冠心病患者共病状态与自我护理能力及生活质量的关系研究

目的探讨冠心病患者共病状态与自我护理能力及生活质量的关系。方法 2016年1月至2016年12月应用疾病累积评分量表(CIRS)、患者自护能力量表(ESCA)、西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)对100例冠心病患者共病状态、自我管理行为及生活质量进行评价,应用Pearson相关性分析冠心病患者共病状态与自我管理行为及生活质量的关系。结果将100例冠心病患者根据CIRS评分分为无共病组(0分)20例,共病轻度组(1-14分)32例、中度组(CIRs 15-18分)28例、明显共病(CIRS≥19分)20例;无共病组自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分明显高于轻度组、中度组及明显共病组(P0.05),且随着CIRS评分水平升高,患者自我护理能力评分越低(P0.05);无共病组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态及躯体受限程度等方面评分明显高于轻度组、中度组及明显共病组(P0.05);经Pearson相关分析,CIRS评分与自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自护责任感评分、疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况呈负相关(P0.05)。结论冠心病患者共病状态严重程度与自我护理能力及生活质量有密切的关系,应引起医护人员重视。     

冠心病患者共病状态与自我护理能力及生活质量相关性分析

目的:探讨冠心病患者共病状态与自我护理能力及生活质量的关系。方法:采用疾病累积评分量表(CIRS)、患者自护能力量表(ESCA)、西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)对100例冠心病患者共病状态、自我管理行为及生活质量进行评价,应用Pearson单因素分析冠心病患者共病状态与自我管理行为及生活质量的关系。结果:冠心病患者根据CIRS评分分为无共病组20例,轻度共病组32例、中度共病组28例、明显共病组20例,无共病组自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分明显高于轻度共病组、中度共病组及明显共病组(P0.05),且随着CIRS评分水平升高,患者自我护理能力评分越低(P0.05);无共病组患者疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态及躯体受限程度等方面评分明显高于轻度共病组、中度共病组及明显共病组(P0.05)。经Pearson单因素分析,CIRS评分与自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自护责任感、疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作情况呈负相关(P0.01)。结论:冠心病患者共病状态严重程度与自我护理能力及生活质量有密切的关系,应引起医护人员重视。     

冠心病介入手术病人术后共病状态与应对方式及疾病管理能力的相关性研究

目的:探讨冠心病介入手术病人术后共病状态与应对方式及疾病管理能力的相关性.方法:2019年1月—2020年12月应用疾病累积评分量表(CIRS)、医学应对方式量表、自我管理行为量表(GSMS)对86例冠心病介入手术病人进行问卷调查,应用Pearson相关性分析冠心病介入手术术后病人共病状态与应对方式及疾病管理能力的关系.结果:根据CIRS评分将冠心病介入手术病人分为无共病组24例,轻度共病组20例,中度共病组22例,明显共病组20例,随着病人共病病情加重,病人面对维度评分、自我管理行为评分明显下降(P<0.05),而病人回避、屈服维度评分明显升高(P<0.05).经Pearson单因素分析可知,冠心病介入手术病人术后共病状态与面对、自我管理行为及各维度得分呈负相关(P<0.05),而与病人回避、屈服维度得分呈正相关(P<0.05).结论:冠心病介入手术病人术后共病状态与病人应对方式及疾病管理行为有密切关系.术后提高病人疾病管理能力,鼓励病人以积极的方式面对疾病,将有助于减轻病人共病状态,促进病人术后康复.     

压力管理对改善冠心病经皮冠状动脉介入治疗病人术后生活质量的效果研究

[目的]探讨压力管理对改善冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人术后生活质量的效果。[方法]2018年4月—2019年4月选取冠心病PCI病人86例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各43例。对照组围术期行心内科常规性护理,观察组围术期行压力管理,比较两组病人干预前后心功能改善情况、自我效能感评分、负性情绪及生活质量评分。[结果]干预后观察组病人抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P0.05),而自我效能评分高于对照组(P0.05)。干预后观察组病人左心室射血分数(LVEF)、最大摄氧量(VO_2max)、6 min步行试验(6 MWT)较对照组明显提高(P0.05)。干预后观察组病人疾病认识程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限状态、治疗满意度评分低于对照组(P0.05)。[结论]压力管理能有效提高冠心病PCI病人术后自我效能,减轻病人术后不良情绪,提高病人术后心功能及生活质量。     

陪伴者同步认知干预对甲状腺癌手术病人自我效能、应对方式及症状困扰的影响

[目的]探讨陪伴者同步认知干预对甲状腺癌手术病人自我效能、应对方式及症状困扰的影响。[方法]选取昆明医科大学第一附属医院甲状腺外科甲状腺癌根治手术病人112例,根据入院时间将病人分为观察组(n=56)及对照组(n=56),对照组围术期行常规性护理,观察组实施陪伴者同步认知干预,分别于入院时及出院前1 d应用自我效能量表、应对方式量表、症状困扰量表及生活质量量表对两组病人进行评价。[结果]观察组干预后自我效能评分、积极应对方式评分高于对照组(P0.05),而消极应对方式评分、心理症状困扰评分、生理症状困扰评分及总困扰评分均低于对照组(P0.05)。观察组干预后躯体功能、社会功能、认知功能、情绪功能、角色功能及生活质量总评分均高于对照组(P0.05)。[结论]陪伴者同步认知干预能有效提高甲状腺癌手术病人自我效能,使病人能以积极的态度面对疾病,减轻病人症状困扰,提高病人生活质量。     

妊娠合并甲状腺功能减退症病人心理弹性、自我效能与应对方式的关系研究

[目的]探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)病人心理弹性、自我效能与应对方式的关系。[方法]2017年1月—2017年12月应用心理弹性量表、自我效能量表及应对方式量表对80例妊娠合并甲减病人及80例正常孕妇进行调查,应用Pearson单因素分析妊娠合并甲减病人心理弹性、自我效能与应对方式的关系。[结果]妊娠合并甲减病人心理弹性评分、自我效能评分及积极应对评分均低于正常孕妇(P0.05)。Pearson单因素分析显示:妊娠合并甲减病人积极应对评分与心理弹性及自我效能评分呈正相关(P0.05),而消极应对方式评分与心理弹性及自我效能评分呈负相关(P0.05)。[结论]妊娠合并甲减病人心理状况较差,容易以消极的态度面对疾病,积极提高病人心理弹性及自我效能有助于增强病人治疗信心,有利于改善病人预后。     

高强度间歇训练联合八段锦在冠心病合并糖尿病病人中的应用

目的:观察高强度间歇训练联合八段锦对冠心病合并糖尿病病人血糖达标率、低血糖发生率及病人生活质量的影响。方法:将承德医学院附属医院南院区心脏内科60例冠心病合并糖尿病病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规健康指导,观察组在常规健康指导基础上给予高强度间歇训练联合八段锦指导,八段锦每天1次,高强度间歇训练每次30 min,两种训练分别于早餐后60 min及下午进行,每周5次,共2周。干预2周后观察两组病人血糖达标率、低血糖发生率,采用西雅图心绞痛调查表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)评估两组病人干预前后生活质量。结果:干预前两组病人血糖达标率及SAQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预2周后,观察组病人血糖达标率高于对照组,低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。观察组病人躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况及疾病认识程度评分高于干预前及对照组干预后,对照组病人躯体受限程度、心绞痛稳定状态及疾病认识程度评分高于干预前(P<0.05)。结论:高强度间歇训练联合八段锦可提高冠心病合并糖尿病病人血糖达标率,降低低血糖发生率,提高病人生活质量。     

团体心理护理模式对冠心病PCI患者不良情绪及应对方式的影响

目的探讨团体心理护理模式对冠心病经皮冠状动脉成形术(PCI)患者不良情绪及应对方式的影响。方法选取2017年5月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科收治的冠心病PCI患者124例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。对照组行心内科常规性护理,观察组行团体心理护理。比较两组干预前后患者不良情绪、应对方式及生活质量情况。结果观察组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、消极应对方式评分较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),积极应对方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后纽约心脏协会功能分级(NYHA)较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且不良心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、疾病认知程度、心绞痛发作情况、治疗满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队心理护理模式能有效减轻冠心病患者焦虑、抑郁情绪,使患者以积极的心态面对疾病,改善患者心功能,提高患者生活质量。     

基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的效果分析

[目的]探究基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的影响。[方法]将120例类风湿性关节炎病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施基于授权赋能理念干预,对照组实施常规干预,比较两组病人自我效能感、应对方式及生活质量。[结果]观察组病人干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P0.05);观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P0.05);观察组病人干预后健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]基于授权赋能理念的干预可有效提高类风湿关节炎病人自我效能感,改善病人应对方式及生活质量。     

心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

目的探讨心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响。方法选取2016年1月至2018年1月在我院接受治疗的冠心病患者110例作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用心内科护理单元。应用症状自评量表(SCL-90)、西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ),比较两组患者干预前后心理状况及生活质量评分。结果干预后,观察组患者的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执等方面评分低于对照组(P0.05);观察组疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态及躯体受限程度等方面评分高于对照组(P0.05)。结论心内科护理单元能有效改善患者心理状况,提高其生活质量。     

无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果

[目的]分析老年冠心病病人实施无缝隙护理干预后心绞痛发作情况、预后效果以及对生存质量。[方法]将符合纳入标准的50例冠心病病人根据数字表的方式随机分为对照组和观察组各25例。所有病人入院后进行常规治疗和护理干预,观察组病人在此基础上给予无缝隙的护理干预,对比两组病人心绞痛发作情况、预后效果及生存质量。[结果]观察组的心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、躯体活动受限程度、疾病认知程度以及治疗满意程度5个方面的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对两组病人出院后随访90d,观察组病人发生心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死以及死亡等心血管不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人干预后的各项生存质量评分明显高于治疗前(P0.05),并且观察组明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]老年冠心病病人实施无缝隙的护理干预,可以明显改善心绞痛发作情况,提高病人身体素质,降低心血管不良事件的发生率,对促进病人日后康复和提高生存质量具有重要的作用。     

冠心病住院病人心理弹性与一般自我效能、应对方式的关系研究

[目的]探讨冠心病住院病人心理弹性水平及其与一般自我效能感、医学应对方式的关系,为其开展心理健康教育提供理论依据。[方法]选取符合条件的213例冠心病住院病人,采用心理弹性量表、一般自我效能感量表和医学应对方式问卷对病人进行问卷调查,分析冠心病病人的心理弹性水平与一般自我效能感及医学应对方式的相关性。[结果]冠心病住院病人心理弹性总分为(63.35±12.33)分,心理弹性高分组一般自我效能感总分显著高于低分组(P0.01),心理弹性总分与一般自我效能总分、医学应对方式各维度得分呈正相关。[结论]冠心病住院病人心理弹性水平有待提高,临床护理工作者应重视提高病人的一般自我效能感,鼓励病人采取适宜的应对方式,从而改善其心理弹性状况,促进其身心健康全面发展。     

冠心病病人入院初期生活质量与应对方式相关性研究

[目的]探讨冠心病病人入院初期生活质量与应对方式相关性。[方法]采用便利抽样的方法,对126例冠心病病人应用一般资料收集表、医学应对量表（MCMQ）、医学结局量表（SF-8）、西雅图心绞痛量表（SAQ）进行问卷调查。分析病人医学应对方式与生活质量的相关性。[结果]多元回归分析显示,冠心病病人生活质量受文化程度（P〈0.05）、是否在职（P〈0.01）、冠状动脉病变程度（P〈0.05）、年龄（P〈0.01）、心肌梗死（P〈0.01）影响。冠心病病人应对方式以面对为主（相对得分0.61分）,其次是回避（0.53分）,最少采用的方式是屈服（0.39分）,且冠心病病人比常模更少采取屈服的应对方式（P〈0.05）;面对维度与SF-8所有维度呈负相关（P〈0.01）,与SAQ的躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况呈负相关（P〈0.05）,与疾病认识程度呈正相关（P〈0.05）。[结论]冠心病病人在入院初期的生活质量与面对应对呈弱负相关关系,与研究时点和疾病特点有关,更应关注应对方式对其远期生活质量的影响。     

FMEA模式联合音乐疗法在冠心病心绞痛患者护理中的应用

目的探讨失效模式及效应分析(FMEA)联合音乐疗法在冠心病心绞痛患者护理中的应用价值。方法选择300例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法分成观察组(n=150)与对照组(n=150)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合给予FMEA模式与音乐疗法干预,连续干预8周。干预前后采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者的生活质量(包括躯体活动受限程度、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认知程度);采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑、抑郁程度;比较2组患者干预前后心绞痛发作情况(心绞痛发作次数、每次发作持续时间)以及干预过程中的遵医行为(治疗依从性)。结果 2组干预后每周心绞痛发作次数、每次发作持续时间均较干预前显著降低,且观察组降低更明显(P<0.05或P<0.001)。2组干预后SAS和SDS评分均较干预前显著降低,且观察组降低更明显(P<0.05或P<0.001)。2组干预后SAQ量表躯体活动受限程度、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度和疾病认知程度各因子评分均较干预前显著升高,且观察组升高更明显(P<0.05或P<0.001)。观察组治疗依从性为94.67%(142/150),与对照组[84.67%(127/150)]相比显著升高(P<0.01)。结论 FMEA模式联合音乐疗法能有效提高冠心病心绞痛患者的治疗依从性,降低焦虑、抑郁程度,改善心绞痛发作情况,提高患者的生活质量。     

知己健康管理对冠心病病人疾病管理能力及生活质量的影响

目的:探讨知己健康管理对冠心病病人疾病管理能力及生活质量的影响.方法:根据随机数字表法将2018年1月—2019年8月心内科收治的150例冠心病病人分为观察组及对照组各75例,对照组行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上应用知己健康管理模式实施干预,干预时间为3个月.比较两组病人干预前后心功能、自我护理能力及生活质量.结果:观察组病人干预3个月后6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均较对照组明显改善(P<0.05).观察组病人干预3个月后情绪认知管理、症状管理、疾病知识管理、生活管理、急救管理、用药依从性管理与自我管理总评分均高于对照组(均P<0.05).观察组病人干预3个月后心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、认知程度、治疗满意度及躯体受限程度评分高于对照组(P<0.05).结论:知己健康管理能有效提高冠心病病人自我护理能力,改善病人心功能及生活质量.     

积极反刍思维训练护理模式对膀胱癌病人负性情绪、自我效能的影响

目的:分析积极反刍思维训练护理模式对膀胱癌病人负性情绪、自我效能的影响。方法:选取2019年6月—2022年6月在医院接受手术治疗的68例膀胱癌病人,根据随机数字表法将病人分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。对照组接受常规护理干预,观察组在此基础上应用积极反刍思维训练护理模式。干预时间为3个月,比较两组病人干预前后自我效能感、负性情绪水平、应对方式以及生活质量评分。结果:干预后观察组执行力效能、策略性效能评分以及一般自我效能感量表(GSES)总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组面对得分高于对照组,回避及屈服得分均低于对照组(P<0.05);观察组病人总体健康领域、认知功能、情感功能、躯体功能评分明显高于对照组,食欲丧失、失眠、疼痛、恶心呕吐、疲乏评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌病人采用以积极反刍思维训练为主的护理模式可提升自我效能,减轻负性情绪,调整应对方式,提高生活质量。     

三级量化护理管理模式对冠心病患者临床症状及负性情绪的影响

目的探讨三级量化护理管理模式对冠心病患者临床症状及负性情绪的影响。方法将86例冠心病患者按入院时间先后顺序分为实验组及对照组各43例,对照组围手术期间给予常规性护理,实验组围手术期间采用三级量化护理管理模式。对比分析两组患者干预前后临床症状、负性情绪及生活质量。结果实验组干预后心绞痛发作频率、心绞痛疼痛评分显著低于对照组(P0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P0.05)。实验组患者干预后汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组(P0.05)。实验组干预后心绞痛稳定性、躯体受限程度、心绞痛发作程度、疾病认知程度、治疗满意度等评分显著高于对照组(P0.05)。结论三级量化护理管理模式能有效改善冠心病患者临床症状及负性情绪,提高患者生活质量,改善患者预后。     

基于行为转变理论的康复管理在冠心病PCI术后患者中的应用

目的探讨行为转变理论在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心脏康复管理中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月本院心内科收治的124例冠心病PCI患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=62)及对照组(n=62),对照组术后行常规性护理干预,观察组术后应用行为转变理论对患者实施干预,比较两组干预前后二级预防行为评分、心功能改善情况及生活质量情况。结果观察组干预后康复知识、预防行为评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较干预前明显改善(P0.05)。观察组干预后心绞痛发作、躯体活动受限、心绞痛稳定状态、疾病认识程度、治疗满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论行为转变理论能有效提高冠心病PCI患者二级预防行为,改善患者心功能,提高患者生活质量。     

“医护一体化”管理模式对癌痛规范化治疗患者的影响

目的探讨"医护一体化"管理模式对癌痛规范化治疗患者生活质量、自我效能、自我管理、疼痛程度、焦虑及抑郁状态的影响。方法将90例癌痛患者按随机数字表法随机分为2组,对照组(n=45例)予以常规护理干预措施和癌痛规范化治疗,观察组(n=45例)在对照组基础上实施"医护一体化"管理,2组干预时间均为3个月。比较2组干预前后生活质量、疼痛程度、焦虑抑郁状态、自我效能、自我管理水平。结果 2组干预后总体健康、健康角色受限、躯体功能、躯体疼痛、生命活力、社交功能、情感角色受限、精神健康等生活质量评分均明显升高(P0.05),且观察组较对照组升高更为显著(P0.05);观察组干预后自我效能与自我管理、治疗依从性、与医护人员交流、认知性管理评分均明显高于对照组(P0.05),每周锻炼时间明显长于对照组(P0.05);2组干预后疼痛评分(VAS)、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)均明显降低(P0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P0.05)。结论"医护一体化"管理模式可明显提高癌痛规范化治疗患者生活质量、自我效能及自我管理,并缓解疼痛程度、焦虑及抑郁状态。     

目标激励式自护模式对不稳定型心绞痛患者的作用研究

目的探讨目标激励式自护模式对不稳定型心绞痛患者的作用。方法选取2020年7月至2022年1月苏州市立医院本部收治的不稳定型心绞痛患者126例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各63例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采取目标激励式自护模式。比较两组患者干预前和干预后自我护理能力、心理状态和西雅图心绞痛量表(SAQ)量表评分以及并发症发生率。结果与干预前比较,干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前降低(P<0.05),且干预后观察组患者以上评分均低于对照组(P<0.05);与干预前比较,干预后两组患者自我护理能力测定量表(ESCA)中自我护理技能、自我护理概念、健康知识水平、自我护理责任感评分及SAQ量表中疾病认知程度、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态、治疗满意度评分均升高(P<0.05),且干预后观察组患者以上评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论目标激励式自护模式可以缓解不稳定型心绞痛患者焦虑、抑郁的情绪,改善心绞痛症状,提高自护能力,减少并发症的发生。