头孢泊肟酯干混悬剂在健康志愿者中的生物等效性

目的:研究头孢泊肟酯干混悬剂在健康人体内的药代动力学及生物等效性。方法:20名受试者随机交叉分别服用头孢泊肟酯干混悬剂(受试制剂)或头孢泊肟酯片剂(参比制剂)各200mg,用微生物法测定人体血浆药物浓度。结果:受试干混悬剂、参比片剂的t_(max)分别为(2.8±0.5)h和(3.1±0.5)h,C_(max)分别为(2.85±0.55)和(2.55±0.62)mg/L。t_(1/2)分别为(2.2±0.2)和(2.3±0.3)h,AUC_(0-t)分别为(16.56±3.96)和(14.79±3.77)mg·h·L~(-1)。受试干混悬剂相对于参比片剂的生物利用度为(115.0±27.1)％。结论:经生物等效性检验,受试干混悬剂与参比片剂具生物等效性。     

头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的临床效果

目的探讨头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2015年3月至2019年3月我院收治的200例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字法将其分为单药治疗组和联合治疗组,各100例。单药治疗组给予头孢甲肟单用治疗,联合治疗组采用头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗。比较两组患儿治疗前、后的炎症因子水平、肺功能指标水平及临床治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗后,两组的TNF-α、IFN-γ、IL-8水平均明显低于治疗前,且联合治疗组明显低于单药治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的PEFR、FVC、FEV1水平均明显高于治疗前,且联合治疗组明显高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的临床治疗总有效率显著高于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的不良反应总发生率显著低于单药治疗组(P<0.05)。结论头孢甲肟联合阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支气管肺炎的效果更加显著。     

双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿细菌性肠炎的临床研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟干混悬剂在小儿细菌性肠炎中的应用效果。方法选取我院2016年11月～2018年7月收治的细菌性肠炎患儿86例,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。对照组患者给予头孢克肟干混悬剂治疗,研究组患者给予头孢克肟干混悬剂联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组患者症状改善情况(退热时间、大便性质恢复正常、大便次数恢复正常)、住院时间、治疗前后患者血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果研究组患者退热时间、大便性状及次数恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P0.05);两组患者血清PCT、IL-8、TNF-α水平较治疗前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率(16.28%)与对照组(11.63%)比较,无显著性差异(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿细菌性肠炎,可有效缓解临床症状,减轻炎性反应,且安全性高。     

热淋清颗粒联合克拉霉素治疗非淋菌性尿道炎50例疗效观察

96例患者均为男性，年龄18～60岁，中位年龄29．6岁，病程1周～4个月，中位病程34．5日，均符合《性传播疾病诊断治疗》的诊断标准。所有患者分成2组，治疗组50例，对照组46例。2组均予口服克拉霉素250mg，每日2次，治疗组在此基础上加用热淋清颗粒（主要成分为头花蓼）2袋，每日3次，开水冲服。2组均连续用药2周。用药期间禁止性生活，停药1周后复查，行支原体培养、衣原体检测，观察疗效。     

两种头孢克洛干混悬剂治疗小儿急性上感中的成本—效果分析

急性上呼吸道感染（acute upper respireatory infection，AURI）简称上感，俗称感冒。是小儿最常见的疾病，包括“急性鼻咽炎”“急性咽炎”“急性扁桃体体炎”等，也可统称为上呼吸道感染，主要由化脓性链球菌和卡他莫拉菌引起，因此，临床上治疗首选头孢类抗生素。本研究采用成本-效果分析方法（cost effectiveness analysts，CEA）分别对国产和合资头孢克洛干混悬剂治疗小儿急性上呼吸道感染的治疗方案进行比较，在为临床选择安全有效，经济的治疗方案提供合理依据，现报告如下：     

两种溶解剂溶解头孢泊肟酯的体外MIC和MBC比较

目的研究头孢泊肟酯在两种溶剂溶解下对100株儿童常见呼吸道感染的分离菌敏感性差异,为体外药敏实验提供合适的溶剂选择。方法回顾性选择2018年6月至2019年10月于江西省儿童医院100名住院患儿呼吸道感染的分离菌,分别使用0.10%碳酸氢钠溶液和45.00%甲醇溶液作为头孢泊肟酯的溶剂,采用宏量肉汤稀释法(试管)测定病原菌对头孢泊肟酯的敏感性,并进行比较。结果 (1)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MIC50、MIC90值均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的抑菌活性。(2)使用0.10%碳酸氢钠溶液作为头孢泊肟酯的溶剂时,对链球菌属、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及肠杆菌科的MBC范围均低于其使用45%甲醇溶液作为溶剂,表现出较强的杀菌活性。结论使用肉汤稀释法进行头孢泊肟酯体外抗菌活性实验,可用0.10%碳酸氢钠溶液作为溶剂。     

氨酚麻美干混悬剂联合蓝芩口服液治疗儿童上呼吸道感染的疗效观察

目的探讨氨酚麻美干混悬剂联合蓝芩口服液治疗儿童上呼吸道感染的临床效果。方法选择2015年12月至2016年4月四川省人民医院儿科急诊诊断为上呼吸道感染的患儿共240例,按照随机数字表法分成治疗组和对照组各120例,两组均给予蓝芩口服液口服治疗,治疗组在此基础上给予氨酚麻美干混悬剂口服,对照组给予氨酚伪麻那敏分散片口服。观察两组患儿治疗后的临床疗效,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗组临床有效率高于对照组(P<0.05),发热与咳嗽症状改善情况优于对照组(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨酚麻美干混悬剂联合蓝芩口服液口服治疗能有效减轻患儿上呼吸道感染症状,且不良反应发生率低。     

头孢吡肟治疗细菌性感染的临床观察

目的 探讨头孢吡肟治疗中、重度细菌性感染的疗效和安全性。方法 16例中重度革兰阴性杆菌感染患者(包括肺炎5例、败血症3例、复杂性和非复杂性尿路感染4例、腹腔感染2例、中性粒细胞减少伴发热2例)，给予头孢吡肟1-2g，每12小时1次，静滴，疗程至少7天。结果 头孢吡肟治疗中、重度革兰阴性杆菌感染的有效率为81．25％(13／16)，细菌清除率87．5％(14／16)。本组仅l例出现静脉导管插管部位红肿，拔管后缓解，未发现其他不良反应。结论 头孢吡肟是治疗中、重度细菌性感染包括肺炎、败血症的安全有效的抗生素。     

裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗细菌性上呼吸道感染患儿的效果

目的:研究裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗对细菌性上呼吸道感染患儿炎症指标、核心症 状 与 体 征改善时间的影响。 方法:选取 2020 年 12 月至 2022 年 12 月收治的 124 例细菌性上呼吸道感染患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各 62 例。 对照组给予头孢克肟颗粒口服治疗,观察组在对照组基础上增加裸花紫珠颗粒口服治疗,两组均持续治疗 3 d 。 对比两组临床疗效、核心症状与体征改善时间、炎症指标水平及不良反 应 发 生 情 况 。 结 果 :治 疗 后 ,两 组 血 清 降 钙 素 原 ( PCT )、白 细 胞 介 素 -8 ( IL-8 )、 C 反 应 蛋 白 ( CRP )、白 细 胞 介 素 -6( IL-6 )水平均 降 低 ,且 观 察 组 IL-6 、IL-8 、 PCT 、 CRP 水 平 低 于 对 照 组 ( P<0.05 );治 疗 后 ,观 察 组 体 温 完 全 恢 复 正 常 时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组( P<0.05 );观察组治疗总有效率为 96.77% ( 60/62 ),高于对照组的 87.10% ( 54/62 )( P<0.05 );两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:裸花紫珠颗粒联合头孢克肟颗粒治疗细菌性上呼吸道感 染 患 儿 效 果 确 切 ,能 有 效 降 低 患 儿 机 体 炎 症 指 标 水 平 ,促 进 咳 嗽 、啰 音 等 症 状消退,缩短住院时间,安全性高。     

儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的临床效果

目的 研究儿童清咽解热口服液联合头孢克肟颗粒治疗小儿急性咽炎的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年10月我院收治的98例急性咽炎患儿为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用头孢克肟颗粒单独治疗,观察组在对照组基础上采用儿童清咽解热口服液治疗。比较两组的临床效果。结果 观察组的治疗总有效率为95.92%,高于对照组的77.55%,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的体温恢复正常时间、咽痛消退时间、咽充血消退时间及咯痰消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的咽痛、扁桃体肿大/充血、咽黏膜充血、咳嗽咳痰积分及总分均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前,白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的白细胞分化抗原3阳性（CD3+）、白细胞分化抗原4阳性（CD4+）、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗...     

Disposition of cefpodoxime proxetil in healthy volunteers and patients with impaired renal function.

The disposition of cefpodoxime in 24 subjects with various degrees of renal function after administration of a single oral dose of 200 mg of cefpodoxime proxetil (equivalent to 200 mg of cefpodoxime activity) was studied. Subjects were assigned to one of four groups (six per group): group I, normal renal function (creatinine clearance [CLCR], greater than ml/min); group II, mild renal impairment (CLCR, 50 to 80 ml/min); group III, moderate renal impairment (CLCR, 30 to 49 ml/min); or group IV, severe renal impairment (CLCR, 5 to 29 ml/min). Although cefpodoxime terminal elimination half-life in group I (2.55 +/- 0.25 h [mean +/- standard deviation]) was not significantly different from that in group II (3.53 +/- 0.74 h), the half-life values for group III (5.90 +/- 1.67 h) and group IV (9.80 +/- 1.21 h) were significantly prolonged compared with those of group I. The mean absorption rate constant was similar among groups and ranged from 0.68 to 0.85 h-1. All groups exhibited absorption lag-times which were comparable (0.30 to 0.41 h), and the apparent volume of distribution was similar among groups. Cefpodoxime apparent total body clearance (CLP/F) values in groups II, III, and IV (132 +/- 29, 112 +/- 41, and 55.7 +/- 9.9 ml/min, respectively) were significantly lower than that in group I (238 +/- 44 ml/min). Cefpodoxime CLP/F was positively correlated with CLCR (r2 = 0.79; P less than 0.05): CLP/F = (1.9 CLCR) + 18.4. Renal clearance also declined with decreasing renal function. Adjustments in cefpodoxime organism and on the site and severity of infection. Simulated plasma concentration-time data from this study suggest that 200 mg of cefpodoxime proxetil administered every 12 to 24 h to subjects with CLcr between 30 and 49 ml/min and 200-mg dose taken every 24 h by subjects with CLcr between 5 and 29 ml/min will maintain cefpodoxime concentration in plasma similar to those in subjects with normal renal function who receive a standard dosage mg every 12 h.     

雾化吸入提高支气管扩张症患者体位引流疗效的护理观察

目的探讨雾化吸入与体位引流结合对支气管扩张症的临床治疗价值.方法将91例支气管扩张症患者随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=31).A组作单纯体位引流;B组作单纯喷射式雾化吸入;C组在体位引流前作喷射式雾化吸入.观察记录患者每日的痰液排出量,血象恢复天数,体温恢复天数,住院天数,以此为临床疗效指标.结果 C组患者的每日排痰量明显高于A组和B组(P<0.01);血象恢复天数、体温恢复天数及住院天数较A组和B组缩短(P<0.05).结论雾化吸入能提高支气管扩张症患者体位引流的疗效,减少患者痛苦.     

悬浮床在治疗大面积烧伤伴毛霉菌感染中的应用研究

目的探讨悬浮床在治疗大面积烧伤病人毛霉菌感染时的特殊作用。方法抽取61例发生毛霉菌感染病例,其中观察组26例卧于悬浮床,对照组35例卧于翻身床,比较悬浮床和翻身床在治疗大面积烧伤伴毛霉菌感染病人的细菌培养结果、换药次数、翻身次数、病人创面愈合情况、消耗卫材及病人住院费用等。结果悬浮床比翻身床在治疗毛霉菌感染时所用时间短,霉菌斑消失快,节约卫材,工作负荷减轻,病人住院费用减少。2组病人观察指标对比具有统计学意义(P<0.05)。结论悬浮床在治疗大面积烧伤毛霉菌感染时具有创面愈合快,降低材质消耗,减轻医护人员工作量,能较大程度上提高救治成功率,明显优于翻身床及其他床单位。     

曲美他嗪对心绞痛患者50例临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪[1-（2,3,4-三甲基苯唑）哌嗪二氢盐酸盐]治疗心绞痛的临床疗效。方法：观察50例心绞痛患者采用曲美他嗪治疗前后的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、运动试验结果、静息心电图、心率及血压。结果：曲美他嗪治疗后心绞痛患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、总运动时间、静息心电图较治疗前有明显改善（P〈0．01）,心率及血压无明显变化。结论：曲美他嗪可改善接受常规治疗心绞痛患者的临床表现。     

Comparison of oral cefpodoxime proxetil and penicillin V potassium in the treatment of group A streptococcal pharyngitis/tonsillitis. The Cefpodoxime Pharyngitis Study Group.

Ninety-three patients with a diagnosis of acute pharyngitis/tonsillitis due to Streptococcus pyogenes were randomly assigned to receive 100 mg of cefpodoxime proxetil orally with food every 12 hours or 250 mg of penicillin V potassium orally on an empty stomach every six hours. Treatment efficacy was evaluated in 30 cefpodoxime-treated and 33 penicillin-treated patients. After 10 days of treatment, S pyogenes was eradicated from the throat culture in 29 of the 30 cefpodoxime-treated patients and in 30 of the 33 penicillin-treated patients. Twenty days after treatment termination, infection recurred in one patient of each treatment group. Clinical cure or improvement was found in 97% of the patients in each group. Adverse medical events occurred in nine of the 48 cefpodoxime-treated patients and in four of the 45 penicillin-treated patients; these were probably related to the study drug in seven and two patients, respectively. The most common adverse events were nausea (in three cefpodoxime and one penicillin patient) and diarrhea (in three and two). No patient showed colitis related to Clostridium difficile. No clinically significant abnormal laboratory test results were found in either treatment group. It is concluded that cefpodoxime proxetil is as effective and safe as penicillin V potassium in the treatment of pharyngitis due to S pyogenes.     

健康教育路径对肺结核患者遵医行为及临床疗效的效果研究

目的探讨应用有效的健康教育方法对提高肺结核患者遵医行为及疗效的影响。方法抽取120例肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上实施系统的健康教育,采用自制问卷,于患者出院前和出院后6个月调查肺结核疾病知识掌握情况。结果观察组患者疾病知识掌握程度优于对照组（P〈0．01）,观察组患者遵医行为及满意度明显优于对照组（P〈0．01）。结论强化健康教育可提高肺结核患者对疾病的知晓率,促进其遵医行为,提高治愈率及患者满意度。     

药物联合波姆光控制重度外阴阴道假丝酵母菌病症状的疗效观察

目的 探讨局部波姆光理疗对控制重度外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)症状的临床疗效.方法 将我院妇科2009年1-12月确诊的重度VVC患者98例按照不同的治疗方法 分成2组:对照组48例,用口服氟康唑和阴道放置硝酸咪康唑栓治疗;理疗组50例,用局部波姆光理疗联合对照组方法 治疗;通过对患者的主观症状和治疗后VVC分别评分进行比较,观察2组方法 的疗效.结果 理疗组患者的临床症状在治疗后4 h就快速缓解,其中瘙痒评分低于治疗前[(1.4±0.3)分与(2.8±0.5)分,P0.05).结论 局部波姆光理疗联合药物治疗重度VVC,不仅可以加强单纯药物治疗的疗效,而且能快速缓解临床急性期的症状.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical effect of local POME optical treatmeat in patients with severe vulvovaginal candidiasis (VVC) . Methods Ninety-eight patients, who were diagnosed as severe vulvovaginal candidiasis from January to December 2009 in Beijing Wuzhou Women's Hospital gynecologicalclinic,were enrolled into this study and divided into control and physiotherapy groups randomly. The patients of control group (re =48) were treated with oral Fluconazole and had Miconazde Nitrate suppositories settlement into vagina, while in the physiotherapy group (n =50) the patients accepted local POME optical treatment combined with the same medications as control. The therapeutic effect were evaluated and compared according to the subjective symptoms and VVC scores in both groups. Results The clinical symptoms of physiotherapy group were relieved within 4 hours after the treatment, which were significantly depressed compared to before the treatment (itching score 1.4 ±0.3 vs. 2. 8 ±0. 5,P <0. 05;pain score 1.5 ±0.4 vs. 2. 8 ±0. 3,P <0. 05),while obvious improvements were observed in control group untill 48 hours later (itching score 1. 8 ± 0. 6 vs.2.9 ±0.3,P<0. 05;pain score 1.5 ±0.5 vs. 2. 8 ±0.4,P <0. 05). The VVC scores were significantly lower in physiotherapy group than control after treatment at different timepoints (24 h VVC Score 5. 3 ± 1. 6 vs. 9. 5 ±2. 1,P<0. 05;48 h Score 4. 8 ±1.0 vs. 7.9 ±2. 3,P<0. 05),but no significant difference was observed in the comparison of VVC Scores between two groups 72 h after treatment (P > 0.05). Conclusion Local POME optical treatment combined with drug treatment in severe VVC patients not only has better effect than drug treatment alone,but also relieves clinical symptoms more quickly.     

甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌的临床疗效观察

目的探讨甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌的临床疗效以及对患者生命质量的影响。方法选取符合纳入标准的甲状腺癌患者93例,分为试验组47例和对照组46例。两组均予以甲状腺全切术治疗,试验组在此基础上予以术后放射性碘治疗。比较两组的临床疗效、患者的生命质量。结果试验组有效率为87.24%,明显高于对照组有效率71.74%,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组情绪功能、总健康状况明显高于对照组(80.32±14.75 vs.77.60±11.58;83.33±16.24 vs.63.83±12.03,P0.01);试验组疲倦评分明显低于对照组(12.75±15.20 vs.21.33±13.56,P0.01)。其余各项比较差异无统计学意义。结论甲状腺全切术联合放射性碘治疗甲状腺癌不仅提高临床疗效,同时提高患者生命质量,值得临床推广。     

外伤性中心型脑疝患者临床特征与治疗方式的研究

目的分析外伤性中心型脑疝患者临床特征与治疗方式。方法选择2012年1月至2013年1月该院收治的外伤性中心型脑疝住院患者23例作为观察组,选择2009年7月至2010年7月该院治疗的同类住院患者23例的病例资料作为对照组。观察组采取手术治疗,对照组采取保守治疗,比较两组的治疗结局、治疗后活动状态及生活质量等差异。结果观察组接受手术治疗后的良好及轻残率明显高于对照组,病死率明显低于对照组（P〈0．05）;观察组接受治疗后的生活状态评分及各项生活质量评分均明显优于对照组（P〈0．05）。结论外伤性中心型脑疝患者具有治疗时限性,应积极采取手术治疗,有助于改善治疗结局,优化患者术后生活状态。