血必净注射液治疗老年性重症肺炎疗效观察

目的：观察中药血必净注射液治疗老年性重症肺炎的临床疗效及作用机理。方法：将64例老年性重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗的基础上加用血必净注射液静点．对照组采用西医综合治疗。结果：治疗组有效率为90％,对照组有效率为70％。两组比较（P〈0．05）,治疗组血常规白细胞、中性粒细胞、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）改善明显于对照组,（P〈0．05）。症状、体征消失时间活疗纽与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血必净治疗老年性重症肺炎具有良好的作用。     

血必净注射液对重症肺炎患者的影响研究

目的 观察血必净注射液对重症肺炎患者炎性因子IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)的影响.方法 62例患者随机分为2组,对照组30例予常规治疗,治疗组32例在常规治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注.对比两组治疗效果及两组血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α含量以及CRP、白细胞计数、PCO2、PO2水平.结果 治疗组总有效率为93.75%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗效果总体分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3 d及治疗后7 d治疗组IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3 d及治疗后7 d治疗组以上四项均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3 d及治疗后7 d治疗组白细胞计数、PCO2、PO2水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后3 d及治疗后7 d治疗组以上三项较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血必净治疗重症肺炎疗效显著,可抑制早期炎性因子释放,下调炎性递质水平,改善微循环,促进炎症吸收,使已受损的组织脏器得到修复,起到改善患者预后的作用.     

血必净注射液对AECOPD患者动脉血气及肺功能指标的影响

目的 观察血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者动脉血气及肺功能指标的影响.方法 57例AECOPD患者随机分为2组,对照组（n=27）采用常规及对症支持方法治疗,观察组（n=30）在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察2组临床疗效及治疗前后动脉血气、肺功能指标的变化.方法 观察组治疗总有效率（76.7％）明显高于对照组（59.3％）,P＜0.05;治疗后观察组PaO2、PaCO2和SaO2等指标较对照组改善更为显著（P＜0.05）;观察组治疗后肺功能指标（FEV1/L、FVC/L和FEV1/FVC）改善程度明显优于对照组（P＜0.05）.结论 血必净注射液可明显改善AECOPD患者的动脉血气及肺功能,疗效显著,值得临床推广应用.     

血必净注射液治疗吸入性损伤的临床疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗吸入性损伤的临床疗效。方法将40例吸入性损伤患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml静脉输注,2次／d,疗程均为10天。比较2组患者治疗前后10天的血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、动脉血气。结果治疗10天后治疗组患者的WBC、CRP、动脉血气的改善程度均显著优于对照组（P均〈0．05）。结论血必净注射液配合常规治疗可提高吸入性损伤的疗效。     

血必净注射液佐治老年重症肺炎的临床研究

目的：探讨血必净注射液辅助治疗老年重症肺炎（ SP ）的临床疗效。方法：将2013年5月至2014年5月间收治的100例老年SP 患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组入院后给予抗感染、辅助通气、对症支持等常规疗法,治疗组加用血必净注射液14d,以两组氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、WBC和C反应蛋白（CRP）以及RR和治疗有效率作为评价指标,进行比较判定疗效。结果：经过治疗后,两组各观察指标均较治疗前显著改善（ P＜0．05）;治疗组改善程度均明显优于对照组（P＜0．05）;治疗组总有效率（92．0％）高于对照组（82．0％）（P＜0．05）。结论：对SP 患者联合应用血必净注射液能明显改善通气功能,提高机体抵抗力和临床疗效。     

血必净注射液治疗小儿重症肺炎的临床分析

目的 观察血必净注射液治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性.方法 将92例小儿重症肺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采取常规综合治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液,连用7～10 d.观察两组疗效及二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)、炎性因子、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞、机械通气时间、住院时间及不良反应.结果 (1)观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001),机械通气时间及住院时间短于对照组(P＜0.01);(2)治疗后观察组PCO2及IL-2、IL-8、TNF-α、CRP水平明显低于对照组(P＜0.001),PaO2、SaO2、PaO2/FiO2及CD3+、CD4+、CD8+明显高于对照组(P＜0.01).两组患儿在治疗期间均未发现明显的不良反应.结论 血必净辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,具有良好的拮抗炎性介质、调节免疫应答、保护组织器官的作用.     

血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎32例疗效观察

目的探讨血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎的治疗效果。方法将62例重症肺炎患者采用随机数字表法分为两组,治疗组（n=32）用血必净注射液联合抗生素进行治疗,对照组（n=30）单纯用抗生素治疗,14d为一疗程,比较两组的疗效。结果血必净治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后WBC、PCO2、PO2水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但血必净治疗组治疗后三项指标与对照组相比均有显著性差异（P〈0.01）。结论血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎疗效明显优于单纯用抗生素治疗,疗效显著,有临床推广价值。     

血必净治疗特发性肺间质纤维化的临床观察

目的:观察血必净注射液治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法:将IPF患者64例随机分为治疗组和对照组各32例,均给于常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加上血必净注射液静滴治疗.结果:两组患者治疗后临床有效率分别为87.5%和65.6%;肺部CT影像、动脉血氧分压和肺功能较前均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:血必净注射液可改善IPF患者的临床症状及肺部CT影像,提高患者的动脉血氧分压以及肺功能.     

血必净注射液治疗缺氧性肺动脉高压患者的临床研究

目的：探讨血必净注射液治疗缺氧性肺动脉高压的临床疗效。方法：将43例缺氧性肺动脉高压患者随机分为血必净注射液组（22例）和对照组（21例）,两组均给予常规基础治疗,血必净注射液组加用血必净注射液,对照组加用硝苯地平,连续治疗20 d,两组治疗前后测定肺动脉平均压及体循环平均压,并行血气分析及监测血液流变学指标,评价两组治疗前后临床症状、体征积分及疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果：治疗后两组肺动脉平均压均较治疗前明显降低（t=3.471、3.050,P〈0.01）,血必净注射液组肺动脉平均压较对照组下降更明显（t=2.302,P〈0.05）;两组治疗前后体循环平均压均无明显变化（P〉0.05）。两组治疗后PaO2及PaCO2均显著改善,血必净注射液组治疗后PaO2及PaCO2较对照组改善显著（P〈0.05）;两组血液流变学指标治疗后均较治疗前有明显改善（P〈0.05）。两组治疗后临床症状、体征积分较治疗前均有明显改善（t=4.582,P〈0.01;t=2.137,P〈0.05）,血必净注射液组较对照组改善更显著（t=3.524,P〈0.01）,且血必净注射液组疗效明显优于对照组（χ2=2.642,P〈0.05）。两组治疗后均未出现明显不良反应。结论：血必净注射液能有效降低缺氧性肺动脉高压患者的肺动脉平均压,改善其临床症状,并改善血液流变学指标,临床疗效较好,值得推广应用。     

血必净注射液治疗重症肺炎84例疗效观察

目的 评价血必净注射液治疗重症肺炎致全身炎症反应综合征的有效性。方法 将84例重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取基础治疗,治疗组除基础治疗外,用血必净注射液50 mL加生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次。比较两组临床疗效、治疗前后炎症指标C反应蛋白（CRP）、体温（T）、白细胞计数（WBC）指标变化。结果 治疗组有效率显著提高,WBC、T、CRP指标改善也优于对照组。结论 血必净注射液具有良好的抗炎作用,在重症肺炎的治疗中有积极的作用。     

抗生素支气管肺泡灌洗对重症老年细菌性肺炎患者肺功能及炎症介质的影响

目的探讨抗生素肺泡灌洗对老年细菌性肺炎患者肺功能及炎症介质的影响，寻找治疗新途径。方法将175例老年细菌性肺炎患者分成2组，其中灌洗组90例，采用抗生素肺泡灌洗联合抗生素静脉给药；非灌洗组85例单纯抗生素静脉给药；测定治疗前、中、后的肺功能和炎症介质。结果灌洗组较非灌组痊愈快，疗程短，肺功能（FEV1％、PEF、MVV％）显著改善（P〈0．05）；炎症介质内毒素（KEV）、肿瘤坏死因子-2（TNF-2），白细胞介素-6（IL-6）、脂质过氧化物（LPO）显著降低（P〈0．01）。结论抗生素肺泡灌洗联合静脉给药治疗重症老年细菌性肺炎，肺功能及炎症介质恢复至正常水平较快，疗程较短．可减少炎症对肺功能的损害，具有保护肺功能的远期效果，是治疗老年细菌性肺炎比较理想的途径。     

应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果观察

目的观察应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎的临床效果。方法 126例老年重症肺炎患者,随机分为观察组(纤维支气管镜冲洗辅助组)和对照组(常规治疗组)各63例,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者从拔管时间、住院时间、死亡率方面与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用纤维支气管镜冲洗治疗老年重症肺炎可以提高临床治疗效果,降低死亡率。     

201例老年肺炎临床分析

[背景]分析老年肺炎的临床特点及预后.[病理报告]回顾性分析2003年1月—2008年12月间收治的201例60岁以上肺炎患者和同期住院的86例青壮年肺炎的临床资料.老年肺炎患者中79.6%合并有基础疾病,住院病死率为11.4%,明显高于中青年肺炎组;老年肺炎患者的首发症状以非呼吸道症状突出,胸部X线检查仍为诊断的主要手段.[讨论]老年肺炎临床表现不典型,并发症多,预后差,应予以重视.     

无呼吸道症状老年性肺炎的临床特点分析

目的 分析无呼吸道症状老年性肺炎的临床特征.方法 分析发热门诊2010年接诊的25例老年性肺炎患者与38例无呼吸道症状老年性肺炎患者的临床特征.结果 无呼吸道症状老年性肺炎临床体征主要表现为消化系统、神经系统障碍及基础病并发症状;患者治愈好转率达90.5%（57/63）,病死率9.5%（6/63）.结论 无呼吸道症状老年性肺炎临床表现不明显,早发现、早诊断是降低患者死亡率的关键.     

射流雾化吸入治疗老年肺炎的观察与护理

目的 :探讨射流雾化吸入沐舒坦治疗老年肺炎的疗效与护理。方法 :对 186例老年肺炎患者随机分为两组 ,均采用综合治疗。观察组加用射流雾化吸入沐舒坦 ,对照组滴注沐舒坦。对治疗前后症状、体征、脉搏、血氧饱和度及转归结果进行分析研究。结果 :射流雾化吸入沐舒坦在症状、体征的持续时间方面均明显优于对照组 ,治愈率较高。结论 :射流雾化吸入沐舒坦治疗老年肺炎可缩短病程 ,改善症状 ,疗效确切     

低分子肝素对老年重症肺炎患者呼吸相关参数的影响

目的探讨低分子肝素对老年重症肺炎在常规治疗基础上加用低分子肝素对患者氧合指数（氧分压,吸人氧浓度）及机械通气时间的影响。方法选择2009年10月-2013年11月住重症监护病房（ICU）的老年重症肺炎患者,采用随机数字表分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素4000U皮下注射,每日1次,治疗7d。分别于治疗后第1d、第3d、第7d时比较两组患者氧合指数,呼吸末正压（PEEP）及两组患者总的机械通气时间。结果两组患者入组时基本资料及APACHE1I评分无差异。对照组治疗后第1d、第3d、第7d分别有1、2、2例出血（累计）,治疗组分别有0、2、3例（累计）。对照组和治疗组在治疗第1d和第3d的氧合指数之间比较差异无统计学意义（208．7±86．82与228．05±83．6,232．57±114．39与245．8±73．25,P均〉0．05）。第7d时,治疗组氧合指数明显高于对照组（289．43±148．41与247．42±86．55,P〈0．05）,呼吸末正压明显低于对照组（5．52±0．26与6．21±0．57,P〈0．05）。治疗组患者机械通气时间（h）略短于对照组（152．45±114．45比195．17±118．57,P〉0．05）。结论老年重症肺炎患者在接受常规治疗基础上加用低分子肝素,能改善患者氧合,降低呼吸末正压,缩短机械通气时间,出血副作用未增加,对改善患者预后有益。     

老年人肺炎62例临床分析

目的探讨老年人肺炎的临床特征，以提高诊治水平。方法对62例住院老年入肺炎的临床表现、辅助检查结果及治疗转归进行分析，并与同期住院的54例中青年肺炎进行比较。结果老年人肺炎起病隐匿，临床表现多不典型，慢性基础疾病较多，特异性体征较少，发病以冬春季为主，并发症多，易延误诊断及治疗，死亡率较商。结论在临床工作中应提高对老年人肺炎临床特征的认识，提高其诊治的及时性和正确率，以减少漏、误诊率及死亡率。     

老年人肺炎78例临床分析

目的:分析老年人肺炎的临床表现特点。方法:回顾性分析78例老年人肺炎的临床资料。结果:本组治愈33例(42.3%),好转32例(41.0%),无效9例(11.5%),死亡4例(5.1%)。结论:对老年人肺炎,应尽早明确诊断,及时有效治疗,提高治愈率,降低病死率。     

老年人肺炎42例临床分析

对４２例年龄在６０岁以上肺炎患者的临床资料进行分析并复习了有关文献。认为：老年人肺炎在流行病学、临床表现、并发症以及预后等方面均有不同于低年龄组患者的特点。如发病率及病死率高，临床症状不典型，多数死于呼衰及休克。熟悉掌握老年人肺炎的临床特点，对老年人肺炎的诊断，治疗和预防极为重要。     

甘草浸膏粉联合地塞米松超声雾化对老年性肺炎临床疗效观察

目的探讨地塞米松和甘草浸膏粉雾化吸入对老年性肺炎患者的治疗效果.方法选取2013年12月至2014年3月入住昆明市第二人民医院呼吸与危重症科的40例老年肺炎患者作为研究对象.40例老年肺炎患者随机分为2个治疗组,在常规静脉滴注抗生素治疗的情况下,治疗Ⅰ组（n=20）地塞米松和甘草浸膏粉联合超声雾化吸入;治疗Ⅱ组（n=20）为地塞米松单一超声雾化吸入.比较2组患者心率恢复患病前水平的时间、体温和白细胞恢复正常的时间,咳嗽停止的时间,胸片检查肺部浸润性阴影消失的时间.结果 2组治疗均取得成功,治疗Ⅰ组,在咳嗽停止和胸部炎症阴影消失的时间（d）方面优于治疗Ⅱ组（P〈0.05）.结论与单一使用地塞米松组相比,甘草浸膏粉联合小剂量地塞米松治疗老年性肺炎的效果显著.