输尿管镜联合钬激光治疗输尿管梗阻性疾病的临床观察

目的 探讨应用输尿管镜联合钬激光治疗输尿管梗阻性疾病的安全有效性及价值.方法 回顾分析164例应用输尿管镜联合钬激光诊治输尿管梗阻性疾病患者的临床资料.结果 成功解除梗阻159例,有效率为96.95%.结石性梗阻109例,经输尿管碎石105例,3例置管碎石失败改切开取石术;非结石性梗阻55例,采用经输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄41例.所有患者术后均留置双J管,2例置管失败.结论 输尿管镜技术联合钬激光治疗输尿管梗阻性疾病具有创伤小、恢复快等优点,是一项安全、有效的腔内新技术.     

输尿管镜联合钬激光治疗泌尿系梗阻性疾病的临床观察

目的探讨应用输尿管镜联合钬激光治疗泌尿系梗阻性疾病的安全有效性及价值.方法回顾分析106例应用输尿管镜联合钬激光诊治泌尿系梗阻性疾病患者的临床资料.结果成功解除梗阻103例,有效率为97.17%.结石性梗阻93例,经输尿管碎石90例,2例置管碎石失败改切开取石术;非结石性梗阻13例,采用经输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄6例,采用经输尿管镜钬激光内切开治疗尿道狭窄7例.所有输尿管梗阻患者术后均留置双J管,3例置管失败;尿道梗阻患者术后留置尿管.结论输尿管镜技术联合钬激光治疗泌尿系梗阻性疾病具有创伤小、恢复快等优点,是一项安全、有效的腔内新技术,值得临床推广应用.     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床分析

目的分析研究采取输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床效果.方法 选取因输尿管狭窄而在我院住院治疗的病人30例,采用输尿管镜下钬激光术进行治疗,在输尿管镜逆行到狭窄部位,用钬激光将输尿管的狭窄部位切开,留置双J管8至12周.将双J管拔除后,观察治疗前后术侧肾功能等各种改变,手术后跟踪观察2年.结果 手术后病人的症状有明显改善的为20例,约占66.7%.GFR表明术侧肾功能发生显著改善,B超显示术侧肾积水显著改善,CT检查显示术侧肾积水明显改善,输尿管狭窄处通畅.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床疗效良好,临床上应大力加以推广应用.     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的疗效分析

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗术在输尿管结石患者中的临床应用价值。方法选择2012年2月-2013年2月长沙市第一医院所收治的输尿管结石患者90例,随机分为研究组和对照组。对照组采用输尿管镜下气压弹道碎石法进行治疗,研究组采用输尿管镜下钬激光术进行治疗。比较分析两组临床治疗情况及并发症发生情况。结果与对照组相比,研究组一次性碎石成率明显提高,可达95.56%,同时,研究组手术时间和住院时间均明显缩短,分别为（50.26±10.76）min和（5.93±1.08）d,差异均有统计学意义（P＜0.05）;研究组肾绞痛、血尿及发热等并发症的发生率均明显下降,分别为26.67%、17.78%、6.67%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光术能有效提高输尿管结石患者临床治疗效果,降低患者术后并发症的发生情况,缩短患者手术时间和住院时间。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的疗效分析

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取我院收治的24例输尿管狭窄患者,对其输尿管镜下钬激光内切开治疗,对比患者治疗前后肾小球滤过率、输尿管直径、集合系统分离等相关指标。术后对患者进行为期两年的随访。结果经过手术治疗,24例患者均无穿孔、漏尿等现象发生,术后经B超、静脉尿路造影及CT检查,患者肾小球滤过率明显增加,输尿管直径明显减小,输尿管扩张现象明显改善,集合系统分离指标也明显的减少,经过两年的随访,24例患者中有21例患者完全康复,3例患者的病情得到了明显改善。患者在治疗前后的肾小球滤过率、输尿管直径、集合系统分离指标得到明显改善,与治疗前对比存在显著差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论对输尿管狭窄行输尿管镜下钬激光治疗临床效果显著,值得推广和应用。     

输尿管硬镜下高功率钬激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻48例

目的评价输尿管硬镜下钬激光技术治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻的疗效。方法自2005年3月～2006年12月，在腔镜下应用钬激光技术治疗因结石合并息肉致输尿管梗阻48例。结果48例中，434例（89．6％）一次手术成功，另外5例患者中，2例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂，于输尿管通畅后置双“J”管，1周后行体外冲击波碎石（ESWL），效果较好；l例因榆尿管迂曲戍角，上镜困难，术中改行输尿管梗阻段（含结石）切除并吻合术；2例出现输尿管穿孔，改行开放性手术。手术平均时间48min（18～60min），平均住院日6d（5～9d）。48例患者术后3～6个月复查IVP，输尿管通畅。结论应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉致输尿管梗阻是安全、有效的微创治疗方法，具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小、住院时间短等优点。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管下段结石的体会

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管下段结石的临床体会。方法：选取我院2009年10月-2013年10月153例输尿管下段结石为研究对象,均采取输尿管镜下钬激光碎石。结果：本组153例患者一次性碎石成功150例,碎石成功率98%,术后出现发热5例,平均3～5d出院。结论：输尿管镜钬激光治疗输尿管下段结石具有疗效确切、碎石成功率高、损伤小、痛苦小、住院时间短等特点。     

钬激光治疗输尿管结石的疗效评估

目的探讨应用钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法123例输尿管结石患者均采用输尿管镜下钬激光治疗。结果123例输尿管结石患者一次手术取尽率为83.5%(106例),有9例结石完整跑入肾内,8例因结石之下输尿管严重扭曲改其他术式。平均手术时间和术后住院天数分别为55min及4d。结论对于直径<2cm、结石处炎症肉芽组织多、结石下段无明显梗阻的输尿管结石,输尿管镜下钬激光碎石治疗是最好的选择。     

输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效分析

目的：探讨输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石的临床疗效。方法将我院2012年6月-2013年6月输尿管结石患者64例按不同治疗方法分为对照组(气压弹道碎石)和实验组(输尿管镜联合钬激光),比较两组疗效。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组手术时间、结石排净率无统计学差异(P>0.05),对照组复发率明显高于实验组(P<0.05)。结论输尿管镜联合钬激光治疗输尿管结石效果显著,且复发率低,值得临床推广应用。     

输尿管镜钬激光治疗原发性输尿管息肉

目的探讨输尿管镜钬激光在原发性输尿管息肉诊治中的可行性和有效性。方法回顾性分析了2008年3月-2010年5月收治的10例输尿管息肉患者,其中男性6例,女性4例;年龄28～51岁,平均36.2岁,病程2周～5年。息肉位于左侧输尿管6例,右侧4例。主要症状为患侧腰背部隐痛者并/或肉眼血尿。经相关影像学检查及术中探查发现息肉位于输尿管上段8例;中段和下段各1例。应用输尿管镜钬激光处理原输尿管息肉顺利,术后留置6～8号双J管3～4周。所有标本术后病检确认为输尿管息肉。结果术后随访0.5～2年,所有患者症状体征明显缓解甚至消失。行B超或CT发现9,例患者肾积水有所缓解,未见明显输尿管狭窄。1例多发息肉者出现复发而再次病例行输尿管镜钬激光处理后未见再次复发。结论经输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉是安全、有效、微创的方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石66例疗效分析

目的：观察研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取本院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上段结石26例,中、下段40例。结石大小0.6~1.9 cm,结石周围合并息肉14例。均经过尿道、膀胱置入输尿管镜,到达结石处后,将连接钬激光机的光纤进行碎石治疗,设定碎石功率15~30 W,频率10~20 Hz。观察研究输尿管镜下钬激光碎石术的有效性和安全性。结果：66例患者中有63例一次性碎石成功,总成功率为95.45%,结石排净率为98.48%（65/66）,其中2例患者改行经皮肾镜碎石术,1例患者改留置双J管后行体外冲击波碎石术。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法,值得临床广泛推广使用。     

输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石70例临床分析

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗嵌顿性输尿管结石的有效性和安全性。方法:分析2007年5月～2010年5月输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石70例临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果:共行72例次输尿管镜钬激光碎石,一次碎石成功率91.7%(66/72),输尿管上段与中、下段结石一次碎石成功率分别为71.4%(10/14)和96.6%(56/58)。1月后复查结石排净率90.3%(65/72),肾盂积水由(2.5±0.4)cm降至(1.3±0.3)cm(P<0.01);随访3～30个月,1例发现输尿管狭窄。结论:输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段嵌顿输尿管结石。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法对收治的经输尿管镜钬激光术治疗输尿管结石82例患者的临床资料进行分析。结果全组82例中，77例单次手术碎石成功，单次手术结石粉碎率达93．9％（77／82），3例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏，术后再行ESWL治疗；2例上段结石因输尿管迂曲进镜失败改为开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效，尤其适用于输尿管中下段结石患者。     

钬激光碎石术治疗输尿管结石126例

目的:探讨钬激光结合输尿管镜技术治疗输尿管结石的临床效果及并发症.方法:采用合肥科瑞达公司生产的HLM-1-30A钬激光治疗机及Wolf F8-9.8硬质输尿管镜对2005年3月至2006年10月126例输尿管结石患者进行碎石治疗.结果:一次碎石成功率达93.7%(118/126);其中上段结石85%(41/48),中段100%,下段97.7%(46/47);8例未成功,其中6例上段结石上移至肾脏,1例上段输尿管扭曲,1例输尿管口粘连置镜失败.结石上移主要发生于使用输尿管镜早期.术后d1 KUB检查无结石率达77.8%(98/126)其它均于2周内排净.并发症主要有输尿管穿孔2.4%(3/126),血尿100%,腰痛25.4%(32/126),结石上移4.8%(6/126),泌尿系感染6.3%(8/126).结论:钬激光能安全,有效,快速治疗输尿管结石.使用钬激光技术进行碎石治疗时要求有较好的输尿管镜技术基础.     

小口径输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石嵌顿286例

目的：评价小口径（F4.5）输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石嵌顿的作用及手术疗效．方法应用小口径输尿管镜治疗病程大于2月的输尿管结石嵌顿286例（334侧）．结果其中262例（304侧）患者经单次腔内治疗获得成功,成功率约为91.6%．结论时间较长输尿管结石嵌顿常常伴有输尿管梗阻病变（狭窄、息肉、肉芽增生、输尿管囊肿等）,相比较粗的输尿管镜小口径输尿管镜治疗输尿管结石嵌顿单次成功率高,并有较高的安全性,并发症少,碎石、排石率较高,并可同时处理输尿管梗阻病变．     

输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合

目的对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者进行护理配合的效果进行观察。方法76例入选进行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者随机分为干预组和对照组各38例,对照组仅予随意的护理和指导,干预组采取系统的护理配合措施,比较两组的护理配合效果。结果干预组的结石清除成功率虽然高于对照组,但与对照组比较无明显差异,但干预组术后并发症的发生率仅5．3％,明显低于对照组（P〈0．05）。干预组的住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者实施系统的、有效的围术期的护理干预措施,能够有效地提高治疗效果。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管嵌顿结石临床分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿结石的疗效。方法对107例经输尿管钬激光碎石术治疗的输尿管嵌顿结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗成功104例,失败3例,单次成功率97.%(104/107),平均手术时间42 min,术后住院时间平均5.3 d。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全。     

经输尿管硬镜国产钬激光碎石治疗输尿管结石(附18例报告)

目的:探讨经输尿管硬镜国产钬激光碎石在输尿管结石治疗中的应用。方法:回顾性分析2006年8月~2008年8月经输尿管硬镜应用国产钬激光碎石治疗输尿管结石患者18例(19侧)临床资料。结石长径(以泌尿系平片为标准)为0.8cm~1.3cm,平均为1.1cm。其中14例伴有患侧肾积水、输尿管扩张。6例伴有患侧急性肾绞痛。7例同时合并有输尿管息肉。结果:全部患者均单次碎石治疗成功。手术时间为20分钟~55分钟,平均为24分钟。无术中及术后并发症。术后住院时间5~7天,平均5.5天。术后常规留置双J管6~8周。18例均得到随访,随访时间为6~8周。8周结石排尽率为100%。结论:经输尿管镜钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全可靠、疗效肯定的治疗方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石96例分析

目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年8月96例输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者的临床资料,对碎石率、排石率和并发症进行统计分析。结果 96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%(92/96),输尿管镜置镜成功率为99.0%,输尿管上、中、下段碎石、排石成功率分别为81.8%(9/11)、97.1%(34/35)和99.0%(49/50)。在输尿管上段碎石过程中并发输尿管穿孔2例。全组均有不同程度的肉眼血尿,无输尿管撕脱、断裂等严重并发症发生。结论输尿管镜下钬激光碎石取石治疗输尿管结石是安全和有效的,尤其对下段输尿管结石,术后常规放置D-J是安全和需要的。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性与有效性分析

目的：研究与探讨输尿管结石应用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗的安全性与有效性。方法：选择我院收治的148例输尿管上段结石患者,随机分为观察组和对照组,观察组75例采用输尿管肾镜钬激光碎石术进行治疗,对照组73例采用体外冲击波碎石术进行治疗,比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果：观察组手术时间[(28.6±3.8)min vs(47.5±8.2)min]和住院时间[(5.7±1.3)d vs(7.4±1.9)d]显著短于对照组,碎石成功率、结石排净率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论：输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石操作简便、安全、微创、高效,值得临床推广应用。