纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效.方法 选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均显著改善（P＜0.01）,研究组改善更为明显（P＜0.01）.结论 纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病效果显著,值得临床推广使用.     

益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的：观察益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法：资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的慢性肺源性心脏病患者共80例，随机分为研究组与对照组，对照组40例，予西医常规治疗，研究组40例，在对照组基础上予益气活血强心汤治疗，观察治疗前后两组患者血液流变学相关指标的变化及症状改善情况。结果：研究组治疗后的高切全血粘度（7．24±0．82）mPa·s，低切全血粘度（13．42±1．37） mPa·s，血液流变学指标及临床症状改善情况均优于对照组（P＜0．05）。结论：益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，具有临床推广与研究价值。     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病68例临床观察

目的评价中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将68例肺源性心脏病患者随机分为2组,治疗组以中药疗法结合尝规治疗,对照组常规治疗（抗炎、解痉等）。治疗1周后观察2组疗效。结果2组均能改善慢性肺源性心脏病患者的症状,但治疗组对慢性肺源性心脏病患者症状的改善,患者及医生对病情的总体评价也优于对照组（P〈0.05）。结论中药疗法结合常规治疗能有效治疗慢性肺源性心脏病,未见明显不良反应。     

老年慢性肺源性心脏病并心衰竭患者护理干预效果研究

目的 探究护理干预在改善老年慢性肺源性心脏病并心衰竭患者心肺功能及生活质量中的意义.方法 选取慢性肺心病合并心力衰竭患者68例,将其随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组患者采用护理干预,对照组采用常规护理,对两组患者护理前后的心肺功能及生活质量进行对比分析.结果 观察组患者护理后的心肺功能显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量显著优于对照组(P<0.05).结论 对老年慢性肺源性心脏病并心衰竭患者采用护理干预,对其心肺功能具有良好的改善作用,显著提高患者的生活质量,值得临床推广与应用.     

疏血通注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期血液流变学的影响

目的观察疏血通注射液对慢性肺源性心脏病急性加重期血液流变学变化的影响。方法对收住的50例慢性肺源性心脏病患者随机分为治疗组和对照组,对照组（25例）给予常规治疗,治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用疏血通注射液,两组疗程为10d,在治疗前后分别对患者进行血液流变学检测。结果慢性肺源性心脏病急性加重期患者血液流变学指标显著增高,疏血通注射液治疗后血液流变学指标显著降低（P〈0.01）,有统计学意义。结论疏血通注射液治疗慢性肺源性心脏病能降低血液黏稠性,改善血液流变性,对患者的预后有重要价值。     

机械通气在救治危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者中的疗效观察

目的:探讨将机械通气应用于危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者的救治中的临床疗效及应用价值.方法:回顾性分析近3年我院收治的危重肺源性心脏病呼吸衰竭患者143例,其中有53例患者采用诊断肺源性心脏病的药物治疗(对照组),90例患者在对照组治疗的基础上采用机械通气治疗(通气组),对比2组的治疗效果.结果:治疗2周后,通气组患者的PaO2、PH显著高于对照组P＜0.01;而HR、PaCO2 及住院天数显著较低,P＜0.01.对照组和通气组患者在治疗1天后肺功能(FEV1)改善情况无统计学差异,P＞0.05;通气组患者在治疗3天、7天机2周后肺功能(FEV1)改善情况显著优于对照组,P＜0.05.结论:对重症肺源性心脏病呼吸衰竭患者采用机械通气救治是有效的较安全的.     

探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗方法

目的：探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗效果。方法选取2012年5月—2013年7月该院收治的48例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,将其随机平均分为对照组（24例）和实验组（24例）。两组患者均接受慢性肺源性心脏病常规治疗,其中对照组采用藻酸双酯钠和肝素等降血脂、抗感染类药物,实验组采用硝酸酯类药物治疗。观察两组患者的心电图和不良反应发生情况。结果对照组患者的心悸、心绞痛、心肌缺血等不良反应发生率明显高于实验组患者（P＜0.05）,实验组治疗总有效率（95.8%）明显优于对照组（79.2%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者要在抗感染和纠正水电介质失衡的综合治疗基础上加用硝酸酯类药物,以减轻心脏负荷,缓解冠状动脉痉挛,减少不良反应发生率。     

参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的改善作用

目的：观察参附注射液对慢性肺源性心脏病患者心肺功能和运动耐力的影响。方法：83例慢性肺源性心脏病患者依其在治疗中是否应用参附注射液静滴分为参附组43例与对照组40例，两组均接受常规止咳、祛痰、平喘、吸氧、抗感染等治疗，参附组同时静滴参附注射液。两组治疗前与治疗40d后进行心肺功能和运动耐力的测评。结果：两组治疗后心肺功能和运动耐力均有改善。参附组与对照组心肺功能和运动耐力改善情况比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论：参附注射液治疗慢性肺源性心脏病可在短期内改善患者心肺功能和运动耐力。     

乌拉地尓注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的:观察乌拉地尓注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:2008年3月～2010年4月收治慢性肺源性心脏病心力衰竭患者320例,随机分为两组,乌拉地尓观察组160例和酚妥拉明对照组160例,疗程均5天.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05),平均肺动脉压(mPAP),观察组治疗后较对照组治疗后mPAP下降更显著,两组间差异有显著性(P＜0.01).结论:乌拉地尓可扩张肺动脉,降低肺动脉压(PAP),改善心功能在慢性肺源性心脏病心衰的治疗疗效确切.     

低分子肝素雾化吸入在慢性肺心脏病中的治疗作用

目的探讨低分子肝素钙雾化吸入对慢性肺源性心脏病中的治疗价值。方法89例患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用低分子肝素钙雾化吸入,100IU／kg,q12h,疗程10d,治疗前后监测肺平均动脉压、动脉血气分析、血凝及纤溶指标,治疗后评估疗效。结果临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组肺平均动脉压下降优于对照组（P〈0．05）,动脉血氧分压升高治疗组优于对照组（P〈0．05）,血凝及纤溶指标有变化但未51起出血现象,治疗组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间在治疗前后比较有显著差异（P〈0．05）,治疗后治疗组与对照组比较血浆凝血酶原时间、凝血酶时间变化有显著差异（P＜0．05）。结论低分子肝素钙雾化吸入可改善慢性肺源性心脏病的肺动脉压,改善肺通气功能。     

益气活血法对模拟高原低温环境下大鼠急性肺水肿的预防作用

目的观察和评价益气活血方预防模拟高原低氧环境大鼠急性肺水肿的效果。方法雄性SD大鼠80只,随机分成空白对照组、模型组、红景天组和益气活血组,各20只;除空白对照组和模型组给予生理盐水外,益气活血组和红景天组分别给予等效剂量相应中药煎剂,连续灌胃6 d;自灌胃4 d开始,除空白对照组常温常压环境饲养外,其余各组置于模拟高原低压氧舱中饲养。结果造模后,益气活血组精神活动尚可,未出现呼吸困难及冻伤,死亡较少,而模型组与红景天组冻伤及死亡率高;肺湿/干比值红景天组和益气活血组明显比模型组低(P0.01),红景天组、益气活血组与空白对照组之间及两中药组之间差异无统计学意义。双肺大体及组织学观察均可见益气活血组较模型组和红景天组有明显减轻。结论益气活血法预防高原肺水肿效果较好,本实验为"高原急性肺水肿病机关键是‘气虚血瘀’"的观点提供了有力支持。     

益气活血法对脑缺血再灌注损伤后神经可塑性影响的实验研究

目的探讨益气活血法对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠缺血半暗带神经可塑性的影响及作用机制。方法120只SD大鼠分为假模型组、手术组、益气活血法组、活血法组、益气法组。每组再分为缺血再灌注3、7、14d三个亚组。以线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2h再灌注3、7、14d,用免疫组织化学染色SABC法分别检测缺血半暗带突触素SYP、生长相关蛋白GAP-43的表达。结果缺血再灌注3d,益气组、活血组SYP的表达与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,益气活血组、活血组的GAP-43表达,与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;缺血再灌注7、14d,活血组和益气活血组SYP的表达与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,益气活血组GAP-43表达与模型组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益气活血法能促进SYP、GAP-43表达,有利于脑缺血后神经细胞轴突的再生以及突触的重塑。     

中医补气活血法治疗冠心病的临床分析

目的：探讨中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效。方法：选取2010年1月-2013年1月本院收治的冠心病患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者给予西药治疗,观察组给予中医补气活血法治疗,对比观察两组的临床疗效。结果：对照组临床疗效总有效率为75.0%（30/40）,观察组临床疗效总有效率为92.5%（37/40）,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异性具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医补气活血法治疗冠心病临床效果确切,且提高了治疗疗效。     

双水平式呼吸道正压无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型 呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平式呼吸道正压(BiPAP)无创呼吸通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为2组,每组40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创通气治疗;治疗前3 h及治疗72 h,对2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(BR)进行比较。结果治疗前2组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2、HR及BR比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SaO2、PaO2、pH均高于治疗前,但HR、BR、PaCO2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组SaO2、PaO2、pH高于对照组(P<0.05),但PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后2组HR、BR比较差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重的不良反应。结论采用无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭,能有效改善患者血气分析指标及临床症状。     

彩色多普勒超声评价益气活血化痰通络方治疗下肢动脉硬化的疗效：随机对照试验

目的：观察益气活血化痰通络方对下肢动脉硬化的治疗作用。方法：将上海岳阳中西医结合医院老年科门诊和住院患者中经彩色多普勒超声检查发现有下肢动脉硬化者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予以辛伐他汀及益气活血化痰通络方,对照组仅用辛伐他汀,6个月后复查下肢动脉彩色多普勒超声,测量股动脉及胭动脉内径、内-中膜厚度和斑块面积,并比较血清总胆固醇（total cholesterol,TC）和低密度脂蛋白（low—density lipoprotein,LDL）含量。结果：治疗后,治疗组股动脉和胭动脉内-中膜厚度较对照组明显变薄,动脉斑块面积较对照组明显缩小,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。彩色多普勒超声显示治疗组下肢动脉单相波的出现比例由治疗前的26．67％（8／30）降至治疗后的6．67％（2／30）,对照组则由治疗前的26．67％（8／30）降至治疗后的16．67％（5／30）,两组治疗前后出现下肢动脉单相波的患者数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗组治疗后出现单相波的患者数较对照组明显减少（P〈0．05）。辛伐他汀联合益气活血化痰通络方可有效降低TC、LDL浓度,与单用辛伐他汀比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：彩色多普勒超声显示益气活血化痰通络方能在一定程度上改善下肢动脉硬化。     

参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床应用价值

目的：观察参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,对照组30例给予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参附注射液和苦碟子注射液静脉滴注。结果：治疗组总有效率（93.3%）与对照组（80.0%）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合苦碟子注射液对慢性肺心病急性加重期合并心衰的患者疗效显著。     

生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰预后疗效简

目的：分析运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰的临床预后疗效。方法：随机选择在我院进行治疗的肺源性心脏病合并心衰的老年患者168例,分成观察组和对照组,各84例。对照组给予常规的肺心病合并心衰的处理措施;观察组在对照组措施上再联合生脉注射液。比较两组在临床疗效、心功能以及老年患者生活质量评分三方面的差异。结果：观察组总有效率为89-29％,对照组为77．38％,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。心输出量（CO）、心指数（CI）、每搏量（SV）及射血分数（EF）4项比较中,治疗前后差异显著,组间比较,观察组显著优于对照组（P〈0．05）。观察组生活质量6项比较均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：运用生脉注射液治疗老年慢性肺源性心脏病合并心衰疗效佳,老年人预后生活质量好,值得临床运用。     

益气活血解毒法治疗冠心病PCI术后心绞痛临床体会

目的：观察益气活血解毒法治疗经皮冠状动脉介入术（PCI）后心绞痛的临床疗效。方法：将60例PCI术后心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用自拟益气活血解毒汤治疗。均以8周为1个疗程。观察两组治疗前后心绞痛症状及心电图改变,于治疗开始前1天与结束后次日空腹抽取静脉血,测定血脂水平及c反应蛋白（CRP）含量。结果：治疗8周后,治疗组心绞痛总有效率为90．0％,优于对照组的70．0％（P〈0．05）。治疗组改善心电图疗效为53．3％,优于对照组的30．0％（P〈0．05）。治疗组可明显降低患者血清总胆固醇（TC）浓度同时升高血清高密度脂蛋白总胆固醇（HDL—C）浓度（P〈0．01,P〈0．05）,可明显降低血清CR．P含量（P〈0．01）;对照组亦可降低血脂及CILP含量,但无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组可明显降低患者血清TC浓度及CILP含量,并升高血清HDL—C浓度（P〈0．05）。结论：益气活血解毒法配合西药常规治疗能明显缓解PCI术后心绞痛症状,调节血脂和抑制炎症反应可能是其作用机制之一。     

温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床研究

目的研究温阳活血解毒法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者85例,随机分为治疗组44例,对照组41例。治疗组采用温阳活血解毒法治疗,对照组采用常规护肝药治疗。2组患者均主要观察血清丙氨酸氨基转移酶水平及乙肝病毒（HBV）DNA含量变化。结果治疗组临床疗效总有效率（77.27%）明显高于对照组（48.78%）,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）。治疗组显效率（36.36%）高于对照组（17.07%）,有显著性差异（P＆lt;0.05）。未出现HBVDNA阴转者治疗组患者血清HBVDNA水平较治疗前明显降低,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）;治疗后治疗组患者血清HBVDNA水平明显低于对照组,有非常显著性差异（P＆lt;0.01）。结论温阳活血解毒法可通过稳定肝功能、抑制HBVDNA复制而有效治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎。     

观察舌下静脉瘤状突起辩治慢阻肺急性加重期46例

目的:探讨根据舌下静脉瘤状突起,应用活血化瘀,结合常规疗法,治疗慢阻肺急性加重期的疗效.方法:将慢阻肺急性加重期出现舌下静脉瘤状突起者分为治疗组和对照组各46例,对照组用常规疗法,治疗组加用活血化瘀中药,观察主要症状和体征及舌下静脉瘤状突起的变化.结果:治疗组总有效率93.48%,对主要症状和体征的改善,与对照组比较,...