齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法 将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗）和对照组（单用齐拉西酮治疗）,各43例。于治疗前及治疗后第2、4、8、12周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定两组的疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定两组的不良反应。结果 治疗后第2周末起研究组PANSS总分及阴性症状因子分较治疗前下降（P〈0.05）,研究组治疗后第2周末起PANSS总分及阴性症状因子分低于对照组（P〈0.05）。治疗后第4周末研究组SANS总分、情感平淡、注意障碍因子分低于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快、疗效好,且未增加不良反应。     

联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效分析

目的:探讨抗精神病药联用西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法:以阴性症状为主的住院精神分裂症39例,在原用抗精神病药基础上,联用西酞普兰治疗。疗程12周。使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),在治疗前和治疗4、8、12周末各评定1次。结果:联用西酞普兰12周后,PANSS总分、阴性症状因子分及情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍、被动/淡漠及社交退缩分均比治疗前显著降低。结论:以阴性症状为主的精神分裂症,在使用抗精神病药物的同时联用西酞普兰,对改善阴性症状有明显效用。     

艾司西肽普兰联合利培酮对精神分裂症阴性症状疗效和安全性

目的 观察艾司西肽普兰辅助治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法 采用随机双盲对照研究方法。将我院86例住院精神分裂症患者分为两组,排除脱落人数后最终人数为：研究组利培酮联合艾司西肽普兰组39例;对照组利培酮联合安慰剂组41例。分别于基线及治疗第4、8、12周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）、个人和社会功能量表（PSP）评估疗效,不良反应量表（TESS）评估安全性。结果 两组中PANSS总分、阴性因子总分、SANS总分于治疗第4周末开始均低于治疗前,两组中PSP总分于治疗第4周开始均高于治疗前（P<0.01）;在第8周末及第12周末利培酮联合艾司西酞普兰组PANSS阴性因子总分、SANS总分、分量表综合评价分均低于对照组（P<0.01）,PSP总分均高于对照组（P<0.01）;利培酮联合艾司西酞普兰组与利培酮联合安慰剂组PANSS阴性因子总分、SANS总分、PSP总分组间效应、时间主效应、交互效应均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。两组间不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰对治...     

利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

目的探讨利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将70例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各35例,其中研究组给予利培酮合并西酞普兰,而对照组仅单用利培酮,两组疗程均为12周,采用PANSS评定临床疗效,TESS评定不良反应,于治疗第4、8、12周分别评定一次。结果两组治疗后PANSS总分、各因子分均较治疗前显著降低。研究组阴性因子分在第4周时较治疗前显著降低,而对照组阴性因子分则在第8周时降低,且第8、12周时研究组阴性因子分显著低于对照组。两组间TESS评分值在治疗期间无显著性差异。结论利培酮合并西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状较单用利培酮疗效好,且不增加不良反应。     

艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效评价

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者90例,采用随机数字法分为对照组和观察组各45例,对照组采用西酞普兰治疗,观察组采用艾司西酞普兰治疗,治疗时间均为12周,根据阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行疗效评价。结果 2组治疗12周后,观察组有效率(86.7%)明显高于对照组(68.9%),差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043)。与同组治疗前比较,治疗后4、8、12周末PANSS各因子分与总分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴性因子分在治疗后4、8、12周末均低于对照组,观察组总分疗后8、12周末均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4、8、12周末2组HAMD评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TESS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症状伴抑郁疗效显著,且安全性较高。     

艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的对照研究

目的 探讨艾司西酞普兰与西酞普兰改善癫痫发作患者抑郁症状的效果.方法 将158例伴发抑郁症状的癫痫发作患者随机分为研究组(80例)和对照组(78例),研究组给予艾司西酞普兰系统治疗,对照组给予西酞普兰系统治疗,疗程均为4周.入组患者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与不良反应量表(TESS)在基线及治疗后第1、2、4周末分别评定疗效与不良反应.结果 与基线相比,研究组HAMD评分在第1周末即有显著性降低(P＜0.05),而对照组HAMD评分在第2周末才有显著性降低(P＜0.05).在治疗后的第1、2、4周末,研究组HAMD评分均低于对照组(P＜0.05).在治疗后的第4周末,研究组临床整体疗效优于对照组(P＜0.05).两组均未出现严重不良反应.结论 艾司西酞普兰和西酞普兰均可有效、安全地改善癫痫发作患者的抑郁症状,而艾司西酞普兰起效更快,疗效更好.     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗抑郁症对照研究

为探讨艾司西酞普兰对抑郁症的疗效和安全性,我们以西酞普兰为对照进行研究,报告如下。1对象和方法为2008年7月至2009年3月我院住院的抑郁症患者。     

帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症患者BDNF及阴性症状的影响

目的探讨帕利哌酮舍用艾司西酞普兰对精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）浓度及阴性症状的影响。方法将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（帕利哌酮合用艾司西酞普兰）与对照组（单用帕利哌酮）,治疗12周。于治疗第0、4、8、12周监测血清BDNF浓度,同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果①两组有效率分别为85．7％和64．3％,经比较差异有统计学意义（χ^2=4．29;P〈O．05）;②疗后8、12周,两组BDNF浓度较治疗前升高,但研究组BDNF浓度升高较对照组明显（t=2．0814,2．4719;P〈0．05）;③两组PANSS总分和各阴性因子均较治疗前减少（P均〈0．05）,但研究组PANSS总分及各阴性因子分差异较对照组差异有统计学意义（t=2．059,2．014,P〈0．05）;④两组药物不良反应比较无显著差异。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰可明显提高BDNF浓度,改善精神分裂症的阴性症状。     

利培酮联合不同剂量艾司西酞普兰对精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨利培酮联合不同剂量艾司西酞普兰对精神分裂症患者社会功能的影响方法 选择101例精神分裂症患者,随机分为A组(34例)、B组(23例)、C组(22例)、D组(22例)。A组单用利培酮治疗,B、C、D组分别为利培酮联合5mg、10mg、15mg艾司西酞普兰治疗,观察12周。采用重复测量方差分析比较四组在治疗前后阳性与阴性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)、阴性症状评估量表(Scale for Assessment of Negative Symptoms,SANS)、个人社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评分;比较副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评分。结果 PANSS、SANS、PSP评分的组别与时间交互作用无统计学意义(F=0.602,F=1.750,F=3.610,P=0.700,P=0.132,P=0.211);PANSS,SANS评分在时间主效应上具有统计学意义(F=445.619,F=228...     

艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将63名抑郁症患者随机分为两组，分别给予艾司西酞普兰和马普替林治疗，疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表病情严重程度（CGI—SI）、治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：艾司西酞普兰与马普替林治疗抑郁症疗效相当，但艾司西酞普兰起效更快，不良反应更少。结论：艾司西酞普兰治疗抑郁症安全有效。     

利培酮联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状

目的:探讨利培酮联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效以及安全性.方法:将126例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(利培酮联合帕罗西汀治疗)和对照组(单用利培酮治疗),疗程12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性. 结果:治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低(P＜0.05).治疗后4、8、12周末,研究组阴性因子分及情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍及社会退缩因子分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组不良反应均为轻至中度. 结论:利培酮联合帕罗西汀较单用利培酮治疗慢性精神分裂症阴性症状具有起效更快、疗效更好、依从性好的特点.     

联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状研究

目的:探讨抗精神病药联用帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的疗效.方法:以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症33例,在原用抗精神病药基础上,联用帕罗西汀,疗程12周.使用阳性 与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,在治疗前和治疗4、8、12周末各评定1次.结果:联用帕罗西汀12周后,PANSS总分、阴性症状因子分及情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍、被动/淡漠及社交退缩因子分均比治疗前显著降低.结论:以阴性症状为主的慢性精神分裂症,在使用抗精神病药物的同时联用帕罗西汀,对改善阴性症状有明显作用.     

氟桂利嗪对精神分裂症阴性症状的辅助治疗

目的:探讨抗精神病药联用氟桂利嗪辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:采用双盲对照方法,对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原用抗精神病药基础上,分别合用氟桂利嗪和安慰剂。疗程12周。在治疗前和治疗4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后氟桂利嗪组在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动/淡漠、社交退缩因子与安慰剂组比较显著较好(P<0.05),而不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:合用氟桂利嗪对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状有增效作用,安全性较高。     

The incidence of negative symptoms in early schizophrenia, mania and other psychoses

Despite increasing interest in negative symptoms in schizophrenia there has been little work on their incidence in early schizophrenia or in other psychoses. This study examined 79 nondepressive psychotics within 2 years of onset of illness, diagnosed by Research Diagnostic Criteria and assessed for negative symptoms using the Scale for the Assessment of Negative Symptoms. Marked negative symptoms were observed in nearly half of patients diagnosed as suffering definite schizophrenia and were rarely found in other psychoses. Negative symptoms were not significantly correlated with positive symptoms, depression or exposure to neuroleptics, but were correlated with developing extrapyramidal side effects.     

Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview

Persistent negative symptoms represent an alternative approach for assessing negative symptoms in the context of clinical trials. Persistent negative symptoms are designed to capture those symptoms that lead to functional impairment but are currently understudied and for which there are no currently available effective treatments. Persistent negative symptoms differ from the 2 most commonly used approaches: primary, enduring negative symptoms or deficit symptoms and negative symptoms broadly defined to include negative symptoms, regardless of their etiology or duration. In contrast to deficit symptoms, persistent negative symptoms may include secondary negative symptoms. However, in contrast to negative symptoms broadly defined, the secondary negative symptoms included in the assessment of persistent negative symptoms only include those that have failed to respond to usual treatments for secondary negative symptoms. In consequence, the presence of persistent negative symptoms identifies a patient population with clinically relevant symptomatology, which is larger than the one with the deficit syndrome but less heterogeneous than that captured through the use of a nonrestrictive definition of negative symptoms. This may facilitate the selection of subjects for inclusion into research and efforts to develop new pharmacological treatments and enhance our understanding of a relevant clinical problem. Ultimately, the investigation of the different entities characterized by negative symptoms, such as persistent negative symptoms, and the enhanced understanding of their biological and clinical characteristics may help to unravel the psychopathological and biological heterogeneity of schizophrenia.     

Positive and negative symptoms of schizophrenia and linguistic performance

Selected subjects from a group of first onset schizophrenics (aged under 30 years) were taken from a previous study and placed in one of two groups depending upon whether they had exclusively positive symptoms (n = 9) or a mixture of positive and negative symptoms (n = 9). Their linguistic profiles were compared with those of a group of controls (n = 10) matched for educational attainment and parental social class. Both groups of schizophrenics had significantly lower integrity scores, suggesting that they made more syntactic and semantic errors. Those patients who presented with negative symptoms tended to have speech of lower syntactic complexity than the other two groups, although the difference just failed to reach statistical significance. It is suggested that syntactic and semantic errors are state dependent features associated with positive symptoms, whereas low syntactic complexity may be a more enduring feature associated with the presence of negative symptoms.     

Treatment of schizophrenia negative symptoms: future prospects

New findings from neuroscience, genetics, and experimental psychology have emerged that provide alternative explanations of many negative symptoms. We review the continuing limitations in treatment and discuss possible sources of heterogeneity among negative symptoms. We also anticipate conceptual uncertainties that may arise with forthcoming treatment developments.     

慢性精神分裂症患者的抑郁症状研究

目的:了解慢性精神分裂症患者的抑郁症状及其相关的影响因素。方法:对180名住院慢性精神分裂症患者测试卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及自编的相关因素调查表。结果:慢性精神分裂症患者的抑郁症状发生率为40.6%;有无抑郁发生的两组比较,在总病程、住院次数、文化程度、家庭经济水平、社会支持、自知力恢复及药物种类、剂量、时间及不良反应、阳性阴性症状和合并躯体疾病等方面差异有显著性。Logistic回归分析显示,精神分裂症患者出现抑郁症状的相关影响因素依次为:阴性症状、合并躯体疾病、抗精神病药的种类、社会支持、自知力及药物不良反应。结论:慢性精神分裂症患者抑郁症状发生率高、影响因素多,需从多方面对精神分裂症患者的抑郁进行预防和治疗。     

氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的:探讨氯氮平联合美金刚治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性. 方法:将64例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,两组在服用原有抗精神病药(氯氮平)的基础上,研究组联合美金刚治疗,对照组联合安慰剂治疗,观察12周.于治疗前、治疗8周及12周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、阴性症状量表(SANS)评定临床疗效. 结果:治疗8周及12周时研究组和对照组PANSS总分、阴性因子分及SANS总分较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)),研究组较对照组下降更为显著(P＜0.05或P＜0.01). 结论:氯氮平联合美金刚治疗与单用氯氮平相比,可显著缓解精神分裂症患者的阴性症状.