腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法选择早期子宫内膜癌患者40例,随机分为2组,对照组20例采用开腹手术治疗,观察组20例采用腹腔镜治疗,观察2组治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间明显早于对照组。2组术后平均体温及淋巴结切除数比较无显著性差异。结论腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌可减少术中出血量,缩短手术及住院时间,促进术后康复进程,显著改善患者生存质量。     

宫腔镜在子宫内膜癌诊断中的临床应用

子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占生殖道恶性肿瘤的20%～30%。宫腔镜检查可提高子宫内膜癌的诊断率,尤其是早期子宫内膜癌的诊断。宫腔镜可视性检查指导下的活检作为现代诊断子宫内膜病变的＂金标准＂。     

腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的价值

目的:探讨腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的价值.方法:选取2017年2月至2020年2月我院收治的96例子宫内膜癌患者为研究对象,随机分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例).对照组予以传统开腹主动脉旁淋巴结切除术,观察组则采用腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除术.对两组治疗效果进行评估,比较两组患者...     

腹腔镜手术在治疗子宫良性疾病中的应用

目的评价腹腔镜手术治疗子宫良性疾病的价值。方法腹腔镜筋膜内子宫切除术62例,腹腔镜子宫次切除术14例,腹腔镜辅助式子宫切除术2例;腹腔镜子宫肌瘤剜除术20例。结果手术98例,腹腔镜96例镜下顺利完成,2例中转开腹。结论腹腔镜手术治疗子宫良性疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫功能失调具有出血创伤小、康复快、住院时间短的优点。     

腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期疗效及对患者性功能的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效及对患者术后肿瘤标志物水平、排尿功能及性功能的影响。方法将手术治疗的子宫内膜癌患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术,比较2组患者手术前后的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平变化,术后排尿功能恢复时间,并采用中文版女性性功能量表对2组患者术后性功能进行评价。结果术后2组患者的CEA、CA125水平均较术前明显降低(P均0.05),且观察组患者血清CEA、CA125水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组患者的膀胱充盈感时间、满意排尿量时间均明显短于对照组(P均0.05);术后6个月观察组28～40岁年龄患者除性欲、性交痛两维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均0.05),对照组28～40岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均0.05),且观察组患者各维度评分均明显高于对照组(P均0.05);观察组患者41～50岁年龄段患者除性欲维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均0.05),对照组41～50岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均0.05)。结论腹腔镜子宫切除术治疗早期子宫内膜癌创伤小、恢复快,能够更有效地降低患者血清肿瘤标志物水平,减少术后并发症的发生,减轻对患者术后排尿功能及性功能的影响。     

探讨腹腔镜治疗早期子宫内膜癌护理与观察体会

目的：对腹腔镜治疗早期子宫内膜癌护理以及观察体会进行分析探讨.方法：随机抽取在2010年1月-2012年3月间我院收治的经腹腔镜治疗的早期子宫内膜癌患者病例66例,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理和相应的护理干预措施,对两组患者的护理效果进行比较分析.结果：观察组患者的并发症发生率较对照组低,护理满意度较对照组高,且两组差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：给予腹腔镜治疗的早期子宫内膜癌患者合理的护理干预能够有效降低并发症的发生,提高预后,值得注意.     

腹腔镜全子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌疗效分析

目的：探讨腹腔镜全子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌的疗效。方法：将32例早期子宫内膜癌患者随机分为治疗组（16例）和对照组（16例）,治疗组采用腹腔镜全子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术治疗,对照组则进行常规开腹手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结摘除数量、术后排气时间及术后住院时间。结果：治疗纽术中出血量、淋巴结摘除数量、术后排气时间及术后住院时间均优于对照组（P〈0．05）,手术时间长于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜全子宫切除术结合盆腔淋巴结清扫术治疗早期子宫内膜癌安全、有效,值得临床推广应用。     

子宫内膜癌46例临床诊治分析

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,其中以源于子宫内膜腺体的腺癌最常见;是女性生殖道三大恶病理类型性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤的7％,占女性生殖道恶性肿瘤的20％一30％.其发病率呈逐渐上升趋势,多见于绝经后妇女,你年轻妇女亦不少见。病因尚不清楚,发病类型有雌激素依赖型和非雌激素依赖型两种;前者的患者常年轻,伴有高血压、糖尿病、肥胖以及不孕等,肿瘤分化较好,预后好;后者多见于老年体瘦妇女,肿瘤分化差,预后不良。病理类型可分为内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮化生、浆液性腺癌及透明细胞癌四种,其中以内膜样腺癌最多见,占80％—90％。目的：探讨子宫内膜癌的临床诊断、治疗手段以及疗效,总结早期诊断经验及提高治疗水平。方法：将2007年6月-2008年6月我院收入的46例子宫内膜癌患者根据病情制定合理正确的治疗方案,治疗后随访3年,记录临床资料并作回顾性分析。结果：10例在第1年内复发;12例在第2年复发;3例第3年复发;21例随访结束时仍正常。结论：随访发现子宫内膜癌的预后受多种因素影响,经过积极合理正确的临床治疗,能够提高延长患者的生命。     

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,在我国其发病人数也有增长之势.由于患者在较早期即出现症状,所以多数可以通过内膜活检得以诊断,绝大多数子宫内膜癌可以得到早期诊断和早期治疗,但仍有部分患者复发,复发率与高危因素有关.     

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤，在我国其发病人数也有增长之势。由于患者在较早期即出现症状，所以多数可以通过内膜活检得以诊断，绝大多数子宫内膜癌可以得到早期诊断和早期治疗，但仍有部分患者复发，复发率与高危因素有关。由于子宫内膜癌治疗上没有规范化标准，迄今其治疗上仍存在很多争议，现就近年有关子宫内膜癌治疗方面的文献做一综述。     

69例直肠癌腹腔镜下TME手术的临床分析

目的：探讨直肠癌腹腔镜下TME手术的可行性及处理经验。方法：回顾分析2004年9月～2009年12月我院实施的69例直肠癌腹腔镜根治手术（TME）的临床资料。结果：48例行前切除（Dixon）术,21例行Miles术,全部在腹腔镜下完成。本组病例切除肠段的近端距肿瘤至少15cm,远断端至少2cm以上,平均手术时间168（110～240）分钟,平均术中出血90（60－350）毫升,肛门术后排气时间（1-3）天,平均淋巴结清除的个数15（9—19）个。平均住院时间10（8～18）天。术后一例前切除患者出现吻合口瘘。61例获随访,随访6-48个月。2例Miles术后2年会阴处复发,予转放射治疗。所有患者未见Trocar孔、切口的种植及吻合口复发,未出现术后排尿困难病例。结论：腹腔镜直肠痛车来可以达到和开放丰术一样的肿瘤根治标准．是安全有效的外科治疗手段。     

子宫内膜癌中P-P38和尿激酶型纤溶酶原激活剂的表达及临床意义

目的探讨子宫内膜癌组织中P-P38和尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)表达情况及临床意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中P-P38和UPA的表达情况。结果子宫内膜癌组织中P-P38和uPA分别表达定位于细胞浆和细胞核,其表达明显高于癌旁正常组织(P均<0.05)。二者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关;二者之间比较表达呈正相关。结论 P-P38和uPA在子宫内膜癌组织中呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。     

子宫内膜癌中E2F-1和Survivin的表达及相关性

目的检测子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin的表达情况并探讨其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中E2F-1和Survivin的表达。结果子宫内膜癌组织中E2F-1和Survivin阳性表达率分别为58%(35/60)和55%(33/60),明显高于正常子宫内膜组织0、0(P均<0.05)。两者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关(P均<0.05);在子宫内膜癌组织中E2F-1表达和Survivin两者之间表达呈正相关(P<0.05)。结论 E2F-1和Survivin在子宫内膜癌呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。     

子宫内膜癌中MDM2和p21的表达及恶性程度的相关性分析

目的检测子宫内膜癌组织中MDM2和p21的表达情况,探讨MDM2和p21在子宫内膜癌组织中存在及临床意义。方法采用传统的免疫组织化学S—P法检测子宫内膜癌、正常子宫内膜组织中两者的表达情况并进行统计学分析。结果子宫内膜癌组织中MDM2和p21表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为73％（66／90）和23％（21／90）,与正常子宫内膜组织比较有显著性差异（P〈0．05）;两者在子宫内膜癌临床病理指标中的表达水平有显著性差异（P〈0．05）;在子宫内膜癌组织中MDM2和p21表达呈显著负相关性。结论MDM2和p21在子宫内膜癌表达水平的高低,可以反映出子宫内膜癌的恶性程度,为临床对子宫内膜癌预后判断具有一定的指导意义。     

子宫内膜癌中E2F-1和p-p38的表达及意义

目的检测子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38表达情况并探讨其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中E2F-1和p-p38的表达情况。结果子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为58%(35/60)和55%(33/60);而正常子宫内膜组织均无表达。两者的表达与肌层浸润程度、淋巴结转移、临床分期及病理分期有关;在子宫内膜癌组织中E2F-1和p-p38两者之间比较表达呈正相关(P<0.05)。结论 E2F-1和p-p38在子宫内膜癌中呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关。     

超声检查诊断子宫内膜癌31例临床研究

目的：对应用超声检查诊断子宫内膜癌进行研究。方法：收集2009年3月至2011年3月在本院因不规则阴道流血及排液、下腹疼痛为主要症状就诊治疗患者进行手术治疗的子宫内膜癌31例,对患者采用超声诊断仪检测。结果：本研究中子宫内膜癌患者,超声诊断出29例,漏诊2例,诊断准确率93．55％。病理结果显示31例中25例发生肌层浸润。结论：超声检查可以作为诊断子宫内膜癌的首选方法,具有较高的诊断准确率。     

Cox-2和Ki-67在子宫内膜癌组织中的表达和意义

目的探讨环氧化酶-2(Cox-2)和Ki-67的表达与子宫内膜癌的关系。方法应用免疫组织化学Envision法检测37例增生期子宫内膜、16例非典型增生子宫内膜、58例子宫内膜癌中Cox-2和Ki-67的表达。结果Cox-2、Ki-67表达阳性率在子宫内膜癌组明显高于非典型增生子宫内膜组和增生期子宫内膜组(P<0.01)。在高中分化组,Cox-2、Ki-67表达率明显低于低分化组(P<0.05)。Cox-2表达与内膜癌的临床分型以及肌层浸润深度无关(P>0.05),Ki-67表达随临床分期以及分化程度的增加而增强(P<0.05)。结论Cox-2和Ki-67可作为判断子宫内膜癌的分化程度以及预后的较好指标。     

AEG-1表达与子宫内膜癌侵袭、转移的相关性研究

目的 探讨子宫内膜癌组织中转移黏附蛋白(AEG-1)和相关侵袭、转移基因表达情况及其相关性.方法 收集2016年7月—2018年7月在邯郸市妇幼保健院接受手术的48例子宫内膜癌患者组织标本、28例子宫内膜单纯增生组织标本和30例正常子宫内膜组织标本.使用Western印迹法测定各组织中AEG-1和基质金属蛋白酶-9(M...     

子宫内膜癌中PTEN蛋白、HER-2蛋白的表达及意义

目的检测子宫内膜癌组织中PTEN蛋白及HER-2蛋白表达并探讨其意义。方法采用免疫组织化学法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中PTEN蛋白及HER-2的表达。结果子宫内膜癌组织中PTEN蛋白为缺失表达,高于正常子宫内膜组织(P<0.05),而且PTEN表达在G1级肿瘤高于G2、G3级(P均<0.05),PTEN蛋白缺失率与肿瘤组织类型有关(P<0.05),与肌层浸润、淋巴结转移及病理分期无明显关系(P均>0.05)。子宫内膜癌组织中HER-2蛋白表达为高表达,HER-2的表达与肿瘤组织学分级、病理学分期以及肿瘤浸润子宫肌层深度均显著相关(P均<0.05),其表达与组织学类型、有无淋巴结转移均无关(P均>0.05)。HER-2与PTEN的表达呈明显负相关。结论 PTEN表达缺失与临床病理参数无关,蛋白表达缺失常发生于细胞分化较差的子宫内膜癌。PTEN蛋白表达缺失与HER-2表达水平有关。     

子宫内膜癌中PTEN蛋白、HER-2蛋白的表达及意义

目的检测子宫内膜癌组织中PTEN蛋白及HER-2蛋白表达并探讨其意义。方法采用免疫组织化学法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中PTEN蛋白及HER-2的表达。结果子宫内膜癌组织中PTEN蛋白为缺失表达,高于正常子宫内膜组织（P〈0.05）,而且PTEN表达在G1级肿瘤高于G2、G3级（P均〈0.05）,PTEN蛋白缺失率与肿瘤组织类型有关（P〈0.05）,与肌层浸润、淋巴结转移及病理分期无明显关系（P均〉0.05）。子宫内膜癌组织中HER-2蛋白表达为高表达,HER-2的表达与肿瘤组织学分级、病理学分期以及肿瘤浸润子宫肌层深度均显著相关（P均〈0.05）,其表达与组织学类型、有无淋巴结转移均无关（P均〉0.05）。HER-2与PTEN的表达呈明显负相关。结论 PTEN表达缺失与临床病理参数无关,蛋白表达缺失常发生于细胞分化较差的子宫内膜癌。PTEN蛋白表达缺失与HER-2表达水平有关。