急性阑尾炎并发门静脉炎诊治12例临床分析

目的 分析总结12例急性阑尾炎并发门静脉炎诊治的临床经验，提高急性阑尾炎并发门静脉炎的临床诊治水平。方法 对1991年至2003年我院收治急性阑尾炎3835例中并发门静脉炎12例进行分析总结。结果 12例急性阑尾炎手术后并发门静脉炎的病人经置腹腔引流管、应用广谱抗生素、抗休克及支持治疗，平均治疗时间10d，全部治愈，无并发症发生。结论 手术和早期诊断是治疗急性阑尾炎并发门静脉炎的关键，是提高急性阑尾炎并发门静脉炎治愈率的主要措施。     

老年性阑尾炎25例诊治体会

随着人们生活水平和医疗水平的提高，人平均寿命逐年上升，老人在社会人口中的比例逐渐增大。近年来，老年人急性阑尾炎病例增多，由于老年人的生理、病理特点，临床上的表现不典型，常易延误诊断和治疗，现将我院2002年至2006年12月收治的25例老年性阑尾炎病例的诊治体会报告如下。     

血清T3、T4、rT3测定在小儿阑尾炎诊断和治疗中的价值

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症之一，有关本病血清皮质醇、儿茶酚胺，胰岛素等激素水平的变化已有报道。但小儿急性阑尾炎患儿血清甲状腺激素水平的变化，国内尚未见报道。为此，作者对52例急性阑尾炎患儿进行围手术期血清T3，T4，rT3、TSH测定，以期探讨本病患儿血清甲状腺激素水平的变化规律及其临床意义。     

儿童不典型进展期阑尾炎的临床研究

目的研究探讨儿童不典型进展期阑尾炎的临床特点。方法选取我院收治的383例进展期阑尾炎患儿(≤15岁)作为研究对象，回顾性分析患儿的基本临床资料，并将其按照改良Alvarado评分标准将患者分为三组，分别是不典型组、典型组和疑似组，分别对三组患儿的体重分布、年龄分布、阑尾炎的病灶位置分布等情况进行比较，分析患儿的临床特点。结果不典型进展期阑尾炎的患儿与疑似进展期阑尾炎患儿、典型进展期阑尾炎患儿在年龄、体重、病灶位置的分布等方面均存在一定的差异性，不典型进展期阑尾炎的患儿高发年龄是5~10岁，高发位置是盲肠后位和回肠后位，体型肥胖的患儿发病率最高，且在这几项指标的患儿人数比较中，与典型组患儿、疑似组患儿之间的比较均存在显著差异，P<0.05，具有统计学差异。结论儿童不典型进展期阑尾炎并无十分明确的患病特征，可能会对患儿的临床诊断造成一定的困扰，但是其与患儿的年龄分布、体重分布、病灶位置分布等情况存在一定的相关性，结合患儿的临床表现与年龄、体重、病灶位置的特点，有助于患儿的正确诊断，降低误诊漏诊的发生率，为治疗争取时间，提高治疗效果。     

内镜逆行阑尾炎治疗与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴周围脓肿的临床应用对比研究

目的:对比研究内镜逆行阑尾炎治疗、腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎伴周围脓肿的临床应用.方法:回顾性分析2014年10月至2021年10月期间我院收治的162例急性阑尾炎伴周围脓肿患者.根据治疗手术的不同将其分为研究组(n=83,内镜逆行阑尾炎治疗术)和对照组(n=79,腹腔镜阑尾切除术).比较两组临床疗效、炎性因子水平、并发症发生率.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前两组炎性因子水平比较无明显差异,治疗后两组患者炎性因子水平均出现下降,其中研究组下降程度更为显著(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:内镜逆行阑尾炎治疗临床疗效显著,可有效改善急性阑尾炎伴周围脓肿炎性因子患者水平,减少术后并发症.     

盲肠后位急性阑尾炎204例临床分析

盲肠后位急性阑尾炎２０４例临床分析杨标云南省个旧市人民医院外科关键词阑尾炎，误诊笔者自１９８５年～１９９５年对急性阑尾炎行阑尾切除术１６４２例，其中育肠后位阑尾炎２０４例，现报告如下。１临床资料本组２０４例中男１３２例，女７２例。年龄１０月龄～７０岁...     

老年急性阑尾炎患者36例诊治分析

老年人所患急性阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎，其发病率较低，约2％-4％，占全部阑尾炎发病率的3％-4％。因其临床表现多不典型，常易延误诊断和治疗。现将我院1999年6月至2005年1月收治的36例老年急性阑尾炎患者的临床特点及诊治方法总结报告如下。     

普外科临床中急性阑尾炎86例疗效探讨

目的通过在普外科积累的急性阑尾炎诊治案例，结合科学分析，探讨急性阑尾炎在普外科临床中的疗效，并总结积累治疗经验。方法以普外科接收的急性阑尾炎患者为观察对象，选取我院接收的阑尾炎患者86例，分为治疗组和对照组两组，治疗组拟定采用先进的腹腔镜手术治疗患者，对照组仍使用传统的手术方法，开腹手术治疗。通过治疗组和对照组两组的不同方法，观察探讨急性阑尾炎的治疗疗效。结果在两组患者手术过后，对每组患者中的术后情况作出跟踪调查，结果显示在术后伤口出血和并发症的产生等多个方面，治疗组的疗效远远超出对照组，腹腔镜手术治疗的方法较之于传统开刀手术更为优越。结论在普外科临床治疗过程之中，对于急性阑尾炎的诊治，采用腹腔镜手术的治疗方法术后出血量少，引发并发症的概率小，比传统开腹手术更为安全省事，具有较为广阔的发展前景，在学术上和临床中值得普遍推广应用。     

血液透析患者并发阑尾炎6例临床表现及治疗分析

目的总结6例血液透析患者并发阑尾炎的临床表现及诊治体会。方法回顾性分析高碑店市医院2005年1月~2013年1月6例血液透析并发阑尾炎患者的临床资料，分析其手术治疗效果，及术后治疗。结果6例阑尾炎患者经手术治疗后均临床治愈，术后继续血液透析，无并发症出现。结论血液透析患者并发阑尾炎，首选手术治疗。     

卵巢黄体破裂误诊35例临床分析

目的探讨黄体破裂的误诊原因从而提高临床诊治水平。方法对我们两所医院2001年1月～2009年1月间误诊的35例黄体破裂患者的临床资料进行了回顾性分析。结果黄体破裂误诊率为48．6％，最易被误诊为异位妊娠，阑尾炎。结论黄体破裂有较高的临床误诊率，应重视其临床诊断及鉴别。     

急性阑尾炎切口感染的护理

阑尾炎切口术后感染是普外科常见的并发症。文献报道阑尾炎切除术后切口感染率为7％～9％，我院急诊科从2007年11月～2009年6月，共收治急性阑尾炎246例，行手术治疗，切口感染17例，现将临床资料分析及护理对策报告如下；     

分析临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用

目的观察临床护理路径在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用效果。方法选取我院在2013年4月~8月收治的需要进行进行阑尾炎腹腔镜切除的老年患者48例，按照护理方法的不同随机分为实验组24例和对照组24例，实验组患者采用的是临床护理路径护理方法，对照组采用的是常规的护理方法，观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者护理的有效率为95.8%，对照组患者护理的有效率为75%，实验组的效果明显高于对照组，并且患者的满意度也很高。结论临床护理在老年阑尾炎腹腔镜切除术中应用具有良好的治疗效果，患者恢复情况好，对于护理工作的满意度高，可以进行临床治疗的推广和应用。     

急性阑尾炎的超声诊断

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，可发生于任何年龄，以青少年居多，发生在儿童、孕妇和老年患者时诊断尤其困难，单凭临床症状及实验室检查很难正确诊断，而随着医学影像学的发展，超声检查已为国内外学者所认可。本文对经手术证实的不同类型的急性阑尾炎超声声像图特征进行了分析，现报告如下。     

小儿阑尾炎73例超声诊断分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎的超声表现。方法回顾我院经手术证实并行超声诊断的73例阑尾炎,分析小儿阑尾炎的超声表现及临床诊断价值。结果本组73例急性阑尾炎患儿中单纯性阑尾炎11例;化脓性阑尾炎43例;坏疽性阑尾炎16例,阑尾周围脓肿3例。结论超声是诊断小儿急性阑尾炎的首选方法,可为临床小儿阑尾炎的病理分型提供重要的诊断依据,并且具有较高的特异性和敏感性,安全可靠、快速准确,无辐射。     

腹部手术后伴发急性阑尾炎的临床分析

目的探讨腹部手术后并发急性阑尾炎临床特点。方法对腹部手术后伴发急性阑尾炎的病例资料进行回顾性分析。结果 2005—2010年间腹部手术后伴发急性阑尾炎11名患者中,术前根据其临床特点和B超确诊的急性阑尾炎有9例,剖腹探查确诊的有2例,均于原发病术后7～15d行阑尾切除术,术后均恢复良好,痊愈出院。结论对腹部术后出现腹痛、发热等相关阑尾炎表现的患者要有足够的重视,积极排除伴发急性阑尾炎的可能,B超对术后并发急性阑尾炎的诊断有一定的辅助作用,积极手术治疗是其安全有效的治疗方法。     

超声检查急性阑尾炎不同年龄段漏误诊原因分析

目的：探讨超声检查急性阑尾炎不同年龄段漏诊、误诊原因,以提高诊断水平,更好的服务于临床。方法选择本院106例术前经超声检查,后经手术及病理证实的急性阑尾炎患者的资料进行回顾性分析。结果106例急性阑尾炎患检查确诊74例,诊32例,其中因肥胖及肠气干扰漏诊12例,阑尾位置变异漏例诊2例,先天性发育细小误诊1例,阑尾炎发病程度轻漏诊9例,临床经验不足漏误诊8例。结论超声检查对典型急性阑尾炎可以做出明确诊断,为临床提供重要的参考依据。但由于患者特点及超声特点的影响以及临床表现复杂,医生临床经验不足等因素,导致诊断急性阑尾炎有一定的漏误诊。     

45例小儿急性阑尾炎诊治体会

急性阑尾炎是小儿常见的外科急腹症，临床症状及体征不典型，导致误诊率高；小儿阑尾壁薄及大网膜发育不完善，阑尾穿孔率高；小儿免疫力低下及腹膜对毒素吸收力强，所以，病死率亦高。我院自2007年3月到2012年3月收治小儿急性阑尾炎45例，现总结报告如下。     

小切口切除术治疗阑尾炎45例临床分析

目的观察与探讨小切口切除术治疗阑尾炎的疗效。方法选取我院收治的45例急性阑尾炎患者对其采用小切口切除术，分析手术方法和观察临床疗效。结果45例患者均手术成功，术程为15~45min，患者肛门均在1d内排气，术后下地活动时间为7~18h，45例患者均无发生重大并发症，4例化脓性阑尾炎患者切口有轻度感染，经常规处理后较快治愈。患者术后住院3~6d均出院，满意度为97.8%。结论采用小切口切除术治疗阑尾炎效果较好，无并发症发生，恢复快，伤口较美观且疤痕不明显，术后患者满意度较高，值得临床广泛应用。     

老年急性阑尾炎围手术期血清甲状腺激素及TSH水平的观察

目的:探讨老年急性阑尾炎围手术期甲状腺激素及TSH水平的变化规律及其临床意义。方法:选择我院67例老年急性阑尾炎患者,分别于手术前、手术后1d、3d、5d、7d、14d取空腹静脉血,应用放射免疫分析检测FT3、FT4、T3、T4、rT3及TSH水平,同时分析甲状腺激素及TSH水平与临床病理分型、并发症的关系。结果:该病患者均存在不同程度的低FT3、FT4、T3、T4血症和高rT3血症,且以坏疽性和穿孔性阑尾炎最明显。这种现象均于术后7d恢复正常。结论:老年急性阑尾炎患者甲状腺内分泌功能均受到不同程度的抑制,围手术期动态观察FT3、FT4、T3、T4、rT3血液激素水平,有助于病情轻重的判断、临床病理的初步分型,有利于临床治疗方案的制定。     

对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果

目的：探讨对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法选取我院2010年5月~2013年5月收治的60例阑尾炎患者，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对对照组进行传统开腹阑尾切除手术治疗，对观察组给予腹腔镜下阑尾炎切除术治疗，比较两组患者手术时间、住院时间、手术中的出血量以及手术并发症的发生率。结果观察组平均手术时间比对照组更短，手术中出血量更少，两组差异具有统计学意义，P<0.05。观察组并发症发生明显少于对照组，P<0.05。两组患者手术时间差异没有统计学意义，P>0.05。结论腹腔镜下阑尾炎切除术与传统阑尾切除术的临床疗效更好，所造成的创伤更小，手术后患者恢复更快，并发症发生率更低，值得临床推广。