根管治疗期间疼痛问题的临床观察

目的 探讨根管治疗期间疼痛发生的原因。方法 对330例临床病人366颗根管治疗的牙齿进行临床观察。结果37颗牙（10.1％）发生了不同程度的根管治疗术后疼痛,其中死髓牙、后牙、根尖阴影小的牙和近期有过疼痛史的牙齿发生疼痛的比例较高。结论 与根管治疗术后疼痛发生关系较为密切的因素有牙髓坏死、牙位、根尖阴影和疼痛史等,确切原因尚有待于进一步研究。     

急性牙髓炎一次性根管治疗术后反应观察

目的　探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的术后反应情况。方法　选择急性牙髓炎的病例 ,采用随机方法分成两组 ,治疗组采用自配的根充剂 ,对照组采用成品根充剂 ,各复查 90颗牙 ,比较术后反应。结果　两组均有术后疼痛反应发生 ,治疗组术后疼痛反应比对照组小。结论　对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗 ,应考虑到患者复诊问题、牙髓情况、根尖周情况 ,以及根管预备时根尖周组织损伤情况 ,选择合适的根管充填物     

根管治疗期间的急症临床分析

目的 :评价根管治疗中急症发生的相关因素。方法 :收集 1997年 10月～ 1999年 2月 5 2 1例死髓牙根管治疗术中的 12 0例急症 ,分析急症发生的牙位、疼痛程度、根尖周破坏范围等因素。结果 :急症发生率为 2 3 .0 3 % ,以下前牙和上下颌磨牙居多 ;疼痛程度以老年人和女性特别是 4 5～ 5 5岁女性最严重 ;根尖周破坏范围小于 0 .5mm的牙急症发生率较高。结论 :急症的发生有其特殊性及规律性 ,根管治疗中应严格遵守操作规程 ,避免急症的发生     

根管治疗技术规范与疗效评价标准

根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择。根管治疗术通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合。     

一次根管治疗术与两次根管治疗术术后短期临床疗效的比较

目的比较一次根管治疗术与两次根管治疗术术后短期临床疗效,并分析不同因素对疗效的影响。方法将96例需行根管治疗的患者随机分成2组,分别进行一次根管治疗术（一次治疗组）和两次根管治疗术（两次治疗组）,并在术后的1、3d和1周进行随访,记录其疼痛情况,术后3个月行影像学检查,评估分析其短期疗效。结果一次治疗组和两次治疗组在术后短期疼痛和影像学检查方面的差异均无统计学意义;患者的性别及患牙术前根尖周指数（PAI）对根管治疗的术后疗效有一定影响,而患者年龄、患牙解剖牙位、患牙牙髓情况（未出现根尖周病损）的差异对根管治疗术术后疗效影响意义不大。结论一次性根管治疗在术后短期的疼痛发生率较低,在临床可根据实际情况推广应用;患者性别及术前PAI会影响根管治疗的术后疗效。     

两种根管治疗方法术后疼痛的临床观察

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法之一,也是保存患牙的重要手段,其疗效肯定,文献报道治愈率达96%[1]。根管治疗疼痛的发生是临床医生关注的并发症。本文通过运用一次法和多次法分别对106颗患牙进行根管治疗,并观察其术后疼痛反应,评价两种根管治疗术的临床效果,现报告结果如下。     

根管治疗术远期疗效的影响因素

根管治疗术（root canal therapy,RCT）是治疗牙髓病、根尖周病的主要方法.影响根管治疗术远期疗效的因素较多,而RCT前根尖周状态和根充位置是两大主要因素.     

椭圆形根管治疗的研究进展

根管治疗术作为牙髓和根尖周病最有效的治疗方法,已经广为认可。它的原理是通过清创,化学和机械预备彻底去除根管内感染源,并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。也正是因为通过根管治疗去除了病灶来源,隔断了对根尖周组织的不良刺激,根尖周组织才可凭借它自身丰富的侧支循环,较好地清除炎症产物,从而得到痊愈。根管治疗的效果与根管的形态紧密相关,但并非所有的根管都和我们常用的治疗器械一样为圆形的。     

根管系统封闭性的影响因素及其检测方法

根管治疗术是牙髓病和根尖周病常见的治疗方法,术后严密封闭根管系统可以切断根尖周组织再感染途径,确保根管治疗的远期疗效。如果根管封闭性欠佳则容易引起病原微生物及其代谢产物经过封闭材料与根管壁之间的微渗漏(包括冠方和根尖区)使根尖周组织再感染导致根管治疗失败。可见严密封闭根管系统至关重要。目前检测根管封闭性的方法较多,但关于根管系统封闭性的影响因素和检测根管封闭性的方法尚缺乏较系统的阐述。本文将影响根管封闭性的因素及检测和评价根管封闭性的方法进行综述,为检测根管充填质量和评估远期疗效提供借鉴和参考。     

根管治疗术结合根尖刮治术治疗大范围根尖周病变的临床观察

目的:对比分析根管治疗术联合根尖刮治术与单纯根管治疗术治疗大范围根尖周病的临床效果。方法:选取2020年1月～2022年11月期间收治的88例大范围根尖周病变患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组及观察组,每组各44例,对照组实施根管治疗术治疗,观察组实施根管治疗并根尖刮治术治疗,对比两组临床疗效、术后疼痛以及治疗前后龈沟液炎症因子水平,统计并发症发生情况。结果:随访1年,观察组临床总有效率(90.91%)高于对照组(70.45%)(P<0.05)。观察组术后疼痛感消失时间较对照组更短,术后24 h VAS评分较对照组更低(P<0.05)。治疗前,两组龈沟液IL-6、TNF-α、CRP水平对比未见明显差异(P>0.05),治疗后8周,两组上述炎症因子水平均下降,且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组并发症总发生率(22.73%)低于对照组(6.82%)(P<0.05)。结论:根管治疗联合根尖刮治术治疗大范围根尖周病变,疗效显著,可缓解疼痛,降低炎症因子水平及并发症发生率。     

根管充填材料和根管充填技术规范

根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒后严密充填根管三维系统,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法.根管充填是根管治疗的关键步骤之一,在根管经严格的预备、消毒后,通过严密的三维封闭,有效消灭死腔,杜绝再感染,达到根管治疗的最终目的.     

根管充填后即刻行桩核预备对根管治疗预后的影响

目的探讨根管充填后即刻进行桩的根管预备与根尖周健康的关系。方法选择2001年6月—2003年8月在拱墅区第二人民医院口腔科行根管治疗和即刻桩核预备、金属烤瓷冠修复的135颗患牙为研究对象,观察术后疼痛程度并于2年后回访,评价疗效。结果术后24h内有9例患者有中度疼痛。有96例103件瓷熔附金属全冠回访。回访的患牙经根尖片观察,无1例出现根尖周阴影,2例出现根尖周牙周膜增宽。结论采用根管充填后即刻进行桩的根管预备和合适的冠部修复是可行的。     

根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制

根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法,已在临床上广泛使用,然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析,从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。     

根尖周病的病因和发病机理

1.研究根尖疾病的意义根尖周病如图1所示,是细菌、物理、化学(药物)等因素引起牙髓损伤,变性牙髓成分及其分解产物使根尖周组织发生破坏的疾病。临床上这类疾病多数要进行根管治疗术和根管外科治疗。这类疾病的根尖周组织损伤的机理,目前     

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提要：根管治疗术后根尖发生微渗漏是导致根管治疗失败常见的原因之一。根管治疗术后根尖微渗漏的影响因素有很多, 包括根管预备及充填方法、玷污层的处理、根充材料等。本文对此做一综述。     

根管治疗相关的下牙槽神经损伤及治疗流程研究进展

根管治疗术是目前治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,下牙槽神经损伤一般发生在根管预备和根管充填阶段,属于根管治疗并发症中较为严重的一种。一旦发生,就会出现相应的神经损伤症状,处理不及时会导致严重不可逆的临床后果。本文就根管治疗并发症中下牙槽神经损伤相关危险因素及治疗流程作一综述。     

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析

目的：探讨乳牙根管治疗疼痛的发生率及其与临床因素之间的关系。方法：对牙髓病、根尖周病、牙髓坏死的乳磨牙230例进行根管预备，FC消毒，用氧化锌丁香油糊剂根充，术后拍X线片，如果欠填，则重新充填。结果：乳牙根管预备后疼痛的发生率为7．83％，根充后疼痛的发生率为10．43％。根吸收、病种、超填与疼痛有明显的关系。结论：规范无菌操作、避免器械和根充剂超出根尖孔，可预防乳牙根管治疗的疼痛反应。     

根管治疗失败原因分析及防治策略

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的有效手段,影响其成功率的因素有医方因素、患方因素和其他因素.为了提高广大口腔医师根管治疗的成功率,现就目前根管治疗失败的相关原因进行分析,并对防治策略给出建议.     

乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的疗效

目的：评价乳牙弥散性根尖周病变根管治疗术的临床效果。方法：常规根管治疗术，碘仿糊剂作为乳牙弥散性根尖周病变的根管充填剂。结果：随着根管治疗术后时间的延长，治疗成功率大大上升。经治疗的108个牙，在术后12个月的随访104个，成功率为91．3％。结论：乳牙弥散性根尖周病变用完善的根管治疗术可取得较好的临床效果。     

牙髓病和根尖周病的细菌因素

细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素,同时由这两种疾病引起的疼痛、肿胀、叩痛、根尖暗影、渗出等症状以及根管治疗中、治疗后出现的疼痛等都与根管内残留的细菌感染有关。本文就一些学者近年来在牙髓病和根尖周病的致病菌方面的研究作一综述。