瘢痕子宫破裂的护理

社会因素的原因,剖宫产手术在妊娠足月分娩中所占的比例逐年提高,而计划生育政策的适当放宽,又使瘢痕子宫患者再次妊娠的几率增加.瘢痕子宫再次分娩可能发生子宫破裂严重并发症,导致宫内死胎、孕妇严重出血、休克,甚至弥漫性血管内凝血[1].2001年1月-2007年4月我院共收治瘢痕子宫134例,其中子宫破裂3例(1例合并膀胱损伤术后造瘘,1例产后出血2000 mL),不全破裂4例(其中1例先兆破裂),产后出血13例(其中2例系子宫破裂),严重粘连1例,经我院医护人员精心护理,均完全康复出院.现就瘢痕子宫破裂围手术期护理总结如下.     

瘢痕子宫破裂的护理

社会因素的原因，剖宫产手术在妊娠足月分娩中所占的比例逐年提高，而计划生育政策的适当放宽，又使瘢痕子宫患者再次妊娠的几率增加。瘢痕子宫再次分娩可能发生子宫破裂严重并发症，导致宫内死胎、孕妇严重出血、休克，甚至弥漫性血管内凝血。2001年1月-2007年4月我院共收治瘢痕子宫134例，其中子宫破裂3例（1例合并膀胱损伤术后造瘘，1例产后出血2000mL），不全破裂4例（其中1例先兆破裂），产后出血13例（其中2例系子宫破裂），严重粘连1例，经我院医护人员精心护理，均完全康复出院。现就瘢痕子宫破裂围手术期护理总结如下。     

瘢痕子宫破裂10例分析

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡。近年因剖宫产率的居高不下，瘢痕子宫破裂发生率有上升趋势。现将2002年1月-2006年12月本院收治的10例瘢痕子宫破裂患者资料回顾性分析如下，探讨瘢痕子宫破裂的原因、诊断、处理及预防措施。     

剖宫产瘢痕处妊娠8例临床分析

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)临床罕见,但近几年随着剖宫产率的上升其发病率有所增加。CSP是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口的瘢痕处,如果没有及时发现随着妊娠的发展,绒毛与子宫肌层粘连并逐渐植入子宫肌层甚至穿透肌层达浆膜层,无论在人工流产时还是子宫自行破裂均可能造成难以控制的大出血甚至危及生命。因此早期发现CSP及时治疗是关键。2007年3月—2011年4月我院诊治了8     

分娩期子宫破裂一例分析

子宫破裂系指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠末期发生裂伤,是产科重要的并发症。严重威胁母婴生命。患者主要死于出血感染、休克。发生率为1／100-1／1600,不同的地区有很大差异。随着产科质量的提高,城乡妇幼保健网络的建立和逐步健全,子宫破裂的发生率显著下降。现对楚雄市妇幼保健院分娩期子宫破裂的原因,临床特征及治疗情况做一总结,报道如下。     

米非司酮+米索前列醇引产致瘢痕子宫破裂一例

目的:观察米非司酮加米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的中期引产.方法:1例瘢痕子宫的孕妇,孕4个月,口服米非司酮及阴道后穹窿放置米索前列醇引产.结果:致瘢痕子宫破裂.     

妊娠子宫破裂10例临床分析

子宫破裂为妇产科严重并发症 ,常威胁母儿生命。而子宫破裂出血感染常致孕产妇死亡 ,1998年 12月— 2 0 0 4年 6月 ,我院收治子宫破裂孕产妇 10例 ,现将其临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组院外转入 8例 ,本院收入 2例。孕妇年龄 2 5～ 39岁 ,全部为经产妇     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠58例临床分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析58例CSP患者的临床资料。结果 CSP患者中53例(91%)有流产史,其中有剖宫产术后流产史44例;距剖宫产时间2年内17例,2~5年10例,5年后31例。24例有停经阴道流血史,6例有药流后出血,4例有人工流产后出血。首诊超声检查明确诊断50例,误诊8例。根据病情选择药物保守治疗2例,人工流产18例,宫腔镜治疗11例,腹腔镜治疗7例,开腹病灶切除术16例,子宫次全切除术2例,介入治疗2例。结论 CSP发病因素除与剖宫产手术有关外,还与流产、剖宫产后时间等因素有关;停经、阴道流血是主要症状,彩色超声检查是早期诊断CSP简单有效的方法,应根据不同条件选择个体化治疗方案。     

剖宫产手术后瘢痕子宫内膜异位症13例临床分析

子宫内膜异位症作为一种妇科常见病,以盆腔疼痛、月经失调及不孕为主要特征,严重影响患者的健康和生活质量.近年来随着剖宫产率的上升,腹壁子宫内膜异位症的发病率有明显上升趋势.2003年1月-2008年12月,我院收治腹壁子宫内膜异位症13例,现将临床资料分析如下.     

妊娠期子宫破裂2例

1　病历介绍例 1:2 4岁 ,因停经 3.5个月 ,胸闷、右下腹剧痛 2d于1999年 6月 2 0日急诊入院。停经 4 0 +d时曾有恶心、呕吐、食欲不振等反应 ,有阴道少量出血 1次 ,卧床休息后好转 ,并伴有低热、咳嗽等症状。孕早期化验尿妊娠试验 ( + )。入院时查体 :T 37.2℃ ,P 96次 /min ,BP 18/ 11 3kPa。双肺呼吸音粗糙 ,腹部紧张有压痛 ,麦氏点压痛 ,肠鸣音存在 ,胎心听不清。血常规 :Hb 80 g/L ,WBC 1.3× 10 9L-1,N 0 .78,L 0 .2 2 ;尿常规 :红细胞 ( + ) ,蛋白微量。考虑妊娠合并急性阑尾炎 ,立即行剖腹探查术。术中见阑尾正常 ,发现子宫右…     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠5例误诊分析

<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是异位妊娠的特殊类型,因临床表现缺乏特异性常被误诊为宫内妊娠而行人工流产或药物流产,导致术中难以控制的大出血而危及患者的生命或失去生育功能。为提高对本病认识,现将我院2005年2月—2009年9月5例CSP误诊病例进行分析。     

瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床效果比较

目的 对比分析瘢痕子宫再次妊娠产妇剖宫产与非瘢痕子宫产妇剖宫产临床效果.方法 选取2019年2月～2021年2月山东省潍坊市临朐县中医院收治的800例行剖宫产的产妇临床资料进行回顾性分析,根据是否为瘢痕子宫分为A组和B组,每组400例.两组产妇均开展剖宫产手术,分析两组产妇子宫情况、胎盘情况与手术指标差异.结果 A组先...     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的制病机理和个性化治疗方法。方法：临床检查并确诊后,针对患者病情、生育情况、年龄等酌情采用个性化治疗方法,主要包括药物治疗、手术治疗和子宫动脉栓塞等,可单独使用,也可联合使用。结果：保留住子宫且仍具有生育能力者21例（65．63％）,保留住子宫但无再次生育能力者5例（15．63％）,子宫切除者6例（18．75％）。结论：子宫瘢痕妊娠的发病机制是剖宫产对子宫内膜及宫壁等的损伤造成孕囊着床错位,临床危害大,应注意诊断的准确性和及时治疗,并根据患者具体情况选择适当的治疗方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠13例临床诊治分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期临床特点及治疗方法。方法对13例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 3例因清宫术中大量阴道出血,B超引导下宫腔置入弗雷氏尿管压迫止血,之后行药物保守治疗;10例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗,其中8例联合治疗后行清宫术;13例患者均成功清除病灶,血β-HCG降至正常。结论经阴道超声彩色多普勒血流显像是早期诊断CSP主要方法;子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗是相对安全有效的治疗方法。     

针对瘢痕子宫妊娠分娩方式选择的临床分析

目的探讨瘢痕子宫不同的分娩方式对产妇的影响,寻求其合理的分娩方式,降低瘢痕子宫对再次分娩的不利因素。方法对我院自2009年12月～2011年1月剖宫产再次妊娠的218例孕妇进行回顾性分析。确定二次妊娠分娩方式,应用SPSS统计软件进行统计分析不同分娩方式对产妇的影响。结果 218例中,择期剖宫产100例,阴道试产118例,有98例试产成功,成功率83%。结论瘢痕子宫不能作为剖宫产的指征,符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会,对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有着重大意义。     

瘢痕子宫妊娠后分娩方式的探讨——附139例临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩可行性的临床价值。方法:对139例瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩及再次手术进行对比评估。结果:瘢痕子宫无手术指征再次妊娠阴道分娩率为24.5%,试产病人无一例发生子宫破裂。结论:瘢痕子宫妊娠再次行阴道分娩有可行性。     

中西医结合治疗子宫瘢痕妊娠25例临床分析

目的探讨中草药配合甲氨蝶呤配伍米非司酮对子宫瘢痕妊娠的治疗效果。方法将确诊为子宫瘢痕妊娠并选择保守治疗的患者25例随机分3组,Ⅰ组7例予单一甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,1 d疗法;Ⅱ组8例予甲氨蝶呤50 mg/m2肌注,1 d疗法,同时米非司酮150 mg顿服,共服5d;Ⅲ组10例予甲氨蝶呤50mg/m2肌注,1d疗法,同时米非司酮150 mg顿服,共服5 d,并给予中草药煎服。结果中草药配合甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠成功率高于甲氨蝶呤配伍米非司酮组及单用甲氨蝶呤化疗,用药不良反应3组比较无显著性差异。结论中草药配伍甲氨蝶呤及米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠具有良好的疗效。     

200例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:分析瘢痕子宫再次妊娠病例,探讨瘢痕子宫对再次妊娠分娩方式的影响。方法:对200例瘢痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,统计阴道试产的比例和成功率以及产后出血情况等。结果:瘢痕子宫再次妊娠产妇中再次剖宫产率为82.0%,试产后的阴道自然分娩率为80.0%。瘢痕子宫选择再次剖宫产的原因有很多,其中以社会原因为主。瘢痕不足两年者60例,占30.0%;瘢痕不明显者5例,占2.5%。结论:瘢痕子宫再次妊娠易发生并发症,增加产妇和胎儿的危险,应该在综合考虑和检测的基础上确定产妇的分娩方式,最大程度保障母婴安全。     

子宫破裂21例临床分析

子宫破裂是产科严重并发症,是导致母婴死亡的严重疾病.对我院近10年来发生的子宫破裂的病例资料进行回顾性分析,探讨各种病因与子宫破裂的关系.