EV71-IgM胶体金法在手足口病早期诊断的价值

目的:评价胶体法检测EV71 IgM抗体与RT-PCR法检测EV71病毒核酸在手足口病诊断的优劣。方法:标本选取248例手足口疑似病例,分别采用血清金标法检测EV71肠道病毒IgM抗体,咽拭RT-PCR法检测EV71-RNA。结果:2012年3月～2012年4月对248例疑似病例进行胶体金法检测,EV71阳性率为16.94%(42/248),RT-PCR法检测阳性率为19.35%(48/248)。其中2例金标法检测阳性采用RT-PCR法检测为阴性。EV71胶体金法快速检测试剂的特异度为96.15%,灵敏度为83.33%。结论:EV71胶体金法可作为EV71感染的初筛早期快检,在临床诊治和流感爆发疫情处理上具有重要意义。     

洮南市2008--2010年手足口病检测结果及疫情分析

手足口病是由肠道病毒[以科萨奇A组16型（CoxAl6）、肠道病毒71型（EV71）多见]引起的以手、足、口腔局限性黏膜皮疹、疱疹、溃疡为特征的感染性疾病,属于丙类传染病。多发生于学龄前儿童。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状为手、足、口等部位的斑丘疹、疱疹。为了解我市手足口病疫情的流行状况,更好地开展手足口病防控工作,现对2008--2010年全市手足口病进行如下结果报告及流行病学疫情分析：     

手足口病防治建议

手足口病（Hand—foot—mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌陛脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。     

手足口病临床临床特征及流行病学分析

2008年我国一些地区出现肠道病毒71型感染（EV71）引发的手足口病疫情,患者多为婴幼儿。目前,个别地方出现少数患儿因中枢神经系统、呼吸系统和循环系统损害,经全力抢救无效死亡。为此,卫生部办公厅紧急发布了关于加强手足口病等肠道病毒感染性疾病防控工作的通知,手足口病的防控形势十分严峻。为了探讨手足口病发病规律,提高临床与实验室诊断吻合率,进一步做好手足口病的诊治、监测和预防工作,本文就手足口病发病和诊治情况进行了分析讨论,现报告如下。     

河池市金城江区手足口病流行特征分析

目的:对河池市金城江区手足口病的流行特征进行分析,总结疫情的变化规律。方法:整理河池市金域江区2014年1月~2014年12月间疾病报告管理系统中出现的手足口病的疫情资料,并进行疾病流行特征分析。结果:河池市金城江区2014年1月~2014年12月共报告手足口病4095例,其中死亡4例,病死率为0.09%,重症人数39例,实验室确诊63例,EV71病毒50例,CoxA16病毒1例,其他肠道病毒12例:4月、5月为疫情高发期,两月共报告病例2454例,占全年报告总数的59.92%;发病人群多为3岁以下儿童。结论:手足口病具有一定的地区性差异与季节差异,其发病时间为全年性,夏季为病毒高发季节,多发人群为3岁以下散居儿童;河池市金城江区手足口病流行主要由EV71病毒与其它肠道病毒引发,且流行趋势、发病率受病原转化的影响。     

干扰素雾化吸入治疗手足口病60例疗效观察及护理

<正>手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病,传染途径广,感染性强,因婴幼儿普遍易感,容易在婴幼儿中暴发流行,近几年来在中国台湾、安徽、山东出现暴发流行。大多数为肠道病毒71型(EV71)感染,重症病人明显增多,严重者导致死亡,目前缺乏特异性治疗,且无疫苗预防。我们对2011年1~6月收治的手足口病患儿60例应用干扰素雾化治疗,精细护理,效果满意,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料:本组120例,均符合手足口病诊疗指南(2010版)     

手足口病的护理

手足口病(HFMD)是全球性传染疾病,主要由肠道病毒引起,多发生于5岁以下小儿.引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型,均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见.     

应用RT-PCR技术对克拉玛依地区手足口病样本的快速检测

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见,该病传染性很高.为应对本地区手足口病的流行趋势,我们采用了RT-PCR技术对该地区的22例患者临床样本进行Cox A16和EV 71的快速检测,检出阳性例5份,检出率23%.     

连花清瘟颗粒治疗手足口病186例观察

自2008年3月安徽省阜阳市出现手足口病（HFMD）暴发流行以来,多省市相继出现HFMD,逐渐演变为严重影响我国儿童健康的公共卫生事件。手足口病主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（COXAl6）等肠道病毒引起,其传染性强,传播途径复杂,在短期内即可造成大流行,危害较大。因此,找到可靠有效的治疗方法成为临床上的热门话题。我院作为嘉兴市手足口病定点治疗医院,近几年来病人数量持续处于高位。     

手足口病病原的实时荧光PCR法检测与结果分析

目的:分析手足口病病原的荧光聚合酶链式反应(PCR)法检测与结果。方法:抽取广东省第二中医院黄埔医院在2017年10月至2018年12月收治的50例手足口病患者开展研究,回顾其临床资料,所有患者均采用实时荧光PCR法检测与常规技术检查,分析检测结果。结果:抽取50例患者经实时荧光PCR法检测后发现32例为阳性,其中14例患者为柯萨奇病毒A–16(CVA–16)感染,18例为肠道病毒71型(EV71)感染。常规技术检测后发现15例为阳性,其中7例患者为CVA–16感染,8例为EV71感染。CVA–16、EV71感染阳性检出率与常规技术检测相比,实时荧光PCR法较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:手足口病主要的病原为CVA–16、EV71,且手足口病检出率与标本采集时间具有一定的相关性,故实施实时荧光PCR法检测,对确诊手足口病具有积极作用,同时还能弥补常规技术检测的不足,为临床提供有效的参考依据。     

20岁重症手足口病1例的护理

<正>手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要以科萨奇A组(coxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见,其中EV71型手足口病症状较重,并可产生严重并发症。春夏这2个季节是手足口病的多发季节,我院自今年4月份开始手足口病患者剧增,其中1例20岁男性重症患者经过精心治疗和护理痊愈出院,现将该病例的护理情况报道如下。     

重症手足口病16例临床观察

手足口病现属于丙类传染病，是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxAl6）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病，主要表现为发热和手、足、臀等部位的皮疹，口腔溃疡最常见为CoxA16及EV71型。多发生于学龄前儿童，     

2008年龙岩市新罗区手足口病紧急防控经验介绍

背景:龙岩市地处福建省西部,位于闽粤赣的交接处,属于山区地区,新罗区是龙岩市政府所在地,交通、经济相对较好,外来人口约占本地人口的1/3,于2005年首次发现手足口病,2006年报告手足口病77例,从25例患儿及密切接触者中分离出CoxA16,首次查明确定新罗区手足口病的病原.2007年报告69例,对随访的13例手足口病病例进行病原学监测,从12例患儿的粪便中分离到Cox-A16.2008年4月份,全国各媒体相续报道,有儿童感染肠道病毒EV71,并出现死亡病例.2008年5月,新罗区在送往福建省CDC的标本中检出EV71病毒,这是新罗区首次检出EV71病毒.     

浅析手足口病的护理

手足口病是由柯萨奇病毒A16（Coxsackievirus A16,CVA16）、肠道病毒71（Enterovirus71,EV71）等20多个人肠道病毒（Human enterovirus,HEV）血清型引起幼儿和儿童常见传染病。     

中西医结合治疗手足口病48例

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。自2010年5月～7月,笔者与传染科合作中西医结合治疗手足口病共48例,疗效显著,现报道如下。     

63例小儿手足口病护理体会

手足口病是以手掌、脚掌、口腔黏膜上发生水疱为特征的一种常见的病毒性传染病,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型.其中以CoxA16及EV71型最为常见.本病多发生于学龄前儿童,易在夏秋季流行.该病在我市呈小流行趋势的2007年3月-2008年7月部分月份我科共收治63例手足口病患儿,经精心的临床观察和护理,取得满意效果,现报告如下.     

2017–2018 年泉州地区儿童手足口病的病原学检测结果分析

〔摘 要〕 目的：分析 2017–2018 年泉州地区儿童手足口病（HFMD）的流行特征及病原学特性,为泉州地区对儿童 HFMD 的防治工作提供参考依据。方法：采集泉州市儿童医院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月临床诊断为 HFMD 患儿 3729 例 的粪便拭子标本,用荧光定量聚合酶链式反应（RT–PCR）法检测通用型肠道病毒、肠道病毒 71 型（EV71）和柯萨奇病毒 A 组 16 型（CoxA16）。结果：3729 例标本中,人肠道病毒核酸检测阳性为 2602 例,总检出率为 69.78 %,CoxA16 型核 酸检测阳性 209 例（8.03 %）,EV71 型核酸检测阳性 477 例（18.33 %）,其他 EV 核酸检测阳性 1916 例（73.64 %）。发 病人群主要集中在 5 岁以下儿童（84.66 %）,1 ~ 3 岁儿童患 HFMD 的概率最高,占 57.87 %。2017 年以 EV71 和其他 EV 为共同优势株,2018 年以 CoxA16 和其他 EV 为共同优势株。结论：2017–2018 年泉州地区 HFMD 发病率具有明显的季节性, 发病流行优势株为 CoxA16 和 EV71 以外的其他 EV,且不同年份间流行优势株有所差别,提示今后在 HFMD 防治工作中要 加强对 CoxA16 和 EV71 以外的其他肠道病毒的分型检测;同时应加强 5 岁以下特别是 1 ~ 3 岁儿童的管理及防控工作。     

论手足口病的诊治

手足口病（Hand-foot-and-mouth disease） 由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.引发手足口病的肠道病毒主要以柯萨奇病毒A16型（Cox Al6）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见.本文论述了手足口病的病因病理、临床表现、诊断及治疗.     

手足口病主要病毒CoxA16、EV71与WBC、ALT、AST、CKMB的关系

目的:探讨手足口病的主要病毒柯萨奇病毒16型(Cox A16)、肠道病毒71型(EV71)与白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的关系。方法:选择鹤壁市人民医院2017年3月至6月的146例疑似手足口病患儿,采集并检测患儿的四项血液指标,利用酶联免疫吸附法对Cox A16和EV71进行定性,再根据定性结果将患儿分为四组进行统计学分析,其中Cox A16(-)EV71(+)组39例、Cox A16(-)EV71(-)组45例、Cox A16(+)EV71(+)组46例、Cox A16(+)EV71(-)组16例。结果:四组患儿CKMB的组间差异较大,尤其是当EV71阳性时,CKMB的活性显著高于其他组;以Cox A16(-)EV71(-)组为对照组,四组患儿的WBC、ALT、AST差异均不大,但当患儿EV71呈阳性时,患儿的CKMB显著升高。结论:流行病调查时可采用血清EV71病毒抗体联合CKMB活性对小儿手足口病疑似患儿进行确诊,但WBC、ALT和AST不可用于EV71病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊,CKMB、WBC、ALT和AST均不可用于Cox A16病毒感染的手足口病疑似患儿的确诊。     

小儿手足口病中两种肠道病毒与血清检验指标的相关性

〔摘 要〕 目的：分析小儿手足口病中两种肠道病毒与血清检验指标的相关性。方法：选取佛山市高明区疾病预防控制 中心 2018 年 10 月至 2020 年 1 月检查的 83 例疑似手足口病儿童,依据柯萨奇病毒 A16 型（CoxA16）和肠道病毒 71 型（EV71） 定性测定结果,将其分为 EV71（–）CoxA16（–）、EV71（–）CoxA16（＋）、EV71（＋）CoxA16（–）、EV71（＋） CoxA16（＋）四组,均对其进行血清指标检测,观察检查结果并分析相关性。结果：四组儿童的谷草转氨酶（AST）、谷 丙转氨酶（ALT）、白细胞（WBC）水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）,但在肌酸激酶同工酶 MB（CKMB） 指标上,四组差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,EV71（＋）CoxA16（–）组、EV71（＋）CoxA16（＋）组的 CKMB 活 性显著高于其他两组,EV71（＋）CoxA16（–）组 CKMB 活性高于 EV71（＋）CoxA16（＋）组;当 EV71 为阳性时, CKMB 可纳入回归方程（P ＜ 0.05）,OR ＞ 1.0。结论：手足口病患儿存在 EV71 病毒感染时,心肌出现明显损伤,患儿 CKMB 活性为感染 EV71 病毒的危险因素。