美国俄亥俄州国立儿童医院居家护理见闻及借鉴

居家护理具有良好的成本效益,已成为许多发达国家的基本卫生政策。目前,居家护理在我国仍处于发展阶段,本文介绍了美国俄亥俄州国立儿童医院居家护理中心的运营模式及管理特色,以供国内护理管理者学习和借鉴,并尝试将其应用到三级医院住院患者的居家护理中,为患者提供优质、高效、专业的延续性护理服务,也为进一步发展、完善我国居家护理服务体系提供参考。     

居家养老护理现状及发展趋势

通过介绍居家养老护理现状及发展趋势,分析目前我国居家养老护理类型、需求现状及存在问题,提出储备居家养老护理人才力量;借鉴国外先进居家养老护理模式;专业化、规范化、多元化发展居家养老护理服务的必要性,为建立和完善适合我国老年人群的居家养老护理模式奠定理论基础。     

国际居家护理模式现况与研究进展

随着全球老龄化的加剧,居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务,已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式(美国模式);政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式(加拿大模式);政府与个人共同支付费用、多元化服务提供主体的模式(澳大利亚模式);保险支付费用、多元化服务提供主体的模式(日本模式)。本文总结以美国、加拿大、澳大利亚、日本为代表的居家护理模式,阐述居家护理的核心要素,分析其特征及优缺点,提出我国应借鉴其他国家居家护理的长处,结合我国社会制度和经济水平的特点,创建符合国情的居家护理模式。     

CHC患者中医护理适宜技术居家护理服务需求的质性研究

目的了解社区卫生服务中心就诊患者对中医护理适宜技术居家护理服务的需求情况,为完善该服务模式提供参考依据。方法 通过对9家社区卫生服务中心就诊的15名患者进行面对面深入访谈,采用Colaizzi七步分析法分析资料、提炼主题。结果共提炼出社区患者对居家护理项目了解程度低、认为居家护理有诸多优势、对中医护理适宜技术充满信任和期待、对开展居家中医护理服务存在不同程度的顾虑、希望制订合理的出诊收费标准、希望提供规范、高质量的居家服务六个主题。结论社区卫生服务中心患者对中医护理适宜技术居家护理服务了解程度低但需求度较高,安全与费用是患者主要担忧问题,相关部门应加大对该服务的推广力度,根据患者实际需求,完善该服务模式。     

“互联网+”母婴居家护理服务中的安全管理实践

目的：探索“互联网+”母婴居家护理服务中的安全管理方法,为“互联网+护理服务”的安全开展提供借鉴。方法 ：通过建立互联网管理架构、制定制度流程、开展人员培训、规范服务过程、进行物品耗材智能管理、依托信息化技术制定并实施母婴居家护理服务中的安全管理策略。结果 ：我院2022年3月至2023年3月共开展母婴居家护理服务项目16项,提供母婴居家护理服务2 679次,未发生护理不良事件,服务满意率为99.25%,服务复购率平均为29.43%。结论 ：针对母婴居家护理服务安全管理难点制定相应安全管理策略,可为母婴提供安全、高质量护理服务,为全国各地医疗机构开展及完善“互联网+”母婴居家护理服务安全管理工作提供参考。     

老年患者居家护理服务的发展现状与思考

从应对人口老龄化方面总结了国内外老年患者居家护理的发展过程与现状,提出完善我国老年患者居家护理的几点建议,包括发展医院延伸服务,建立医院-社区-家庭一体化结构,健全长期护理保险制度,培养专业居家护士,发挥中医药特色优势,发展具有中国特色的老年患者居家护理服务模式。     

国内居家护理现状分析及对策

阐述居家护理概念,综述国内居家护理的发展现状,分析居家护理现存的问题,对其未来发展提出对策,指出通过共建综合医院与社区卫生服务机构的居家护理体系,提升居家护理人员的综合素质,拓展护理服务领域来逐步建立和完善"以机构为支撑、居家为基础、社区为依托"的长期护理服务体系,促进居家护理的发展,更好地服务广大人民群众。     

株洲市城乡老年人居家养老护理需求调查及对策研究

[目的]探讨株洲市城乡老年人居家养老护理服务需求,为开展居家养老护理服务和制定政策规划提供依据。[方法]对445名株洲市城乡老年人进行问卷调查。[结果]老年人希望得到基础护理技术服务、康复护理、健康教育与指导等专业化居家养老护理服务;居前6位的基础护理技术服务项目依次为血压检测、血糖检测、心电图、口服给药、疼痛护理、吸氧。[结论]政府应加大投入,完善相关措施,促进居家养老护理的可持续发展。     

影响老年慢性病患者接受居家护理服务因素的调查分析

目的了解老年慢性病患者居家护理服务的需求,探讨影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。方法采用自行设计的调查问卷了解老年慢性病患者居家护理服务需求及影响老年慢性病患者接受居家护理服务的因素。结果老年慢性病患者居家护理服务需求为92．3％。医保因素、经济因素和照顾者素质是影响老年慢性病患者接受居家护理的重要因素,分别占了95．5％、84．8％和80．3％。结论老年慢性病患者居家护理需求较大。应以患者需求为导向,通过政府和机构的多方面合作,完善医保支付制度,在疾病护理及完善服务模式方面促进健康拓展服务,以满足老年慢性病患者对居家护理的需求。     

国外居家护理服务的研究进展及启示

对国外居家服务护士的资质要求、培训内容、居家护理的服务内容、居家护理的流程、居家服务护士的管理等方面进行介绍,并立足于国内现况提出相关建议,旨在为国内开展居家护理服务提供借鉴,为管理者制订相关政策提供参考。     

社区患者对中医护理适宜技术居家护理服务需求的质性研究

目的 了解社区卫生服务中心就诊患者对中医护理适宜技术居家护理服务的需求情况,为完善相关服务提供参考.方法 2020年8—9月,对在上海市9家社区卫生服务中心就诊的15例患者进行面对面深入访谈,分析其对中医护理适宜技术居家护理服务的了解情况、体验感受及改善建议.采用Co?laizzi七步分析法对访谈资料进行分析.结果 针...     

咸宁市社区老年人居家护理服务供需调查及原因分析

目的调查社区老年人居家护理服务供需现状并分析其相关原因。方法采用社区老年人居家护理服务需求问卷和影响社区卫生服务机构开展居家护理服务因素问卷对523名老年人及120名社区护士进行调查。结果血压监测、血糖监测、相关疾病知识的健康教育、生活方式的健康指导、服药健康指导及心理支持居老年人居家护理服务需求的前6位;社区护士认为影响居家护理开展的前4位因素是人力资源不足、服务风险性高、担心自身安全及没有完善的法律保障。结论社区老年人居家护理供需存在较大差距,主要原因为社区人力资源不足、老年人居家护理工作高风险性、缺乏法律保障、居家护理服务收费及医疗保险制度不完善且老年人经济状况制约其需求等。     

居家失能老年人"互联网+护理服务"需求及影响因素的研究进展

就国内外"互联网+护理服务"开展情况、居家失能老年人"互联网+护理服务"需求以及影响居家失能老年人使用"互联网+护理服务"的因素进行综述, 旨在为"互联网+护理服务"在居家失能老年人中的进一步开展提供参考。     

早产儿居家护理延续服务需求状况的调查分析

[目的]了解早产儿居家护理延续服务需求状况,为开展居家护理提供依据.[方法]对110名出院早产儿家长进行居家护理延续服务需求问卷调查.[结果]93％的早产儿家长有早产儿出院后居家延续服务的需求.其中99.09％的早产儿照顾者有支持性发育照顾护理需求.上门服务及电话随访为主要的延续护理服务方式,各占69.09％和59.09％.[结论]早产儿出院后居家护理延续护理服务需求较大,护理人员根据早产儿的特点及家属的需求,提供可行的方法,提高早产儿生活质量.     

1例关节韧带松弛病人的居家护理

居家护理是对有后续照护需求的病人及家庭，在其居家环境中提供定期的专业性健康照护服务。它不只局限于提供技术性的护理服务，还融预防、保健为一体，同时兼顾病人的照顾者，为其提供全方位的护理服务。然而，这种全面的居家护理对社区护士来说还是一个全新的领域。为此，我们以护理程序为方法，于2006年9月-2006年11月对1例病人进行了居家护理，并取得满意效果。现报告如下。     

我国延续性护理在癌痛居家患者中的研究进展

延续性护理对居家癌痛患者的生活质量具有重要作用,本文通过对国内癌痛居家患者开展延续性护理的必要性、具体形式和内容,及其干预后效果评价三方面内容进行综述,以期为构建和完善我国癌痛居家患者的延续性护理模式提供借鉴。     

我国145所二级或三级医院开展慢性病居家康复护理服务的现状调查

目的调查我国二、三级医院慢性病居家康复护理服务开展现状。方法于2019年10月25-27日采用便利抽样法选取来自全国20个省市及自治区的145所二、三级医院的护理管理人员,调查其所在医院慢性病居家康复护理开展的基本情况、阻滞因素和相关建议。结果 88所(60.69%)医院开展了慢性病居家康复护理,其中74所(84.1%)医院开展情况不理想;护理管理人员提出影响慢性病居家康复护理开展的主要阻滞因素有:日常工作任务繁重、人力不足、护理人员居家康复专业理论及技能不足等;二、三级医院护理管理人员提出应建立慢性病患者居家康复信息管理平台,增加专业人员对居家康复服务者的培训和建立慢性病居家康复患者电子健康档案等。结论目前二、三级医院慢性病居家康复护理开展情况不理想,在服务内容、服务队伍的建设以及护理质量管理等方面均需进一步完善。国家行政部门应加强卫生政策支持,出台慢性病居家康复护理服务技术规范。医院应合理配置居家康复护理人力资源,提升护理团队专业水平,搭建慢性病居家康复护理平台,利用远程信息化的优势提高居家康复护理服务水平及服务效率,推动慢性病居家康复护理服务进一步发展。     

老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状调查及影响因素分析

目的 通过对三级公立医院联合社区护理站开展居家护理服务试点工作的随访调查,了解老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状及影响因素,为我国居家护理服务模式的建立和运行等提供参考。方法 选取2020年8月至2021年12月成都市温江区人民医院和社区护理站60岁以上的慢性病出院患者260名,由调查人员采用问卷星或问询式调查法进行“一对一”随访调查。统计老年慢性病出院患者的一般资料;分析老年慢性病出院患者对居家护理服务的需求现状;采用Logistic回归分析老年慢性病出院患者对居家护理服务需求的影响因素。结果 愿意选择居家护理服务的人数占60.4%,其中73.2%的人通过医院医护人员宣传了解该服务;“制定健康管理计划并进行随访”“生命体征监测”是排名前2位的项目,分别占51.0%、33.8%;老年人不愿选择居家护理服务的最主要原因是对居家护理服务不够了解,占比为41.7%。单因素分析结果显示,有居家护理服务需求与无居家护理服务需求患者的文化程度、月收入、日常生活能力评分、认知能力评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,文化程度、月收入、日常生活能...     

莘庄社区高龄老人医疗护理计划试点实践与体会

目的：积极应对上海人口老龄化, 完善社会养老服务体系,保障高龄老人得到居家医疗护理服务。方法：从2013年8月起,根据“上海市高龄老人医疗护理计划试点工作的通知”要求,莘庄镇纳入上海市六个试点街镇之一,由社区卫生服务中心医护人员对符合条件的户籍、年龄80周岁以上、参加本市城镇职工基本医疗保险的老人根据需求提供上门评估,根据评估结果,由护理站为老人提供居家医疗护理服务。结果：通过近三年的试点,有396位高龄老人提出了服务申请,经评估目前有181位老人在享受居家医疗护理服务,主要以基础护理项目为主,临床护理项目相对开展偏少。结论：试点工作虽然取得了一定的成效,但高龄老人护理人才队伍整体业务能力不高,急需提高。     

家庭病床病人居家护理管理模式的构建

通过制定居家护理流程标准、设计简易居家护理评估单及居家护理记录单,提供健康教育指导,对家庭病床病人实行居家护理管理,以保证家庭病床的居家护理质量,提升病人对护理服务的满意度,最终达到切实提升社区护理质量的目的。