影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策

目的探讨影响断指再植术后断指成活的相关因素及对策,以提高再植成功率。方法对87例断指再植患者(94指)进行断指成活术后相关因素回顾性分析、总结。结果成活86指,缺血性坏死8指,总成活率92%。根据断指再植评定标准进行评定,术后功能优良率92%。结论对影响断指再植术后断指成活的相关因素采取相应对策,有助于提高断指再植的成活率,促进手指功能恢复满意。     

59例断指再植术后末梢血运观察和护理

总结59例断指再植术病人的护理体会,认为对再植体的末梢血循环观察、血管危象护理、针对病人的复杂的心理进行疏导及患指功能的康复训练,是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要护理措施。     

断指再植术的护理

目的:总结断指再植术的护理经验,提高断指再植成活率.方法:对49例患者认真进行术前准备、术中配合以及术后护理与观察.结果:本组患者共52指,成活48指,失活4例,成活率较高,评价结果良好.结论:科学、合理的护理是提高断指再植成活率的重要保障.     

高压氧联合自拟中药方熏蒸促进断指再植术后功能恢复疗效观察

目的：观察高压氧联合自拟中药方熏蒸法在断指再植术后功能恢复中的作用。方法：将行断指再植术的50例（62指）患者随机分为两组，观察组25例（32指）采用早期高压氧治疗，中后期中药熏蒸并结合功能锻炼的全程系统化康复，对照组25例（30指）只进行功能锻炼。观察两组患者伤指的甲襞微循环变化和手功能活动情况。结果：观察组手指的功能恢复明显高于对照组，并有效改善再植指体微循环。结论：高压氧联合中药熏蒸可以促进血液循环，松解组织粘连，改善关节功能活动，对于手指功能的恢复有一定的促进作用。     

系统化护理对断指患者断指再植成活率、功能恢复及生活质量的影响

目的探讨系统化护理模式对断指患者断指再植成活率、再植指功能恢复情况以及生活质量的影响。方法选取2015年6月—2018年8月在北京积水潭医院行断指再植术患者共126例为观察对象,以1∶1随机等分为试验组与对照组各63例。对照组患者给予常规治疗以及基础护理措施干预,试验组在此基础上对患者实施系统化护理模式干预。比较2组患者术后1周再植指的成活率、随访半年后的再植指功能情况,并进一步分析患者的生活质量情况。结果试验组患者的再植指成活率明显高于对照组(P<0.05);随访半年,试验组患者的再植指功能指标,再植指的血液循环状态、关节总屈曲度、外观以及综合评定情况均明显优于对照组(P均<0.05),但2组患者的再植指感觉恢复程度比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的生活质量综合评定表(GQOLI-74)各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论系统化护理模式能够明显提高断指患者再植指的成活率,促进再植指功能的快速恢复,进而改善患者的生活质量。     

断指再植的护理

目的:探讨断指再植患者的护理。方法:回顾分析我院2010年1月-2012,年4月10例再植术的护理措施并进行评价。结果:10例断指患者中,均成活,再植成活率100%,再植术后都在1-2周出院,效果非常满意。结论:耐心细致的心理护理、术后密切观察患指血液循环、指导患者进行及时合理的手指功能锻炼,是促使再植成功的关键因素。     

儿童断指再植围术期护理研究

目的:探讨围术期护理对断指再植术疗效的影响。方法:将我院收治的52例患儿(68只断指)随机分为对照组和观察组,各34只断指。对照组患者只施以手术中所必要的手术配合,观察组患者则在此基础上进行有针对性的围术期护理,做好充分的术前各项准备工作,术中医护密切配合,术后做好康复护理。结果:观察组患者再植指功能恢复优良率为88.2%,好于对照组的79.4%,而术后的疼痛程度则低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:做好断指再植术的术前准备、术中配合、术后康复等围术期护理,不仅可以保证手术的顺利进行,还能提高再植指功能的优良率,减少患儿术后疼痛。     

断指再植术后发生血管危象的观察及护理对策

目的探讨断指再植术后血管危象的特点及护理对策。方法分析总结断指再植98例(119指)术后出现血管危象的原因,提出相应护理措施。结果22指发生血管危象(18.4%),其中动脉危象5指(占22.7%),成活5例(100%);静脉危象17指(占77.3%),成活14指(82.4%)。总救治成活率86.4%。发生血管危象原因包括患者本身(生理特点、心理障碍及吸烟等)、患者以外(医护方面、客观因素等)及其他原因。结论断指再植患者发生血管危象原因较复杂,重视断指再植术后患者及病室环境的观察,增强护理人员显微外科专业知识,加强巡视、了解患者心理,及时发现并正确处理血管危象是提高断指再植成活率的重要前提之一。     

1例双手十指离断再植成功患者的护理

断指再植的成功与否，除了术者过硬的技术外，还与术后观察与护理密切相关。术后严密观察，果断及时处理血管危象，是再植成功的重要保证；早期科学地指导再植指功能锻炼，是促进手部功能恢复的重要环节。我院于2001年8月成功完成世界上第18例十指再植全活病例，经5年随访，双手功能恢复优良。现将再植术后的临床观察及护理经验报告如下。     

中药熏洗在断指再植功能恢复中的运用

目的总结中药熏洗促进断指再植功能恢复的经验。方法对再植术后成活86例88指,运用中药熏洗结合术后功能锻炼。结果6～12个月后随访,断指再植术后伤指功能评定优80指、良7指,可1指。结论本方法对促进伤指功能恢复具有较好的疗效。     

延续性康复护理在断指再植术后护理中的应用

目的:探讨延续性康复护理在断指再植术后护理中的应用价值。方法:2015年7月至2016年7月,对接受断指再植术的55例(86指)患者实施术后延续性康复护理。男33例,女22例;年龄16~68岁,中位数42岁。单手单指缺损再造34例、多指缺损再造18例,双手单指缺损再造3例。延续性康复护理主要包括指导术后功能锻炼、出院指导、指导出院后康复训练、随访监督。随访观察患者日常生活活动能力恢复及再植指功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数6个月。采用Barthel指数量表评价患者日常生活活动能力恢复情况,术后1个月、3个月、6个月的评分分别为(93.2±1.5)分、(94.9±1.7)分、(97.1±1.9)分。采用中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定综合疗效,术后1个月优25例、良18例、可8例、差4例,术后3个月优28例、良20例、可5例、差2例,术后6个月优35例、良17例、可2例、差1例。结论:断指再植术后进行延续性康复护理,有助于促进患者日常生活活动能力和再植指功能的恢复。     

循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值

目的探讨循证护理在断指再植患者术后护理中的应用价值。方法 120例断指再植患者依照随机数字表法分为2组,对照组(n=60,共104指)给予常规护理,观察组(n=60,共105指)给予循证护理,观察并对比2种护理方案在断指再植术后血管危象中的应用效果。结果观察组患者的断指再植成功率及患者总满意率均显著高于对照组,术后血管危象发生率显著低于对照组。结论循证护理在断指再植患者术后护理中具有很高的应用价值,能够有效预防断指再植患者术后血管危象的发生。     

中西结合系统化功能康复用于断指再植术后的效果

目的：根据中西结合系统化功能康复用于断指再植术后的临床效果分析,探讨断指再植术后,中西结合系统化功能康复技术,在断指外形、功能改善与恢复中的作用.方法：将断指再植成活的病例,分为实验组和对照组,对实验组病例进行全程中西结合系统化功能康复护理 对照组病例进行断指术后常规的主、被动功能锻炼.结论：中西结合系统化功能康复治疗是断指再植术后获得良好功能的优良方法.     

川芎嗪在断指再植术后的应用观察

目的：探讨川芎嗪在手外科断指再植术后防止血管危象的作用，为断指再植术后的抗凝治疗用药提供新的思路和方法，方法：28例手外伤断指再植术后病人，用川芎嗪注射液静滴及川芎嗪片口服作为断指再植术后抗凝用药，从血管危象发生的有无，再植指体血运情况，伤口愈合情况等几方面来综合判断其疗效。结果：优23例，占82．15％，良2例，占7．14％，可2例，占7．14％，差，1例，占3．57％，总优良率89．29％，结论：川芎嗪 用于断指再植术后预防血管危象具有较好疗效，有临床应用价值。