伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用

[目的]探讨伤口专科小组在糖尿病足溃疡伤口管理中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2017年12月-2018年12月收治的72例糖尿病足溃疡病人分为观察组及对照组各36例,对照组病人行常规护理,观察组病人在常规护理基础上行伤口专科小组护理,观察并记录两组病人的护理效果。[结果]观察组病人伤口愈合时间、住院时间短于对照组,换药次数、治疗费用均低于对照组(P<0.05);两组病人护理后伤口愈合评分均低于护理前,观察组病人评分低于对照组(P<0.05);观察组病人总有效率为94.44%,优于对照组的77.77%(P<0.05)。[结论]在糖尿病足溃疡伤口管理中应用伤口专科小组可有效促进伤口的愈合,从而减少病人的住院时间,减轻经济负担。     

伤口联络护士压疮知识培训的新方法

[目的]探讨伤口联络护士压疮知识培训新方法。[方法]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,对伤口联络护士培训前后压疮相关知识掌握程度进行比较。[结果]80名伤口联络护士书面培训后考核成绩优于培训前,培训后对压疮照片判断正确率高于培训前(P0.05)。[结论]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法,能提高伤口联络护士压疮相关知识水平。     

非专科护士伤口湿性愈合理论认知调查

[目的]了解临床一线非专科护士对伤口湿性愈合理论及临床伤口的认知情况,为开展伤口知识培训、提高临床伤口护理水平提供理论依据。[方法]自行设计调查问卷,采用分层整群随机抽样法对某三级甲等医院345名护士展开调查。[结果]345名临床一线非专科护士湿性愈合理论得分为4.87分±2.37分,50%左右的护士存在伤口治疗误区;55.7%的护士遇到疑难伤口都是询问护士长,80.0%的护士以院内业务学习途径获取知识,存在"技能、理论、敷料选择、伤口评估及记录知识缺乏"等人数均占60%以上。[结论]非专科护士对伤口湿性愈合理论的掌握不理想,临床实践中应加强伤口护理知识的培训,拓宽知识面,以提高全院的伤口护理水平。     

某二级甲等中医院护士对伤口护理掌握情况调查

目的了解某二级甲等中医院护士伤口护理知识和技能的掌握情况,为伤口护理培训提供参考。方法采取问卷调查及技能现场测评方法,对某二级甲等中医院96名护士伤口护理掌握情况进行评估。结果本组护士伤口护理理论知识掌握不满意的前4位:伤口的分类及评估、伤口清创的各种方法、伤口敷料的应用,影响伤口愈合的因素;55%护士对伤口系统评估不正确,69%护士伤口局部处理不正确;79%的护士未接受过系统专业的伤口护理培训。结论二级甲等中医院护士伤口护理相关知识掌握不满意,应加强伤口护理专业知识培训,拓宽知识面,提高专科理论水平。     

非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状及影响因素分析

目的 了解非伤口专科护士慢性伤口护理知识和培训需求现状并分析其影响因素,为制订针对性的培训方案提供参考。方法 采用一般资料调查表、慢性伤口护理知识问卷及慢性伤口护理知识培训需求问卷于2020年4月至2021年3月对珠海市11家医院的291名非伤口专科护士进行调查。采用多元线性回归分析探讨其影响因素。结果 非伤口专科护士慢性伤口护理知识总分及培训需求总分分别为（72.07±22.03）分和（49.05±8.32）分。多元线性回归分析结果显示：职称、有无参加伤口护理培训、接触慢性伤口频次是影响非伤口专科护士慢性伤口护理知识水平的主要因素（P<0.05,P<0.01）;对伤口护理是否有兴趣是非伤口专科护士慢性伤口护理知识培训需求的影响因素（P<0.001）。结论 非伤口专科护士对慢性伤口护理知识的认知水平处于中等偏上水平,其对慢性伤口护理知识培训需求较高。有必要构建完整的知识培训体系对非专科护士进行伤口护理知识及技能培训,以促进伤口护理质量整体的提高。     

时间表式健康教育模式在肾穿刺术中的应用效果

[目的]探讨在肾穿刺术病人中应用时间表式健康教育方法的效果。[方法]选取2013年2月─2014年2月在我科住院拟行肾穿刺术的108例病人,按照入院奇偶序号随机分为观察组和对照组各54例,观察组由经培训的专科护士根据时间表给予连续有针对性的指导教育,对照组按照整体责任制护理给予一般指导教育。[结果]观察组在术前紧张焦虑程度、护理工作满意度、相关知识掌握程度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对肾穿刺病人按健康教育时间表进行指导,使病人术前情绪保持稳定,积极学习相关知识,配合医疗护理,降低了术后并发症,提高了护理工作满意度。     

综合护理对会阴部电灼术病人术后伤口愈合的效果观察

[目的]观察综合护理对会阴部电灼术病人术后伤口愈合的效果。[方法]将210例接受会阴电灼术治疗病人随机分为观察组和对照组各105例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理以促进伤口愈合,比较两组的护理效果。[结果]观察组病人伤口肿胀和疼痛程度轻于对照组,伤口的甲级愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,感染率低于对照组,病人的护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]综合护理有利于促进会阴部电灼术病人的伤口愈合,减少疼痛及肿胀,提高病人的护理满意度。     

伤口护理中心护士专科知识的调查与培训

目的通过对伤口管理护士进行问卷调查,开展有针对性的系统培训,以提高伤口护理中心的护理工作质量。方法设计调查问卷评估伤口管理护士的一般情况和伤口护理知识掌握情况,根据初评存在的问题,定期组织院内专家讲座、疑难伤口护理个案讨论、常规操作技术演示等培训,通过再次评估了解培训效果。结果初次评估结果显示,92%的调查对象认为在校期间伤口教育课时不足,对慢性复杂伤口的处理自信心不强;80%左右的对象掌握了消毒隔离、伤口评估、敷料应用、常规清创等基础知识,但对常见慢性伤口的发病机制、研究进展等了解不够。针对初次评估结果,经过6个月有针对性的系统培训,再次评估结果显示,上述不足均明显改善,伤口管理护士的知识储备、科研和独立解决问题的能力得到明显提高。结论开展伤口管理护士专科知识的调查研究,进行多种方式培训,对提高伤口护理中心的工作质量具有重要意义。     

综合性护理干预在癌性伤口病人护理中的应用

[目的]探讨综合护理干预在癌性伤口病人护理中的应用效果。[方法]将2015年1月—2016年6月收治的癌性伤口病人156例随机分为观察组和对照组各78例,观察组病人给予综合护理干预,对照组病人给予常规护理,评价两组护理效果。[结果]观察组换药次数、换药时数、治疗费用及随访1年的溃疡再发生率均低于对照组,治愈率高于对照组(P0.05);观察组病人干预后换药时伤口疼痛程度低于对照组(P0.05),焦虑自评量表评分低于对照组(P0.05),焦虑程度低于对照组(P0.05);观察组干预后病人满意度高于对照组(P0.05)。[结论]在癌性伤口病人护理中应用综合护理干预,可有效提高治愈率及病人满意度,改善病人焦虑情绪。     

微信在伤口护理会诊中的应用

目的评价微信在伤口护理会诊中的应用效果。方法对护士进行培训,使护士掌握基本的伤口描述及正确的伤口评估方法,培训后使用微信作为伤口会诊工具,比较应用微信会诊前后伤口专科护士会诊工作量及微信应用效果。结果使用微信会诊后,床旁后诊数量较前明显减少(P0.05)。结论将微信引入到伤口护理会诊中,使伤口护理会诊变得更加方便快捷,提高了造口治疗师的工作效率,提高了患者院内伤口护理的连续性,并将伤口相关知识通过微信平台拓展至伤口护理教学,取得了良好的效果,值得借鉴推广。     

国内外伤口、造口、失禁护理专科护士培训体系发展现状

<正>随着人口老龄化及车祸等创伤事故发生率不断增加,疾病所致慢性感染性创口和人工造口病人的逐年增多,为伤口、造口失禁护理提供广阔的发展空间[1]。近年来,病人健康需求的复杂性不断提高,人们对护士的临床护理需求也趋向于更加专业化。而衡量护理专业化水平的重要标志是临床护理专科化的发展,因此专科护士的发展与壮大迫在眉睫[2]。本研究通过对国内外伤口、造口失禁专科护士培训体系的现状进行分析和综述,探讨最新的发展趋势,以期为我国伤口专科     

专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人管理中的应用

[目的]探讨专科护理质量评价指标在康复医学科吞咽障碍病人护理质量管理中的应用效果。[方法]选择2017年11月—2018年2月某院康复医学科34例存在吞咽障碍的病人设为对照组,采用传统护理评价指标督导临床护理工作;选择2018年3月—2018年7月住院的38例存在吞咽障碍的病人设为观察组,采用专科护理质量评价指标督导临床护理工作。比较两组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率。[结果]专科护理质量评价指标实施前后,观察组病人吞咽障碍评估的准确率、专科护理措施准确率、健康教育知识知晓率、护理文书记录准确率均优于对照组(P0.05)。[结论]该评价指标体现了专科疾病护理内涵,能客观地评价吞咽障碍病人的临床护理质量、规范护理专业行为、促进护理质量改进、提升专科护理质量,有助于康复医学科对吞咽障碍病人的护理管理。     

伤口、造口专科护士培训的效果评价

[目的]评价伤口、造口专科护士培训模式。[方法]对27名省级伤口、造口专科护士进行理论、实践全脱产培训,并采用自行设计调查表调查培训前及培训后3个月~4个月的自我评价情况。[结果]专科护士培训后在健康教育能力、科研能力、工作认同感、对专业前景看法的自我评价满意率显著高于培训前水平,但在科研能力、专业认同感以及对专业前景看法方面还有待于进一步提升。[结论]伤口、造口专科护士的培养提高了专科护士的满意率,但在专科护士科研能力、专业认同感的培养以及专业发展教育方面有待于进一步加强。     

医护联合入院评估模式在普外科的应用

[目的]探讨医护联合入院评估模式在普外科的应用效果。[方法]某三级甲等医院普外科2个病区自2015年6月—2016年3月分别采用传统的入院评估方法(对照组)、医护联合入院评估模式(观察组)收集病人相关病史资料,比较两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率、病人及医生对护士满意率、护士对医生满意率、医疗投诉发生例数。[结果]除护士对医生满意率外,两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率等指标差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施医护联合入院评估模式有助于提高工作效率及护理质量,保证医护记录信息的一致性。     

专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用

[目的]探讨伤口(造口)专科护理小组在体外循环术后危重病人压疮管理中的应用。[方法]选择2015年1月—2015年12月心脏体外循环病人576例为观察组,2014年1月—2014年12月难免压疮病人693例作为对照组,对照组采用常规护理,观察组采用伤口(造口)专科护理小组进行皮肤压疮管理。比较两组病人压疮发生情况。[结果]观察组病人压疮发生率低于对照组(P0.05),但两组已发生压疮程度比较,差异无统计学意义(P=0.270)。[结论]在医院伤口(造口)专科护理小组的培训指导下皮肤联络员运用所学的知识对体外循环术后危重病人进行管理,可有效降低体外循环术后危重病人压疮的发生率。     

移动视频在经皮冠状动脉支架植入术病人健康教育中的应用

[目的]探讨移动视频在经皮冠状动脉支架植入术病人健康教育中的应用效果。[方法]将120例经皮冠状动脉支架植入术病人随机分为对照组和观察组各60例,在护士常规给予床旁健康宣教的基础上,对照组在护士站配置电脑显示屏上滚动播放专科护理健康教育内容,病人自行观看,观察组护士在病房巡视期间采用平板电脑指导病人选择观看健康教育内容。比较两组病人对疾病相关知识的掌握程度和对护理工作的满意度。[结果]观察组病人疾病知识掌握程度及满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用移动视频进行健康教育有助于经皮冠状动脉支架植入术病人积极参与自身健康管理,可以满足病人对自身健康知识需求选择学习,提高疾病相关知识掌握程度和满意度。     

赋能在提升基层医疗机构护理人员慢性伤口护理能力的应用研究

目的探讨采用“赋能”模式对基层医疗机构护理人员开展培训管理后对其慢性伤口护理能力的影响。方法选取广东省佛山市南海区3家基层医疗机构的100名护理人员作为研究对象,采用组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规模式培训,观察组开展“赋能”思维模式下的培训。两组培训由南海区伤口专科护士组成的同一护理团队完成,涵盖理论培训10学时,实践教学1周。培训结束后,比较两组慢性伤口护理能力(理论考核+技能考核)和对集中培训的满意度。再将2019年6月—2020年6月两组护理人员回归基层医疗机构后实施护理干预的100例慢性伤口患者作为研究对象,采用组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组由常规模式培训的护理人员给予护理,观察组由基于“赋能”思维模式下的培训的护理人员给予护理跟踪记录其治疗过程、护理干预过程、伤口换药次数及频率、伤口渗液情况及愈合情况等,结束治疗后逐一随访,比较两组患者的创面愈合效果、对基层护理人员服务满意度。结果观察组护理人员的慢性伤口评估、分析愈合影响因素、掌握敷料性能成绩优于对照组(P<0.05);观察组护理人员的慢性伤口处理方法、仪器使用技能优于对照组(P<0.05);观察组护理人员总满意度高于对照组(P<0.05)。通过评估患者创面愈合效果,调查患者对护理服务的满意度可知,由观察组护理人员实施护理干预的患者在创面愈合效果和满意度上均优于由对照组实施护理干预的患者(P<0.05)。结论基于“赋能”思维模式下的培训对基层医疗机构护理人员进行培训管理后,有利于提高基层护理人员对慢性伤口的护理能力和对培训的满意度。同时,有利于提高患者慢性伤口愈合率,提升患者对护理服务的满意度和自我效能。     

伤口护理门诊个案化管理模式的构建及效果评价

[目的]探讨基于专科护士为核心并符合伤口护理门诊服务特点的个案化管理模式的应用效果。[方法]构建个案化管理小组及运行模式,设计并建立门诊慢性伤口护理个案表,明确伤口护理门诊和居家护理情境下个案化管理模式的实施流程,评价实施后伤口护理相关管理指标和质量指标。[结果]最终86例病人接受个案化管理,病人资料收集完整性86.1%,病人发生护理不良事件为0%,病人满意度100%,护士满意度88.4%,同行满意度95.5%。[结论]个案化管理模式可以提高伤口护理的品质,并被病人和同行认可。     

肛周脓肿切开引流术后伤口应用湿性敷料的临床效果

[目的]观察湿性敷料在肛周脓肿切开引流术后伤口护理中的疗效。[方法]将行肛周脓肿切开引流术的78例病人分为观察组和对照组,每组39例,术后观察组使用湿性敷料换药,对照组使用普通敷料换药,比较两组病人伤口愈合时间、换药疼痛情况及换药次数。[结果]与对照组比较,观察组伤口愈合时间短、换药次数减少、疼痛程度降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用湿性敷料用于肛周脓肿切开引流术后的护理可缩短伤口愈合时间、减少换药次数、减轻病人的痛苦。     

红外线理疗会阴侧切伤口的效果

[目的]探讨红外线理疗对会阴侧切伤口的效果。[方法]将160例会阴侧切伤口病人随机分为对照组与观察组各80例,对照组给予常规护理,每天用0.5%碘伏擦洗会阴2次,按传统方法应用3d抗生素,预防感染,观察组在常规护理的基础上在产妇分娩24h后用红外线理疗。[结果]观察组伤口疼痛程度轻于对照组（P〈0.05）、伤口愈合情况优于对照组（P〈0.05）。[结论]红外线理疗可促进会阴局部血液循环,使会阴伤口早日愈合。