正常成人骨髓巨核细胞和其他有核细胞分类计数报告

目的　进一步探讨正常成人骨髓巨核细胞和其他有核细胞分类计数的参考值。方法　骨髓液用EDTA K2液抗凝 ,吸取 5 μl制成约 2× 3 5或 2 5× 3cm( 7cm2 )的厚薄涂片 ,用光镜分类计数全片巨核细胞换算成涂片单位面积 ,其他有核细胞计数 5 0 0只换算成百分比。结果　巨核细胞在一个单位面积 ( 1 5× 3cm ,4 5cm2 )中为 17～ 10 2( 5 1 0 0± 2 6 2 5 )只 ,习惯涂片多数面积 ( 7cm2 )为 2 6～ 16 6 ( 79 12± 4 0 83)只和每 1μl为 5～ 33只。粒系细胞总数为 4 5 8～ 6 0 2 ( 5 4 0 8± 4 5 0 ) % ,有核红细胞为 17 0～ 33 2 ( 2 5 4 6± 4 6 4 ) % ,粒红比值为 1 4～ 3 4∶1( 2 19± 0 5 7∶1)。结论　积累正常人骨髓巨核细胞和其他有核细胞参考值有助于提高细胞形态学的正确分析和诊断     

骨髓巨核细胞和有核细胞计数的实验报告

目的 为了给确诊血液病及观察其疗效、预后,或判断骨髓移植造血功能恢复提供具有重要意义的骨髓巨核细胞数和有核细胞数定量数据,使该二项检验能为临床提供更准确、重复性更好的信息。方法 采用抗凝骨髓液、定量骨髓涂片、检查全涂片的巨核细胞以达到定量计数巨核细胞,并以传统每张涂片法作对照;以20倍稀释后用血细胞计数池计数的方法,达到定量计数骨髓有核细胞。结果 传统的每张涂片法38张涂片计数结果巨核细胞为299.97±97.27个/张(?±s),变异系数为65.8％;新推荐的骨髓巨核细胞定量计数法34张涂片结果为64.72±17.09/μl(?±s),变异系数为26.4％。114例骨髓有核细胞定量计数结果介于(6.0～456.0)×10~9/L之间((?97.3×10~9/L);三份骨髓有核细胞高、中、低值标本反复分别定量计数30次,变异系数分别为6.1％,6.1％和9.8％。结论 该研究推荐的骨髓巨核细胞和骨髓有核细胞定量计数法,与传统的每张涂片法或成熟红细胞与有核细胞比值及低倍镜估计法比较,具有方法学设计科学合理、重复性好,可提供具体而确切的数据,便于临床动态分析比较;同时还根据定量计数有核细胞的骨髓涂片,提出了一个高倍镜判断有核细胞增生程度的标准,可供必要时选用。     

骨髓巨核细胞计数的新方法

骨髓巨核细胞数量是血液病诊断、治疗、预后及骨髓移植效果和骨髓损伤程度的重要指标。传统方法是抽取骨髓液未凝固前涂片染色检查 ,以整张骨髓涂片内[1] (方法 1)或单位面积 (1 5cm× 3 0cm )内[2 ] (方法 2 )巨核细胞的数量来判断。由于涂片面积和厚度未标准化 ,故只是一种大致的估计[3 ] ,动态分析时缺乏可比性。为此 ,我们采用先抗凝再定量 (5 μl)涂片染色的方法 (方法 3) ,以达到定量计数巨核细胞之目的。一、材料与方法1.标本来源 :诊断的原发性血小板减少性紫癜患者 ,抽骨髓液约 1ml置含 2 0 μl15 %乙二胺四乙酸二钾抗凝液的试管内…     

巨核细胞定量计数及分类的临床应用

目的 提高巨核细胞计数的准确性与对传统方法的计数及分类结果的重新认识和评价.方法 常规计数1.5 cm×3.0 cm髓膜并分类与用5 μl定量抗凝骨髓液涂片,染色后计数全片巨核细胞数,并逐个对巨核细胞进行分类.结果 巨核细胞定量计数平均数(36.8±14.6)只/微升、常规计数法骨髓巨核细胞计数平均数(96.3±62.5)只/片;两种方法对巨核细胞分类差异无统计学意义.结论 定量计数巨核细胞较传统单位面积表示法精确可靠,可为临床提供可资动态比较的更确切数据;两组巨核细胞分类结果显示健康人巨核细胞以颗粒型巨核细胞为主.     

巨核细胞定量计数及分类的临床意义探讨

目的提高巨核细胞计数的准确性和对正常人巨核细胞分类结果的重新认识和评价.方法用5μl定量抗凝骨髓液涂片、染色后计数全涂片巨核细胞,并逐个对巨核细胞进行分类.结果 16例正常人巨核细胞定量计数结果为16.80±8.41个/μl(x±s),参考范围5～33个/μl.分类结果(x±s,%)为原巨1.00±1.26,幼巨3.62±2.94,颗粒巨50.50±5.48,产板巨42.50±6.38,裸核巨2.36±2.32;参考范围分别为0～4%、0～14%、44%～60%、30%～52%、0～8%.69例血小板数正常组(≥150×109/L)巨核细胞计数结果为21.16个/μl(x),巨核细胞分类结果为(x)原巨2.90%,幼巨5.00%,颗粒巨60.20%,产板巨23.40%±6.50%,裸核巨8.50%.巨核细胞定量计数(μl)两结果采用泊松分布的统计量来表示(分别为9～25/μl、12～30/(μl),差异无显著意义;巨核细胞分类结果采用两样本率差别u检验,原巨、幼巨、颗粒巨、产板巨和裸核巨,u值分别为0.99,0.61,0.29,1.49和1.92,差异均无显著意义.结论定量计数巨核细胞较传统单位面积法或以每张涂片表示法准确可靠,可为临床提供可资动态比较的更确切数据;两组巨核细胞分类结果显示正常人巨核细胞以颗粒巨为主,产板巨只要大于10%即可视为产血小板功能正常.     

造血生长因子对小鼠骨髓巨核细胞集落形成的影响

造血生长因子对小鼠骨髓巨核细胞集落形成的影响万海英，韩忠朝，阮长耿自从７０年代中期Ｍｅｌｃａｌｆ等报道巨核系祖细胞集落形成单位（ＣＦＵ－ＭＫ）的体外培养获得成功以来￣［１］，人们利用各种方法研究巨核细胞的生成、分化与调控。目前被认为对巨核细胞生长有促...     

特发性血小板减少性紫癜病人外周血像及骨髓巨核细胞数与预后关系

为了探讨特发性血小板减少性紫癜 (ITP)病人初诊时血像及骨髓涂片巨核细胞计数的预后价值 ,作者回顾性分析了 2 2 9例ITP病人外周血白细胞计数、血小板计数、治疗过程中血小板上升速度及骨髓涂片巨核细胞计数与治疗结果之间的关系。结果显示 ,ITP病人初诊时外周血白细胞计数及血小板计数与疗效无关 ,治疗 2周内血小板达到 10 0× 10 9/L以上的病人 ,其基本治愈率较高 (94 .9% ) ;初诊时骨髓涂片巨核细胞计数越多 ,病人的预后越好 ,每单位涂片 (1.5× 3cm)巨核细胞计数大于 10 0个的病人治愈率达 86 .1%。结论 :ITP病人初诊时进行骨髓检查 ,并计数巨核细胞数 ,对诊断及预后的判定均是必要的。在治疗过程中及时复查血像 ,观察血小板上升速度 ,对预后的判定亦有重要价值     

三种方法计数血小板结果的比较

目的 比较手工法、血细胞分析仪与染色涂片法之间的差异.方法 收集200例本院临床医生要求人工血小板计数的患者资料,对其血小板分别采用手工法、仪器法及染色涂片法检测,并对其结果进行两两比较.结果 配对t检验比较,血小板数小于50×109/L时,染色涂片法与血细胞分析仪计数进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),染色涂片法与手工计数法的结果相比较,差异无统计学意义(P>0.05);血小板数大于50×109/L时,各种方法间无统计学意义(P>0.05).结论 当血小板小于50×109/L时,血细胞分析仪所测结果存在较大误差,应用手工法或染色涂片法复查血小板.     

疟疾感染患者全血细胞计数结果变化研究

目的研究疟疾感染时患者全血细胞计数结果的变化。方法回顾性分析2011年1月至2016年1月到该院发热门诊就诊的3 000例患者,每位患者制作厚薄血涂片各1张,并用全自动血液分析仪Sysmex XT-1800i分析发热患者疟原虫阳性与阴性患者的全血细胞计数结果。结果 3 000例患者中,共检测出疟原虫阳性150例,并选取150例阴性患者做为对照组。阳性组患者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)和血小板计数(PLT)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而阳性组与阴性组的白细胞计数(WBC)比较,差异无统计学意义(P0.05)。相关分析显示,嗜酸性粒细胞(EOS)、RBC、HGB、PLT与虐原虫密度成负相关,其中与PLT的r值绝对值最大(r=-0.457 9)。结论 EOS、RBC、HGB、PLT降低的发热患者应该加做虐原虫检测,以免误诊、漏诊。     

探讨免疫性血小板减少性紫癜血小板计数与骨髓巨核细胞的关系

目的：探讨免疫性血小板减少性紫癜（ITP）血小板计数与骨髓巨核细胞数及分类关系。方法：对145例ITP患者根据外周血血小板计数进行分组：Ⅰ组53例（血小板计数〈20×10^9／L）,Ⅱ组49例（血小板计数20×10^9／L）,Ⅲ组43例（血小板数50-80×10^9／L）,各组患者分别行骨髓穿刺、涂片、染色后,用光学显微镜计数全片巨核细胞数,再根据巨核细胞形态特点进行分类,每例患者分50个巨核细胞。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组巨核细胞总数与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）;巨核细胞分类中,除原始型巨核细胞Ⅱ、Ⅲ组相比无统计学意义（P〉0．05）外,幼稚、颗粒、产血小板及裸核型巨核细胞三组之间两两相比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论：在ITP时,外周血血小板数与骨髓中巨核细胞成熟情况有密切联系,骨髓中产板型巨核细胞越多,外周血小板计数就越多。     

缺铁性贫血骨髓巨核细胞的变化

目的观察缺铁性贫血时骨髓巨核细胞数和类型的变化。方法收集整理玉溪市人民医院自2007年11月至2011年4月收治的缺铁性贫血骨髓巨核细胞检查结果,并对其进行分析。结果 352例缺铁性贫血患者,男100例,女252例。巨核细胞数7～843个,平均176.21个。其类型：幼稚巨核细胞1～37个者207例,平均6.48个。无幼稚巨核细胞者145例（41.19%）,颗粒型4～779个,平均115.27个;产血小板型1～217个,平均52.17个;裸核1～43个,平均7.12个。有19例偶见小巨核细胞。结论缺铁性贫血对常伴有骨髓巨核细胞数增多,考虑为缺性贫血时促红细胞生成素生成增多,其对骨髓巨核细胞作用所致。     

慢性粒细胞白血病分期与巨核细胞的关系

目的探讨慢性粒细胞白血病分期与巨核细胞的关系。方法对我院118例慢性粒细胞白血病患者的骨髓巨核细胞数量和质量的变化进行分析。结果118例患者中,慢性期88例,加速期14例,急变期16例。50．8％的病例有巨核细胞数量的改变,从慢性期、加速期到急变期数量逐渐减少。61．0％的病例有病态巨核细胞出现,其各期出现的频率分别为72．7％、42．9％和12．5％,即随病情的进展而逐步下降。结论进一步证实了慢性粒细胞白血病病变发生在肝细胞水平。对掌握慢性粒细胞白血病病情进展、治疗效果及预后有重要意义。     

骨髓涂片免疫组化在形态学难以诊断的急性白血病中的临床研究

目的分析骨髓涂片免疫组化在急性白血病中的诊断价值。方法采用骨髓涂片免疫组化，对40例形态学难以诊断的急性白血病进行免疫表型分析，与单独用形态学诊断的结果比对，对两种结果进行一致性检验有差异的与流式细胞仪分型对照。结果骨髓涂片免疫组化的结果和FCM有较好的一致性，采用免疫表型分析的结果为临床诊断和预后提供了更有力的帮助，对M0和MAL的诊断有决定性的意义，较形态学诊断的结果更好。结论骨髓涂片免疫组化在形态学难以诊断的急性白血病分型中有较好的临床价值，能更好地进一步分型。     

骨髓巨核细胞数量在激素无效免疫性血小板减少性紫癜患者中的价值

目的 探讨骨髓巨核细胞数量与特发性血小板减少性紫癜（ITP）激素耐药的关系,为ITP治疗提供一定理论依据。方法将126例新发患者分成巨核细胞增多组（A组,77例）和巨核细胞正常或减少组（B组,49例）,观察两组激素治疗有效率及激素无效患者重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗有效率。结果A组激素治疗有效65例,无效12例,有效率84、4％;B组激素治疗有效34例,无效15例,有效率69．4％;A组有效率高于B组,差异具有显著性。A组激素治疗无效12例中,rhlL-11治疗有效4例,有效率33．3％;B组激素治疗无效15例中,rhIL-11治疗有效11例,有效率73．3％;B组有效率高于A组,差异具有显著性。结论骨髓巨核细胞减少的患者较巨核细胞增多患者更趋于对激素耐药,但对rhIL-11治疗却较敏感。     

全自动血液分析仪测定网织红细胞性能评价与应用

目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞（Ret）的性能作评价与应用。方法采用XE-2100全自动血液分析仪（简称XE-2100）对正常及患者血样本中Ret的精密度、稳定性、线性范围、敏感性及携带污染率进行测定,并与人工显微镜法做相关性分析。结果 XE-2100测定Ret的精密度、线性范围、敏感性均在允许的范围内,稳定性在4℃48 h内Ret分析无显著变化（CV〈1%）,携带污染率仅为0.14%;XE-2100测定Ret的结果与人工显微镜法相关性良好（r=0.997）。结论 XE-2100测定Ret准确度高、重复性好、线性范围能满足临床之需,携带污染率低,且检测快速简便,与人工显微镜法相关性好,基本上能取代人工显微镜法。     

骨髓切片与涂片联合应用于骨髓造血异常综合征诊断探讨

收集了从１９９０年６月～１９９３年５月经临床、外周血象、骨髓涂片和骨髓活检确诊为骨髓造血异常综合征（ＭＤＳ）的３１例患者资料，进行了研究观察。外周血和骨髓涂片根据法美英协作组（ＦＡＢ）分型标准，骨髓活检采用塑料包埋半薄切片。我们认为组织病理形态分类对以涂片为基础的ＦＡＢ分型是很好的补充，两者相结合诊断ＭＤＳ是一作常有效的方法。     

全自动血液分析仪测定网织红细胞性能评价与应用

目的对Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞(Ret)的性能作评价与应用。方法采用XE-2100全自动血液分析仪(简称XE-2100)对正常及患者血样本中Ret的精密度、稳定性、线性范围、敏感性及携带污染率进行测定,并与人工显微镜法做相关性分析。结果 XE-2100测定Ret的精密度、线性范围、敏感性均在允许的范围内,稳定性在4℃48 h内Ret分析无显著变化(CV<1%),携带污染率仅为0.14%;XE-2100测定Ret的结果与人工显微镜法相关性良好(r=0.997)。结论 XE-2100测定Ret准确度高、重复性好、线性范围能满足临床之需,携带污染率低,且检测快速简便,与人工显微镜法相关性好,基本上能取代人工显微镜法。     

骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义

目的探讨骨髓活检在骨髓穿刺干抽患者中的诊断意义。方法采用骨髓活检塑料包埋技术,对5 148例骨髓常规穿刺呈干抽现象的54例患者的骨髓活检结果进行了回顾分析。结果 54例骨髓穿刺干抽患者均得到明确诊断。骨髓穿刺干抽发生率为1%,发生率较多的有原发性骨髓纤维化（100%）、骨髓转移癌（33%）、慢性粒细胞白血病（12%）、再生障碍性贫血（12%）等;发生骨髓穿刺干抽的54例患者性别差异不大,年龄大者发生率高,且均有不同程度的网状纤维的增多;骨髓穿刺干抽的发生与骨髓增生异常活跃和极度减低也有一定的关系。结论骨髓活检能为骨髓穿刺干抽患者的诊断和治疗提供明确依据,也是常规骨髓细胞形态学检查的有力补充。     

巨核细胞新染色方法及其临床应用研究

目的 建立一种在光学显微镜下识别巨核细胞快速而特异的染色方法，为血液病的诊断和鉴别诊断提供新方法和新思路。方法 骨髓或血涂片上滴加10g／L碱性品蓝乙醇染液染5min，再于碱性品蓝乙醇染液上滴加等量碱性品蓝HEPES染液，充分混匀染10min，水洗晾干后镜检。同时与流式细胞技术及细胞化学染色技术对比观察。结果 正常和血液病患者的骨髓或血涂片经碱性品蓝双染色后，原巨核细胞、幼巨核细胞、巨核细胞的核亮蓝色，胞质紫红色，血小板染成紫红色，小巨核细胞的核亮蓝色，胞质紫红色。采用同样的方法染色，其他血细胞（如粒细胞系、单核细胞系、淋巴细胞系、浆细胞及幼红细胞等）均无此染色特征。通过与其他免疫组织化学染色方法比较及用流式细胞仪法鉴定，证明碱性品蓝双染色法对巨核细胞染色是可靠而特异的。结论 国产纺织染料碱性品蓝作为一种在光学显微镜下识别巨核细胞的染料，具有特异性高，染色方法简便快速等优点。采用碱性品蓝双染色染巨核细胞在血液病诊断和鉴别诊断上具有实用价值。且染料便宜易得，易于在临床推广应用。