神经外科专科医师规培中神经重症培训实践

神经重症培训是神经外科专科医师规培的重要组成部分。神经重症既是神经外科的亚专业,又兼顾重症医学特点,具有其自身专业特色。结合临床培训和实践经验,从培训基本要求、理论培训、技能培训、科研训练、人文修养提高及考核标准等方面,总结既有培训模式及实践经验,探讨神经外科专科医师规培中神经重症的培训模式,以期进一步改进培训方式和提高培训效果,为培养合格的全面发展的神经外科专科医师提供参考。     

联合基地培训在神经外科专科医师规范化培训颅脑创伤中的实践

颅脑创伤的诊疗是神经外科专科医师在规范化培训中需要掌握的基本功。鉴于本基地颅脑创伤患者较少,在神经外科专科医师规范化培训颅脑创伤的培训中,委托联合基地进行颅脑创伤的培训,结合近年临床培训和实践经验,从联合基地情况、培训基本要求、理论及技能培训、科研训练、人文修养提高、基地间沟通及考核标准等方面,探讨适合颅脑创伤的联合基地培训模式,为培养合格的、全面发展的神经外科专科医师提供参考。     

神经外科重症监护病房住院医师规范化培训教育的思考

重症神经外科是神经外科住院医师规范化培训的难点和重点之一。通过对重庆医科大学附属第一医院神经外科重症监护病房的住院医师进行以急救技能培训、理论与实践相辅相成的多模态病例分析、神经影像学及电生理知识的拓展、手术操作及围手术期管理的专科知识培训、定期病例讨论等方式构成的系统性、规范化的培训,他们的临床思维更加地成熟,对神经外科重症监护病人管理方法的掌握时间明显地缩短,参与临床实践的主动性也较前明显地增加,对神经外科患者围手术期管理的方法有了更深刻的认识,有效地提升了神经外科重症监护室的带教成效。     

临床和医学影像科住院医师在超声科住院医师规范化培训中的异同

住院医师规范化培训是医院培养高素质医学人才的重要手段和必经途径,临床和医学影像科住院医师在超声科规范化培训的目标不同。临床住院医师的培训目标是学习了解各种常见疾病的超声影像学表现,将临床表现和超声影像相结合,提高临床诊疗水平。医学影像科住院医师的培训目标更高、更严格,要求医师具备扎实的超声理论知识、熟练独立的操作和诊断能力,为临床提供可靠准确的超声诊断依据。因此,超声科规范化培训需要有针对性、有侧重点地设计个体化教学方案和教学方法,以提高教学效率和教学质量。     

专科医师规范化培训师资培训实践与探索

目的　了解专科医师规范化培训师资培训的效果并总结经验,为专科医师规范化培训及师资培训提供实践依据。方法　根据上海市专科医师规范化培训的要求拟定师资培训内容,培训共4天、32学时。培训后通过电子问卷形式发放调查问卷317份,回收问卷301份,回收率94.95%。数据采用EXCEL 2016统计,计数资料以百分比表示。结果　参加培训的教师认为专培中最应注重对专科医师临床操作技能和临床思维能力的培养;教师对专培相关政策、教学能力、培训质量控制、教师职业素养等方面的培训需求均较高,最受欢迎的授课方式为示教观摩和小班授课研讨。288名（95.69%）参加培训教师认为此次师资培训效果非常好或好,290名（96.55%）教师认为此次师资培训对今后的专培带教工作很有帮助或有帮助。结论　此次师资培训取得较好效果,今后可实行分层、分专业培训,以进一步提高师资培训针对性。同时应加强专培过程管理,夯实专培质量;完善专培考核方式,检测专培成果。     

血管超声专业住院医师规范化培训策略探讨

住院医师是一名医师从业生涯的起始阶段,住院医师规范化培训是培养和奠定医师临床能力的基础阶段,是医学生毕业后教育的重要组成部分。作为超声医学专业中的一个亚专业,血管超声有其自身专业特点。血管病变的超声诊断准确性有赖于临床多学科基础理论的积累、规范化操作技能的培训,尤其是血流动力学理论的正确分析应用。根据血管超声专业特点,我们从理论知识、临床操作技能、临床思维能力、科研能力以及沟通和团队合作能力五个方面对住院医师进行全方位培训。在实践基础上,探讨建立适合我国血管超声专业的住院医师规范化培训模式,培养实用性、创新性和自主性人才, 为全面提高我国血管超声专业医师专业水平提供参考。     

内科老年医学专科医师规范化培训的探索与思考

内科老年医学试点专科工作在现行医学教育体系下探索老年医学专科医师规范化培训模式。通过充分发挥行业组织的作用,注重培训质量,开展专科基地认定;以过程管理平台为工具,建立科学、规范的培训管理制度;制定符合老年医学特点的培训内容;通过现场教学、网络课程相结合的方式实施,构建培训课程体系;依据分层分步培训的原则建设师资队伍等一系列工作,为老年医学人才培养和专科医师规范化培训体系建立提供参考。     

医学生对专科医师规范化培训认同感的调查分析及对策研究

目的　了解我国医学生对专科医师规范化培训制度的认同情况，为专科医师规范化培训的全面开展提供理论支撑和政策参考。方法　运用分层抽样和配额抽样法在全国7个行政区17所高校中抽取2 367名医学生进行无记名电子问卷调查，运用SPSS 19.0对调查结果进行统计分析，主要运用均数比较、构成比比较和卡方分析等。结果　对专科医师规范化培训“很了解”的只有231人（9.8%）、“了解一些”的有1 790人（75.6%）；不同行政区域（χ2=33.7，P<0.05）、不同类型（χ2=40.5，P<0.05）医学生对专科医师规范化培训认知度差异存在统计学意义；17.0%的医学生表示会主动参加专科医师规范化培训，641人（22.9%）对专科医师规范化培训制度持“支持”态度，782人（33.0%）“不支持”该制度，不支持的主要原因包括培训期间待遇低（71.8%）、专科医师规范化培训制度导致成为医生的培养时间过长（87.7%）、培训质量难以保证（59.1%）等。结论　对于专科医师规范化培训，需进一步建立网络宣传交流平台，提高宣传效率；加大财政投入，建立基地获得投入资金与培训质量挂钩机制，保证学员待遇水平；探索专科医师规范化培训与专业型博士并轨培养模式以缩短培训周期；改革人事制度，将专科医师规范化培训纳入职称晋升条件。     

运用循证医学理念进行甲状腺专科住院医师规范化培训的实践

住院医师规范化培训对培养高素质专科医师起着至关重要的作用。如何高效开展甲状腺专科住院医师规范化培训、加速优质甲状腺专科医生的培养,是临床医学教育培训领域亟待解决的关键问题。西南医院乳腺甲状腺中心运用循证医学理念,以甲状腺结节全程评估、诊断、治疗及随访为切入点,建立和形成了甲状腺专科住院医师培训流程和体系。     

神经外科显微操作及解剖培训教学训练方法探讨

培养神经外科专业医师的基本技能是摆在目前的一项紧迫任务,这也是专科医师规范化培训和建立专科医师认证的前提.作者在实践中根据专科特点,借鉴国内外该专业科学训练方法及模式,结合我国实际,对显微操作及解剖培训方法进行了尝试和探索,提出了适合我国国情的神经外科医师基本技能培训教学训练方法.     

心血管专科医师临床、教学和科研能力培训实践与探索

专科医师规范化培训是医学教学体系的重要组成部分,其培训目标是培养具有高水平的临床实践能力和教学、科研能力的高素质医学人才。本文以北京大学第三医院心血管专科医师规范化培训的临床、教学和科研能力培训实践为切入点,从院级培训和科室培训两个层面探讨了如何建立与完善心血管专科医师培训质量管理体系,对培训内容、培训方式、培训组织管理和培训效果分别进行了介绍,希望为提高专科医师规范化培训质量提供更多的实践依据。     

美国里程碑理念在国内专科医师规范化培训中的应用：以心胸外科为例

分析了目前我国专科医师规范化培训现状,借鉴美国住培教育中的"里程碑"理念和胜任力培训考核系统;以培养高标准、同质化的心胸外科专科医师为目标,探索制订心胸外科专科医师里程碑计划;着重培养专科医师患者诊疗能力、医学知识掌握能力、沟通能力、职业素养能力、基于系统的临床实践能力和基于实践的学习与提高能力;并用自我考评、上级考评、同级互评等方式进行日常性考核和总结性考核;构建了心胸外科专科医师六大核心能力培训和多维度评价体系,为我国的医师培训体系建设提供参考。     

外科住院医师规范化培训基地建设初探：以神经外科基地建设为例

住院医师规范化培训是指住培人员以住院医师身份在国家认定的培训基地接受系统性、规范化的培训,以提高临床实践能力的培训过程。住培基地建设是依据国家政策法规实施住培制度的重要环节,以新桥医院神经外科基地建设为例,围绕基地建设的要求和评估指标进行详尽分析讨论,提出了神经外科基地建设的具体目标、举措和实施环节,尤其对神经外科住培人员需要掌握的疾病诊疗过程和手术操作作出了明确规定。通过对新桥医院神经外科基地建设的细化解读与具体实施,总结经验、克服不足,将有助于提高我国住院医师规范化培训的质量。     

口腔专科护士数码摄影规范化培训的探索与实践

目的探讨口腔专科护士数码摄影规范化培训的方式及应用效果。方法参考口腔摄影专业相关教材,制定口腔专科护士数码摄影规范化培训模式,选取在广西医科大学附属口腔医院首次进行正畸治疗的错颌畸形患者252例,分三个阶段对该院42名在职注册口腔专科护士进行3个月的数码摄影规范化培训,对护士口腔数码摄影规范化培训前后照片质量、患者满意度、护士岗位胜任能力培训效果进行分析。结果口腔专科护士数码摄影规范化培训后拍摄时长短于规范化培训前;且培训后的照片质量评分及合格率、患者满意度、专业知识、专业技术、专业能力、综合素质评分均高于培训前,差异具有统计学意义。结论数码摄影规范化培训可以提高口腔专科摄影质量和临床护理工作效率,达到护患双赢的目的,有助于提升口腔专科护士的岗位胜任能力。     

神经外科住院医师规范化培训中临床实践教学策略探讨

住院医师规范化培训是执业行医的起点和必经过程,在医师职业生涯中极为重要。临床实践是住院医师获取临床理论、技能和经验的必需环节,因而其相关教学在住院医师规范化培训中极为关键。基于大型综合医院神经外科高年资医师多年来的临床带教经验,根据住院医师规范化培训的要求,结合神经外科住院医师特点,将培训期分为初、中、末三个阶段,探讨规范化培训各阶段临床实践教学策略。     

导师制和研讨会联合教学在神经内科住院医师规范化培训中的应用

本研究纳入2016至2018年在陆军军医大学第二附属医院神经内科参加住院医师规范化培训的住院医师155名,均为医学大学本科毕业生。其在神经内科规培时间均为3个月。每位规培医师入科后分配给各自导师,采取一对一模式进行临床实践教学。首先进行理论教学,随后进行临床观摩,最后进行临床实践操作;并且每2周分组进行1次典型病例研讨会。经过联合教学,住院医师的平均理论考试成绩为（96.78±10.14）分,平均操作考试成绩也显著增高（98.36±11.38）分。Mini-CEX量表考核优秀人数百分比高达88%。导师制和研讨会联合教学不但能进一步巩固医学基础理论知识,提高临床操作技能;而且有助于提高分析解决问题的能力,建立缜密的临床思维,为培养优秀神经内科临床专科医师奠定了坚实基础。