血液净化治疗急性肾衰竭体会

目的 :我院自 1 993年 6月～ 2 0 0 1年 2月应用血液净化手段治疗急性肾衰竭患者共 49例 ,取得良好的效果。方法 :49例患者男性 1 6例 ,女性 2 3例 ,年龄 9～ 85岁 ,平均 5 1 .2 3岁 ,其中 >60岁的老年人 2 4名 ,占 49% ,平均69.8岁。急性肾衰少尿型 3 5例 ,非少尿型 1 4例。血尿素氮 >2 8.6mmol/ l,血肌酐 >70 7mmol/ l 45例 ,血钾 >6.5 mmol/ l 3 1例。病因 :药物所致 (利福平、甘露醇、氨基甙类等 ) 1 6例 ,多脏器衰竭 1 1例 ,原发性肾病综合症 7例 ,梗阻性肾病 5例 ,严重烧伤 4例 ,挤压综合症 2例 ,糖尿病肾病 2例 ,流行性出血热 1例 ,…     

急性肾功能衰竭70例血液净化治疗体会

急性肾功能衰竭(肾衰)是临床多种原因引起的肾功能在短期内急剧下降而产生的临床综合征,常见的原因有创伤、出血性疾病、严重感染、药物反应等。其预后险恶,严重者常危及患者生命。我院自1996年5月至2002年7月收治了70例急性肾衰患者,根据病情,分别采用不同的血液净化方法治疗,取得了满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组70例患者符合1992年全国肾脏病会议的急性肾衰诊断标准[1],其中男41例,女29例,年龄14～84岁,平均42岁。     

血液净化治疗难治性心力衰竭

目的 为难治性心力衰竭探索一种新的治疗方法。方法 23例心力衰竭患者均经常规内科治疗后无明显缓解，在药物治疗基础上给予2—4次血液透析或／和血液滤过治疗。结果 患者心悸、气促、浮肿明显减轻，尿量增加。双肺湿鸣减少，心功能改善，酸中毒及电解质紊乱纠正，无1例严重并发症发生。结论 血液滤过和血液透析是治疗难治性心力衰竭的有效方法。     

血液净化疗法治疗钩吻碱中毒的体会

血液透析 (ＨＤ)、血浆置换 (ＰＥ)均是血液净化技术。ＨＤ是通过弥散与对流的原理 ,清除体内小分子及水溶性毒物。ＰＥ是从患者的血循环中去除血浆或血浆内致病物质 ,特别是与体内蛋白结合的毒物 ,并输入正常人的血浆及其他替代液 ,从而达到治疗疾病的目的。 1999年 5月 2 4日 ,我科利用血液净化技术成功地抢救了 2例因同时误服含有钩吻碱、雷公藤等中草药熬制的药汤引起急性药物中毒的病人。其中 1例服药量少 ,中毒较轻的病人采用ＨＤ疗法。 1例服药量大 ,重度中毒导致四肢麻木 ,呼吸肌麻痹 ,呼吸抑制的病人采用ＰＥ疗法。以上 2例病人 ,…     

连续性血液净化治疗进展

连续性血液净化是目前临床医学中最重要的治疗技术之一,对危重症患者具有非常重要的意义,本文结合连续性血液净化技术在危重症患者治疗中的应用情况,对连续性血液净化治疗进展做一综述.     

连续血液净化在感染性休克患者麻醉中的应用

评价连续血液净化在感染性休克患者麻醉中的临床效果.连续血液净化能够维持患者内环境及血流动力学稳定,减少血管活性药物的用量.     

采用血液净化治疗急性重症胰腺炎的临床体会

急性重症胰腺炎(SAP)是临床常见的危重症疾病,起病急进展速度快,并发症较多,病死率较高,针对其发病机制已有胰酶激活,自身消化学说,细胞因子级联瀑布效应学说,微循环障碍,内毒素血症等学说,而炎症因子在整个疾病的发展和转归过程中发挥决定性作用.     

急性肾衰竭血液净化治疗体会

目的探讨及总结如何提高急性肾衰竭(ARF)血液净化患者护理质量.方法我科血液透析中心2011年5月至2012年5月因急性肾衰行血液净化治疗患者60例,回顾性分析其临床资料.结果60例患者中,治愈56例,治愈率为93.33%,死亡4例,病死率为6.67%,未出现因血液净化而引起的相关并发症.结论急性肾衰行血液透析治疗时,应加强护理干预,有利于减少并发症发生,降低死亡率.     

连续性血液净化治疗难治性肺心病

目的评估连续性血液净化治疗难治性肺心病的可行性。方法 2010年1月至2011年4月在我院住院治疗的肺心病心衰患者46例,根据患者及其家属自愿原则,选择连续性血液净化治疗者21例为治疗组,拒绝连续性血液净化治疗者25例为对照组。对照组患者继续使用药物治疗,治疗组患者在原治疗方案基础上加用CVVH治疗,根据患者病情使用24～72h。对治疗组及对照组7d后死亡率进行比较,及对治疗组在治疗前、治疗后1d、3d、7d各项观察指标进行比较。结果选择连续性血液净化的患者死亡率远低于对照组。治疗组患者体征及各项观察指标在接受连续性血液净化治疗后1d即开始出现显著变化,治疗后3d变化更明显。治疗后7d与治疗后3d的各项指标比较差异无统计学意义。结论连续性血液净化治疗可以用于难治性肺心病的治疗,可以根据患者病情决定治疗时间,通常治疗3d达到稳定。     

连续血液净化治疗肾功能衰竭心衰22例体会

2002年以来,我院使用连续性动脉-静脉血液滤过（CAVH）救治肾功能衰竭伴心力衰竭22例,报道如下：     

中心静脉置管在血液净化治疗中的应用体会

目的：中心静脉置管用于血液净化治疗的使用方法和常见并发症的处理。方法：对130例血液净化治疗的患者采用中心静脉置管建立临时性血管通路，在治疗过程中临床观察、分析、归纳，并有针对性地预防及处理各种并发症。结果：130例患者均能保证治疗过程中充足的血流量。最长留置时间达102d。结论：中心静脉置管可以作为血液净化治疗建立临时性血管通路的首选办法。     

28例危重病人连续性血液净化的护理体会

我科自2005年9月开展连续性血液净化(CBP)技术以来,均由ICU医生指导下护士完成技术操作,给ICU护理带来了新的挑战,现将2005年9月至2007年5月行连续性血液净化治疗的28例患者的护理体会总结如下.     

血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒护理体会

<正>急性重度有机磷农药中毒是临床上常见的中毒疾病之一,病情凶险,病死率高,采用内科常规治疗效果欠佳,我院自2008年来采用血液净化结合内科常规方法治疗24例急性重度有机磷农药中毒患者,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。     

血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理体会

目的：探讨血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理方法。方法：总结14例血液净化治疗重症急性胰腺炎的治疗护理过程,分析不良反应。结果：14例患者无一例死亡,2例次出现置管处渗血,予以局部压迫或冰敷,减少抗凝剂用量可缓解;1例治疗过程出现血尿,予减少抗凝剂用量后缓解;1例患者治疗过程中多次管路及滤器凝血,治疗前予肝素5mg／mL的盐水循管30min,治疗过程加大抗凝剂用量及每30min予0．9％盐水冲管,可减少凝血发生。结论：血液净化治疗重症急性胰腺炎有明显的疗效,但并发症较多,正确的护理方法是保证治疗效果的重要手段。     

血液净化治疗毒鼠强中毒16例

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)与血液透析(HD)对毒鼠强中毒的治疗作用.方法应用血液净化方法治疗16例毒鼠强中毒患者,进行疗效总结,并将CVVH与HD进行疗效比较.结果HD与CVVH治疗后患者心肌酶谱,Glasgow评分,APACHEII评分较治疗前有明显改善(P＜0.01),其中CVVH可以更有效、更快地缓解毒鼠强所致的神经系统、心脏、肝脏的损害.CVVH治疗优于HD.结论HD与CVVH治疗毒鼠强中毒均安全有效,病情较重者优先选择CVVH.     

连续性血液净化在ICU病人治疗中的应用

目的：探讨连续性血液净化在ICU病人治疗中的应用。方法：总结32例ICU病人行血液净化治疗中CRRT仪器的操作及监测，液体管理和液体平衡的监测，静脉置管的护理要点。结果：本组病人体外循环的连续运转及治疗顺利进行。结论：CRRT可改善监护室中危重患者的预后，可极大地提高危重病人的抢救水平。     

持续血液净化治疗重症胰腺炎的体会

目的:探讨持续血液净化治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择36例重症胰腺炎患者为研究对象,36例患者均给予常规治疗及持续血液净化治疗,观察36例患者临床治疗效果。结果:36例患者平均动脉压、心率、氧合指数、血淀粉酶、脂肪酶、血乳酸、C-反应蛋白等均有明显改善,临床治疗效果明显。结论:对重症胰腺炎患者给予持续血液净化治疗能明显改善患者临床症状,能有效挽救重症胰腺炎患者生命,意义重大。     

血液净化的发展及连续性血液净化治疗的临床应用

血液净化技术源于肾脏疾病的治疗，是指将血液引出体外并通过血液净化装置，去除血中的代谢废物和多余的水份，纠正机体失衡的内环境的一种治疗方法。随着人们对疾病认识水平的提高，各种血液净化方式孕育而生，如常规间断性血透、血滤、透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、血脂分离等等，使得血液净化的范围远远超出了肾内科的范畴，