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对13例行腹腔镜下胰十二指肠切除术患者,给予严密观察与精心护理,患者全部完成手术,手术时间390~630 min,平均出血量800 ml,术后平均4.7 d恢复肛门排气,出现并发症6例,经及时急救与对症治疗,除1例腹腔内出血死于出血性休克、1例上消化道大出血自动出院后死亡、1例损伤性胰腺炎合并肺炎死亡外,其余患者均康复出院。结果表明,护理人员应加强常规护理,着重于腹部体征、引流管的观察及护理,加强营养支持,维持水、电解质平衡等,以确保手术安全,提高微创治疗效果。 相似文献
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曹明明 《中华现代护理学杂志》2007,4(11):982-983
目的探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理特点。方法对21例胰十二指肠切除术后的患者做好严密的观察,积极处理并发症。结果21例患者中,胰瘘合并腹腔感染1例,胆瘘2例,上消化道出血1例,应激性溃疡1例,胃排空延迟症1例,均经精心治疗与护理后痊愈。结论胰十二指肠切除术后密切的病情观察和正确护理,是减少并发症,提高手术成功率的关键。 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理 总被引:4,自引:0,他引:4
胰十二指肠切除术是治疗壶腹部癌(包括胆总管末端、Vater壶腹部和十二指肠乳头的恶性肿瘤)和胰头癌等的根治性手术方式。手术操作复杂,切除范围广、创伤大,手术时间长,因此可引起许多严重并发症。2003年1月至2005年12月,我科共行胰十二指肠切除术23例,其中6例术后发生并发症,占 相似文献
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目的观察分析集束化护理对腹腔镜胃癌根治术后患者胃肠功能恢复及护理满意度的影响。方法将我院2016年7月至2018年6月收治的行腹腔镜胃癌根治术患者124例按照随机数字表法分为两组:观察组(n=62)和对照组(n=62)。对照组患者采用常规的护理措施,观察组在常规护理措施的基础上实施集束化护理措施。比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间及住院时间,采用我院自行制定的护理满意度调查表在两组出院前评价患者的护理满意度。结果与对照组比较,观察组患者肛门首次排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者护理满意度显著提高(96.77%VS 83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可以有效的促进腹腔镜胃癌根治术患者术后恢复,缩短住院时间,提高患者的护理满意度,临床推广应用价值较高。 相似文献
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胰十二指肠切除术20例术后并发症的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨如何观察和护理胰十二指肠切除术(pancreatoduodenctomy,PD)后的患者。方法通过观察20例胰十二指肠切除术病例的护理及诊疗过程,总结针对术后出现的各种并发症所采取相应的护理经验。结果 20例患者中,平均住院天数19.3 d,出现并发症3例,无死亡,经积极诊疗及护理全部顺利出院。结论术后有效的护理可预防并减少并发症的发生。 相似文献
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目的探讨胰十二指肠切除术后常见并发症的原因及护理对策,提高并发症的护理观察能力,以促进术后康复,减少病死率。方法总结分析了近年来施行胰十二指肠切除术42例的临床资料。结果出现术后并发症者9例,并发症发生率为21、42%,其中8例治愈,1例因经济原因自动出院。结论严密、细致地观察患者病情变化,并加以综合分析,能及早发现并发症并及时处理,从而帮助临床正确施治,对提高并发症治愈率有重要意义。 相似文献
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刘慰 《实用临床医药杂志》2010,14(18)
胰十二指肠切除术是胰头,胆总管下端和十二指肠恶性疾病常用的手术方式,是目前腹部外科最复杂手术之一.手术切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等,对患者侵袭面广,损伤大,易发生多种并发症.本科自2006年11月至2009年5月收治20例行胰十二指肠切除术的患者. 相似文献
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目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的观察要点及护理措施。方法回顾性分析2010年10月-2013年5月24例腹腔镜胰十二指肠切除术患者中5例胰瘘患者的临床治疗及护理措施。结果通过综合治疗和护理,5例胰瘘患者中4例痊愈出院,1例因多器官功能障碍综合征死亡。结论胰瘘是胰十二指肠切除术后常见的并发症,早期发现胰瘘,给予正确的治疗和精心的护理,对提高患者预后和生活质量具有重要意义。 相似文献
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胰十二指肠切除术后并发症的原因分析与护理 总被引:6,自引:1,他引:6
徐亚香 《实用临床医药杂志》2005,9(4):38-39
胰十二指肠切除术是复杂而创伤大的手术,手术前多有明显的营养不良和重度梗阻性黄疸,术后引起的病理生理改变亦较复杂,因此术后的并发症较多,有些并发症甚至危及生命[1]。加强胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理对提高临床疗效非常重要。江苏省苏北人民医院普外科1997年1月~2004年12月共施行胰十二指肠切除术32例。现将胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理体会报告如下。1临床资料本组患者32例,男21例,女11例,年龄41~75岁,平均58岁。其中十二指肠乳头癌5例,壶腹癌9例,胰头癌18例。术后共发生并发症10例,其中胰瘘1例,出血2例,腹腔感染… 相似文献
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报道1例腹腔镜胰十二指肠切除术并发胰漏患者的护理体会。本例患者出现胰漏后腹痛及腹膜刺激征不明显,无明显发热现象,早期仅有腹部不适感,主要表现在胰肠吻合口引流管引流液增多,伴有灰白色混浊,引流液淀粉酶升高。胰漏发生后予积极抑制胰腺外分泌、有效引流、抗炎补液、营养支持等治疗;积极做好心理护理,严密观察患者腹部体征、生命体征及并发症情况,重点加强引流管护理,严密观察各引流管引流液的量和性质,保证引流的有效性,动态监测淀粉酶值。通过精心治疗和护理,患者病情恢复顺利,胰漏治愈,康复出院。 相似文献
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目的探讨完全腹腔镜下胰十二指肠切除术(TLPD)后发生胰漏的相关因素及护理对策。方法选取2015年1月~2017年12月该科完成的TLPD患者84例,根据是否发生胰漏分为胰漏组24例和非胰漏组60例。观察及评估患者年龄、性别,术前BMI、白蛋白、血红蛋白、血清总胆红素,合并疾病,手术时间,术中出血,术中输血,胰肠吻合方式,将这些因素进行统计学分析。结果84例患者中24例术后发生胰漏,发生率为28.57%,其中A级17例、B级7例。分析结果显示,两组患者术前BMI值、白蛋白值、血清总胆红素值、术中出血量、输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者术前BMI≤18、白蛋白<30 g/L、血清总胆红素≥ 117 μmol/L、术中出血量≥400 ml及术中未输血是胰漏发生的危险因素,据此结果制订相应的护理方案,通过细致的观察及高质量的护理,降低了胰漏的发生率,促进了患者康复。 相似文献
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胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤的主要方法,手术复杂,创伤大,并发症多,病死率高。由于手术所涉及的组织器官较多,各种并发症会对胰十二指肠切除术的疗效产生影响,有的甚至危及到患者的生命。所以如何加强术后出血、胆瘘、胰瘘、腹腔感染、功能性胃排空障碍等多种并发症的观察和护理,以提高胰腺癌手术的成功率,是近年来很多护理人员关注的问题,现将其并发症的观察和护理研究进展综述如下。 相似文献
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胰十二指肠切除术后早期并发症的观察与护理 总被引:4,自引:1,他引:4
胰腺癌的发病率逐年上升,近30年发病率已增长3—7倍,美国的发病率达10/10万人,已超过胃癌发病率,其病死率居恶性肿瘤的第4位。在国内上海地区1999年已增至10.1/10万人。1935年由Whipple率先开展的胰十二指肠肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)是腹部外科最复杂的手术之一,是治疗胰头、十二指肠、壶腹周围良恶性疾病的传统手术方式。其手术切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠上段、胃窦部、胆总管等,同时还要进行胰胃、胆肠和胃肠吻合等消化道重建,手术范围大、难度高、 相似文献
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华玲 《实用临床医药杂志》2009,5(10):66-66,68
胰十二指肠切除术(PD)是腹部外科复杂而创伤大的手术。目前PD术后并发症的发生率高达20%~47%,病死率最高可达12.5%。本科近年来共行胰十二指肠切除术35例。现将PD术后并发症的观察及护理总结如下。 相似文献
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总结了260例胰十二指肠切除术后严重并发症的观察与护理措施。术后常见的严重并发症有大出血、胰漏、胆漏、腹腔内感染等,对每位患者制定针对性的护理计划,认真记录各项参数,可及早发现和及时处理并发症,促进患者的康复。 相似文献