盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐(阿瑞斯)治疗3种不同类型老年痴呆的临床疗效.方法:对70例老年痴呆患者给予多奈哌齐(阿瑞斯)5mg,1次/日,8周为1个疗程.治疗前、后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL).结果:治疗后MMSE分值:老年性痴呆(AD)组明显提高(P＜0.01);血管性痴呆(VD)组无明显变化(P＞0.05).混合性痴呆组有提高(P＜0.05).治疗后ADL分值变化:AD组下降(P＜0.05),VD组和混合性痴呆组无明显下降(P＞0.05).结论:盐酸多奈哌齐对AD患者及部分混合性痴呆患者认知及记忆功能改善有一定疗效,对VD患者无明显疗效.     

观察盐酸多奈哌齐(阿瑞斯)治疗3种不同类型老年痴呆的临床疗效

目的深入探讨盐酸多奈哌齐在3种不同类型老年痴呆治疗中的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的60例不同类型老年痴呆患者为研究对象,其中包括老年性痴呆20例、血管性痴呆20例、混合性痴呆20例,采用回顾性分析的方式,对三组患者经多奈哌齐治疗后的临床效果进行分析和概述。结果经系统的治疗,三组患者MMSE分值(精神状态检测量表)比较,老年性痴呆组患者明显改善(P0.01),混合性痴呆有一定的提高(P0.05),血管性痴呆无明显变化(P0.05);ADL(生活能力量表)分值比较,老年性痴呆组明显下降(P0.05),血管性痴呆和混合性痴呆无明显变化(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐在老年性痴呆和部分混合性痴呆患者的治疗中效果较为明显,而在血管性痴呆患者的治疗中并无明显临床作用。     

银杏联合尼麦角林片对血管性痴呆患者认知功能的改善

目的:探讨银杏片联合尼麦角林治疗认知功能障碍的血管性痴呆患者的临床疗效。方法:将老年期血管痴呆患者86例按随机摸球法均分成联合用药组和对照组,每组各43例。所有患者均进行血压、血脂、血糖等常规治疗及控制;联合用药组患者给予加用银杏叶片与尼麦角林片,对照组患者仅加用尼麦角林片。以日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态检查(MMSE)为评价指标,评估两组患者用药前及用药后6个月认知障碍和痴呆程度。结果:两组患者用药后6个月ADL评分和MMSE评分均较用药前有所改善,差异显著(P<0.01)。对联合用药组患者的ADL评分从(53.33±6.79)下降至(42.34±5.22),MMSE评分从(17.34±4.28)升高至(24.61±5.57),差异明显(P<0.05);对照组患者的ADL评分从(53.27±7.14)下降至(47.28±5.31),MMSE评分从(17.27±4.36)升高至(21.79±5.45),差异明显(P<0.05)。结论:银杏片联合尼麦角林片对血管性痴呆患者的认知功能障碍有改善作用,效果好于单用尼麦角林。     

石杉碱甲治疗老年期痴呆症的临床疗效分析

①目的 探讨石杉碱甲治疗老年痴呆患者的疗效及其对认知功能的影响.②方法 将符合条件的62例老年期痴呆患者,采用石杉碱甲治疗,疗程为12周.采用一般情况调查表(自编)、简易智力状态检查(MMSE)、韦氏成人记忆量表(WMS),药物副反应量表(TESS)进行疗效、副反应和认知功能评估. ③结果疗程结束后,根据MMSE量表评分结果显示总有效率为72.6%,轻度痴呆有效率为90%,中度痴呆为64.3%;AD有效率为61.1%,VD为88.5%,两者比较均有显著性差异(P<0.05).治疗前后MMSE、ADL及WMS量表评分比较有非常显著性差异(P<0.01).④结论 石杉碱甲能有效改善老年期痴呆症患者的智能、记忆功能及生活能力,对轻度痴呆患者效果更加明显.     

老年性痴呆与血管性痴呆智能障碍的比较研究

目的方法研究比较老年性痴呆和血管性痴呆智能障碍的异同。方法应用长谷川氏痴呆评定量表检查法、简易精神状态检查法(MMSE)、Kohs立方体组合测验(Kohs测验)检查法,对老年性痴呆和血管性痴呆患者进行测查,并与正常老人加以对照比较研究。结果血管性痴呆组的长谷川氏、MMSE测验分数都显著高于老年性痴呆组。对长谷川氏量表六个方面进行比较发现:血管性痴呆组与老年性痴呆组在近记忆方面差异不明显,在远记忆方面有显著差异。血管性痴呆者的病程分别与MMSE测验值和长谷川氏量表测验值进行相关分析,结果显示,病程与两者呈负相关关系(r分别为:-0.25、-0.23,P<0.05)。说明血管性痴呆者的记忆能力随病程的增加而下降。老年性痴呆组的病程与长谷川氏量表中识记能力得分呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。说明老年性痴呆者的识记能力随病程的增加而下降。结论血管性痴呆者早期仅表现近记忆障碍,远记忆相对保持较好,随病程的增加,远记忆能力逐渐丧失,智能衰退呈渐进性加重。而老年性痴呆早期就表现出远近记忆障碍,智能衰退呈现出一种缓慢的进展过程。     

MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用研究

目的探讨MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的临床应用价值。方法选取阳江地区60例年龄≥65岁的血管性认知障碍的患者(痴呆组21例、非痴呆组39例)及60例年龄≥65岁认知功能正常者(对照组)为研究对象,采用MoCA量表及MMSE量表进行认知能力检测。比较两组的检测结果,分析MoCA量表的检测价值。结果痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于非痴呆组,非痴呆组的MoCA评分、MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。痴呆组的MoCA评分的敏感点为90.4%,准确度为95.2%。非痴呆组为84.6%、94.9%,均高于MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在阳江地区血管性认知障碍诊断中的应用效果较好,敏感性和准确度较高,值得推广。     

尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的效果观察

目的探讨中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法将50例脑梗死后血管性痴呆患者根据治疗方式分为两组,对照组25例行常规西医治疗,观察组25例在西医治疗基础上加自拟中药汤剂治疗,对比两组疗效。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MMSE评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组MMSE评分及ADL评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医联合用药对脑梗死后血管性痴呆患者进行治疗,可显著提高治疗效果,并有利于改善患者症状,提高生活能力,临床价值显著,值得推广应用。     

尼莫同与金纳多联合治疗轻中度血管性痴呆的临床研究

目的:探讨尼莫同与金纳多联合治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性.方法:随机选取65例符合DSM-IV血管性痴呆(VD)诊断标准的轻中度VD患者(MMSE评分在10～26分之间).分别于尼莫同与金纳多联合治疗前、治疗后6周及12周,用MMSE和Blessed-Roth痴呆量表评定患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力;用药前及用药后12周TCD检测脑血流;用药前及用药后12周分别行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查以观察其安全性.结果:尼莫同与金纳多联合治疗6周时,与治疗前比较,MMSE评分显著提高(P＜0.01),Blessed-Roth评分显著降低(P＜0.01);继续治疗至12周,病情改善更趋明显,MMSE增分及Blessed-Roth减分与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.001);TCD提示其有效地改善脑血流;用药过程无明显不良反应.结论:尼莫同与金纳多联合治疗能有效地改善轻中度血管性痴呆患者的认知功能、社会活动功能及日常生活能力,有效地改善患者的脑血流,且安全性较高.     

纳洛酮对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的观察纳洛酮对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法将80例多发性脑梗死血管性痴呆患者随机分为纳洛酮治疗组和常规药物治疗组,治疗组用常规药物疗法加纳络酮(0.8 mg+5%葡萄糖250 m l静脉点滴,每天1次),对照组仅用常规药物疗法,疗程均为15天。治疗前和治疗后15天、30天分别进行简明精神状态检查(MMSE)及长谷川改良痴呆量表(HDS-R)评分。结果治疗组治疗15天后与30天后与治疗前比较MMSE评分与HDS-R评分均有显著提高(P<0.05),而对照组无明显提高(P>0.05);治疗组治疗15天后与30天后比较则无显著性差异(P>0.05);治疗组在治疗15天后与30天后分别与同时间对照组比较MMSE评分与HDS-R评分有显著性差异(P<0.05)。结论应用纳洛酮可以显著改善血管性痴呆患者的认知功能,作用迅速,疗效显著。     

简易智能精神状态检查量表在老年痴呆患者中的应用研究

目的针对老年痴呆患者采用简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)展开检测,对其应用进行研究。方法在我院收治的老年痴呆患者中选择60例,对其展开简易智能精神状态检查量表评定,展开统计并分析。结果结果显示,MMSE进行评定时具有较高的敏感性,在痴呆性质为老年性痴呆患者中取得总分值为(16.9±2.2)分,在血管性痴呆患者取得总分值为(17.0±2.4)分,比较不存在明显的差别,P0.05,MMSE评分与患者学历情况表现为正相关,P0.05。结论在对老年痴呆患者采用MMSE量表展开评定时会受到多方面因素影响如疾病、意识、环境等,因此在进行评定时应进行针对性的采取有效减少措施,也可选择与其他认知功能量表共同使用,提升评定的可信度。     

奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效观察

目的探讨奥拉西坦对血管性痴呆患者的临床疗效.方法将88例血管性痴呆患者随机分为观察组(奥拉西坦800mg/次,3/d)44例和对照组44例(脑复康0.8g,3次/d),共治疗3个月,在治疗前、治疗3月后进行简易状态量表(MMSE)及神经功能缺损量表(NIHSS)评定.结果 治疗后治疗组MMSE评分增高,NIHSS评分降低,与对照组比较,差异有显著性,P<0.05.结论 奥拉西坦能明显提高血管性痴呆患者的认知能力和生活自理能力.     

老年性痴呆与血管性痴呆的智能障碍对比分析

目的：对老年性痴呆和血管性痴呆的临床特点主要是智能障碍进行对比分析，旨在提高对二者的鉴别。方法：应用长谷川氏痴呆评定量表检查法、简易精神状态检查法（MMSE）、Kohs立方体组合测验（Kohs测验）检查法，对48例老年性痴呆患者，54例血管性痴呆患者和30例无智能障碍的正常患者进行检测。结果：在长谷川痴呆量表评分方面．血管性痴呆组在总分和远期记忆方面的得分远高于老年性痴呆组；而且血管性痴呆组和老年性痴呆组在总分上均低于正常对照组。MMSE测试结果表明，正常对照组的得分高于老年痴呆组和血管性痴呆组，而血管性痴呆组得分高于老年性痴呆组。Kohs测验结果表明，正常对照组得分高于老年痴呆组和血管性痴呆组；而老年痴呆组和血管性痴呆组得分无显著差异。结论：血管性痴呆者早期仅表现近记忆障碍，远记忆相对保持较好，随病程的增加，远记忆能力逐渐丧失，智能衰退呈渐进性加重。而老年性痴呆早期就表现出远近记忆障碍，智能衰退呈现出一种缓慢的进展过程。     

蒙特利尔认知评估量表在非痴呆性血管性认知功能障碍患者应用价值研究

目的:评价简易精神状态量表(MMSE)相比蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)患者中的特点及早期发现VCIND的价值。方法:对120例VCIND患者和50例无认知功能障碍(NCI)脑梗死恢复期患者进行一般检查、神经功能评定检查,根据MMSE和MoCA评分程度将受试者分成NCI组50例、轻度VCIND组44例及重度VCIND组76例。比较3组MoCA和MMSE各项评分。结果:轻度VCIND组MoCA子项中视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向及MMSE子项中回忆和定向评分均低于NCI组(P<0.05~P<0.01),重度VCIND组MoCA全部子项及MMSE子项执行功能、计算、回忆和定向评分均低于NCI组(P<0.01),重度VCIND组MoCA子项视空间与执行功能、注意、语言、延迟记忆、定向评分及MMSE子项中执行功能、回忆和定向评分均低于轻度VCIND组(P<0.05~P<0.01)。结论:MoCA在早期发现VCIND优于MMSE,对预测预后可能有一定的作用。     

尼麦角林联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效分析

目的 探讨尼麦角林联合艾地苯醌治疗血管性痴呆的疗效.方法 选取我院2014年5月—2016年7月收治的67例血管性痴呆患者,随机分为对照组33例和观察组34例,对照组予以艾地苯醌治疗,观察组予以尼麦角林联合艾地苯醌治疗.观察比较2组简易智能量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分,并比较2组临床治疗效果.结果 治疗后2组MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组治疗后MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组HDS评分均较治疗前显著提高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.12%,高于对照组的69.70%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尼麦角林联合艾地苯醌治疗血管性痴呆疗效显著,可有效改善患者认知功能及痴呆程度,提高日常生活能力.     

丁苯酞治疗血管性痴呆的疗效和作用机制

目的 观察丁苯酞治疗轻中度血管性痴呆的临床效果,并探讨其可能的作用机制.方法 72例轻中度血管性痴呆患者随机分为丁苯酞治疗组和吡拉西坦对照组,其中每组各30例完成了8周的临床观察,临床效果评价采用简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL) 和临床痴呆程度量表(CDR)进行评估,同时测定治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果 丁苯酞治疗组治疗后MMSE、ADL、CDR 分值较治疗前均有显著性差异(P<0.05),SOD活性较治疗前增高(P<0.05),MDA含量较治疗前降低(P<0.05);吡拉西坦对照组MMSE、ADL、CDR、SOD、MDA等指标较治疗前无明显变化(P>0.05).结论 丁苯酞可改善血管性痴呆患者的症状,其作用机制可能与其抗氧化损伤有关.     

康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响

目的 探讨康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响.方法 选择2008年1月～2009年12月期间我院收治的老年痴呆患者72例,随机分为对照组和实验组,各36例.对照组采用常规药物治疗,实验组在此基础上给予康复治疗.对两组患者治疗前后MMSE评分和HDS评分进行比较分析.结果 与对照组相比,实验组治疗后的MMSE和HDS评分明显提高(P<0.05).结论 康复治疗能够有效提高血管性痴呆患者的治疗效果,改善患者的认知功能障碍,对提高患者的生活质量具有十分重要意义.     

血浆Hcy、ApoE基因多态性对血管性痴呆患者认知功能及治疗效果的影响

目的 探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法 回顾性分析于医院接受治疗的100例血管性痴呆患者病例资料作为研究对象,使用简易智力状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评估患者认知功能,将MMSE评分为21～26分患者纳入轻度组,将10～20分患者纳入中度组,将0～9分患者纳入重度组。参照《中国痴呆与认知障碍诊治指南》给予患者常规治疗,治疗前主要检查项目包括血浆Hcy、ApoE基因多态性,治疗3个月后记录患者临床疗效;分析ApoE基因多态性、Hcy与血管性痴呆患者认知功能障碍及临床疗效的关系。结果 100例血管性痴呆患者MMSE评分为16.50(9.00,20.00)分,其中轻度24例,中度49例,重度27例;重度组ApoE基因表型为ε2/4、ε4/4患者占比高于轻度组、中度组,入院时血浆Hcy水平高于轻度组、中度组,差异有统计学意义(P<0.05);行多元Logistic回归分析结果显示,血浆Hcy、ApoE基...     

脑心通用于血管性认知障碍治疗研究

目的研究脑心通胶囊用于血管性认知障碍患者的治疗效果.方法选择我院2011年3月-2012年3月92例血管性认知功能障碍患者,随机分为两组,脑心能组46例患者给予脑心通胶囊治疗,丹参组46例患者给予丹参治疗,采用智能状态检查(MMSE)量表与日常生活能力量表(ADL)进行评分,观察两组患者治疗后的效果.结果两组治疗后与治疗前MMSE评分均较治疗前提高,治疗前与治疗后比较差异具有显著性,脑心通组治疗后MMSE评分提高幅度明显高于丹参组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.两组治疗后ADL评分略有改善,脑心通组改善情况略好于丹参组,两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05.结论脑心通胶囊可显著改善血管性认知障碍患者的认知功能,是血管性认知障碍患者临床的首选治疗药物.     

盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍(vMCI)的疗效。方法:将67例血管源性轻度认知障碍的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d;对照组34例,给予常规治疗。观察两组治疗前后认知功能[采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)]及日常生活自理能力(ADL)的改善程度。结果:治疗组用药后4周、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且和对照组比较,MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后MMSE评分未见明显改变,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善。