嗜铬细胞瘤一例

患者男,62岁,以间断头痛、恶心、呕吐3 d于2009年5月22日入院.既往有血糖升高史,未用药.否认高血压病史.患者于入院前3 d劳累后出现头痛、恶心、呕吐胃内容物数次,伴胸闷、心悸症状,无肢体活动障碍,无发热,无腹痛,无呕血及黑便.     

应激性心肌病一例

1病例报告 患者女,67岁.主因右上腹痛2 d,加重伴胸闷1d,于2011年10月12日入院.患者2d前无明显诱因出现右上腹痛,放射至背部,阵发性发作;1d前症状加重,并伴胸骨后闷痛,持续不缓解,经门诊收入院.患者既往有胆囊结石史,无高血压、糖尿病史.查体:体温36.8℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);双肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;心界无扩大,心率88次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音;腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,墨菲征阴性,双下肢无水肿.     

尿放线杆菌致感染性心内膜炎一例

患者男,45岁.因发热、胸闷、气短14 d于2010年10月12日入院.入院前14 d,患者无诱因出现发热,体温波动在37.9 ～39.8℃,伴胸闷、气短及夜间阵发性呼吸困难,伴咳嗽、咯白色泡沫样痰,痰中无血丝,双下肢浮肿,纳差,乏力,夜间睡眠差,尿量约500 ml/d,大便正常.既往静脉注射二乙酰吗啡(海洛因)2年,应用美沙酮戒毒1年,无高血压、心脏病史,否认性病及冶游史.查体:体温38.7℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压100/60 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).神清,精神差,消瘦,皮肤萎黄,口唇发绀,双侧颈静脉怒张.双肺呼吸音低,双下肺可闻及中量湿性罗音.     

以反复抽搐诊断多发性大动脉炎一例

患儿男,14岁。以间歇性抽搐伴发热5d于2009年3月19日入院。抽搐时意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,颜面发绀,有时伴四肢强直,历时数秒至1min,发热,体温39．2℃,偶有咳嗽,无胸痛及呼吸困难,入院前曾予静脉滴注“头孢呋辛钠、利巴韦林”3d,抽搐加重1d遂收住人院。入院查体：体温38．7℃,脉搏90次／min,呼吸18次／min,     

呋喃唑酮致周围神经炎

患者男,60岁。因四肢麻木,疼痛2周,于2001年12月6日以周围神经病收入院。患者于25d前出现双足掌麻木,伴疼痛,逐渐向上发展,1周后出现双手指麻木,疼痛,同时双下肢麻木加重并出现无力,行走不稳,吞咽困难,饮水呛咳,呼吸困难及大小便功能障碍等症状。为明确诊断入院后追问病史:患者于半年前因上腹饱胀,无食欲。经胃镜检查,诊为慢性萎缩性胃炎,胆汁反流性胃炎,HP(+)。1个多月前,开始服用呋喃唑酮0.1g、阿莫西林0.5g、甲硝唑0.2g、3次/d;雷尼替丁0.15g,2次/d;吗丁啉10mg,3次/d治疗,症状好转。治疗20d后渐出现双侧四肢麻木疼痛等上述症状。自发病…     

成人胃重复囊肿1例

<正>患者,男,25岁。因"体检发现肝囊肿半年,腹胀伴恶心、呕吐2 d"入院就诊。入院前半年,患者体检B超发现左肝囊肿,因无明显症状,未就诊。入院前2 d,患者出现进食后腹胀、呕吐症状,无呕血及黑便病史。入院后查体:上腹部较饱满,中上腹部似可触及一包块,但界限不清。上腹部CT提示:肝左外叶可见一约6.23 cm×9.20 cm,突出于肝包膜外的囊性     

重型流行性乙型脑炎的护理体会

1临床资料 患儿,男,3岁2个月,“因发热,头痛,意识障碍3天,伴抽搐2次”于2010年8月1日入院.入院前5天出现头痛、发热,为阵阵高热,最高体温达40.4℃,无流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、腹泻、皮疹等症状.入院时呈浅昏迷状态,抽搐2次,表现为双目凝视、四肢强直、痉挛、无呕吐,时间持续约2分钟.     

非结核性分支杆菌病(附一例报告)

我们遇非结核性分支杆菌病一例,现报道如下。1　病历摘要患者:男,44岁。主因发热,畏寒10d,伴头痛,轻咳于1995年3月2日常诊入院。患者于入院前10d去上海出差时出现发热,以午后为著,伴畏寒、头痛、轻咳、少量白痰,体温在37℃～39℃之间。无咽痛、鼻塞、流涕;亦无腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛及胸痛、气促等症状。在当地(上海)静滴洁霉素、庆大霉素,口服先锋霉素号治疗6d无效。患者从发病以来食欲尚可,精神欠佳,二便正常。既往体健,否认结核、肝炎病史及接触史。无牲畜接触史。其母患有糖尿病。入院查体:体温37.5℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min…     

Burkitt淋巴瘤一例

患者,男性,22岁,因乏力20 d,胸闷5 d于2007年12月18日入院.患者入院前20 d无明显诱因出现轻度乏力,5 d前症状加重,伴有胸闷.无发热、盗汗,无咳嗽、胸痛,无腹痛、腹泻,食欲明显减退,大小便正常.发病以来体重下降约2 kg.既往体健,无结核病史.查体:体温36.8℃,脉搏95次/分,呼吸20次/分,血压120/70mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).     

肝脏子宫内膜异位症1例

患者女,38岁,因“反复右上腹疼痛1＋年”于2006年8月入院。入院1＋年前,患者无明显诱因出现反复右上腹疼痛,主要表现为钝痛,可忍受,持续3～5d后自行缓解,无右肩背放射痛,不伴发热、黄疸、恶心、呕吐、厌油、纳差、返酸、腹泻、黑便等症状,未行正规诊疗。入院前2周,患者在我院作B超检查提示肝前间隙包块、性质待定。入院前2d,CT检查提示肝右前叶及外侧局部胸壁软组织增厚,伴局部肋骨受累,考虑为感染性病变。患者10＋年前因子宫内膜异位症行腹腔镜治疗,5＋年前因子宫腺肌病行次全子宫切除术,否认外伤、肝炎、结核病史。月经初潮13岁,经期7～8d,周期28d,痛经,5＋年前因行次全子宫切除术后即无月经来潮。体格检查除肝区叩痛外余无异常,实验室检查示肝功能、肾功能、心肺功能未见明显异常。     

头孢曲松钠致小儿惊厥1例

患儿,女,1岁1个月,因间断发热20余日,伴抽搐2次入院。既往无癫痫病史,无头部外伤及药物过敏史。入院前3d患儿因发热到私人诊所就诊。给予静滴头孢曲松钠(具体剂量及批号不详),输液过程中患儿出现惊厥,表现为突然面色苍白,双眼闭合,牙关紧闭,后出现轻度四肢强直、小阵挛,无大小便失禁,当时     

持续头痛致Niagara瀑布样T波改变一例报告

1 病例报告患者女,64岁.主因头痛2周,加重1d,于2010年9月17日入院.患者于入院前2周出现持续性头痛症状,于2010年9月3日入外院,于外院当日查心电图示:窦性心律,胸前导联T波低平,见图1.行头颅CT、经颅多普勒超声等神经科相关检查未发现明显异常.入院前1d,患者头痛程度加重,再次复查心电图发现巨大倒置T波,考虑为冠心病,后转入我院.患者既往无心脏病史.入院查体:神清,体温36.3℃,呼吸16次/min,心率65次/min,血压130/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

1例药源性尿潴留患者的药学监护

1临床资料 患者女,71岁,主因上腹痛伴恶心、呕吐、纳差4d,加重2d于2009年6月15日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹痛,以剑突下为重,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、纳差,呕吐物为胃内容物,未诊治,于入院前2d因泌尿系感染给予静滴左氧氟沙星0．4g后,自觉上述症状加重。无腹泻,无发热及咳嗽、咳痰,无头痛及头晕。     

妊娠合并坏疽性阑尾炎致感染性休克及宫内死胎1例

患者,23岁,因宫内孕34周一胎,恶心呕吐伴腹痛6h于2009年9月14日4时入院。患者入院前2d食樱桃后即感上腹部不适,入院前6h出现恶心呕吐及腹泻,呕吐物为胃内容物,呕吐为非喷射性,腹泻2次为黄色稀便。既往无慢性病及药敏史。     

尼可刹米治疗急性心肌梗死引起的呃逆一例

患者男,67岁,既往病史:高血压病、2型糖尿病、脑梗死.2009年10月21日因反复发作性胸痛1 d入院,入院前1 d内3次发作心前区隐痛,伴左侧肩背部及左上臂内侧放射痛,每次持续约1 h.     

自发性脾破裂1例

男,63岁,搬运工人.2007年2月7日晚11时急诊入院.患者于4 h前无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性伴阵发性加剧,无牵涉痛及放射痛,无恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,无畏寒、发热.追问病史近期无外伤史.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎腹水1例

患者。男性，30岁。主因恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀7天，于2003年7月14日入院。1周前因进食涮羊肉3小时后出现腹痛，并呕吐1次，呕吐物为鲜红色羊肉，此后出现持续性腹胀伴恶心、食欲不振。于两天前上述症状加重伴腹泻，每天7～8次，呈水样便，无脓血，无坐急后重感，无寒战、发热。即往无结核、肝炎等传染病史，无化学毒物接触史，于两周前     

显微手术治疗非Galen脑动静脉瘘一例

患者,男,46岁.因突发头痛伴呕吐4 d于2008年3月26日入院.患者于2008年3月22日劳动时突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐,无肢体抽搐、视觉障碍、昏迷,当地医院查头颅CT示左额叶脑内出血.既往无高血压病史及各种偏头痛病史.入院查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压140/110 mm Hg;神志清,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0 mm,光反射存在,颈抵抗阳性,四肢活动正常,其他神经系统检查阴性.     

中西医结合成功救治溶血尿毒综合征1例

患者,女,14岁。主因面黄、乏力伴上腹痛3d,加重伴恶心、腹泻1d。于2009年10月29日入院,患者入院前3d不明原因出现面色萎黄、周身乏力伴上腹部疼痛,并呕吐1次,为胃内容物,量约100ml,在当地诊所给予“庆大霉素40万U入5％碳酸氢钠200ml静脉滴注1次”后症状较前加重,     

百草枯经皮肤吸收中毒致严重多器官功能衰竭1例

男,51岁,农民,汉族,因皮肤接触百草枯后胸闷,气促,尿少7d于2013年5月入院.患者7d前不慎将20ml百草枯洒于左侧大腿内侧及阴囊处,未予重视及处理,第2天感左大腿内侧及阴茎阴囊皮肤瘙痒、红肿,无破溃、渗出,于当地卫生室予输液消炎治疗（具体用药不详）,症状未见好转,后出现活动后胸闷、气促、呼吸困难,伴轻微咳嗽、无咯痰,无畏寒、寒颤、发热,继续输液消炎治疗无好转,且症状逐渐加重,休息时亦出现胸闷,呼吸困难,伴尿少.平素体健,无慢性咳嗽、咳痰史,无胸闷、呼吸困难病史.