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《河北省中医药救治新冠肺炎专家共识八条》由河北省中医药管理局组织省级中医药防控专家组,围绕清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")所制定,参照《河北省新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》,根据河北省各地市临床使用清肺排毒汤所关注的问题,形成的8项专家共识,对国家中医药管理局推荐方剂——清肺排毒汤的治疗优势特点、适用的证候、随证加减以及特殊人群用药等有了新的认识,为河北省采用中医药治疗新冠肺炎提供了指导和参考。 相似文献
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目的:探究清肺排毒汤治疗新冠肺炎的中医理论基础及药理作用机制,为进一步临床及实验研究提供理论依据参考。方法:根据清肺排毒汤组方特点及药物组成,通过查阅中医典籍及既往研究成果分析清肺排毒汤中医理论基础及现代作用机制。结果:清肺排毒汤组方切合中医理论基础,也有现代医学证据支撑。药物成分主要体现其抗炎作用,针对病毒作用靶点,发挥其抗病毒作用,而且能够作用于其他系统,减少并发症的发生。结论:清肺排毒汤可酌情应用于新冠肺炎的轻型、普通型、重型及危重型患者,为中医辨证论治新冠肺炎提供了较好的处方范本。 相似文献
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国家发布的新冠肺炎诊疗方案(第六版)提出了清肺排毒汤可用于治疗确诊病例的各个类型,中药复方清肺排毒汤治疗新冠肺炎的有效性已经在前期的临床实践中得到初步证实,文章从《伤寒杂病论》经方及现代药理学的角度对清肺排毒汤治疗新冠肺炎进行了方药理论研究。清肺排毒汤是麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤和橘枳姜汤等多个经方的巧妙融合;麻杏石甘汤和五苓散相合,既祛寒闭又利小便祛湿,从多途径祛除新冠肺炎之"寒湿疫毒",尚可清泄"寒湿疫毒"入里之郁热;"寒湿疫毒"闭肺,痰饮阻肺,气机不畅,又合用射干麻黄汤及橘枳姜汤理气宽胸、化痰祛饮;小柴胡汤协调气机升降,疏利三焦,调达上下,宣通内外,既防"寒湿疫毒"入里,又调肝和胃,顾护人体消化功能;此外,加用藿香芳香化湿和中,山药生津益肺、补脾养胃;全方针对新冠肺炎"寒湿疫毒"的病因病机特点,从多途径祛除"寒湿疫毒",宣畅三焦,既清除肺部疫毒,又给邪气以出路,同时兼顾正气,标本同治,故临床疗效甚佳。此外,药理学研究表明,各个经方具有抗病毒、抗炎、解热、调节免疫等多种药理学作用;清肺排毒汤复方可以通过多成分、多靶标对机体起到整体调控作用,它通过调控相关蛋白及信号通路,起到抗病毒、平衡免疫、消除炎症的作用,这些是清肺排毒汤治疗新冠肺炎可能的药理学作用机制。 相似文献
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在新型冠状病毒肺炎疫情防治过程中,中医药扮演了重要角色。清肺排毒汤作为第六版至第八版新型冠状病毒肺炎国家诊疗方案的通用处方,经临床验证疗效确切,适用于轻型、普通型、重型和部分危重型患者,能显著改善患者发热、咳嗽、气喘、乏力等临床症状。文章通过查阅相关文献,首先梳理了中医学者对于新冠肺炎病因、病机病位、治法治则的中医认识,认为该病是因感受"疫戾"之气而发,病位主要在肺,可波及五脏,以"寒、湿、热、毒、瘀、虚"等为主要病机特点。针对病因病机,各期治疗均以祛邪解毒为核心,根据病程发展的阶段性,治疗时应将病情轻重、病程分期与中医证候相结合。其次,从清肺排毒汤的临床运用探讨了"清肺"与"排毒"的治法意图。清肺排毒汤既能清除肺部疫毒以"清肺",又给外邪出路以"排毒",宣畅三焦,兼顾正气,寒温并用,标本同治,符合本次疫病的治则。最后,归纳了清肺排毒汤及其组成方剂的实验研究进展。研究表明该方能够抑制细胞因子风暴、缓和过激的免疫反应、提高患者机体免疫功能和抗病毒能力,以多成分、多靶点、多途径和多生物学功能发挥治疗新冠肺炎的作用。综上,清肺排毒汤作为治疗新冠肺炎的核心方剂,能够快速遏制新冠肺炎的发展,从中... 相似文献
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近期河北省石家庄市、吉林省相继发布《石家庄市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》《吉林省新冠肺炎中医药防治方案》,注重充分发挥中医药在疫情防控和临床救治中的独特作用,将“清肺排毒汤”作为密接隔离人员干预和新冠肺炎患者治疗首选方剂。 相似文献
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《中华中医药学刊》2020,(8)
《温热暑疫全书》为清初名医周载禹所著,该书将"疫有九传"说与临床症状相结合,其实用价值尤胜前人专著。其中的"但见证"可与《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》医学观察期两证及普通型湿毒郁肺证互参;"再见证"可阐释新型冠状病毒肺炎(简称:新冠肺炎,英文名称:COVID-19)患者复阳现象;"兼见证"可佐证清肺排毒汤的合理性;"先后证"可阐发新冠肺炎患者临床症状的多变性。此外,周载禹通下法可逆转新冠肺炎患者氧合困境,有助于医者深刻领会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中大黄的应用。以《温热暑疫全书》解读《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,有助于以中西医结合的视角认知当前疫情。 相似文献
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目的:清肺排毒汤联合耳穴贴压、穴位贴敷治疗轻症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的临床疗效。方法:选择武汉江夏方舱医院所在病区收治的轻症新冠肺炎患者105例,经影像学、病原学及血清学检测确诊为轻症新冠肺炎,按入院先后顺序随机分为试验组53例和对照组52例。对照组给予基础治疗,包括清肺排毒汤口服、中医药治疗和常规护理,试验组在对照组治疗的基础上给予耳穴贴压联合穴位贴敷治疗。结果:试验组体温恢复正常时间、日排便次数、Bristol评分、匹兹堡睡眠质量指数、平均住院时间均优于对照组,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为100%,对照组有效率为100%,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清肺排毒汤联合耳穴贴压、穴位贴敷治疗轻症新型冠状病毒肺炎,具有缩短患者体温恢复正常时间、缓解腹泻症状、改善患者睡眠质量、缩短平均住院时间等优势。 相似文献
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《中医杂志》2020,(18)
目的总结新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者使用清肺排毒汤后出现的不良反应。方法选择2020年2月18日至3月5日在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院住院确诊的新冠肺炎患者383例,常规服用盐酸阿比多尔片或洛匹那韦利托那韦片抗病毒,同时给予清肺排毒汤治疗,3天为1个疗程,最多服药3个疗程。观察服药过程中出现的不良反应。将血清转氨酶升高患者随机分成A、B两组,A组患者同时停用抗病毒药物和清肺排毒汤,B组患者仅停用抗病毒药物,继续服用清肺排毒汤。比较两组患者用药前后及停药后门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果 338例患者中有56例(16.57%)汗出增多,其中2例(0.59%)汗出过多;12例(3.55%)血清转氨酶升高;20例(5.92%)出现胃脘痛;16例(3.25%)出现腹泻症状;其他不良反应,诸如恶心呕吐、心悸失眠、血压血糖改变、皮肤过敏等发生率低,临床症状均较轻,停药后即缓解。12例血清转氨酶升高患者随机范围A、B两组各6例。与用药前比较,A、B组用药后AST、ALT显著升高(P0.01),停药后恢复正常(P0.05),A组用药前、用药后及停药后AST和ALT与B组同时间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论新冠肺炎患者使用清肺排毒汤出现少量汗出过多、胃脘痛、腹泻、恶心呕吐、心悸、失眠等不良反应,服药后引起的血清转氨酶升高可能与清肺排毒汤有关。 相似文献
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自新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,清肺排毒汤作为中医药有效方剂筛选研究的阶段性成果之一,被临床广泛使用,其临床疗肯定。清肺排毒汤是由中医经典方剂中的麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤、射干麻黄汤为主组合而成。通过以方测证,结合历代经方家学术观点,分别从经方合用与组方原理剖析认为,清肺排毒汤针对本次新型冠状病毒肺炎疫病寒湿邪气致病证机,以救肺气之困为目的,围绕肺中寒湿郁热立法,适合发病早、中期阶段应用。通过对四首经方原方药物换算剂量与《中国药典》(2015)及清肺排毒汤所用剂量进行对比分析发现,清肺排毒汤中经方药物配伍并未照搬原方,应该是考虑季节、体质、地域等因素灵活变通而成。另对清肺排毒汤中麻黄与石膏两味药的煎煮方法予以补充认识。 相似文献