公立医院托管新思路

正目前,医院托管模式多存在于遭遇经营困境的医院,湘雅常德医院——地方国企投资新建医院选取托管共建的方式在全国还比较罕见。尽管也可能面临一些问题,但其较为成功的运营现状在一定程度上说明了此种托管模式的良好发展前景,为社会资本办医和公立医院改革提供了新思路。政府支持和参与政策利好是社会资本和公立医院大胆改革创新的助推器。湘雅常德医院的成功运营,说明医院托管作为一种现代医院契约式的办院方     

托管制医院自主管理团队建设模式的研究

2001年起，无锡市属医院按照将所有权与经营权适度分离的原则，进行了“医疗服务、资产经营委托管理责任制”改革（简称“托管制”改革）。“托管制”后，医院管理、经营、投入、分配机制和人事用工制度进行了重大改革，实行院、科两级托管，给各科室团队带来了许多新情况、新问题，为此，无锡市妇幼保健院对托管制下如何进一步加强医院各科室团队管理进行了积极的探索和研究，推出了自主管理团队建设模式。     

医院药房托管经营研究综述

2001年6月，广西柳州市中医院决定将其药房交给三九集团进行管理，成为我国第一家将药房托管给企业的医院。此后，广西、湖北、青海、山东、广东、上海、河北、四川、江苏、北京等地都有医院陆续进行药房托管经营试点，其中有成功的经验，也有失败的教训。医院药房托管经营成为医疗卫生改革的一个热门话题。综合学术界近年来的相关研究成果，可以看出，医院药房托管经营喜忧参半。     

医院药房托管的可行性研究

医院药房托管作为我国进行医药事业改革中的一种试点模式,是指医院在保持产权、法人、人事关系不变的前提下,将药房委托给企业经营管理,以提高效率,增加收入的一种经营行为.实践表明,托管经营符合医院利益,有利于减轻患者的经济负担,提高医院的管理水平,并且有助于流通领域的规范化经营,因此具有一定的可行性.但托管经营也存在一定的风险,必须加强风险防范.     

实施全面托管 提高落后县级医院综合服务能力

目的探讨全面托管模式在快速提高偏远落后县级医院综合服务能力中的作用。方法清远市连山壮族瑶族自治县医院地处偏远山区,医院技术落后,设备陈旧老化,病人逐年流失,医院连年亏损。2014年11月清远市人民医院开始全面托管连山壮族瑶族自治县医院,通过深化人事制度改革和分配制度改革,加强管理,提高技术,改善服务,取得了明显效果。结果全面托管一年后,医院业务量比上年增长30%,经营状况明显改善,收支结余扭亏为盈,改变了连年亏损的局面。医院服务能力明显提升,病人逐渐回流。结论全面托管模式是快速提高偏远落后县级医院综合服务能力的较好方式。     

医院实施科室二级托管的探索

市属医院实行医疗服务、资产经营委托管理目标责任制,即托管制,是近3年来无锡市在市场经济条件下经营和发展医院的有效探索,也是卫生改革的一大举措.2002年起,我院探索以基层科室二级托管为抓手的医院改革新思路,逐步形成科学、优化的互动型管理机制和运行模式,使医院两个效益明显上升.     

托管模式下的公立医院内部审计实践

医院托管是指产权所有者将医院的经营管理权交由具有较强经营管理能力、并能够承担相应经营风险的法人或自然人去有偿经营。换言之就是通过契约形式,受托方有条件地管理和经营委托方的资产,并实现资产的保值增值。托管对双方未来战略运营有着重大影响,实施中的不可控因素较多,风险较高。无论从风险程度还是重要性程度进行考量,托管方内部审计都应该给予托管行为足够的重视并提供充足的审计资源。内部审计应当充分利用熟悉医院运营的优势,全程跟踪和反馈托管实施情况,通过提供确认和咨询服务,最终实现托管双方社会效益和经济效益最大化。     

国有医院实施医疗服务资产经营委托管理的实践与思考

通过两年来无锡市属国有医院实施医疗服务、资产经营委托管理目标责任制改革，初步建立起了较为科学的内部远行管理机制。文章阐述了国有医院实施“托管制”改革的内容、方法及改革成效等，并对进一步深化改革进行了探讨。     

不完全契约理论视角下医联体绩效评价及改进策略

目的:以不完全契约理论为分析视角,评价不同类型医联体中被托管县级医院的绩效差异,探讨可能的影响因素。方法:采用间断时间序列等分析方法,分析不同类型县级医院在执行医联体有关政策前后绩效指标的变化。结果:重点托管、全面托管和中医专科托管三类医联体的样本医院均增加了服务量,提高了医疗技术水平,提升了居民就医体验,财政投入占总收入比重也呈持续增长趋势,但各类医院的经营状况存在着差异。其中重点托管医院的经营状况较好,全面托管医院收入支出比重有下降趋势,中医专科托管医院的绩效介于两者之间。结论:需要通过逐步完善契约,提升医联体县级医院的整体绩效水平。     

“帮扶式托管”助推旗县医院发展

在内蒙古自治区实践的这种托管模式与传统的企业托管或医院管理公司托管模式有着本质区别。虽然都是医院所有者通过契约形式,将医院法人的财产交由具有较强经营管理能力,并能够承担相应经营风险的法人去经营,达到明晰医院所有者、经营者、生产者责权利关系.     

医院管理培训规划实施与医院管理效能的提升

探讨医院管理培训问题。随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院管理水平和职业化素养很大程度上决定了医院改革的力度和深度,因此,管理培训则成为医院一项重要课题。通过建立一套科学完善的医院内部管理培训体系,营造管理文化,促进管理创新,提高管理效能,可有效促进医院健康可持续发展。     

信任理论在护患关系管理中的应用

信任是建立良好护患关系的基础[3]。医院护理管理者可从三方面建立护患信任关系。（1）从医院作为被信任方的角度,努力改善医院和护士的感知可信度;（2）从医院作为信任方的角度,积极强化和落实“以病人为中心”的服务理念;（3）从规范管理护患信任关系的角度,激励双方的诚信行为和约束双方的背信行为。这三方面的结合将有助于护理人员积极主动构建融洽的护患关系,医院可获得患者的信任,取得社会的好评,促进医院的可持续发展。     

社会化是医院污水处理管理改革的方向

通过近两年来上海部分医院后勤服务社会化改革尝试，医院污水处理的管理模式也悄然发生了变化，初步形成了具有各自特色的不同管理模式。医院污水处理管理社会化改革大大提高了治污效益，社会化是医院污水处理管理改革的方向。然而究竟那一种污水处理模式更理想、更有效且更具有可操作性，还需要在实践中进行不断探索和研究，以便更进一步深化医院污水处理管理改革。     

构建精细化运营质量管理模式

随着医改的深入,公立医院必须积极探索医院精细化管理和现代医院管理制度。通过设置横向枢纽式运营质量管理部门,建立专科运营助理制度,推行专业化医疗与职业化管理的有机结合,构建精细化运营质量管理模式,建立了从损益出发的信息化数据监测与评价体系、医院精细化运营管理推进反馈体系、医院精细化管理效果评价体系,提升了医院运营质量管理的精细化与科学化水平。该模式以数据为基石,实现了管理的精细化、标准化、信息化,是对现代医院管理制度的积极探索     

医疗卫生改革背景下医疗设备管理的思考

目的:探索医疗卫生改革(医改)背景下医院医疗设备管理的组织与实施.方法:通过文献调研和实践经验总结,对医改背景下医院医疗设备的经费保障、设备购置和组织管理进行分析研究.结果:医改背景下医疗设备经费保障应当多元、设备购置注重适宜、组织管理必须规范.结论:公立医院应当主动适应当前我国正在进行的医疗卫生改革,重视并抓好医疗设备管理.     

现代企业制度与医院管理体制改革

医院管理体制改革,引进企业化的运作模式,有必要借鉴国有企业建立现代企业制度的经验.该文从两权分离、有限责任制度与独立法人治理结构、国有资产进退机制、激励和约束四个方面探讨了现代企业制度建设与医院管理体制改革原理上的相通性,明确了医院管理体制改革中的几个关键因素.     

论构建我国医院管理会计学科体系

现代医院管理会计学是结合现代管理会计学和我国医院改革实践经验而建立的一门新的边缘学科。医院管理会计学科体系的构建主要是以基础性管理会计实务为主，兼顾能适应医院特点的管理会计新进展。根据医院管理会计学科的规律性，医院管理会计学可以进一步分为医院预测决策会计学、医院控制会计学、医院责任会计学等分支学科。随着我国医院管理会计学科建设与发展，也应逐步建立具有中国特色的高级医院管理会计学。     

铜陵县县级公立医院改革的实践与探索

探讨县级公立医院改革问题。通过总结铜陵县医院改革的实践经验,提出县级公立医院改革的对策,即就县级公立医院管理机制、补偿机制、支付机制、监管机制等进行相应改革,逐步探索出维护公益性、调动积极性、保障可持续发展的县级医院运行机制。     

医院成本管理在物资管理中的作用及效果

随着医疗改革的不断深入,成本管理逐步显示出其在医院管理中的应有地位。笔者结合医院物资管理的实践,探讨医院成本管理在物资管理中的作用及意义。     

新医改形势下公立医院行政人员管理现状与思考

不断深化公立医院行政人员管理模式改革是建立现代医院管理制度的内容之一。分析了目前公立医院行政人员管理现状及存在问题,提出在医改政策的指导下,树立医院行政人员职业化理念,推行行政人员职员制,实行管理方式多样化,建立全面考核评价体系,细化行政人员的“选、用、育、留”等建议,为新医改背景下公立医院行政人员管理模式创新提供思路。