300例耐多药肺结核患者结核分枝杆菌药物敏感性的试验研究

目的统计300例耐多药肺结核病(MDR-TB)患者的结核分枝杆菌耐药情况,以更好的指导MDR-TB临床诊断、治疗工作。方法选取2016年4月至2017年8月某院收治的300例MDR-TB患者,采用MGIT960液体快速培养及绝对浓度法检测MDRTB患者的结核分枝杆菌药物敏感性。结果 MDRTB病患有年轻化趋势,低浓度耐药是临床的常规用药规律;RFP、INH、SM高浓度耐药比例均高于50.0%;交叉耐药情况研究表明,同时对RFP+INH+SM耐药的比例最大,RFP+INH+SM+LVF、RFP+INH+SM+EMB、RFP+INH+SM+EMB+LVF同时耐药的比例高于10.0%。结论临床上有很多MDR-TB病患的结核分枝杆菌对临床常用药形成了耐药性,应得到临床医师的重视,应拟定更科学的用药方案,进而更有效的治疗疾病。     

肺结核与肺癌空洞CT鉴别诊断

1材料与方法 1.1一般资料肺癌50例,年龄为39～74岁,平均56.5岁;肺结核30例,年龄为19～65岁,平均42岁。肺癌以咳嗽、咳血痰伴胸痛为主要症状。结核以咳嗽、低热及结核中毒症状为主。均经手术病理及临床证实。     

儿童不典型肺结核的诊断思路

儿童肺结核病临床症状及x线表现不典型,较成人有许多不同之处,多数都以发热、咳嗽为首发症状,常与其他疾病相混淆,早期诊断面临巨大挑战。为了提高对儿童肺结核病的认识,对吉林省结核病医院2010～2013年诊断儿童肺结核28例进行回顾性分析,并提出诊断思路,以期提高儿童结核病的诊断率,现将结果报告如下。     

含胸腺肽肠溶胶囊方案治疗耐多药肺结核疗效分析

<正>根据2010年全国第5次结核病流行病学抽样调查报告,我国结核病的流行特点有低递降率、高耐药率[1]。耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是指至少同时耐异烟肼、利福平2种及以上药物,MDR-TB已成为一个严重的公共卫生问题,成为结核病控制规划的重大障碍[2]。     

不典型肺结核19例诊断分析

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其中以肺部受累形成肺结核最为常见。近年来，由于社会的人口老龄化，结核菌耐药性的加强，糖皮质激素的广泛应用，及免疫损害性疾病的增加，使得肺结核发病率有明显上升的趋势。由于部分肺结核患者临床症状及影像学表现的不典型，常造成该病的漏诊、误诊。关于不典型肺结核虽有不少报道，     

左氧氟沙星治疗初治肺结核的疗效观察

<正>肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病。近年来,发病率呈逐年上升趋势,另外结核菌对抗结核药物多重耐药(MDR)亦迅猛增多,耐药已成为结核病控制的重大障碍。为有效控制疫情发展,寻求高效、低毒、敏感的药物是控制结核病的一项重要措施。本研究在结核病的化疗     

耐多药肺结核规范化治疗的临床疗效分析

结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,据WHO统计目前全球约有20亿例受结核分支杆菌感染,其中5000万例感染了耐药结核分支杆菌,使耐药结核病例数明显增多,结核病患者又有发生自然耐药的危险。因此全球的结病耐药趋势严峻,目前耐药、流动人口和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染已经成为当今结核病控制所面临的三大难题,其中耐药性是我国结核病控制起主要限制性作用的因素。耐药性的泛滥将会使结核病控制返回无化疗时代。我国结核病耐药情况严重,抗结核治疗不规范及患者依从性差是影响耐药性产生的主要因素。耐药结核病已经成为我国结核病控制的一大难题,若不能有效遏制耐药结核分枝     

豫北地区住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药性分析

近年来，我国结核病的发病有增多趋势。新乡医院第一附属医院自2002年3月至2005年6月应用BACTEC460-TB仪培养结核分枝杆菌对豫北地区住院患者耐药性进行了观察研究，现报告如下。     

免疫抑制药相关肺结核30例临床分析

患者由于使用免疫抑制药,导致自身免疫功能下降,并发多种感染,尤其是结核分枝杆菌感染导致肺结核。由于其临床症状复杂,为提高对该病的诊治水平,笔者回顾性分析了我院2001-2010年收治的免疫抑制药相关肺结核30例的病例资料。现报道如下：     

341例AIDS合并肺结核患者痰液两种方法培养及其药敏分析

目的：探讨AIDS（艾滋病）合并肺结核患者痰液两种方法培养及其耐药情况。方法采集患者痰液分别采用BacT/ALERT3D系统和罗氏法进行结核分枝杆菌的培养及药物敏感性测定。结果341例AIDS合并肺结核患者痰液两种方法检测,共129例培养阳性,总阳性率39.81%,3D法培养污染率为2.6%,罗氏法培养污染率为2.3%。129株菌株药敏测定结果有40株出现耐药,耐药率为31.01%。结论3D法在AIDS合并肺结核患者痰液培养方面较罗氏法阳性率高,两种方法相互结合更能提高培养效率。AIDS合并肺结核患者痰液结核菌培养和药敏实验可为临床诊断和指导用药提供重要依据。     

肺结核服用一线抗结核药导致剥脱性皮炎治疗一例

患者男,62岁,2007年4月开始感觉双下肢发软,尤以右下肢明显,有时感觉心前区憋闷,因曾患有胃炎,长期饮食差,认为系营养不良所致,2007年6月双下肢发软越来越重;胸闷持续时间延长,怀疑心脏病,到县医院就诊,查心电图正常,胃造影正常,拍胸部X线片示右上肺云雾状改变,有条索形成,红细胞沉降率29mm/1h,结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验1∶10000阳性,平时无咳     

肺结核合并白色念珠菌感染56例分析

目前，我国结核病疫情的防治虽然取得了阶段性成果，但疫情形势并没有明显改观，发病多，耐多药结核，与艾滋病双重感染等仍然是面临的问题和国家研治的重点。因肺结核患者由于肺组织和肺功能均受到了不同程度的损害，加上长期使用广谱抗生素、激素、细胞毒素药物和免疫抑制剂等，使机体免疫功能下降，条件致病中真菌成为致病菌，     

中西医结合治疗耐多药结核的现状及展望

耐多药结核（ MDR-TB）是全球关注的公共卫生难题,特别是近年来耐多药及广泛耐多药结核菌株的出现,对现有的抗结核药物提出了严重挑战。既往研究表明,中医药治疗耐药肺结核具有提高机体免疫、改善肺结核中毒症状、减毒增效等作用。本研究根据国内外特别是国内耐药结核病研究现状,从西药、中药及中西医结合治疗耐多药结核病的研究现状及未来研究趋势进行综述。