传统整脊八法适应症和禁忌症的探讨

目的：探讨传统整脊八法的适应症和禁忌症，以提高整脊手法的疗效和杜绝医疗意外。方法：根据脊柱运动力学之圆筒枢纽学说和脊柱轮廓平行四边形应力平衡理论，结合检索近20年整脊疗法医疗意外和笔临床经验。结论：传统整脊疗法必须严格选择适应症，不能盲目应用于禁忌症，方能达到治疗效果和杜绝整脊医源性损伤。     

按摩的适应症与禁忌症

按摩疗法快捷有效,适应范围也十分广泛,可以应用到临床各科。如何具体区分按摩的适应症与禁忌症,令很多人惘然。如果不对症,不但贻误了治病时机,甚至还可能加重病情。只有了解按摩的适应症和禁忌症,才能明确诊断,辨证论     

浅谈PICC置管的适应症和禁忌症及其日常护理

现在全国较大的医院对于长期输液及肿瘤化疗病人等均已逐步从穿刺外周血管发展到PICC置管,这样可减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.PICC管是一种从(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1].利用PICC管可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害.本文总结了PICC置管适应症、禁忌症及其日常护理.     

传统整脊八法的适应症和禁忌症

牵引法、悬吊法、旋转法、斜扳法、整盆法、过伸法、屈曲法和按摩推拿手法是中国传统医学整脊主要手法[1].笔者根据近20年来国内应用情况,结合脊柱圆筒枢纽学说[2],脊柱轮廓平行四边形应力平衡理论[3]和椎体板块移动椎曲论以及临床体会,提出八大传统整脊法的适应症、注意事项和禁忌症,供同道指正.     

肛肠病手术前后的情志调节

肛肠病手术前后,患者精神较为紧张,易引起症情反复、病情加重而影响治疗,带来尿潴留等严重并发症.     

激光手术治疗肛肠病的疗效分析

自1971年我国生产出第一台医用激光器以来,激光的基础研究和仪器设备得到了迅速的发展,现代激光技术在肛肠科疾病的治疗上也得到了广泛的应用和推广,我科于2004年5月-2004年12月期间,采用激光手术治疗肛肠病180例,取得了满意的疗效,现报告如下：     

肛肠病围手术期的辨证施护体会

中医护理是祖国医学的一个重要组成部分,民间素有“三分治、七分养”的说法。笔者对肛肠病围手术期进行辨证施护,以配合治疗,对患者康复起到了很重要的作用,现将护理体会介绍如下。1辨寒热虚实从患者手术当天观察,如有发热,询问其有汗无汗,测量体温。如果是合并外感,解表是总则,护理也应从解表方面出发,做好避风保暖、助汗等护理以解表。表证有寒热虚实的不同,患者有年龄、体质、生活习惯的差异,发病也有季节的区别,这就要采取不同的护理方法。如对有汗者要防止发汗太过,而且要避风;对无汗者给热饮料并盖被助汗;对老年人要注意预防汗多虚脱,…     

腰椎退行性滑脱治疗选择与手术适应症

目的：探讨腰椎退行性滑脱治疗方法。方法：根据病人的症状体征及影像学分度选择治疗方式。结论：至少60％病人经过保守治疗症状是可以缓解的,有症状的Ⅰ度及Ⅱ度以上的患者需手术治疗。     

肛肠病患者围手术期的健康指导

健康指导是一项有计划、有目的、有评价的教育活动.通过系统地指导使患者自愿地采取有利的健康行为,以维持和促进个体健康的一项工作.我科对住院患者采取系统有效和易于接受的康复训练与健康指导,在改善患者心理状况,减轻术后疼痛及并发症等方面取得了满意的效果.现将健康指导内容介绍如下.……     

常规化验的一些注意事项

临床上常用的化验检查对疾病的诊断发挥着极其重要的作用。随着现代科技的发展,医学领域方面越来越多的实验室项目受到临床医师的青睐,化验检查是医师在临床上的一个辅助工具,如果临床医师能够很好的利用它并在此基础上发挥个人的才智,它将促进我们现代医学的发展。     

肛肠病患者术后出血的原因分析与护理

肛肠病患者术后出血是肛肠科常见并发症,按术后出血时间分为即时性出血(即术后24h内出血者)和继发性出血(指术后5～13d出血者).这在目前临床采用的一些手术疗法中尚难完全避免.我院2005年6月～2008年5月收治痔瘘、肛裂等患者共802例,术后出血6例.现将出血原因及护理体会报告如下.     

现代化的检查手段 多样化的手术方式 河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心简介

河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心是国家中医药管理局肛肠病重点专科，国家食品药品监督管理局肛肠病专业临床药理基地，中医肛肠病专业硕士研究生、本科生、进修生的培养教学基地。该中心人才梯队结构合理，拥有主任医师5名、副主任医师3名、主治医师4名。其中，全国名     

老年股骨粗隆间骨折治疗方法的疗效评价及手术适应症选择

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)及髓内钉(Gamma)内固定对老年股骨粗隆间骨折的疗效及手术适应症选择。方法:分别应用DHS及Gamma钉内固定治疗78例股骨粗隆间骨折。并比较两组疗效,分析各自的特点与适应症。结果:所有病例经过6~18月随访,骨折全部愈合,优良率分别达82.9%、90.7%。结论:DHS及Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的疗效,应用时应注意手术方式的选择,对于内侧皮质不稳定性股骨粗隆间骨折,Gamma钉较DHS系统固定坚强,对于肥胖患者及外侧皮质不稳定的股骨粗隆间骨折,DHS较Gamma钉系统固定牢固。     

乳腺癌改良根治Patey手术的探讨

乳腺癌改良根治术是目前临床上治疗Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌常用的手术 ,分为Patey及Auohincloss 2种术式。两者的区别为前者切除了胸小肌 ,同时进行了完整的腋窝淋巴结清扫 ;而后者则保留胸小肌 ,腋窝淋巴结只能清扫到胸小肌肉缘水平 ,即不清扫锁骨下淋巴结 ,以往资料统计对预后无明显差别 ,故目前临床上常采用Auohincloss术式。 1996— 2 0 0 1年 ,我院对Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌常规施行Patey术式 ,总结如下。1　一般资料本组共 12 5例 ,均为女性 ,均为术前诊断的Ⅰ ,Ⅱ期乳腺癌。其中Ⅰ期 2 7例 ,Ⅱ期 98例 ;年龄 32～ 6 9岁。 4例手术中发现胸肌间淋巴…     

妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因及预防措施.方法：对2004年9月至2008年12月间在我院妇科接受腹腔镜手术的624例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：614例在腹腔镜下完成,10例中转开腹手术,其中盆腔粘连严重3例,因病变复杂镜下操作困难2例,术中出血2例,膀胱损伤1例,肠管损伤1例,未预计的恶性肿瘤1例.结论：盆腔严重粘连,病变复杂腹腔镜下操作困难为中转开腹原因,对附件肿物的患者,术前应详细询问病史,细致地进行妇科检查、肿瘤标记物监测、彩色多普勒超声等联合检查,必要时行CT或MRI,对可疑恶性者应该选择开腹手术为宜.手术的主要原因,加强术前评估严格掌握腹腔镜手术指征,适时中转开腹,可减少并发症的发生.     

便常规球杆菌比例与小儿腹泻的关系探讨

近年来，小儿腹泻发病率有增高趋势，多数患儿找不到明确致病原菌，尤其是婴儿，无法确诊。笔者从微生态学的角度考虑，对门诊患儿便常规的球杆菌比例进行肠道菌群分析，发现有部分患儿存在不同程度的菌群失调，现报道如下。     

化腐生肌膏与薄硝汤对肛肠病术后促愈合作用的临床研究

目的:观察化腐生肌膏与薄硝汤在肛肠病术后促愈合作用效果。方法:把具有活血化瘀、清热解毒、祛腐生肌、燥湿收敛、通络散结的药物加工成膏剂及薰洗剂,应用于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛门直肠周围脓肿术后共298例患者,并设对照组346例。观察两组术后伤口愈合时间、术后次日及术后7日两组临床疼痛与症状积分,治疗组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白三烯B4(LTB4)水平。结果:治疗组创口愈合时间为8~14天,平均(11±2.6)天;对照组创口愈合时间为9~24天,平均(18±5.2)天,治疗组创口愈合时间显著短于对照组(t=21.21,P<0.01)。治疗组术后7日血中CRP、IL-1β、LTB4水平显著低于术后次日水平(P<0.01)。术后患者均无出血、感染及便秘的现象,术后疼痛减轻,创面渗液少,愈合快,尿潴留及肛缘水肿发生率低。结论:自制化腐生肌膏与薄硝汤具有减轻局部炎症渗出水肿、降低疼痛反应、防止创面感染、促进伤口早日愈合的疗效。     

甲状腺小切口与常规术式治疗甲状腺结节的疗效比较

目的:分析比较甲状腺小切口与常规术式治疗甲状腺结节临床效果差异。方法:将2011年1月-2012年12月南宁市第九人民医院收治的甲状腺结节患者150例以随机抽样方法分为常规组(75例)和小切口组(75例),分别采用常规术式和小切口术式治疗;比较两组患者围手术期指标,术后并发症发生情况及随访复发率等。结果:小切口组患者手术时间、术中出血量及住院时间等围手术期指标均显著优于常规组(P0.05);小切口组患者术后并发症发生情况显著优于常规组(P0.05);同时小切口组患者随访复发率显著低于常规组(P0.05)。结论:与常规术式相比,甲状腺小切口术式治疗甲状腺结节在减少术中创伤,促进术后康复,降低术后并发症及复发风险方面具有优势。     

关节镜下前交叉韧带重建术的手术配合

前交叉韧带是膝关节内的主要稳定因素.前交叉韧带损伤后形成瘢痕或愈合能力有限多不能自愈,需行前交叉韧带重建术.与开放手术重建方法相比,采用关节镜下前交叉韧带重建明显减少了手术创伤,减少了关节粘连、感染等并发症,减轻患者术后疼痛,利于关节早期活动.我院1998年7月～2003年12月完成关节镜下前交叉韧带重建术100例,收效较好.现报告如下.