类风湿关节炎病人恐动症现状及影响因素分析

目的:了解类风湿关节炎(RA)病人恐动症现状,分析其影响因素。方法:2022年8月—2023年2月选取住院于锦州医科大学附属第一医院风湿免疫科病房的169例RA病人作为调查对象。采用一般资料调查表、疼痛数字评分表、恐动症评分量表(TSK)、关节炎自我效能感量表(ASES-8)、慢性病自我管理量表(CDSMS)进行问卷调查,将TSK评分>37分的病人纳入恐动症组,≤37分的病人纳入非恐动症组,采用单因素及多因素Logistic回归分析恐动症发生的影响因素。结果:169例RA病人中有76例存在恐动症状,发生率为44.97%;Logistic回归分析显示,关节变形、疼痛程度高是RA病人恐动症发生的危险因素(OR>1,P<0.05),文化程度高、关节炎自我效能感和自我管理水平高是RA病人恐动症发生的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:RA病人恐动症发生率较高,关节变形、疼痛程度高会增加RA病人恐动症发生的可能性,文化程度高、关节炎自我效能感和自我管理水平高可减少RA病人恐动症的发生,临床医护人员可针对以上影响因素进行相关的护理干预,降低恐动症发生率。     

老年肿瘤病人化疗期间焦虑、癌性疼痛与疼痛自我效能的相关性研究

[目的]探讨老年肿瘤病人化疗期间焦虑、癌性疼痛与疼痛自我效能的关系。[方法]采用便利抽样方法,选择2017年2月—2017年10月化疗科收治的87例老年肿瘤病人为研究对象。采用数字化疼痛评分表、焦虑自评量表(SAS)、疼痛自我效能量表对病人化疗期间癌性疼痛、焦虑状况和疼痛自我效能进行评价,运用Spearman非参数相关分析探讨焦虑评分、癌性疼痛评分与疼痛自我效能感的关系。[结果]老年肿瘤病人化疗期间焦虑得分为46.73分±8.52分,高于我国常模的35.50分±6.81分(t=6.167,P0.05),焦虑发生率为41.38%;疼痛得分为5.65分±1.77分,其中轻度疼痛23例,中度疼痛54例,重度疼痛10例,病人均有不同程度的疼痛;疼痛管理自我效能感总分为57.69分±10.08分。经Spearman非参数相关分析后,老年肿瘤化疗病人焦虑评分、疼痛评分与疼痛自我效能各维度(疼痛自我管理效能、躯体性自我效能与症状应对效能)及自我效能感总分均有显著负相关关系(P0.05)。[结论]老年肿瘤病人化疗期间普遍存在不同程度的癌性疼痛,部分病人还表现为焦虑且疼痛自我效能感较差。应强化病人的心理干预和疼痛管理,以巩固和改善化疗效果。     

乳腺癌患者术后早期恐动症现状、影响因素及其对策研究

目的 探讨乳腺癌患者术后早期恐动症现状并分析其影响因素,为制定乳腺癌患者术后早期恐动症干预方案提供科学依据。方法 采用便利抽样法,于2021年12月—2022年7月采用一般资料调查问卷、恐动症评分表（tampa scale for kinesiophobia,TSK）、乳腺癌幸存者自我效能感量表（breast cancer self-efficacy survivors,BCSES）和乳腺癌患者配偶支持感知量表,对新疆某1家三级甲等专科医院260例乳腺癌术后患者进行调查,并通过单因素和多元线性回归分析其影响因素。结果224例乳腺癌术后患者完成研究。患者恐动症得分为（39.48±8.65）分。多元线性回归分析显示,年龄越小、文化程度越低、自我效能感与配偶支持感知得分越低的乳腺癌患者术后早期恐动症得分越高（均P<0.05）,其共同解释术后早期恐动症得分总变异的58.80%。结论 乳腺癌患者术后早期恐动症处于中等偏高水平,护理人员应根据患者的年龄、文化程度、自我效能感、配偶支持感知水平采取针对性干预方案,降低患者术后早期恐动症的发生。     

全膝关节置换术后病人恐动症的影响因素分析

目的:了解全膝关节置换术后病人的恐动现状,探讨其影响因素,以期为临床优化符合恐动症发展轨迹的阶段性护理措施提供依据.方法:于2019年10月—2020年7月选取郑州大学第一附属医院行全膝关节置换术后病人为调查对象,采用一般情况调查表、恐动症评分量表(TSK)、一般自我效能量表(GERS)、医学应对方式量表(MCSQ)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)对病人进行术后恐动评测及影响因素收集.结果:全膝关节置换术后病人恐动症的发生率为22.89％,得分为(35.06±4.46)分.多因素Logistic回归分析显示,与病友结伴锻炼频率低、医院环境适应不佳、自我效能低、屈服应对程度高、家庭关怀度存在重度障碍是术后恐动症的危险因素(P<0.05).结论:医护人员要加强对全膝关节置换术后病人恐动症的连续性动态评估,重视病人的医院环境适应性、同伴关系、家庭关系、医学应对方式等,制定个性化的健康指导,加快临床康复进程.     

自我效能在食管癌术后病人希望与乐观应对间的中介效应

[目的]了解食管癌术后病人自我效能、希望和乐观应对状况,探讨食管癌术后病人自我效能在希望及乐观应对中的中介效应。[方法]2017年9月—2018年3月便利抽样法选取山东省某三级甲等医院221例食管癌手术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、Herth希望量表、癌症自我效能感量表、Jalowiec应对量表进行问卷调查。研究采用描述性分析、Pearson相关分析和中介效应分析。[结果]食管癌术后病人希望总分为(34.91±4.09)分,自我效能得分为(95.32±14.31)分,乐观应对得分为(2.50±0.31)分。希望、自我效能与乐观应对均呈正相关(P0.001)。[结论]食管癌术后病人希望及自我效能处于中等水平,且均为乐观应对的保护因素。自我效能在希望和乐观应对的关系中起到完全中介效应。增强自我效能和希望是促进食管癌术后病人乐观应对能力的有效途径。护理人员应该在病人住院期间引导培养术后新生活的信心。     

口腔癌术后病人心理弹性与自我效能、应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人心理弹性水平,并探讨其与自我效能、应对方式的相关性。[方法]选取医院115例口腔癌术后病人为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式量表(SCSQ)进行问卷调查。[结果]口腔癌术后病人心理弹性总分为(59.15±14.42)分;Pearson相关分析显示,一般自我效能感量表、积极应对量表得分与心理弹性量表得分呈正相关(P0.05),消极应对量表得分与心理弹性量表得分呈负相关(P0.05);多元逐步回归分析显示,一般自我效能、消极应对是口腔癌术后病人心理弹性的主要影响因素,可解释总变异的43.0%。[结论]口腔癌术后病人的心理弹性有待提高,在临床护理实践中我们应重视提高病人的自我效能,引导病人采取积极的应对方式,进而促进病人心理弹性水平的提高。     

腰椎间盘突出症患者术后恐动症现状及影响因素分析

目的:调查腰椎间盘突出症(LDH)患者术后恐动症现状及影响因素,为后期开展康复锻炼提供依据。方法:应用一般资料调查表、视觉模拟评分法(VAS)、恐动症评估量表(TSK)、自我效能量表(GSES)、家庭关怀指数量表(APGAR)对131例LDH手术患者进行横断面调查。结果:78.62%的LDH患者术后存在恐动症;Logistic回归分析显示,术后疼痛程度及患者的自我效能是其主要影响因素。结论:LDH患者术后恐动症发生率较高,有效缓解术后疼痛及提升患者自我效能可降低恐动症的发生率,促进患者康复锻炼及功能恢复。     

疼痛日记对降低全膝关节置换后恐动症及恐惧回避信念的效果

[目的]探讨疼痛日记对全膝关节置换术后恐动症、恐惧回避信念及膝关节功能恢复的影响。[方法]选取医院收治的全膝关节置换术病人96例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各48例,对照组行膝关节术后常规护理,观察组记录疼痛日记,根据疼痛日记内容实施个体化疼痛干预,比较两组术后恐动症评分、恐惧回避信念及膝关节功能恢复情况。[结果]观察组干预后恐动症TSK评分及恐惧回避信念(FABQ)总评分较对照组下降(P0.05),观察组干预后活动度、最大屈曲度及HSS评分较对照组改善(P0.05)。[结论]根据疼痛日记对全膝关节置换术病人实施个体化疼痛干预将有助于减轻病人术后恐动症及恐惧回避信念,有助于病人全膝关节功能恢复。     

老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性的关系:积极应对的中介作用

[目的]探索积极应对在老年痴呆病人家庭照顾者自我效能感与心理弹性之间的关系。[方法]采用Connor-Davidson韧性量表简易版(CD-RISC10)、一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对老年痴呆病人照顾者180人进行问卷调查。[结果]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性总分为(24.83±7.58)分,自我效能感得分为(2.44±0.63)分,积极应对方式得分为(1.92±0.51)分,消极应对方式得分为(1.27±0.48)分;心理弹性得分与自我效能感及积极应对呈正相关(P0.01);自我效能感对照顾者的心理弹性水平具有正向的预测作用,自我效能感通过积极应对的中介效应影响照顾者的心理弹性水平,中介效应量达33.60%。[结论]老年痴呆病人家庭照顾者的心理弹性处于中等水平,其自我效能感有待提高,照顾者的自我效能感与心理弹性密切相关,积极应对在照顾者自我效能感和心理弹性间起部分中介作用。     

癌痛自我效能感影响因素的研究

[目的]了解影响癌痛自我效能感的主要因素,为制订护理干预措施提供理论依据。[方法]用一般资料调查表收集病人一般人口学特征、疼痛及健康状况、社会心理方面的资料,用汉化版慢性疼痛自我效能感量表评估170例癌痛病人,然后进行多元逐步回归分析筛选出癌痛自我效能感中疼痛管理自我效能感、躯体功能自我效能感、症状应对自我效能感3方面以及癌痛自我效能感总得分的影响因素。[结果]影响疼痛管理自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、工作情况、口服阿片类止痛药情况、病后活动情况5个因素;影响躯体功能自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、病后活动情况、性格类型、年龄5个因素;影响症状应对自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、性格类型、健康教育情况、病后活动情况、年龄、口服阿片类止痛药情况7个因素;影响癌痛自我效能感总得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、性格类型、病后活动情况、年龄、健康教育情况、口服阿片类止痛药情况、工作情况8个因素。[结论]体能状态、现阶段最痛评分、工作情况、口服阿片类止痛药情况、病后活动情况、年龄、性格类型、健康教育情况是影响癌痛自我效能感的因素。     

同伴教育模式在血友病患者健康教育中的应用研究

目的探讨同伴教育模式在血友病患者健康教育中的应用方法及效果。方法将40例血友病患者分为试验组与对照组。两组干预时间均为4周,试验组由经过培训的同伴教育者进行健康教育,对照组由护士进行健康教育。采用中文版慢性疼痛自我效能感量表评价两组健康教育干预效果。结果健康教育实施后8周,试验组慢性疼痛自我效能感得分高于健康教育前(P<0.01),疼痛管理、症状应对维度得分和总分高于对照组(P<0.05)。结论血友病患者慢性疼痛自我效能感水平较低。同伴教育有助于血友病患者实施积极的疼痛管理行为,提高患者的躯体性自我效能感,促进其更好地应对疼痛症状。     

积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介效应

目的 探讨积极应对方式在乳腺癌术后患者自我效能感与恐动症间的中介作用。方法 采用便利抽样法于2021年12月至2022年7月选取新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院乳腺外科的246例患者为研究对象，应用一般资料调查问卷、恐动症评分表、乳腺癌幸存者自我效能感量表和简易应对方式问卷对其进行调查，并分析积极应对方式、自我效能感与恐动症三者间的关系。结果 乳腺癌术后患者积极应对方式、自我效能感与恐动症之间存在相关性(P<0.01)。自我效能感对恐动症的总效应为-0.372(95%CI=-0.461～-0.284),直接效应为-0.205(95%CI=-0.282～-0.128),间接效应为-0.167(95%CI=-0.246～-0.105),中介效应占比45.16%。结论 自我效能感可通过积极应对方式间接影响恐动症，医护人员应提升乳腺癌术后患者的自我效能感，鼓励患者采取积极的应对方式，进而降低患者的恐动水平。     

腰椎间盘突出症病人术后恐动症成因的质性研究

目的:探讨腰椎间盘突出症病人术后恐动症的形成原因,为该群体术后早期康复干预提供参考。方法:采用目的抽样法,对14例腰椎间盘突出症术后恐动症病人进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果:腰椎间盘突出症术后恐动症成因可归纳为应激性疼痛感知(对疼痛的过度警觉、视疼痛为潜在伤害);消极自我应对(负性情绪产生、自我效能低下);对术后早期锻炼存在认知偏差(害怕对身体造成伤害、对术后锻炼效果的不确定感、不良的锻炼体验);院外康复支持不足(缺乏家庭支持、康复信息获取中断)4个主题。结论:多种因素综合作用导致腰椎间盘突出症病人术后恐动症的发生,医护人员应注重恐动症的早期评估及干预,指导病人有效应对运动恐惧,促进病人积极参与术后早期康复锻炼。     

女性乳腺癌病人配偶一般自我效能与应对方式的相关性研究

[目的]探讨女性乳腺癌病人配偶的自我效能和应对方式情况及两者的相关性。[方法]采用一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对女性乳腺癌病人配偶120人进行调查分析。[结果]女性乳腺癌病人配偶的自我效能感得分为(21.83±3.06)分,处于中等水平,应对方式得分为(21.50±3.62)分,自我效能与应对方式总分呈正相关(r=0.912,P0.05)。[结论]医护人员应采取相应措施提高其配偶的自我效能,促进照顾者采取积极的应对方式解决照顾过程中的相关问题,进而提高照顾者的生活质量及对病人的照护质量。     

高龄股骨颈骨折患者自我效能在术后疼痛与恐动间的中介效应研究

目的 了解自我效能和术后疼痛对高龄股骨颈骨折患者术后恐动水平的影响,探讨自我效能在高龄股骨颈骨折患者术后疼痛与术后恐动水平间的中介效应。方法 采用便利抽样法,纳入2021年1月至2022年12月本院120例股骨颈骨折患者为研究对象,采用一般资料调查表、康复自我效能感量表、数字疼痛评定量表、恐动症Tampa量表进行调查。采用Pearson相关分析术后疼痛、自我效能与术后恐动间的相关性,采用AMOS21.0软件建立自我效能在高龄股骨颈骨折患者术后疼痛与术后恐动间的中介效应模型,并通过Bootstarp置信区间评估法验证其中介效应。结果 120例高龄股骨颈骨折患者术后恐动得分为（40.27±12.85）分;与自我效能评分呈负相关（r=-0.571,P<0.01）,与术后疼痛呈正相关（r=0.766,P<0.01）;术后疼痛对术后恐动水平的直接标准化效应值为0.367,自我效能对术后恐动水平的直接标准化效应值为-0.485,术后疼痛对自我效能的直接标准化效应值为-0.716,术后疼痛通过自我效能对术后恐动水平的间接标准化效应值为0.347,总标准化效应值为0.714,占总效应的48...     

冠心病住院病人心理弹性与一般自我效能、应对方式的关系研究

[目的]探讨冠心病住院病人心理弹性水平及其与一般自我效能感、医学应对方式的关系,为其开展心理健康教育提供理论依据。[方法]选取符合条件的213例冠心病住院病人,采用心理弹性量表、一般自我效能感量表和医学应对方式问卷对病人进行问卷调查,分析冠心病病人的心理弹性水平与一般自我效能感及医学应对方式的相关性。[结果]冠心病住院病人心理弹性总分为(63.35±12.33)分,心理弹性高分组一般自我效能感总分显著高于低分组(P0.01),心理弹性总分与一般自我效能总分、医学应对方式各维度得分呈正相关。[结论]冠心病住院病人心理弹性水平有待提高,临床护理工作者应重视提高病人的一般自我效能感,鼓励病人采取适宜的应对方式,从而改善其心理弹性状况,促进其身心健康全面发展。     

慢性疼痛病人自我效能感现状调查及影响因素分析

目的：本研究探讨慢性疼痛病人自我效能水平现状,并分析其影响因素,为医护人员在疼痛管理过程中对病人提供针对性改善措施提供参考和依据。方法：采用便利抽样法,于2023年2月至6月使用慢性疼痛自我效能感评估量表(chronic pain self-efficacy scale, CPSS)对中日友好医院慢性疼痛病人进行问卷调查。该问卷包括3个维度和22个条目。结果：慢性疼痛病人自我效能总分为(65.5±20.7)分,慢性疼痛管理维度项目均分(2.2±0.8)分,躯体功能维度项目均分为(3.3±1.2)分,症状应对维度项目均分为(2.9±1.2)分。不同性别、年龄、教育程度和就业状况影响慢性疼痛病人自我效能感水平。回归分析显示,年龄是其最主要影响因素。结论：慢性疼痛病人自我效能处于中等偏下水平,医护人员在制订计划时,需根据病人的不同特征,关注病人的身心状况与社会文化背景,制订切实可行的个体化措施以提高慢性疼痛病人自我效能。     

慢性疼痛住院患者自我效能感与心理弹性、疼痛灾难化的相关性分析

目的 探讨慢性疼痛患者心理弹性与疼痛灾难化对其自我效能感的影响。方法 采用一般资料调查表、心理弹性量表、疼痛灾难化量表、慢性疼痛自我效能感量表对西安市某三级甲等医院疼痛科住院治疗的慢性疼痛274例患者进行相关调查。结果 慢性疼痛患者的心理弹性总分59.61±17.05分,疼痛灾难化总分22.00±11.40分,慢性疼痛自我效能感总分66.01±20.13分。单因素分析显示,慢性疼痛患者自我效能感得分在不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、每周疼痛次数、疼痛程度、有无其他慢性病方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析显示,慢性疼痛患者心理弹性总分与自我效能感总分呈正相关（r=0.466,P<0.01）;疼痛灾难化总分与自我效能感总分呈负相关（r=-0.446,P<0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、职业、心理弹性总分和疼痛灾难化总分是慢性疼痛患者自我效能感的影响因素。结论 医护人员应及时采取措施,形成个体化干预方案,关注老年患者的心理状态及疼痛灾难化心理,提高慢性疼痛患者的心理弹性,降低其疼痛灾难化,进而提高其自我效能感,为患者树立自我...     

癌痛自我效能感影响因素的研究

[目的]了解影响癌痛自我效能感的主要因素,为制订护理干预措施提供理论依据.[方法] 用一般资料调查表收集病人一般人口学特征、疼痛及健康状况、社会心理方面的资料,用汉化版慢性疼痛自我效能感量表评估170例癌痛病人,然后进行多元逐步回归分析筛选出癌痛自我效能感中疼痛管理自我效能感、躯体功能自我效能感、症状应对自我效能感3方面以及癌痛自我效能感总得分的影响因素.[结果]影响疼痛管理自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、工作情况、口服阿片类止痛药情况、病后活动情况5个因素;影响躯体功能自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、病后活动情况、性格类型、年龄5个因素;影响症状应对自我效能感得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、性格类型、健康教育情况、病后活动情况、年龄、口服阿片类止痛药情况7个因素;影响癌痛自我效能感总得分的有ECOG体能状态评分、现阶段最痛评分、性格类型、病后活动情况、年龄、健康教育情况、口服阿片类止痛药情况、工作情况8个因素.[结论] 体能状态、现阶段最痛评分、工作情况、口服阿片类止痛药情况、病后活动情况、年龄、性格类型、健康教育情况是影响癌痛自我效能感的因素.     

心脏外科术后ICU患者恐动症现状及对术后康复的影响

目的：了解心脏外科术后ICU患者恐动症现状，分析恐动症对患者康复的影响。方法：选择2021年1月1日～2021年8月31日山东省某三级甲等综合医院心脏外科术后ICU患者259例，采用一般资料调查表、恐动症评分量表(TSK)、ICU病人意识模糊评估单(CAM-ICU)和术后康复指标记录表进行调查，分析恐动症对心脏外科术后成人患者呼吸机辅助时间、下床活动时间、谵妄发生率和术后心外ICU住院时间的影响。结果：心脏外科术后患者TSK总分(41.94±9.62)分，其中147例患者存在恐动症，恐动症得分(49.59±4.67)分，恐动组心脏外科术后患者术后呼吸机辅助时间、心外ICU住院时间长于非恐动组(P<0.05),谵妄发生率高于非恐动组(P<0.05),患者下床活动时间短于非恐动组(P<0.05)。结论：心脏外科术后ICU患者恐动发生率较高，恐动心理可延长患者呼吸机辅助时间和ICU住院时间，增加谵妄发生率，缩短术后下床活动时间，增加术后并发症发生风险，影响术后康复。