新生儿末梢第一滴血用于血糖测量的可行性研究

目的探讨新生儿末梢第一滴血和第二滴血血糖值与实验室生化血浆血糖之间的差异,为新生儿病房床旁血糖监测方法提供循证证据。方法纳入2017年9月—2018年1月收治的新生儿161例,于检验科工作人员静脉抽血后30 s内,采集患儿末梢第一滴与第二滴血,使用便携式快速血糖仪测量血糖值。使用配对t检验比较末梢第一滴血血糖值、末梢第二滴血血糖值与静脉血浆血糖值间的差异。使用克拉克误差删格法分析末梢血血糖间的差异。结果末梢第一滴血的床旁血糖监测值为(4.69±1.24) mmol/L,第二滴血的床旁血糖监测值为(4.73±1.29) mmol/L,差异无统计学意义(P0.05)。末梢第一滴血和第二滴血均高于血浆血糖值(4.33±1.52) mmol/L,差异有统计学意义(t_1=6.469,t_2=7.225,P0.001)。床旁第一滴血血糖监测值与血浆血糖值差异在20%内的百分比为99.38%,差异不具有临床意义。结论监测新生儿床旁血糖值时,建议采用第一滴血作为检验标本,既可避免血液的浪费,又可节省临床护理操作时间。     

不同部位的末梢血糖与静脉血糖的比较研究

[目的]探讨重症病人不同部位末梢血糖差异及与静脉血糖之间的相关性,为更加准确地对重症病人进行血糖监测提供参考依据。[方法]纳入我院需要进行血糖监测的重症病人200例作为研究对象,同时(间隔5 min)采集病人的末梢血(包括耳垂血和指尖血)和静脉血测定血糖值,测得的血糖值录入SPSS 22.0进行统计分析,耳垂血糖和指尖血糖比较采用配对t检验,末梢血糖和静脉血糖之间的相关性分析采用Pearson检验。[结果]重症病人的耳垂血糖比指尖血糖略高,但差异无统计学意义(P0.05);耳垂血糖与静脉血糖高度相关(r=0.972,P0.01),指尖血糖与静脉血糖同样呈高度相关(r=0.975,P0.01)。[结论]耳垂血糖检测可作为重症病人床旁血糖检测的方法之一,但应用指尖血糖时需要一定程度的校正。     

血糖仪测定末梢血与静脉血的可靠性研究

目的：研究血糖仪测定毛细血管血糖、静脉全血血糖与生化仪葡萄糖氧化酶法测定静脉血清糖之间的差别及相关性,探讨血糖仪检测静脉全血糖的可靠性。方法：用稳步倍加型血糖仪检测末梢血、静脉血;用全自动生化分析仪葡萄糖氧化酶法测试静脉血清血糖值。结果：血糖仪测定末梢血、静脉血、生化仪测定静脉血清的结果分别为（5.74±2.27）mmol/L、（5.69±2.51）mmol/L、（4.87±1.82）mmol/L,统计学检测三组结果无显著意义（P〉0.05）。结论：使用强生公司稳步倍加型血糖仪检测末梢血、静脉血是可行的,医疗护理中可根据病情选择适当的血糖监测方法。     

不同血糖检测方法对血糖值结果差异性的影响

目的 探讨指端第一滴末梢血与第二滴末梢血之间的血糖值结果差异性.方法 选取该院2015年7～10月既需测指端空腹血糖又需测静脉血糖的患者100例,根据到院顺序随机分为血糖仪检测组(A组)和生化分析仪检测组(B组)各50例,A组和B组分别检测静脉血及第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值.结果 A组检测的指端第一滴末梢血、第二滴末梢血的血糖值之间对比结果及两者与血糖仪检测的静脉血血糖值之间的对比结果均无统计学意义(均P>0.05),但两者与B组检测的静脉血血糖值之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血糖仪检测指端末梢第一滴血、第二滴血,均可正确反映即时血糖值;必要时可在采血时直接选用血糖仪检测静脉血能更加快速、客观地反映血糖值.     

不同类型标本及仪器对血糖检测结果的影响

目的探讨罗氏血糖仪与全自动生化分析仪检测不同类型标本血糖水平的差异。方法收集2017年2-5月于南京市栖霞区妇幼保健院就诊患者及体检者的末梢血及静脉血标本104例。比较罗氏血糖仪检测的末梢血(末梢血POCT组)、静脉全血(全血POCT组)、静脉血浆(血浆POCT组)、静脉血清(血清POCT组)和全自动生化分析仪检测的静脉血浆(血浆生化仪组)、静脉血清(血清生化仪组)的血糖水平;验证罗氏血糖仪的精密度及线性范围。结果3台罗氏血糖仪的批内CV和批间CV均小于7.5%,符合判定标准。罗氏血糖仪检测的静脉全血血糖水平在1.1~24.4 mmol/L呈线性,R 2>0.95;静脉血清血糖水平在0.6~25.3 mmol/L呈线性,R 2>0.95,均符合线性要求。血糖水平<6 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于其余各组(P<0.05);血糖水平为6~10 mmol/L的检测结果中,全血POCT组血糖水平低于血浆POCT组、血清POCT组、血浆生化仪组及血清生化仪组(P<0.05)。各组检测的血糖水平两两之间均具有显著相关性(r>0.99,P<0.05)。结论罗氏血糖仪检测精密度高,具有良好的线性,末梢血、静脉血浆、静脉血清等标本在血糖仪上的检测结果与全自动生化分析仪检测结果具有较好的可比性;罗氏血糖仪检测静脉全血时需进行一定程度的校正以保证结果的准确性。     

ICU重症病人血糖控制及其护理

[目的]探讨重症监护病房(ICU)重症病人髙血糖控制的目标范围,以降低血糖发生率和病死率。[方法]2009年8月—2010年6月收治的221例重症病人根据血糖结果给予胰岛素治疗,使血糖控制在7.8 mmol/L~10.0 mmol/L。[结果]221例重症病人179例存活,42例死亡,低血糖发生率0.96%。存活病人血糖(2.26±1.32)mmol/L,死亡病人血糖(3.77±1.83)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]ICU重症病人血糖控制目标范围为7.8 mmol/L~10.0 mmol/L可降低血糖发生率;病人血糖水平可影响病人的预后。     

影响便携式血糖仪测定值的相关因素及护理对策

目的探讨便携式血糖仪测定手指末梢血糖的准确性、影响因素及正确使用方法。方法对68例使用血糖仪的糖尿病患者进行指尖全血血糖和静脉血浆血糖的测定,比较其差异性,并在实施过程中观察影响指尖血糖的因素。结果两种方法所测血糖值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;正确的操作方法使血糖仪测定的准确性明显提高。结论提高了护理人员和患者对便携式血糖仪重要性的认识,掌握了正确的使用方法 ,为临床合理用药提供了及时准确的判断依据。     

生化分析仪与快速血糖检测仪检测结果比较应用价值

分析生化分析仪和快速血糖监测仪检测结果。采集患者手指末梢血,选择快速血糖仪及时进行血糖测定;并采集患者3ml空腹静脉血,选择全自动生化分析仪在1h内测定血糖水平。快速血糖仪的血糖检测值为(10.04±3.23)mmol/L,全自动生化分析仪的血糖检测值为(10.91±3.81)mmol/L,在血糖检测值方面两种检测方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。快速血糖检测仪的检测结果和生化分析仪没有明显差异,然而快速血糖检测仪的操作却更加简单方便,而且体积小,容易携带,具有临床应用价值。     

重症病人不同部位血糖值比较

[目的]观察重症病人不同部位采血对血糖值精确度的影响。[方法]选取重症病人210例,同一时间监测动脉血糖、手指末梢血糖和耳垂血糖,根据动脉血糖值分为≤8.0mmol/L、8.1mmol/L~11.0mmol/L、≥11.1mmol/L 3个组别。[结果]病人动脉血糖值8.1mmol/L~11.0mmol/L、≥11.1mmol/L时,手指末端血糖值为(8.69±1.11)mmol/L、(11.87±2.37)mmol/L,耳垂血糖值为(8.94±1.25)mmol/L、(12.37±2.47)mmol/L,动脉血糖值为(9.36±0.79)mmol/L、(13.27±2.13)mmol/L,3者比较差异有统计学意义,但耳垂血糖值更接近动脉血糖值;当动脉血糖值≤8.0mmol/L时,耳垂血糖值为(6.22±1.20)mmol/L、动脉血糖值为(6.39±1.03)mmol/L、手指末端血糖值为(6.14±1.16)mmol/L,3者比较差异无统计学意义。[结论]重症病人血糖值越低时,耳垂血糖值越贴近动脉血糖值,且采血方便、疼痛轻。     

合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响

[目的]探讨合理饮食指导对肝硬化合并糖尿病病人血糖及并发症的影响。[方法]将66例肝硬化合并糖尿病病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组予以常规饮食指导,观察组予以合理的营养膳食干预,比较两组病人干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及并发症发生率。[结果]干预后观察组病人FBG、2hPG、HbA1c分别为6.07mmol/L±1.03mmol/L、9.05mmol/L±1.95mmol/L、6.33%±0.55%,低于对照组的8.41mmol/L±0.84mmol/L、12.57mmol/L±1.22mmol/L和8.38%±0.81%,经比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组上消化道出血、自发性腹膜炎、肝性脑病发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]加强肝硬化合并糖尿病病人的合理饮食指导,有助于控制病人血糖,减少并发症,应予以重视。     

指尖及小腿毛细血管血糖与静脉血浆血糖测定值的对比研究

[目的]探讨小腿毛细血管血糖值监测的可行性.[方法]用利舒坦血糖仪对门诊糖尿病病人同步测定空腹及餐后2 h小腿毛细血管血糖、指尖毛细血管血糖,并与用全自动生化仪测定的静脉血浆血糖值做比较.[结果]空腹及餐后2 h小腿毛细血管血糖值、指尖毛细血管血糖与静脉血浆血糖值比较,差异无统计学意义;空腹及餐后2 h静脉血浆血糖、指尖毛细血管血糖、小腿毛细血管血糖值3组相关性良好,r值均在0.990以上,P＜0.01.[结论]小腿毛细血管血糖监测能精确反映糖尿病病人空腹及餐后2 h血糖,且腿部疼痛轻,病人依从性高.     

晖安捷2便携式血糖检测仪与全自动生化仪血糖测定的比较

目的评价拜安捷2便携式血糖检测仪（血糖仪）血糖测定结果的准确度和精密度。方法选择100例住院糖尿病患者,同时采用血糖仪检测空腹末梢血糖,采集静脉血分离血清用日立7600．020全自动生化仪测定血糖。结果血糖仪批内变异系数（CV％）1．1％-3．5％;批间变异系数1．0％-2．9％,生化分析仪2．0％-8．6％;血糖仪（Y）与生化仪（X）的回归方程为Y=0．8695X＋0．3083,r=0．9592,tr检验P〈0．01,相关系数有高度统计学意义;HCT为25％。35％、35％。45％、45％-55％的各组中,血糖仪为8．434-4．23mmol／L、8．484-3．91mmol／L、9．464-3．44mmol／L,生化分析仪为7．224-3．19mmol／L、7．68±3．56mmol／L、9．244-3．28mm01／L．组间比较P〈0．05。结论拜安捷2便携式血糖仪具有准确度可靠、精密度良好、抗HCTTg平变化的能力,具有免调码技术、操作简便、所需血量少,适合床旁血糖监测。     

2种血糖测定方法差异性比较

[目的]探讨动脉血血气分析机测定血糖与末梢血快速血糖仪测定血糖的差异性。[方法]同时采集动脉血和末梢血测定血糖,末梢血用血糖仪测定(末梢血糖仪组),动脉血分别用血气分析机(动脉血气分析机组)、血糖仪测定(动脉血血糖仪组)。[结果]3组血糖值两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]动脉血血气分析机测定血糖可以代替末梢血快速血糖测定。     

动态血糖监测系统在妊娠糖尿病治疗中的应用

[目的]探讨动态血糖监测系统在妊娠糖尿病病人中的应用效果.[方法]70例病人按照自愿的原则分为两组,对照组采用强生血糖仪监测手指血糖,观察组使用动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖,观察两组病人血糖控制情况.[结果]两组病人血糖水平及高血糖、低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]CGMS对妊娠糖尿病病人的血糖控制和指导胰岛素治疗方案的调整具有积极作用.     

血清标本在雅培辅理善越佳型血糖仪比对试验中应用的可行性探讨

目的探讨采用血清标本在雅培辅理善越佳型血糖仪与全自动生化仪比对试验中应用的可行性。方法选取200例包含有低和中高两组血糖浓度水平的血清标本,用已通过常规性能验证的雅培辅理善越佳型血糖仪和全自动生化仪进行比对试验,统计各组血糖浓度水平血清在比对试验中的通过率。结果血清标本比对试验总通过率为85.5%;低水平组(血糖浓度:4.2mmol/L)在血清标本比对试验通过率为100%;中高水平组(血糖浓度:≥4.2mmol/L)通过率为71%。结论当血清标本血糖浓度低于4.2mmol/L时,雅培辅理善越佳型便携式血糖仪的检测结果与生化仪结果的对比合格率符合要求,当血糖浓度高于4.2mmol/L时,便携式血糖仪比对试验结果不理想。低浓度水平血糖的血清标本可以代替常规比对试验的新鲜全血标本进行便携式血糖仪与全自动生化仪的比对试验。     

微量法血糖测定与己糖激酶法血糖测定结果比较

目的评估微量法血糖测定与己糖激酶法血糖测定结果的相关性 ,探讨临床护理中采用适当的血糖监测方法。方法用美国onetouchⅡ血糖仪测定末梢血、静脉血及用己糖激酶法测静脉血血糖浓度。结果微量法测定末梢血、微量法测定静脉血、己糖激酶法测定静脉血的结果分别为 10 .0 5± 4 .15mmol/L、10 .10± 4 .0 3mmol/L、9 6 4± 3.912mmol/L ,三组结果差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论不同采血部位不影响血糖测定结果 ,护理中可根据病情灵活采用最适当的血糖监测方法     

末梢血糖监测中采用哪一滴血的研究

目的探究末梢血糖监测中第一滴血与第二滴血之间末梢血糖值的差别。方法选择2014年4月份在本科住院的2型糖尿病患者19例,进行血糖监测,分别采取第一滴血和第二滴血,共测得98组血糖值,比较两组数据之间的差别。结果第一滴血和第二滴血的血糖平均值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在规范操作的前提下,建议直接采用第一滴血进行末梢血糖监测。     

3种方法测定血糖结果的比较

糖尿病是慢性终身性疾病 ,血糖监测是糖尿病病人的重要监测指标之一。血糖仪具有体积小、操作简便、读数快( 3 0ｓ)等优点 ,被广泛应用于医院和家庭。但在临床实践中发现 ,同时为病人采集静脉血做生化测得的血糖值比用血糖仪测末梢血的血糖值有时高 3 9.6ｇ/Ｌ ,有时低 2 7.0ｇ/Ｌ ,有时又相同。而有文献报道血糖仪是稳定可靠的[1] ,为此 ,对我科应用的ＬｉｆｅＳｃａｎ公司生产的ＳｕｒｅＳｔｅｐ型稳步血糖仪测定末梢血和静脉血与我院生化室应用的日立公司生产的ＨＩ ＴＡＣＨＩ7170型自动生化分析仪测定静脉血的血糖值进行了对比研究。并…     

Excel散点图在血糖仪比对中的应用

<正>目前,不同类型的便携式血糖仪在各级医院及不少糖尿病病人中应用,结果不准确的现象时有发生。根据2009年卫生部及江西省卫生厅文件[1]规定:医疗机构应定期对便携式血糖仪与本实验室检测的血糖结果进行比对,比对使用新鲜样本,每半年至少开展一次,比对方法和结果判断按国家标准(GB/T19634-2005)[2]执行,报告结果使用国际单位(mmol/l)。在实际工作中,我们利用Excel散点图来评价血糖仪的准确性,简捷直观、使用方便、效果满意,现报告如下。     

床旁检验血糖仪与生化分析仪血糖测定结果比对分析

目的对中山医院床旁检验（POCT）血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果进行比对分析和偏倚评估,以保证血糖仪检测结果的一致性。方法参照《便携式葡萄糖仪血液葡萄糖测定指南》,采集肝素钠抗凝静脉血10份,血糖水平分布在3.20～25.81mmol/L。在POCT血糖仪和生化分析仪上重复测定3次,以生化仪为靶仪器,计算相对偏倚。结果 42台血糖仪中的38台与生化分析仪测定值相对偏倚在1%～13%,符合要求。结论通过对中山医院POCT血糖仪与生化分析仪血糖测定结果的比对和偏倚评估,评价血糖仪检测的准确性,以更好地规范医院床旁血糖仪的使用。