北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎知信行及知识需求调查

[目的]了解北京市三级甲等医院ICU护士对失禁性皮炎的知信行现状及知识需求情况。[方法]运用自行设计的失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查问卷对北京市3所三级甲等医院重症监护室的护士250人进行问卷调查。[结果]ICU护士失禁性皮炎相关知识得分为22.83分±7.42分;ICU护士对于失禁性皮炎的态度重视,得分为26.23分±2.71分;失禁性皮炎护理行为得分较低,得分为17.11分±3.76分。59.6%的ICU护士认为目前所掌握的有关失禁性皮炎的知识不能满足临床需求,ICU护士失禁性皮炎知识主要来源有在校学习、工作经验积累、学术会议讲座、同事交流和学习班培训。[结论]北京市三级甲等医院ICU护士失禁性皮炎相关知识不能满足临床需求,需要加强护理人员失禁性皮炎的培训,提高护理人员失禁性皮炎护理能力。     

ICU护士失禁性皮炎知信行及知识来源与需求调查

目的:调查ICU护理人员失禁性皮炎(IAD)的认知和护理行为现况,为进行护士失禁性皮炎培训提供依据。方法:采用自行设计的IAD知信行问卷对全国共21个省、2个直辖市共486名ICU护士进行纸质版和网络问卷调查。结果:ICU护士对失禁性皮炎的认知程度和护理行为得分低,对失禁性皮炎态度得分较高。结论:ICU护士对失禁性皮炎的认知程度和临床护理能力有待提高,需要进行相关培训,提高护士对失禁性皮炎的认识,并进行积极的探索研究,制定适合临床需求的失禁性皮炎护理流程,促进IAD护理的规范化。     

老年科护士对失禁相关性皮炎相关知识掌握情况的多中心调查

[目的]调查老年科护士对失禁相关性皮炎相关知识的掌握情况。[方法]采用一般资料调查表和失禁相关性皮炎知识问卷对北京市9所综合医院的466名老年科护士进行调查。[结果]466名护士失禁相关性皮炎知识得分较低,为47.28分±13.90分;经过培训的护士对失禁相关性皮炎的掌握情况优于没有培训过的护士(P=0.008);护士组失禁相关性皮炎的掌握情况低于主管护师及以上护士组(P=0.008)。[结论]老年科护士失禁相关性皮炎相关知识掌握水平较低,建议加强失禁相关性皮炎知识的培训。     

根因分析法在失禁性皮炎患者中的应用效果*

目的: 探讨根因分析法(RCA)在患者失禁性皮炎(IAD)护理中的应用。方法: 成立根因分析小组,应用根因分析法对2017年1至12月101例神经内科ICU的IAD高危患者逐一进行追踪,调查导致患者发生失禁性皮炎的原因,寻找近端原因、剖析根本原因,进而制订改进措施并实施于2018年2月至2019年2月的105例IAD高危患者,比较实施前后IAD发生率,严重程度、愈合时间以及科室护士IAD知信行水平。结果: 应用根因分析法后,IAD的发生率由13.75%下降到了2.05%,严重程度、愈合时间明显优于RCA实施前,护士对失禁性皮炎的认知程度得分及护理行为得分高于实施前,差异均具有统计学意义（P<0.05）;护士对失禁性皮炎态度得分前后比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 根因分析法降低了神经内科ICU患者失禁性皮炎的发生率,提升了护士对失禁性皮炎的认知程度和行为能力,提高了专科护理工作质量。     

临床护士失禁性皮炎预防及管理知识现状调查

目的:了解临床护士对失禁性皮炎预防及管理知识的掌握情况,为针对性提升护士相关知识水平和护理效果提供依据。方法:采用问卷调查法对镇江市7所医院的330名临床护士进行调查和分析。结果:临床护士的失禁性皮炎预防及管理知识得分较低,为(47.87±4.17)分。结论:临床护士失禁性皮炎预防及管理知识水平不能满足临床需要,可能与护理人员缺乏相关知识培训有关。建议在学校课程设置中增加失禁性皮炎的知识内容,医院应有针对性地对护士进行相关知识的继续教育与培训,建立失禁性皮炎预防和护理的标准。     

ICU护士失禁相关性皮炎知信行影响因素的调查研究

[目的]调查某省重症监护室(ICU)护士对失禁相关性皮炎(IAD)的认知、知识来源与需求状况。[方法]自2018年9月—2018年11月采取失禁相关性皮炎知信行问卷调查该省22个综合ICU的321名护士。[结果]ICU护士失禁相关性皮炎的知信行总分为(68.25±9.84)分,其中知识维度得分为(23.76±7.09)分,态度维度为(26.26±3.05)分,行为维度为(18.22±3.85)分。工作年限、职称、教育程度和是否是慢性伤口小组成员是ICU护士失禁相关性皮炎知信行的影响因素。[结论]该省ICU护士对失禁相关性皮炎的认知度偏低,需对其开展适合的培训方式,提高其失禁相关性皮炎的护理能力。     

微视频教学模式在临床护士失禁性皮炎知识培训中的应用

目的:观察微视频教学模式在临床护士失禁性皮炎(IAD)知识培训中的应用效果。方法:选取医院86名临床护士为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组43人。对照组实施传统模式培训,观察组实施微视频教学模式培训,采用护士失禁性皮炎知信行调查问卷对两组护士的IAD认知进行评价。比较两组护士IAD知信行水平、IAD风险评估用时及准确率。结果:观察组护士IAD知识维度总分高于对照组(P<0.05);观察组护士IAD风险评估用时为(2.32±0.28)min,少于对照组的(3.05±0.46)min(P<0.05),评估准确率为81.7%,高于对照组的58.3%(P<0.05)。结论:微视频教学模式能提高临床护士IAD知识水平及风险评估能力,有助于改善IAD护理质量。     

非糖尿病专科护士糖尿病认知及培训需求的调查研究

[目的]了解非糖尿病专科护士对糖尿病的认知、护理技能掌握情况及培训需求。[方法]采用非糖尿病专科护士对糖尿病的认知及培训需求调查问卷对非糖尿病专科护士280人进行调查。[结果]非糖尿病专科护士糖尿病知识得分为15.2分~87.0分,优秀率不足5%,近50%的护士糖尿病知识得分在及格线以下;不同职称的护士糖尿病知识得分差异无统计学意义(P0.05),而不同学历、工作年限及工作部门的护士得分差异有统计学意义(P0.05);54.64%的护士希望接受脱产的专门培训。[结论]非糖尿病专科护士糖尿病知识掌握一般,有较高的培训需求。     

四川省护士对老年人跌倒干预指南知识及态度调查

[目的]调查四川省护士对老年人跌倒干预指南知识掌握情况及对指南态度的现况。[方法]采用跌倒干预指南知识问卷、中文版指南态度量表对四川省8所二级综合医院和8所三级综合医院的784名护士进行调查。[结果]护士老年人跌倒干预指南知识得分为(9.69±2.82)分,知晓率为26.3%。不同医院级别和岗位的护士老年人跌倒干预指南知识合格率比较差异有统计学意义(P0.05)。护士对指南态度得分为(51.24±6.20)分,不同医院级别和既往是否学习过老年人跌倒干预指南的护士指南态度得分比较差异有统计学意义(P0.05)。护士对老年人跌倒干预指南知识得分与对指南态度呈正相关(P0.001)。[结论]四川省护士对老年人跌倒干预指南知识知晓率低,对指南的态度积极。建议利用护士对指南的积极态度进行老年人跌倒干预指南培训,尤其是二级医院护士和岗位为普通护士的培训,以预防住院老年人跌倒的发生。     

持续质量改进在 ICU失禁相关性皮炎管理中的实践

[目的]探讨护理持续质量改进(CQI)对减少重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎(IAD)发生率的效果。[方法]对2013年7月—2013年12月 IAD 病例进行分析,于2014年1月—2014年6月运用 CQI 程序进行质量改进,包括成立质量改进小组、分析发生原因、建立预期目标、开展循证培训,制订预防方案,改善护理流程等,评价 CQI 前后的效果。[结果]实施 CQI 后,IAD 的总发生率从41.41%降至29.66%,差异有统计学意义(P <0.05),其中重度 IAD 的发生率从8.59%降至2.76%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]实施 CQI 减少了 IAD 在 ICU 的发生、发展。     

基于证据的成人ICU失禁相关性皮炎护理质量改进

目的 探讨基于证据的成人ICU失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)护理质量改进的效果.方法 以基于循证质量持续改进模式为理论框架,通过系统地文献检索和质量评价,获取预防及管理成人ICU失禁相关性皮炎的相关证据,并对应制订出9项质量改进审查内容.2018年12月1日-2019年2月1日,采用现场观察、查阅护理记录、文献分析、问卷调查等方法对本院ICU收治的29例失禁患者和46名ICU护士开展基线审查,对证据应用障碍进行分析并提出解决方法,包括引入IAD风险评估工具、规范失禁评估及处理记录、制订IAD防治规范、进行IAD相关知识系统培训.2019年2月10日-2019年7月30日引入证据,并审查护士对在此期间收治的51例失禁患者的相关证据应用情况.调查证据应用前后护士对IAD相关知识的知晓率、相关护理行为的执行率以及IAD的发生率的变化.结果 证据应用后护士对IAD相关知识的知晓率和护理行为执行率均有所提高(P<0.05),IAD发生率由24.1%降为5.9%.结论 基于证据的成人ICU失禁相关性皮炎的持续质量改进有助于降低失禁患者IAD发生率,使护士有章可循,可有效提高护理质量.     

失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果评价

[目的]探讨失禁性皮炎及压疮教育对护士鉴别失禁性皮炎的效果。[方法]将重症监护室(ICU)护士106名和622例病人作为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,观察组病人322例,对照组300例,观察组对护士进行失禁性皮炎及压疮教育,比较两组组病人的失禁性皮炎发生率、鉴别准确率及病人满意度。[结果]观察组病人 IAD 发生率低于对照组,鉴别准确率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组病人护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对护士进行失禁性皮炎与压疮知识教育,有目的地提高了护士对失禁性皮炎的认识,降低了失禁性皮炎的发生率和提高了鉴别准确率。     

北京市某医联体护士对失禁相关性皮炎认知情况调查分析

[目的]了解北京市某医联体护士对失禁相关性皮炎的认知情况。[方法]采取方便抽样方法,对北京市海淀医院医联体11个成员单位459名社区护士进行问卷调查,了解护士对失禁相关性皮炎的认知情况。[结果]社区医院护士整体对失禁相关性皮炎认知水平较低,不同年龄、工作年限、学历、职称护士失禁相关性皮炎认知情况比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]提高失禁相关性皮炎整体预防及护理水平,需要建立完整评估、监测及防治体系,需要有组织、有计划的全员培训。     

品管圈管理在降低神经内科ICU失禁性皮炎发生率中的应用

目的探讨品管圈管理在降低神经内科重症监护病房(intensive care unit,ICU)失禁性皮炎发生率中的应用效果。方法成立品管圈小组,选定主题后进行现状把握,目标设定,分析ICU失禁性皮炎发生率高的原因,制订对策并应用。品管圈活动前后比较护士综合素质得分情况;两组护士失禁性皮炎相关知识掌握、失禁性皮炎风险评估、失禁性皮炎相关管理流程达标情况;两组患者失禁性皮炎发生率情况。结果活动后护士失禁性皮炎相关知识掌握、风险评估、管理流程均达到目标值;活动后护士的专业知识、解决问题能力、品管手法、自信心、沟通协调能力、团队凝聚力及和谐度等方面得分均高于活动前,前后比较,均P0.01,差异具有统计学意义;活动后失禁性皮炎发生率明显低于对照组,前后比较,P0.001,差异具有统计学意义。结论神经内科ICU应用品管圈管理方法可有效降低神经内科ICU失禁性皮炎发生率,提高护士专业技术综合能力。     

神经内科护士失禁性皮炎知信行的访谈分析

目的：探讨神经内科护士对失禁性皮炎(IAD)的知识、态度、信念及行为现状,为 IAD 的培训、教育及规范管理提供参考依据。方法采用随机抽样,运用半结构式访谈法,对50名神经内科护理人员进行一对一深入访谈,记录、整理并分析资料,归纳主题。结果被访者对于 IAD 知识缺乏,态度积极,护理行为有待提高。结论降低 IAD 发生率、减少 IAD 患者痛苦需多部门合作,护理人员需进行相关知识培训,对家属行健康指导,管理部门需制定相关处理策略,从而提高 IAD 护理质量。     

中山地区社区护士对失禁性皮炎认知现状的调查分析

目的:通过调查中山地区社区护士对失禁性皮炎(IAD)的认知现状,总结分析原因,减少社区IAD的发生,提高我市社区护理服务水平。方法:采用问卷调查法对2014年7~9月随机抽取的144名中山社区护士进行问卷调查。结果:采用Likert 5级评分法,IAD相关知识各因子从完全不了解到非常了解分别赋1~5分,认知态度各因子由最不重要到非常重要分别赋1~5分,中山地区社区护士IAD相关知识调查的平均得分为(1.95±0.91)分,相关知识认知态度的平均得分为(3.72±0.90)分。在接受调查的150名社区护士中有107名认为在校所学IAD知识不能满足工作需要,有115名完全没有接受过IAD相关知识的培训。结论:中山地区社区护士对失禁性皮炎的认知现状令人堪忧,远远不能满足社区护理发展的需求,制订培训方案,提高社区护士IAD相关知识迫在眉睫。     

持续质量改进在ICU失禁相关性皮炎管理中的实践

[目的]探讨护理持续质量改进(CQI)对减少重症监护室(ICU)失禁相关性皮炎(IAD)发生率的效果。[方法]对2013年7月—2013年12月IAD病例进行分析,于2014年1月—2014年6月运用CQI程序进行质量改进,包括成立质量改进小组、分析发生原因、建立预期目标、开展循证培训,制订预防方案,改善护理流程等,评价CQI前后的效果。[结果]实施CQI后,IAD的总发生率从41.41%降至29.66%,差异有统计学意义(P0.05),其中重度IAD的发生率从8.59%降至2.76%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施CQI减少了IAD在ICU的发生、发展。     

ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理的循证护理实践

目的 将ICU成人失禁相关性皮炎预防和管理的最佳证据应用于临床实践,提高ICU护士对失禁相关性皮炎预防和管理的能力和依从性,从而降低ICU成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率。方法 根据前期研究获得的最佳证据制定ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理的审查指标,指导并规范ICU护士的临床实践;开展多渠道培训结合模式,对ICU护士进行ICU成人失禁相关性皮炎预防及管理最佳证据的培训,比较最佳证据应用前后ICU成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率及质量审查结果,培训前后ICU护士对成人失禁相关性皮炎的认知水平。结果 最佳证据应用后,ICU成人失禁相关性皮炎发生率从12%下降至3%;导尿管相关泌尿道感染发生率从4%下降至0%;失禁性皮炎证据的执行率和ICU护士对失禁相关性皮炎的认知水平显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将基于循证的最佳证据应用于临床实践,可促进ICU患者失禁相关性皮炎的预防及管理工作,降低成人失禁相关性皮炎和导尿管相关泌尿道感染的发生率,提高临床护理质量。     

肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状调查与分析

[目的]了解肿瘤专科护理人员延续护理知信行现状及存在问题。[方法]采用“问卷星”电子问卷的形式,应用肿瘤专科护理人员延续护理知信行调查问卷对肿瘤医院155名注册护士进行调查和分析。[结果]肿瘤专科护理人员延续护理知信行总均分为(2.39±0.92)分,其中知识维度得分为(2.43±0.93)分,态度维度得分为(2.03±0.81)分,行为维度得分为(2.71±1.03)分,处于较差水平;除不同性别的护士在延续护理知识、态度及行为方面、不同职务的护士在延续护理知识、不同层级、不同学历的护士在延续护理行为方面差异无统计学意义外,其他不同特征护士在延续护理知信行得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肿瘤医院护理人员延续护理知信行水平亟待提高,需加强相关培训,不断提高肿瘤专科护理人员延续护理服务意识及能力。     

预防性护理流程在神经内科失禁性皮炎管理中的应用

目的探讨预防性护理流程在神经内科失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)中的应用效果。方法将2016年1月至2016年5月入院患者设为对照组,6月至2016年10月入院患者设为观察组,每组各38例。对照组患者根据护士经验给予常规护理,观察组给予IAD预防性护理流程,主要包括护士培训、评估风险因素、干预实施和IAD健康教育。比较两组患者IAD发生率、严重程度。结果对照组患者IAD发生率及其严重程度评分均高于观察组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论预防性护理流程有助于降低神经内科失禁患者IAD的发生率、严重程度,值得临床推广。