快速康复外科理念在腹腔镜下肝外胆管结石病人围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科理念在腹腔镜下肝外胆管结石围术期病人护理中的应用效果。[方法]将120例肝外胆管结石病人随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采取传统的护理措施,观察组应用快速康复外科理念,充分做好术前宣教、腹腔镜术后护理、鼓励早期进食及活动、做好并发症的观察及护理等。比较两组病人康复时间、并发症发生率、舒适度及满意度,并评价其效果。[结果]观察组病人的康复时间、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),而舒适度、满意度则显著高于对照组(P<0.01)。[结论]应用快速康复外科理念对腹腔镜下肝外胆管结石围术期病人进行护理干预,可加速病人康复,减少术后并发症,增加病人的舒适度和满意度,提高病人的生活质量。     

快速康复理念在膝关节镜围术期病人中的应用

[目的]观察快速康复理念在膝关节镜围术期病人中的应用效果。[方法]将80例膝关节镜术病人分为对照组39例和观察组41例,对照组给予常规护理,观察组围术期采用快速康复理念护理,比较两组护理效果。[结果]观察组病人进食时间、首次排尿时间、下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P0.05);观察组病人术后膝关节功能评分显著低于对照组(P0.05)。[结论]与常规方法护理相比,膝关节镜围术期病人采用快速康复理念护理效果理想,能加速病人康复,降低术后并发症发生率。     

危机干预对妇科病人术后康复及生存质量的影响

[目的]探讨危机干预对妇科病人术后康复及生存质量的影响。[方法]2013年1月—2014年12月选取本院收治的120例行子宫肌瘤剔除手术的病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各60例,对照组围术期实施常规护理,观察组围术期进行危机干预。分别于入院时及术后3d采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简易健康量表(SF-36)对两组负性情绪及生活质量进行评价,并对比分析两组病人术后康复情况。[结果]观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组(P0.05),下床活动时间、平均住院时间少于对照组(P0.05),病人满意度评分高于对照组(P0.05);观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组(P0.05)。[结论]危机干预能有效改善子宫肌瘤病人围术期焦虑、抑郁的情绪,促使病人术后康复,提高病人生活质量。     

多学科团队支持下个体化营养管理在全膝关节置换病人围术期的应用分析

[目的]探讨多学科团队(MDT)支持下个体化营养管理模式在膝关节置换围术期营养管理中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2017年3月实施全膝关节置换术(TKA)且符合纳入标准的46例病人为对照组,2017年4月—2018年10月实施TKA手术且符合纳入标准的52例病人为观察组。对照组给予常规营养支持,观察组在多学科合作和加速康复外科理念支持下实施个体化营养管理。观察两组病人在入院时、术后第1天、术后第7天血清清蛋白、血清前白蛋白以及血制品使用率、切口感染发生率、病人下床活动时间和平均住院日方面的差异。[结果]与对照组相比,观察组术后第1天及术后第7天的营养学指标有明显改善(P0.05),病人下床活动时间明显提前(P0.05),住院天数明显缩短(P0.05)。[结论]TKA病人围术期给予MDT支持下的个体化营养管理模式能有效改善病人围术期营养状况,下床活动和住院时间明显缩短,促进病人尽早康复。     

加速康复外科护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术病人的干预效果

[目的]探讨加速康复外科护理对慢性鼻窦炎鼻内镜手术病人的干预效果。[方法]选择2018年7月—2019年6月入住本院的186例慢性鼻窦炎择期手术病人为研究对象,根据入院时间将其分为两组,对照组86例(2018年7月—2018年12月)给予围术期常规护理,观察组100例(2019年1月—2019年6月)围术期给予加速康复外科护理。[结果]两组病人口干程度、术后疼痛程度、不适症状及并发症发生情况比较,差异有统计学意义(均P0.01)。[结论]将加速外科康复护理运用于慢性鼻窦炎择期手术病人,能够减轻口干及疼痛等不适症状,降低并发症发生率,对病人的及早康复有利。     

加速康复外科护理在脑膜瘤病人中的应用研究

[目的]探讨加速康复外科护理方案在脑膜瘤病人中的应用效果。[方法]回顾脑膜瘤切除手术病人70例,根据是否参与加速康复外科护理分为观察组和对照组,每组35例,对照组给予常规护理,观察组接受加速康复外科护理。观察两组病人术后住院时间、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、胃肠功能恢复及血清白蛋白情况。[结果]观察组病人术后住院时间为(12.45±3.61)d,较对照组的(18.14±6.16)d缩短(P<0.05);术后首次排便时间、引流管及尿管拔除时间较对照组提前(P<0.05);术后第3天、第5天、第8天白细胞计数较对照组低(P<0.05),观察组术后第1天NLR值小于对照组(P<0.05);术后恶心、呕吐、感染并发症发生率较对照组低(P<0.05)。[结论]对脑膜瘤切除手术病人实施加速康复外科护理加速了病人的术后康复。     

加速康复外科在胸腔镜食管癌围术期护理中的应用

[目的]观察加速康复外科在胸腔镜食管癌围术期护理中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2016年12月在医院拟行胸腔镜食管癌根治术的100例病人作为研究对象,依据围术期干预方式分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组病人的治疗手段均为胸腔镜食管癌根治术,其中对照组病人在围术期施行常规护理干预,观察组病人施行加速康复外科干预,比较两组病人临床效果、术后并发症发生情况;采用Brathel指数评价两组病人生活自理能力;采用面部表情分级评分法(FRS)评估两组病人疼痛状况;检测并比较两组病人营养学指标水平和淋巴细胞计数变化。[结果]观察组病人首次排气时间、首次排便时间、住院时间、切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组病人术后并发症发生率低于对照组(P0.05);干预后两组病人Brathel指数呈升高水平,FRS评分均呈降低水平(P0.01),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01);术后7d观察组病人ALB、PA及TP水平和淋巴细胞计数与术前1d比较差异无统计学意义(P0.05),但高于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]对拟行胸腔镜食管癌根治术的病人于围术期施行加速康复外科理念可明显改善病人的临床症状及营养状态,同时能有效减轻病人术后疼痛感,减少并发症。     

加速康复外科理念在冠状动脉搭桥病人中的应用

[目的]探讨加速康复外科理念在冠状动脉搭桥病人中的应用效果。[方法]将60例冠状动脉搭桥病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施冠状动脉搭桥术围术期护理,观察组在此基础上采用加速康复外科,观察两组病人术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用及并发症发生情况。[结果]观察组病人术后首次下床活动时间、住院时间、住院费用及并发症发生率均少于或低于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以加速康复外科为指导的冠状动脉搭桥病人的围术期护理,有利于促进病人早日康复,提高手术的治疗效果。     

气道管理在胃肠肿瘤手术病人快速康复中的应用

[目的]探讨气道管理在胃肠肿瘤手术病人快速康复中的应用。[方法]选取2017年1月—2017年12月医院肿瘤外科收治的130例胃肠肿瘤手术病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各65例。对照组围术期行常规性护理干预,观察组围术期行强化气道管理,比较两组病人围术期呼吸道感染、预后情况、治疗满意率及生活质量评分。[结果]观察组病人围术期呼吸道感染发生率明显低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),治疗满意率高于对照组(P0.05)。观察组干预后生活质量总分及各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]围术期气道强化管理能有效促进胃肠肿瘤病人术后快速康复,提高病人术后生活质量,进而提高病人治疗满意率。     

快速康复理念应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期对术后恢复的影响

[目的]探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念对术后恢复的影响。[方法]选取行胸腹腔镜联合食管癌根治术的病人78例为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组围术期接受常规干预,观察组围术期应用快速康复理念,对两组病人术后恢复情况进行观察。[结果]观察组术后排气时间、镇痛药使用次数、住院时间及胸腔引流管拔除时间与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05);对照组病人术后生存质量评分均较观察组低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]胸腹腔镜联合食管癌根治术围术期应用快速康复理念能促进病人术后恢复,控制并发症发生,并能提高病人生存质量。     

加速康复外科在颅脑肿瘤病人围术期护理中的应用

[目的]探讨加速康复外科在颅脑肿瘤病人围术期护理中的应用效果。[方法]将100例同期住院的颅脑肿瘤病人,按入院注册时电脑随机数字分配为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组采用常规护理方法,试验组应用加速康复外科护理措施进行护理。比较两组病人术后早期进食时间、下床活动时间、拔除尿管时间、停止输液时间、术后住院时间、功能状态评分及护理满意度。[结果]试验组病人术后早期进食时间、下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间均少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]加速康复外科护理应用于颅脑肿瘤病人围术期,能够加速病人术后康复,缩短住院时间,提高病人满意度。     

加速康复外科在腹腔镜食管裂孔疝中的应用

[目的]探讨加速康复外科理念在腹腔镜治疗食管裂孔疝病人围术期中的应用效果。[方法]选取医院行腹腔镜治疗食管裂孔疝的74例病人,随机分为对照组和观察组各37例,对照组病人给予常规腹腔镜治疗食管裂孔疝的围术期护理,观察组在此基础上实施加速康复外科理念指导下的围术期护理,比较两组病人的首次下床活动时间、首次排气时间、住院时间、住院费用。[结果]与对照组相比,观察组病人早期下床时间、首次排气时间、术后住院时间、住院费用均明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加速康复外科缩短了病人首次下床时间、首次排气时间、术后住院时间和减少了住院费用,有利于促进病人康复,提高病人满意度。     

胰十二指肠切除术病人围术期的加速康复护理

[目的]探讨胰十二指肠切除术病人围术期的加速康复护理效果。[方法]将34例普外科胰十二指肠切除术病人随机分为观察组与对照组各17例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上从心理、饮食、疼痛、活动、引流管、并发症、出院要求等方面给予加速康复护理,比较两组病人的术后护理效果。[结果]观察组病人肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]胰十二指肠切除术病人围术期给予加速康复护理,可促进病人早期恢复胃肠功能,促使病人早期下床活动,加速病人康复进程。     

六西格玛管理法在泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理中的应用

[目的]探讨六西格玛管理法在泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理中的应用效果。[方法]选取2018年1月—2019年1月医院收治的120例泌尿外科腹腔镜手术病人作为研究对象,其中将2018年1月—2018年6月收治的60例病人作为对照组,围术期采用常规体温管理的方法,将2018年8月—2019年1月收治的60例病人作为观察组,围术期采用六西格玛管理法对病人低体温进行管理,比较两组病人低体温相关并发症(术中低体温、术中发热、术后寒战及术后感染)发生率、复苏时间、拔管时间、住院时间及术后机体恢复情况。[结果]观察组病人低体温相关并发症发生率、复苏时间、拔管时间及住院时间明显低于对照组(P0.05),而术后恢复质量评估量表得分明显高于对照组(P0.05)。[结论]六西格玛管理法应用于泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理中,规范了泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理流程,有效提高了泌尿外科腹腔镜手术病人围术期体温控制,降低了因低体温引发的相关并发症发生率,有利于加速病人术后机体恢复,确保病人安全。     

快速康复外科理念在回肠造瘘返纳术围术期应用效果观察

[目的]探讨快速康复外科(FTS)护理理念在回肠造瘘返纳术围术期病人治疗中的应用效果及对其生活质量影响。[方法]选择62例回肠造瘘返纳病人,分为对照组(36例)实行常规围术期护理,观察组(26例)围术期实行快速康复外科护理。[结果]观察组在术后首次进食时间、排气、排便时间、下床活动时间、住院时间及总费用明显低于对照组(P0.05);二者在术后并发症发生上差异无统计学意义。[结论]快速康复外科护理干预有助于改善各项临床指标,减少并发症,促进病人术后康复。     

中医护理干预对肛瘘围术期病人疾病不确定感的影响

[目的]探讨中医护理干预对肛瘘围术期病人疾病不确定感的影响。[方法]将112例肛瘘围术期病人随机分为干预组和对照组,每组56例,对照组给予肛肠科常规护理,干预组给予中医护理干预;观察干预前后病人围术期疾病不确定感及住院时间。[结果]干预组病人疾病不确定感得分明显低于对照组,平均住院时间少于对照组,病人满意度明显高于对照组。[结论]肛瘘围术期病人采用中医护理干预可缓解焦虑、减轻疾病不确定感、缩短住院时间、提高病人满意度。     

集束化干预在腹腔镜胰十二指肠切除术病人围术期的应用

[目的]探讨集束化干预理念在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)病人围术期的应用效果。[方法]将2013年7月—2015年3月在我院普外科行LPD病人作为观察组,2011年10月—2013年6月行LPD病人作为对照组,共有30例病人纳入研究,观察组16例,对照组14例,对照组采用常规围术期护理,观察组采用集束化干预措施。比较两组病人术后腹腔引流管拔除时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用及发热时间、术后并发症(包括术后肺炎、腹腔出血、消化道出血、腹腔感染、胆瘘、胰瘘及消化道梗阻等)发生率,术后1d、3d、5d血清淀粉酶(AMY)、总胆红素(TBIL)以及谷丙转氨酶(ALT)水平。[结果]两组病人均治愈出院,无围术期死亡。观察组术后腹腔引流管拔除时间、术后排气时间、下床活动时间短于对照组(P0.05);观察组病人住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05);两组病人术后发热时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组病人术后1d、3d、5dAMY、TBIL以及ALT水平均低于对照组(P0.05)。[结论]对腹腔镜胰十二指肠切除术病人围术期实施集束化干预,能促进病人快速康复,减少住院时间并降低住院费用。     

围术期加速康复外科护理对脑胶质瘤病人的影响

目的:探讨围术期加速康复外科护理对脑胶质瘤病人的影响。方法:将神经外科收治的114例脑胶质瘤病人采用住院编号奇偶数排列法将其分为观察组和对照组各57例。对照组病人给予常规围术期护理,观察组病人在对照组的基础上给予加速康复外科护理,比较两组病人术后生活自理能力、生活质量及并发症情况。结果:干预后观察组病人术后生活自理能力评分高于对照组(P<0.05),术后生活质量评分高于对照组(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:围术期加速康复外科护理干预可提高脑胶质瘤病人术后生活自理水平,加快病人术后康复进程,改善病人生活质量,对病人取得良好预后具有重要的意义。     

集束化保温护理干预对宫腔镜手术病人应激反应水平及康复情况的影响

[目的]探讨集束化保温护理干预对宫腔镜手术病人应激反应水平及康复情况的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年8月—2018年8月妇科收治的150例择期行宫腔镜手术病人分为观察组及对照组各75例,对照组病人术中实施常规保暖措施,观察组病人实施集束化保温护理干预。比较两组病人围术期应激反应水平及康复情况。[结果]观察组病人术毕血糖、肾上腺激素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组(P0.05)。观察组病人术中低体温、寒战、术后切口感染发生率低于对照组(P0.05),治疗满意率高于对照组(P0.05)。观察组病人术后麻醉拔管时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间、肛门恢复排气时间、恢复进食时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。[结论]集束化保温护理干预能有效预防宫腔镜手术病人围术期热量散失,减轻病人应激反应,降低病人术后并发症,有利于病人术后康复。     

认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响

[目的]探讨认知行为干预对输尿管结石体外碎石术病人心理状况、自我效能及术后康复的影响。[方法]根据随机数字表法将2018年6月—2019年6月泌尿外科收治的96例输尿管结石体外碎石术病人分为观察组及对照组各48例,对照组行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施认知行为干预。比较两组干预前后心理状况、自我效能及术后康复情况。[结果]干预后观察组病人抑郁自评量表(SAS)评分、焦虑自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),自我效能评分较对照组高(P<0.05)。观察组治疗依从率、取石成功率及治疗满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),病人住院时间短于对照组(P<0.05)。[结论]认知行为干预能有效提高输尿管结石体外碎石术病人自我效能,提高病人治疗依从率,降低病人术后不良反应率,有利于病人术后康复。