溶血、黄疸、脂浊、样本对生化项目结果干扰的探讨

目的 分析溶血、黄疸、脂浊样本对生化检验结果干扰的原因，提出消除干扰的方法。方法 波长的选择、对照管校正，如何处理测定前标本，实验过程的设计、量化控制等。结果讨论 消除干扰的方法应针对测定项目具体分析进行选择，在生化检验工作中就能取得准确的实验结果。     

消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的方法比较

目的了解脂血对临床生化常用检验指标的干扰：TG、Urea、ALT、AST、GLU、PA、TCHO、HDL、LDL,比较消除干扰方法的临床意义。方法采用乳糜干扰物和高甘油三酯混合血清分别制作系列浓度干扰标本,在离心和稀释前后检测上述生化指标,结果行偏差计算和线性回归统计。结果高TG混合血清干扰物TG=5.75mmol/L：两种处理方法 ALT、AST、LDL均在允许误差范围（Ea）内;TG=13.87mmol/L：高速离心法PA,HDL在Ea内;TG=16.56mmol/L：稀释法PA、HDL在Ea内;TG、Urea、AST、GLU、TCHO、HDL、LDL经高速离心相关系数r〉0.98,TG、Urea、ALT、AST、GLU、TCHO经稀释r〉0.98。乳糜干扰物TG=13.10mmol/L：ALT、AST、HDL、LDL三种处理方法均在Ea内,UREA经高速离心＋稀释法在Ea内,TG=14.53mmol/L时PA经高速离心在Ea内;GLU经高速离心r=0.98,TCHO经高速离心=0.99和高速离心＋稀释r=0.99,HDL高速离心＋稀释r=1.0。结论消除脂血的干扰方法中高速离心法优于稀释法,重度乳糜标本可通过高速离心法结合稀释法提高检测结果的准确性。     

黄疸干扰微量快速定量脂肪血检测的探讨

目的 探讨微量快速定量检测脂肪血技术中黄疸对检测结果有没有影响.方法 将不同浓度的脂肪血浆以9:1,比例分别加入不同程度的黄疸液取其透光率.结果 脂肪血检测时黄疸可导致T值逐步下降,检测结果假性增高,说明黄疸在一定程度上会干扰检测结果的准确性.结论 在进行微量快速定量脂肪血筛查时应同时注意黄疸的筛查,进一步确保血液的安全.     

高脂血症对生化检验项目的干扰及消除

目的:研究探讨高脂血症对生化检验项目的干扰及消除方法,并总结相关的经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法:由于脂血对生化检测产生干扰,主要是因为乳糜颗粒增多引起脂浊.为了消除这一现象,我院主要采用了乙醚抽提法,高速离心法以及标本冷藏法这三种方法消除干扰.结果:通过实验显示,采用这三种方法在一定程度上可以消除高脂血症对生化检验项目的干扰.结论:在日常检验工作中,高脂血标本经常会遇到,了解脂血检测的机理,降低脂血标本对检验工作的干扰,给临床提供相对可靠的数据,是检验工作人员必须做到的.     

消除葡聚糖及脂血对血清总蛋白测定干扰的新方法探讨

本文介绍了一种能够同时消除葡聚糖及脂血对血清总蛋白测定干扰的新方法。本法血清总蛋白浓度在0～140g/L 呈良好线性;实验批内 CV0.88%、批间 CV1.26%;平均回收率为99.4%。具有除干扰效果显著、配方简单、重复性好、准确度高、线性良好、呈色时间快及稳定性好等优点。是日常测定总蛋白的理想方法。     

高脂血标本对临床生化、血凝等指标的干扰及对策

目的探讨高脂血标本对临床生化、血凝等指标的干扰及应对策略.方法收集300份正常血清与血浆样本,加入脂肪乳后使之成为脂肪血样本,比较脂肪乳加入前后血清生化指标ALT、AST、TP、CK-MB、Cr、UA、AMY、BUN、ALB、LDH、GGT及血凝指标PT、APTT、D-二聚体的差异.采用有机溶剂乙醚及正己烷对脂肪血标本进行处理,分析几种处理方法对脂肪血生化、血凝指标检测结果的改善情况.结果加入脂肪乳后血清样本与原血液样本相比,生化指标有明显改变,差异具有统计学意义(P<0.05).经过有机溶剂乙醚处理后,ALT、AST、TP、CK-MB、Cr有明显改善.加入脂肪乳后血浆样本的血凝指标PT、APTT无法检测,经正己烷处理后可正常进行检测.结论采取有效措施提高高脂血标本质量,消除脂肪给临床检验生化及血凝指标带来干扰以避免发出错误检验报告,造成临床医师误诊具有重要的临床意义.     

不同程度的脂血和黄疸对酶法测定血清钾干扰的分析

目的:探讨不同程度的脂血及黄疸对酶法测定血清钾结果的影响.方法:对不同程度的脂血及黄疸标本的血清钾分别采用酶法及离子选择电极(ISE)法进行检测.结果:当血清甘油三酯(TG)水平＞10.0 mmol/L时,有部分标本不能用酶法测定,而当血清TG水平＞15.0 mmol/L时,大部分标本不能用酶法测定.酶法与ISE法的相关性良好(r=0.926 6),但测定结果有明显差异(P＜0.01).而黄疸对酶法测定血清钾无明显干扰,两法的相关性良好(r=0.990 3),测定结果也有明显差异(P＜0.01).结论:黄疽及中度脂血(TG＜10.0 mmol/L)对酶法测定血清钾无明显干扰,但酶法不适用于严重脂血标本(TG＞10.0 mmol/L).     

血球与溶血因素对ELISA检测的干扰与洗板的消除作用

目的 探讨血清样品混杂血球或溶血对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的干扰影响及消除措施.方法 使用两种试剂盒设置不同的洗板程序,以HBsAg阴性血清作稀释模拟制备的含不同浓度血球的溶血与不溶血标本做实验.结果 上海某试剂盒在RBC含量0.36×1012/L～7.22×1012/L(无溶血)系列检样中洗板6次(试盒设置)者所测8个检样全部出现假阳性,吸光值A在0.214～3.288间;增加洗板至12次则假阳性全部消除.北京某试剂盒洗板5次(试盒设置)在RBC含量0.37×1012/L～7.34×1012/L(无溶血)、HG8含量19g/L～232g/L(溶血)两系列检样中未出现阳性;当洗板10次时,含血球无溶血标本洗10次A值明显低于洗5次者(p＜0.01).结论 血球或溶血标本对ELISA检测HBsAg有干扰并可能导致假阳性,适当增加洗板次数可消除干扰影响.     

高血脂症对生化检验项目的干扰及消除

目的:通过实验和研究,分析高血脂症对生化检验项目的干扰,并且,探讨消除高血脂症对生化检验项目的干扰的方法。方法:选取我院自2013年4月至5月患高脂血症患者68例,随机分成两组,每组患者34例,分别作为对照组和观察组,对照组采取高脂血症患者血液进行各项生化检查,观察组采取经过防干扰处理的高脂血症患者血液进行生化检查,分别对其检查结果进行分析。结果:通过上述实验证明,几种方法对消除高血脂症对生化检验项目的干扰都有较明显的作用。结论:高血脂症对检验项目的干扰严重降低检验结果的准确性,研究其消除方法,提高检验可靠性,是临床检验的现实要求。     

高脂血症对生化检验项目的干扰及消除

目的研究高脂血症对生化检验项目的干扰及相应的消除措施。方法选取2013年5月至2015年10月在上蔡县疾控中心检查的高脂血症患者血标本68份,随机分为观察组和对照组,各34份。对照组样本给予冷藏法处理,观察组样本进行高速离心处理,分析两组处理效果。结果两组处理后的生化指标丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、谷氨酰转肽酶(GGT)及谷草转氨酶(AST)检测含量均明显低于处理前的检测含量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有效的高速离心及标本冷藏方法对高脂血症患者生化检验标本进行相应干扰及处理,可提高检测结果准确性,值得在临床上广泛应用。     

三种方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果比较

目的：探讨比较不同方法消除脂血对生化检验结果干扰的效果。方法入选本次研究的样本均为2013年1～6月我院临床门诊和住院部收治的患者的生化检验标本共计78例。采用离子水稀释法、低温高速离心法和乙醚萃取法三种方法进行脂血消除,并对其生化结果进行比较研究。结果三种方法的生化检验结果存在差异。结论离子水稀释法、低温高速离心法和乙醚萃取法三种方法各具特色,临床实践的过程中可根据临床实际需求,有针对性的选择活结合应用。     

标本溶血对常规生化检验结果干扰分析

目的分析标本溶血对常规生化检验结果的影响及干扰程度,探讨标本溶血的预防措施。方法在国内外标本溶血对生化检验结果影响的研究基础上,分析不同项目的干扰趋势及其原因。结果标本溶血后ALB、ALT、AST、HBDH、K、LDH、SCr、TP检测结果表现为正向干扰,GGT、GLU、UA的结果为负向干扰,ALP、BUN、Ca、DBIL、HBDH、SCr、TBIL研究结果不一致。结论标本溶血对常规生化检验结果均有不同程度的干扰,有必要采取有效措施减少标本溶血现象。     

临床生化重要检验项目溶血干扰的定量化研究

【目的】探讨标本溶血对重要生化项目检验结果的影响,并引进溶血指数对影响程度进行量化,并探讨其临床实践应用。【方法】参考美国临床实验室标准化委员会制定的评价方案EP7-P文件标准程序,取22例正常人新鲜无溶血、无黄疸、无脂浊的血清及其红细胞,配对后配制成不同浓度的溶血模型,检测血红蛋白浓度与溶血指数之间的关系和溶血对生化检测项目影响的大小。【结果】血红蛋白浓度与溶血指数在临床标本溶血范围内呈良好的线性关系,Y(溶血指数)=104.1X(血红蛋白浓度)-3.3,R2=0.9901。从22例标本的不同溶血程度对检测项目结果的影响,溶血对LDH、CK-MB、HBDH、AST、UA、TBIL产生正干扰,对P、CK、ALP产生负干扰。溶血指数与溶血变化的LDH、HBDH、P、CK-MB成显著相关(相关系数R2分别为0.9572、0.9667、0.9683和0.9739)。【结论】溶血指数可作为标本是否合格的客观指标,避免主观判断的误差;可校正易受体外溶血影响的LDH、HBDH、UA和AST结果;溶血对CK-MB和P的影响有待进一步研究。     

浅析高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施

目的：探究高脂血症对生化检验项目的干扰及消除干扰的措施。方法：选取2015年1~12月于该院就诊的高血脂患者的血标本共40份,将每份标本普通低速离心后得原血清均分为两份按处理方法不同分为观察 A 组和观察 B 组,每组各40份,其中观察 A 组标本进行冷藏处理,观察 B组标本则予以高速离心处理,另设40例健康人为对照组对比分析两组血标本检验指标情况。结果：对比分析处理前后两组标本的 ALT、GGT、AST 等相关指标间存在的差异,研究表明,观察 A 组和观察 B 组处理前后各项指标对比均存在显著差异（P <0.05）;两组标本处理后各项生化指标的检验结果较之正常对照组相较无明显差异（P >0.05）。结论：高脂血症的病症反应对生化检测结果的准确性产生较大影响,进而误导临床诊断。本研究表明,高速离心法和标本冷藏法均是有效的处理措施,可以避免相关因素对检测结果的干扰,保障临床检测数据的准确性,且对促进临床疗效与改善预后发挥着重要作用。     

溶血标本对生化检验准确性的干扰及纠正分析

目的：分析溶血标本对生化检验的准确性干扰及纠正性回归分析。方法选取征集的健康志愿者126例,采集血液标本后分为2组,按照就诊顺序随机均分为研究组及对照组,各63例。研究组进行溶血处理。对生化检验指标的变化进行纠正分析。结果通过单因素分析推测,溶血对以下指标的准确性产生干扰,即ALT、AST、TP、ALB、GLU、LDH、Na+、Cl-相对升高,TBA、TBIL、DBIL相对降低;对变化明显的指标进行相关因素的Logistic纠正性回归分析显示TBA、ALB、LDH的相关性最强。结论做生化检验尤其涉及TBA、ALB、LDH等指标时应尽可能保持血液样本的稳定性,建议关注血液样本的采集、运输、检测全过程,减少溶血的发生。     

溶血对血液生化自动分析结果的影响

为探讨溶血对血液生化结果的影响，将体检空腹静脉血5份做溶血前后生化结果的对照分析。结果，由于待测物浓度在红细胞内外浓度差异，溶血对吸光度的干扰及检测方法的不同，溶血会对许多生化项目产生影响，因此应避免溶血测定。     

血培养对新生儿黄疸病因诊断价值探讨

新生儿黄疸病因很多 ,在对其治疗的同时对其病因诊断很重要。如能找到某一病因 ,对临床治疗有较大指导意义。本文对我院 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月收治 5 4 0例病理性黄疸患儿入院后即进行血培养及其他有关病因抽血检查 ,旨在探讨新生儿病理性黄疸中败血症的发生率及血培养的价值 ,并积极治疗 ,以防表 1　败血症 (前 4种细菌 )与高危因素的关系例细菌种类例数脐部皮肤呼吸道消化道其他金黄色葡萄球菌 5991 4 1 1 4 2 1表皮葡萄球菌 54 2 0 95 4 1 6滕黄微球菌 941 2 0 2李斯特杆菌 4 1 1 0 0 2合计 1 2 6 34 2 5 1 7 841严重并发症发生。1…     

探讨溶血标本对肝功能检验的干扰和影响

目的：探讨溶血标本对肝功能检验的干扰和影响。方法选择50例体检者的血液标本,将其分成溶血标本和非溶血标本,各25例。给予肝功能检验,肝功能检验的内容包括清蛋白（AIB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转移酶（GGT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总蛋白（TP）、血清总胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）以及直接胆红素（DBIL）等。结果溶血标本中的DBIL浓度（2.52±1.16）μmol/L、TBIL浓度（8.17±2.97）μmol/L、ALP浓度（53.89±18.35）U/L和GGT浓度（13.99±5.37）U/L显著低于非溶血标本中的DBIL浓度（4.18±1.41）μmol/L、TBIL浓度（11.36±5.31）μmol/L、ALP浓度（95.31±27.08）U/L和GGT浓度（22.38±6.17）U/L,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;溶血标本中的ALT浓度（33.28±15.31）U/L、AST浓度（36.17±15.15）U/L、TP浓度（87.22±11.67）g/L以及AIB浓度（55.42±5.16）g/L显著高于非溶血标本本中的ALT浓度（21.42±11.16）U/L、AST浓度（23.06±4.15）U/L、TP浓度（72.20±5.18）g/L以及AIB浓度（44.43±5.07）g/L,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床进行肝功能检验的过程中,若出现了血液标本进行轻微溶血需要进行校正处理,若血液标本溶血情况较为严重,需要重新对血液标本进行采集,保证到血液检验的效果。     

高脂血溶血标本对聚合酶链反应测定低水平乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸检测结果的影响

目的 探究高脂血、溶血标本对聚合酶链反应(PCR)测定低水平乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测结果.方法 从50160例乙型肝炎标本中抽选出100例甘油三酯(TG)正常、实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)测定为(4.0～9.0)×103 U/mL的乙型肝炎患者血清标本进行即刻检验.另选择出100例乙型肝炎...