前列腺癌病人支持性照顾需求与生活质量的相关分析

[目的]探讨新确诊为前列腺癌病人的支持性照顾需求对其生活质量及情绪状态的影响,从而为临床护理人员有效地制定护理计划、实施支持性护理服务提供针对性的理论依据。[方法]采用横断面描述性研究设计,运用癌症病人支持性照顾需求调查问卷(SCNS-SF34)、医院焦虑及抑郁量表(HADS)、生命质量健康相关量表(SF-12)、癌症病人生命质量量表:前列腺癌子量表(EORTC QLQ-PR25)对新诊断为前列腺癌的48例病人进行调查。[结果]前列腺癌病人支持性照顾需求各维度未满足需求得分,从高到低依次为健康信息需求71.43分±24.50分,照顾与支持需求55.68分±26.94分,心理需求35.78分±25.20分,生理与日常生活需求34.77分±23.60分、性需求22.98分±23.42分。病人支持性照顾需求各个维度与SF-12,EORTC QLQ-PR25,HADS问卷多个维度具有相关性(P0.01或P0.05)。[结论]前列腺癌病人支持性照顾需求各维度均存在未满足需求情况,且病人未满足的需求越多生活质量及心理状况越差。目前对前列腺癌病人治疗及护理服务中存在没有被满足的需求领域和服务缺口,医务人员应实施适当的干预,促进相关的支持性护理服务,并优先考虑加强疾病相关信息宣教及提供心理辅导治疗。     

急性白血病患者生活质量与支持性照顾需求的相关性研究

目的调查急性白血病住院患者生活质量、支持性照顾需求的现状并探讨其相关性。方法采用一般资料调查表、白血病生活质量评估量表、支持性照顾需求量表对西安市5所三级甲等医院血液内科的急性白血病患者311例进行调查,将所得资料进行统计学分析。结果急性白血病患者生活质量总分为(112.39±24.31)分;在支持性照顾需求的5个维度中,健康信息需求维度得分最高,性需求维度得分最低;生活质量各维度除社会/家庭状况外,其余各维度与支持性照顾需求各维度呈负相关(P0.01或P0.05)。结论急性白血病患者总体生活质量较差,患者支持性照顾需求各维度存在未满足需求情况,且患者的未满足需求越多生活质量越差。临床医护人员应尽量满足患者的生理及心理方面的需求,进而改善其生活质量。     

肺癌病人主要照顾者支持性照护需求及影响因素研究

[目的]探讨肺癌病人照顾者支持性照护需求及其影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、照顾者-支持性照护需求量表、医院焦虑抑郁量表、简易应对方式问卷对200名肺癌病人主要照顾者进行调查。[结果]肺癌病人主要照顾者支持性需求总分为(114.07±36.48)分,需求总均分为(3.00±0.96)分,各维度中以经济需求得分(3.58±1.24)分最高,其次是信息需求(3.34±1.08)分、健康照护需求(3.05±1.03)分,心理/情绪需求得分(2.67±1.08)分最低。多元线性逐步回归分析结果显示:医疗费用支付类型、照顾经验、积极应对得分是肺癌病人主要照顾者支持性需求的主要影响因素(P0.05)。[结论]肺癌病人主要照顾者存在不同程度的支持性需求,且受多个因素的影响,医护人员应高度关注照顾者群体,针对肺癌病人的疾病特征及照顾者需求的影响因素制定针对性的干预措施,满足照顾者需求,提高病人照护质量。     

结直肠癌幸存者支持性照顾需求与造口自我效能的相关性研究

[目的]对结直肠癌幸存者支持性照顾需求及造口自我效能的现状进行调查,并分析两者的相关性。[方法]采用一般资料问卷、癌症病人支持性照顾需求量表和造口自我效能量表对183例结直肠癌术后幸存者进行横断面调查。[结果]结直肠癌幸存者支持性照顾需求未满足率高,造口自我效能处于中等水平;相关分析结果显示:结直肠癌幸存者支持性照顾需求与造口自我效能呈负相关。[结论]结直肠癌幸存者的支持性照顾需求强烈,自我效能呈中等水平,提示护理人员应重视此类病人的长期随访,并积极给予指导,满足其支持性照顾需求,提高其造口自我效能。     

支持性照顾对恶性肿瘤化疗病人生活质量的影响

[目的]探索支持性照顾改善恶性肿瘤化疗病人生活质量的效果。[方法]采用支持性照顾需求问卷对正在接受化疗的151例恶性肿瘤病人进行调查,根据每例病人的调查结果制订个性化照顾方案并进行干预,评价病人干预前后的生活质量情况。[结果]病人未满足的需求由高到低依次是健康信息、照顾与支持、生理与日常生活、心理需求、性需求。在接受支持性照顾后,病人整体生活质量、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能都得到明显改善(P0.05)。[结论]对恶性肿瘤化疗病人提供个性化支持性照顾能有效改善其生活质量。     

不同治疗阶段乳腺癌病人支持性照护需求的纵向研究

[目的]探讨不同治疗阶段乳腺癌病人支持性照护需求的变化,为乳腺癌病人的护理干预提供理论依据。[方法]选取宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤外科首次确诊的乳腺癌病人,应用一般情况调查表、支持性照顾需求问卷,采用纵向研究方法,于术后3 d、术后14 d、术后1个月、术后3个月进行追踪调查。[结果]乳腺癌病人术后3 d、术后14 d、术后1个月、术后3个月4个时间节点的支持性照护需求总分分别是(2.51±0.17)分、(2.90±0.76)分、(2.76±0.79)分、(2.72±0.90)分,其中术后14 d未满足需求得分最高,然后呈逐渐下降趋势;支持性照护需求各维度中健康信息需求得分最高,性需求得分最低;乳腺癌病人支持性照护需求得分及各维度均分术后4个时间节点比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]乳腺癌病人支持性照护需求及各维度需求在不同治疗阶段有不同的变化趋势,临床医务人员应在不同的治疗阶段根据病人的需求状况提供相应护理措施。     

食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表的编制及信效度检验

[目的]构建食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表,并进行信效度检验。[方法]以支持性照护需求理论框架为基础,通过文献回顾、质性访谈、德尔菲专家咨询法形成量表的临床测试版本。选取江苏省3所三级甲等医院食管癌术后出院病人319例进行调查,测定量表的信效度。[结果]最终形成的食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表包括生理需求、信息需求、情感/心理需求、社会需求4个维度,共49个条目。量表的内容效度指数为0.97,各条目的内容效度指数为0.78～1.00。探索性因子分析提取了4个公因子,累积方差贡献率为61.587%。总量表的Cronbach′sα系数为0.971,各维度的Cronbach′sα系数为0.894～0.946,量表的折半信度系数为0.935。量表总分与欧洲癌症病人生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、欧洲癌症病人生命质量-食管癌专用量表(EORTC QLQ-OES18)总分及各维度得分显著相关,与癌症病人支持性照护需求量表(SCNS-SF34)总分及各维度呈正相关(P0.01)。[结论]形成的食管癌手术病人出院后支持性照护需求量表的信效度良好,可用于食管癌手术病人出院后支持性照护需求的评估。     

结直肠癌幸存者支持性照护和社会适应性相关性研究

目的 调查结直肠癌幸存者支持性照护、社会适应性现状并探索两者的相关性。方法 便利抽样法选取2022年1月—7月山东省某三级甲等医院的结直肠癌幸存者147名,采用问卷调查法收集患者一般资料、癌症幸存者未满足的需求量表、社会适应性量表进行调查。结果 结直肠癌幸存者癌症幸存者未满足的需求量表总分为(116.37±37.21)分,其各维度得分分别为：信息与医疗(29.63±9.40)分、生活愿景(25.08±8.44)分、人际关系(24.41±8.67)分、综合支持(23.98±8.56)分、生活质量(13.57±4.95)分;结直肠癌幸存者社会适应性量表总分为(89.02±16.22)分,其各维度得分分别为：重整规划(32.80±6.40)分、重建效能(33.96±6.31)分、专注康复(18.53±3.74)分;患者癌症幸存者未满足的需求量表总分及各维度得分与社会适应性量表总分呈负相关。结论 在临床工作中,临床医护人员要了解结直肠癌幸存者各个阶段的支持性照护需求,满足其需求,促进其重返社会。     

癌症病人希望水平与领悟社会支持及家庭关怀度的相关性研究

[目的]探讨癌症病人希望水平与领悟社会支持、家庭关怀度的相关性,并分析其影响因素。[方法]采用Herth希望量表、领悟社会支持量表、家庭关怀度量表进行横断面调查。[结果]癌症病人总体希望水平得分为(36.13±3.39)分;年龄、住院次数、家庭人均月收入、文化程度、费用支付方式、居住地等对癌症病人希望水平有影响(P0.05);病人希望水平与领悟社会支持总分和各维度均呈正相关(P0.01);希望水平与家庭关怀度部分维度之间呈正相关(P0.01)。[结论]领悟社会支持与家庭关怀度是影响癌症病人希望水平的重要因素,医护人员应采取针对性的措施,提升病人的希望水平,提高病人的生活质量。     

癌症病人抑郁程度与主要照顾者压力负荷的相关性研究

[目的]研究癌症病人抑郁程度及其主要照顾者压力负荷的相关性,为减轻癌症病人抑郁情绪提供依据.[方法]调查武汉大学人民医院癌症病人及其主要照顾者各73例,采用抑郁自评量表(SDS)和照顾者压力量表(CBI)分别对癌症病人的抑郁程度和其主要照顾者的压力负荷进行问卷调查.[结果]癌症病人抑郁评分40.47分±8.86分,癌症病人主要照顾者压力负荷总分39.97分±9.43分;主要照顾者5个维度压力从大到小依次为:时间性压力、发展性压力、躯体性压力、社会性压力、情感性压力;癌症病人抑郁程度与其主要照顾者总压力负荷呈正相关(r=0.262,P＜0.05).[结论]癌症病人抑郁情绪发生率明显高于普通人群,其主要照顾者承受着中等负荷压力,并且与主要照顾者压力负荷呈正相关.     

癌症病人照顾者需求评估工具研究进展

对癌症幸存者配偶未满足需求量表(CaSPUN)、癌症病人支持者未满足需求调查表(SPUNS)、癌症病人照顾者支持性照护需求量表(SCNS-PC)、癌症病人家庭照顾者需求量表(NAFC-C)、癌症病人照顾者综合需求量表(CNAT-C)等目前较常用的癌症病人照顾者需求自我测评工具进行综述,以期为选择癌症病人照顾者需求评估工具提供依据,为发展适合我国文化的癌症病人照顾者需求自我测评工具提供参考。     

脑卒中病人家庭照顾者照顾感受及生活质量相关性研究

[目的]研究脑卒中病人家庭照顾者照顾感受特征和生活质量现状及其之间的关系。[方法]采用自制一般资料调查表、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、负担自评量表(SRB)、照顾者积极感受量表(PAC),对110例脑卒中病人及其家庭照顾者进行调查。[结果]脑卒中病人照顾者照顾负担均分为(59.64±25.30)分,积极感受均分为(29.38±8.15)分;照顾者生理领域、心理领域和社会关系领域的生活质量评分均低于常模(P0.01);照顾负担与生活质量各个领域的评分均呈负相关(P0.01),照顾者积极感受与生活质量各个领域评分均呈正相关(P0.01)。[结论]脑卒中病人家庭照顾者生活质量较低并与照顾感受密切相关,应采取相应措施提高其生活质量。     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的研究

目的 探讨妇科恶性肿瘤患者治疗期间支持性照顾需求未满足及需要帮助情况.方法 采用描述性研究设计,用癌症患者支持性照顾需求问卷(Supportive Care Needs Survey,SCNS)对正在接受治疗的100例妇科恶性肿瘤患者进行调查.结果 本组患者支持性照顾需求各维度平均未满足率分别为健康信息维度76.7%、性维度70.7%、心理维度55.2%、生理与日常生活维度48.5%、照顾与支持维度34.1%;患者上述维度需要帮助程度得分依次为(1.40±0.88)分、(1.38±0.71)分、(0.97±0.51)分、(1.01±0.64)分、(0.80±0.65)分.结论 妇科恶性肿瘤患者支持性照顾各方面均有未满足情况,其中健康信息、性方面需要帮助程度较高.患者期望医生传达与病情、治疗有关的决策和信息,期望护士扮演照顾者、指导者、支持者的角色;期望得到病友心理方面的支持与帮助.     

乳腺癌术后患者化疗期支持性照顾需求与生活质量的相关性

目的调查乳腺癌术后患者化疗期支持性照顾需求与生活质量的水平,并探讨其关系。方法 2015年9月至2016年6月,便利抽取235例乳腺癌术后化疗期患者,采用一般资料调查表、支持性照顾需求量表(SCNS-SF34)与癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)进行调查。结果 230例患者入选,均对SCNS-SF34各维度存在需求,需求最高的是健康信息需求(31.30%);FACT-B总分(93.25±23.53)分,有待进一步提升。除社会/家庭状况、功能外,SCNS-SF34总分和各维度分与FACT-B其他维度及总分均负相关(|r|0.168,P0.05)。结论乳腺癌术后患者化疗期对支持性照顾存在多种需求,需求强度与生活质量呈负相关。     

癌症病人抑郁程度与主要照顾者压力负荷的相关性研究

[目的]研究癌症病人抑郁程度及其主要照顾者压力负荷的相关性,为减轻癌症病人抑郁情绪提供依据。[方法]调查武汉大学人民医院癌症病人及其主要照顾者各73例,采用抑郁自评量表（SDS）和照顾者压力量表（CBI）分别对癌症病人的抑郁程度和其主要照顾者的压力负荷进行问卷调查。[结果]癌症病人抑郁评分40.47分±8.86分,癌症病人主要照顾者压力负荷总分39.97分±9.43分;主要照顾者5个维度压力从大到小依次为：时间性压力、发展性压力、躯体性压力、社会性压力、情感性压力;癌症病人抑郁程度与其主要照顾者总压力负荷呈正相关（r=0.262,P〈0.05）。[结论]癌症病人抑郁情绪发生率明显高于普通人群,其主要照顾者承受着中等负荷压力,并且与主要照顾者压力负荷呈正相关。     

恶性血液病患者支持性照顾需求与焦虑抑郁相关性研究

目的：了解恶性血液病患者支持性照顾需求状况与焦虑抑郁相关性,为临床护理工作者有效地开展优质护理服务工作,采取针对性干预措施提供依据。方法：采取便利抽样方法对2017年10月—2018年10月在我院住院接受治疗的130份病例,应用一般资料调查表、支持性照顾需求量表、医院焦虑抑郁量表进行问卷调查。结果: 恶性血液病患者在支持性照顾需求中各维度均存在未满足状况,其中在健康信息需求、心理需求方面未满足程度最高,性需求最低。焦虑、抑郁与支持性照顾需求各维度及总需求除性需求外,都呈显著正相关(P＜0.05)。结论：恶性血液病患者支持性照顾需求各维度均存在未满足状况,除性需求外与焦虑抑郁均具有显著相关性,临床护理人员应加强健康教育的有效落实,关注患者情绪变化及时做好心理支持,有针对性提供相应帮助,满足患者需求,提高生活质量。     

乳腺癌化疗患者支持性照顾需求与情绪的现状及相关性分析

目的了解乳腺癌化疗患者支持性照顾需求及情绪的现状并探讨三者之间的相关性。方法采用癌症患者支持性照顾需求调查问卷(Supportive Needs Survey:SCNS)、简明心境问卷(Profile of Mood States-short form:POMS-SF)对株洲市3所三级医院117例乳腺癌化疗患者进行调查。结果乳腺癌化疗患者的POMS-SF总分及负性情绪得分显著高于正常组,而正性情绪精力维度得分显著低于正常组(P0.001);支持性照顾需求总分、生理需求维度、心理需求维度与负性情绪维度及TMD均呈正相关(P0.01),照顾支持及健康维度与情绪各维度及TMD均呈正相关(P0.01);性需求维度除与疲乏-迟钝维度不相关(P0.05),与其余各维度均呈正相关(P0.01)。结论乳腺癌化疗患者支持性照顾需求未得到满足,表现为各个领域均有未满足的需求,且患者未满足的需求越多心理状况越差,医务人员应予以重视并为其提供相关的支持性护理服务,改善患者的负性情绪。     

胃肠癌化疗病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]了解胃肠癌化疗病人的症状频率、严重度、困扰度以及生活质量现状,以期为提高胃肠癌化疗病人的症状管理,改善其生活质量提供理论依据。[方法]本研究为横断面描述性设计,方便抽样法,采用症状评估量表(MSAS)以及FACT-G量表对494例胃肠癌化疗病人进行测评。[结果]胃肠癌化疗病人生理症状负担得分为(1.15±0.58)分,心理症状负担得分为(0.62±0.36)分,总困扰指数得分为(1.35±0.62)分,MSAS总分为(0.92±0.45)分;生活质量得分为(67.87±11.17)分;(除社会/家庭维度与生理状况维度无相关性外)症状负担各维度得分与生活质量得分均有相关性;多元回归结果显示,生理症状负担与心理症状负担均为生活质量较强的影响因素(R=0.590,P0.001)。[结论]胃肠癌化疗病人的症状负担较重,生活质量不高,症状负担某些维度可以较好地预测生活质量,医务人员应重视对病人症状负担的评估,探索有效的干预措施,以提高癌症病人的生活质量。     

中晚期癌症病人尊严丧失与社会支持的相关性研究

[目的]探讨中晚期癌症病人尊严丧失和社会支持状况及其相关性。[方法]应用中文版病人尊严量表(PDI)与社会支持量表(SSRS)对山东省肿瘤医院和泰山医学院附属医院256名中晚期癌症病人进行调查。[结果]中晚期癌症病人尊严丧失率为53.5%,尊严丧失总分为(54.68±22.22)分,社会支持总分为(37.11±9.77)分,两者总分及各维度之间呈负相关(r为-0.202~-0.523,P0.01)。[结论]中晚期癌症病人尊严丧失与社会支持相关。     

照顾者负荷对化疗期妇科恶性肿瘤病人生活质量的影响

[目的]探讨照顾者负荷对化疗期妇科恶性肿瘤病人生活质量的影响。[方法]采用自制的一般情况调查表、主要照顾者负荷量表、世界卫生组织生活质量测定简式量表对201例化疗期妇科恶性肿瘤病人及其照顾者进行调查。[结果]化疗期妇科恶性肿瘤病人生活质量得分为86.25分±10.54分,处于较低范围;照顾者负荷以身体性负荷得分(14.07分±2.31分)最高;不同照顾负荷病人的生活质量得分不同(P0.01)。[结论]应建立多种渠道的信息支持,提高社会支持度,同时给予照顾者更多的情感和精神支持,以降低照顾者负荷、提高病人生活质量。