西妥昔单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的观察转移性结直肠癌应用西妥昔单抗联合伊立替康治疗的临床效果。方法选择2012年2月～2017年7月本院收治的经组织学或细胞学证实确诊的转移性结直肠癌患者106例作为观察对象。其中54例患者作为观察组,52例患者作为对照组,分别采取西妥昔单抗联合伊立替康治疗及伊利替康(一般采用FOLFIRI方案)治疗方法进行临床观察。比较两组临床效果。结果观察组治疗后总有效率及控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均有毒副反应,且组间毒副反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用西妥昔单抗联合伊立替康化疗方案治疗转移性结直肠癌患者效果较好。     

西妥昔单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的：观察西妥昔单抗联合FOLFIR方案对比单用FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应。方法：28例经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者,随机分为两组,12例给予西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗,西妥昔单抗首次给予负荷剂量400 mg/m^2,每周给予维持剂量为250 mg/m^2。FOLFIRI方案（CPT-11 180 mg/m^2第1 d;CF200 mg/m^2第1 d、第2 d;5-FU400 mg/m^2静推,第1 d、第2d;5-FU600 mg/m^2持续静滴22 h,第1 d、第2 d,每2周重复）,16例单用FOILFIRI方案。结果：西妥昔单抗联合FOLFIRI方案全组12例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）3例,稳定（SD）3例,进展（PD）4例,有效率为41.6%,疾病控制率为66.6%,中位肿瘤进展时间为（TTP）6.5个月;16例单用FOLFIRI方案,有效率为31.2%,疾病控制率为50%。西妥昔单抗联合FOLFIRI方案主要毒副反应为皮疹,腹泻和粒细胞减少。结论：西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌疗效观察

目的 观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年2月- 2014年7月我院收治的98例经病理学证实的K-RAS基因野生型晚期结直肠癌患者的临床资料,其中44例应用西妥昔单抗联合奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFOX)或奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案,54例应用西妥昔单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗.每例至少接受2个周期以上化疗,每6周进行疗效评价,按照实体瘤客观疗效评价标准1.1版评价疗效.结果 98例均可进行疗效评价.其中西妥昔单抗联合奥沙利铂组完全缓解(complete response,CR) 2.27%、部分缓解(partial response,PR) 63.64%、病情稳定(stable disease,SD) 25%、病情进展(progression disease,PD) 9.09%;西妥昔单抗联合FOLFIRI组CR 0、PR 40.74%、SD 44.45%、PD 14.81%;两组客观缓解率(objective response rate,ORR)(65.91% vs 40.74%,P=0.013)差异有统计学意义,疾病控制率(disease control rate,DCR)(90.91%vs 85.19%,P=0.390)及中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)(8.4个月vs 7.7个月,P=0.580)差异无统计学意义.结论 西妥昔单抗联合以奥沙利铂为基础的化疗方案一线治疗K-RAS野生型晚期结直肠癌患者,其疗效不劣于西妥昔单抗联合FOLFIRI方案.两组不良反应无明显差异,值得临床推广.     

西妥昔单抗联合化疗一线治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法对22例K-RAS野生型转移性结直肠癌患者接受西妥昔单抗联合化疗的临床资料进行疗效及不良反应分析。结果 22例患者均可评价疗效及不良反应。客观有效率41.6%(10/22),疾病控制率81.8%(18/22),中位至疾病进展时间7.8个月。最常见不良反应为痤疮样皮疹、中性粒细胞减少和恶心、呕吐。结论西妥昔单抗联合化疗一线治疗K-RAS野生型晚期转移性结直肠癌可获得较高有效率,延长了疾病进展时间,同时不良反应可耐受。     

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案在转移性结直肠癌治疗中的临床应用效果评价

目的评价西妥昔单抗联合FOLFOX4方案在转移性结直肠癌治疗中的临床应用效果。方法收取我院90例转移性结直肠癌患者,收取时间在2015年1月8日至2016年3月10日,并将转移性结直肠癌患者分为两组,对照组(45例患者实施西妥昔单抗治疗),观察组(45例患者实施西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗)。结果观察组转移性结直肠癌患者中,呕吐患者有1例、食欲减退患者有1例、不良反应发生率4.44%低于对照组(P0.05),观察组转移性结直肠癌患者症状缓解时间、住院时间均优于对照组(P0.05)。结论西妥昔单抗联合FOLFOX4方案对转移性结直肠癌患者具有显著的治疗效果,能促进患者疾病较快缓解。     

复方肠泰联合FOLFIRI方案化疗治疗晚期结直肠癌临床疗效观察

目的 观察复方肠泰联合FOLFIRI方案化疗与单纯FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效、生活质量等因素的影响.方法 将97例患有晚期结直肠癌患者随机分为两组:治疗组,在FOLFIRI方案化疗方案基础上加服复方肠泰水煎剂;对照组,单纯接受FOLFIRI方案化疗.对96例患者追踪2个月,观察并比较患者的疗效、体力状况、生活质量、毒副反应等方面的差异.结果 在FOLFIRI方案化疗基础上加服复方肠泰水煎剂治疗后,患者经中医症候评定疗效评价方面与单纯FOLFIRI方案化疗相比具有统计学差异(P<0.05);在改善患者体力状况、生活质量方面均优于单纯FOLFIRI方案化疗(P<0.05);在化疗所引发的白细胞、血红蛋白和血小板降低等部分毒副反应发生率方面低于单纯FOLFIRI方案化疗组(P<0.05).结论 复方肠泰联合FOLFIRI方案化疗治疗晚期结直肠癌不仅可以起到化疗增效的作用,而且能够明显提高患者生活质量和体力状况,降低化疗引发的毒副反应,这一联合治疗方案可以在临床治疗中推广.     

西妥昔单抗联合FOLFIRI一线治疗转移性结直肠癌的疗效

目的探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI一线治疗转移性结直肠癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析72例经组织病理学证实的转移性结直肠癌患者的临床资料,其中观察组34例,联合应用FOLFIRI化疗方案(伊立替康180 mg/m2,持续静脉滴注30～90 min,d1;随后亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注120 min,d1;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,d1;氟尿嘧啶2 400 mg/m2,持续静脉泵入46 h;每2周重复,化疗不超过12周期)和西妥昔单抗(500 mg/m2静脉滴注120 min,每2周重复,使用6～12次);对照组38例,只采用FOLFIRI化疗(具体方案同观察组)。结果观察组和对照组的疾病控制率分别为91.2%和68.4%(P>0.05),临床有效率分别为67.6%和28.9%(P<0.05)。观察组27例(79.4%)患者出现痤疮样皮疹,而对照组无皮疹发生;此外包括恶心呕吐、肝损害、神经毒性、骨髓抑制、脱发等不良反应两组的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗一线治疗转移性结直肠癌疗效明显,可提高肿瘤对放化疗敏感性,不良反应可以耐受。     

FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效观察

目的探究FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌的疗效和不良反应。方法对照组采用FOLFOX4治疗方案进行治疗,观察组采用FOLFOX4方案联合西妥昔单抗进行治疗。结果对照组3例PR,7例SD,6例PD,RR为18.75%,DCR为62.5%;观察组11例PR,4例SD,1例PD,RR为68.75%,DCR为93.75%,观察组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面,对照组中有1例(6.25%)发生痤疮样皮疹,观察组中有6例(37.5%)发生,观察组发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合西妥昔单抗治疗转移性结直肠癌效果显著,患者不良反应可耐受。     

西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效观察

目的 探讨西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的疗效.方法 选取我院2015年—2016年诊断为晚期结肠癌的70例患者作为本次研究对象,将其按照住院顺序分为对照组和观察组,给予对照组患者FOLFIRI化疗治疗,给予观察组患者西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗治疗.对2组患者的临床治疗情况进行分析.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.4%,明显高于对照组的54.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生白细胞减少、延迟性腹泻、肝功能损伤、恶心呕吐以及血小板减少的比率和对照组比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者皮疹的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效显著,建议在临床上推广使用.     

西妥昔单抗治疗21例恶性肿瘤患者的临床分析

目的探讨西妥昔单抗联合奥沙利铂及卡培他滨(XELOX方案)用于晚期结直肠癌治疗的临床效果及安全性分析.方法 选取我院41例晚期结直肠癌患者随机分为常规组(20例)和观察组(21例),前者采用XELOX方案进行治疗,后者加用西妥昔单抗进行联合治疗,最后对两组的临床疗效及并发症情况进行对比分析.结果 观察组总有效率及疾病控制率均明显高于常规组,(均P<0.05),前者TTP时间显著长于后者(P<0.01);组间并发症发生情况无显著性差异(P>0.05).结论 采用西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年结直肠癌(KRAS基因野生型),疗效确切,患者耐受性较好,有助于提高临床治疗效果,值得临床广泛推广应用.     

西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌疗效观察

目的：探析西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌的临床效果。方法整群选取该院2011—2015年期间收治的65例晚期结肠癌患者,按照不同治疗方法分成两组,即单一组（n=32,给予FOLFIRI化疗）、联合组（n=33,给予西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗）,对2组患者的临床疗效及不良反应情况进行评比。结果联合组患者的临床疗效为69.7%,相较于单一组患者的43.7%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。在恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、肝功能受损方面,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;但联合组皮疹发生率明显高于单一组（P<0.05）。结论在晚期结肠癌治疗中,给予西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗,临床效果非常确切,值得临床广泛应用与普及。     

FOLFOX4化疗联合全身热疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗治疗晚期直肠癌的近期疗效及安全性。方法将2008年1月—2010年12月收治的38例晚期结、直肠癌患者,分为两组,观察组20例在深度镇静下行FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗仪进行全身热化疗,对照组18例采用FOLFOX4方案进行化疗。结果观察组有效率（RR）60.0%,疾病控制率（DCR）80.0%;对照组RR 27.8%,DCR 44.4%。两组间RR、DCR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组的主要化疗毒副反应为骨髓抑制及恶心、呕吐等,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组中出现Ⅰ～Ⅱ度皮肤烧伤4例,无一例出现急性心肺功能衰竭。结论采用太空舱全身热疗系统联合FOLFOX4方案进行全身热化疗治疗晚期结、直肠癌安全有效。     

老年患者腹腔镜结直肠癌手术的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗老年结直肠癌患者的临床疗效。方法选取该院收治的老年结直肠癌患者72例,随机分为治疗组和对照组。对照组行传统开腹手术治疗,治疗组行腹腔镜手术治疗,通过比较两组患者术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间、手术并发症发生率等指标来评价临床疗效。结果与对照组相比较,治疗组在术中出血量、下床活动时间、肠功能恢复时间、肛门排气时间等方面均有显著性改善(P<0.05),手术并发症发生率也有改进。结论腹腔镜手术在治疗老年结直肠癌患者的临床疗效确切,创伤小,恢复快,值得在临床老年患者中推广应用。     

奥曲肽联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察奥曲肽（OCT）联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效及安全性。方法 58例晚期大肠癌患者随机分为2组：治疗组30例,采用OCT联合FOLFOX方案化疗;对照组28例,采用FOLFOX方案化疗,至少用药2周期,以近期疗效、体力情况（KPS）评分、血清癌胚抗原（CEA）及不良反应为观察指标。结果治疗组近期有效率、KPS评分改善率、血清CEA阳性降低率显著高于对照组（P〈0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论 OCT联合FOLFOX方案化疗可提高晚期大肠癌疗效,不良反应可耐受。     

艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗复发转移性大肠癌的疗效观察

目的观察和比较艾迪注射液联合FOLFOX4（亚叶酸钙＋氟尿嘧啶＋奥沙利铂）方案与单纯FOLFOX4方案治疗转移性或复发性晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法将经病理组织学及影像学确诊为转移性或复发性晚期大肠癌患者108例作为研究对象,将其分为艾迪注射液联合FOLFOX4方案组（联合治疗组）56例及单纯FOLFOX4方案组（对照组）52例。每例患者至少治疗2个周期进行疗效评价。结果联合治疗组可评价疗效56例：完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）24例,有效率为42.86%,临床获益率（CR＋PR＋SD）为85.71%,疾病进展时间（TTP）为（8.4±0.2）个月,中位生存期（MST）为15.6个月;对照组可评价疗效52例：CR 1例,PR 18例,SD 21例,有效率为36.54%,CR＋PR＋SD为76.92%,TTP为（7.9±0.6）个月,MST为14.9个月;两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组生活质量Karnofsky评分提高率为78.57%,对照组提高率为55.69%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。联合治疗组白细胞减少的发生率、消化道反应（恶心呕吐、腹泻）发生率显著少于对照组（P〈0.05）。结论复发转移性大肠癌使用FOLFOX4方案化疗时加用艾迪注射液,虽在临床疗效上未见明显提高,但患者的化疗不良反应明显减轻。     

恩度联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移的临床研究

目的分析恩度（重组人血管内皮抑素）联合FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移患者的近期疗效与不良反应。方法搜集2009年2月至2012年5月24例结直肠癌肝转移患者的临床资料,应用恩度与FOLFIRI化疗方案联合治疗。其中,恩度15mg静脉点滴,d1～10,每2周为1周期。应用FOLFIRI化疗方案：伊立替康180mg／m^2静脉点滴,dl;亚叶酸钙400mg／m^2静脉点滴,d1;氟尿嘧啶400mg／m^2静脉推注,dl,2400mglm^2持续静脉微量泵泵入46h,每2周为1周期。每3～4个周期评价疗效,每周期随时评价毒副反应,恩度应用直至病情进展或患者拒绝继续应用。结果24例患者中,CR2例,PR9例,SD7例,PD6例,有效率为45．83％,疾病控制率为75．00％;全组共24例患者均完成随访,未发生较重的心血管系统毒副反应,主要为1～2度的血液学毒性和胃肠道反应,如恶心、呕吐和迟发性腹泻,经对症治疗可恢复正常。结论在FOLFIRI化疗方案的基础上联合恩度治疗结直肠癌肝转移的疗效比较确切,用药安全性良好,值得临床借鉴。     

加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的效果观察

目的探讨加速康复外科(FTS)在老年结直肠癌手术护理中的临床疗效和安全性。方法将88例老年结直肠癌手术患者随机分为对照组43例和观察组45例。对照组采用传统的围手术期处理方法,观察组采用FTS方案。观察比较两组患者术后首次排气时间、饮食时间、下床时间、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果观察组患者的首次排气时间、饮水时间、下床时间及住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),且患者住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的并发症发生率分别为4.4%(2/45)和11.6%(5/43),两组患者并发症的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用FST方案治疗老年结直肠癌围手术期患者,疗效确切,安全可靠,可以加速患者术后康复,减少住院时间和住院费用。     

西妥昔单抗治疗转移性大肠癌临床疗效的系统评价

目的 评价西妥昔单抗治疗转移性大肠癌的临床疗效.方法 全面检索2008年8月前发表的评价西妥昔单抗单药或联合化疗二线或一线治疗转移性大肠癌的临床试验,按纳入和排除标准筛选,提取入选试验的基本特征和临床疗效数据.对研究目的 相同的多项随机对照试验的临床数据采用RevMan4.2软件进行定量合并,对不符合定量合并要求的数据作统计描述.结果 符合选择标准的临床试验22项,其中8项随机对照试验,1项非随机对照试验和13项单组试验.8项随机对照试验的研究目的 和干预措施互不相同,未能进行定量合并.西妥昔单抗联合伊立替康二线治疗先前伊立替康治疗失败的表皮生长因子受体(EGFR)表达阳性的转移性大肠癌有效率16.4%～23.0%,中位生存期8.6～10.7个月,一线治疗转移性大肠癌有效率42.0%～67.0%,中位生存期33.0个月.西妥昔单抗联合奥沙利铂一线治疗转移性大肠癌有效率46.0%～72.0%,中位生存期28.2～30.0个月.与KRAS突变型的转移性大肠癌相比,KRAS野生型患者能从西妥昔单抗联合化疗中获得更高的有效率和更长的疾病无进展生存期.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗转移性大肠癌疗效肯定,KRAS基因状态可预测疗效.     

贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的近期疗效观察

目的 探讨贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的疗效。方法 90例患者随机分为3组,30例给予贝伐单抗联合伊立替康治疗（A组）,30例使用FOLFIRI方案治疗（B组）,30例使用FOLFOX7方案治疗（C组）,均给予6个周期治疗。观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化和近期疗效。结果 A组有效率为43-3％,疾病控制率80％：B组有效率为27．7％,疾病控制率53.3％;C组有效率为30．0％,疾病控制率50．0％。3组肿瘤标志物的浓度治疗前后均有明显变化,以A组最为显著（P〈0．05）。结论 贝伐联合伊立替康治疗转移性结直肠癌具有更高的疾病控制率。