宁夏39所医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制现状调查

目的了解消毒供应中心清洗消毒和灭菌质量控制现状,探讨全面提高工作质量的对策。方法 2016年9月~12月,采用自行设计的消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)调查表,通过实地调查和电话询问调查2种方式,对宁夏地区39所二级及以上医院的CSSD进行调查研究。结果 33.33%的医院采用手工清洗,56.41%的医院配置了清洗消毒器,38.46%的医院配置了低温灭菌器,干热灭菌器都未配置;洗涤用水和灭菌蒸汽用水使用自来水的医院分别占25.64%和17.95%;51.28%的医院配置了放大镜,1所医院配置了ATP生物荧光检测仪,都未进行清洗消毒器清洗效果检测;每一灭菌批次进行批量监测的医院占66.67%;采用自含式生物阅读器、送检验科进行生物培养的医院分别占87.18%、10.26%。结论宁夏各级医院消毒供应中心需优化设备设施配置,加强过程质量监测及控制,不断提高清洗消毒灭菌质量,预防医院感染的发生。     

口腔器械清洗灭菌管理模式探讨

[目的]探讨口腔器械清洗灭菌质量管理模式,控制医院感染。[方法]采用普通器械清洗与灭菌由医院消毒供应中心集中配送,专科器械在口腔科供应区处理的方式管理,建立质量监测登记制度。[结果]各类灭菌器械质量监测显示,无菌物品合格率达100%。[结论]采用医院消毒供应中心与口腔科共同管理灭菌器械并进行环节质量监督的管理模式,能保证器械灭菌质量,满足临床需求。     

山东康辉水处理设备有限公司

山东康辉水处理设备有限公司是针对医院消毒供应中心（供应室）整体用水而配套的专业设备生产厂家。为满足消毒供应中心（供应室）的需要，提供清洗消毒器专用纯水处理系统；蒸汽发生器及灭菌设备专用软水机；长龙（多舱）全自动超声清洗消毒器专用配套水处理系统。     

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消毒供应中心的全程质量管理与措施

[目的]加强消毒供应中心全程质量管理,预防医院感染的发生。[方法]提高消毒供应中心人员整体业务素质,加强消毒物品的质量管理,做好各项监测措施,确保器械物品的灭菌质量。[结果]为临床提供合格的灭菌物品,提高医疗护理质量,有效预防医院感染的发生。[结论]通过全程质量管理措施的落实,明显提高消毒供应中心无菌物品的质量,是预防控制医院感染的重要措施。     

压力蒸汽灭菌器运行监测记录本的改进与重新制作

正消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌是医院使用最广泛的一种灭菌方法,也是最可靠的灭菌方法,为保证灭菌质量,医院应采取物理监测、化学监测、生物监测对灭菌过程及灭菌效果进行监测~([1])。根据中华人民共和国卫生行业标准《医院消毒供应中心清洗消毒灭菌效果监测标准》中规定灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。本科为适应新的规范要求对压力蒸汽     

广西地区医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制的调查研究

目的分析医院消毒供应中心质量技术管理存在的薄弱环节和问题,并提出管理对策。方法对广西158所医院消毒供应中心进行问卷调查,对其中47所进行现场核查。结果共回收141份有效问卷。2所医院的清洗、消毒和灭菌业务委托它院处理。省、市、县级医院消毒供应中心3种清洗操作方法的使用率差异有统计学意义;141所医院消毒供应中心清洗消毒程序有效性的监测方式为打印运行记录、确认符合厂家使用说明和观察运行程序时间、温度,比例分别为53.9%(76/141)、73.1%(103/141)、84.4%(119/141);136所医院消毒供应中心使用预真空压力蒸汽灭菌器,86.0%(117/136)每日空载进行B-D试验,97.1%(132/136)每周行生物监测,75.7%(103/136)对植入物灭菌每炉次生物监测。现场核查44所医院消毒供应中心的医用热封机使用情况,88.6%(39/44)每日使用前检测参数和闭合完好性,3所配置非医用热封机。结论我区医院消毒供应中心需完善设备配置,优选清洗技术操作和监测方法,将过程检测程序化、效果监测规范化,推行危害分析与关键控制点质量管理,预防和控制医院感染的发生。     

成都地区医院消毒供应中心灭菌设备调查研究

摘要 目的 了解成都市部分医院消毒供应中心灭菌设备运行情况和灭菌效果，为医院消毒中心灭菌设备管理和医院感染控制的相关政策法规、标准规范修订提供科学依据。方法 问卷调查并结合使用无线温度压力验证仪、生物及化学指示物，对灭菌设备进行物理、化学和生物监测与分析。结果 脉动真空压力蒸汽灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、环氧乙烷灭菌器消毒供应中心配有率分别为100.00％、76.92％、23.08％；脉动真空压力蒸汽灭菌器生物监测与化学监测灭菌效果合格率均为100.00％，脉动真空压力蒸汽灭菌器物理监测灭菌合格率为85.36％，过氧化氢低温等离子体灭菌器与环氧乙烷灭菌器生物监测灭菌合格率均为100.00％。结论 成都地区医院消毒供应中心总体灭菌设备运行良好，但灭菌设备的稳定性与安全性应引起关注。     

乡镇卫生院消毒供应室管理现状及对策

[目的]了解当前乡镇卫生院消毒供应室管理现状,提出相应对策。[方法]根据卫生部《消毒供应中心管理规范》、“医疗质量万里行”活动和全国医疗卫生“三好一满意”活动要求,制订检查标准,对11所乡镇卫生院消毒供应室工作进行检查。[结果]乡镇卫生院消毒供应室管理存在组织不健全、规章制度不完善、布局流程不合理、器械清洗消毒灭菌管理不规范、监测不到位、工作人员医院感染知识缺乏、清洗消毒灭菌观念陈旧等问题。[结论]应重视乡镇卫生院消毒供应室管理工作,完善管理规章制度、规范环境管理、配置基本消毒灭菌设备设施、强化医院感染知识学习、开展消毒灭菌效果监测,以提高乡镇卫生院消毒供应室管理水平。     

广东省40家医院蒸汽灭菌敷料包管理及灭菌效果物理监测现状分析与对策

本文通过介绍广东省40家医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌敷料包管理及灭菌效果物理监测的现状,对消毒供应中心的管理提出了建议：①改变管理模式,提高灭菌效率;②健全岗位职责,规范操作流程;③更新消毒灭菌观念,加强系统专业培训;④正确认识物理监测,更好地保证灭菌质量。     

压力蒸汽灭菌设备安全管理影响因素及法律责任分析

为了加强医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理，依法开展灭菌工作。对消毒供应中心压力蒸汽灭菌设备安全管理关键性影响因素及法律责任进行了分析，对如何加强灭菌设备的安全管理，以确保灭菌设备安全使用进行了探讨。     

供应中心复用呼吸机管路清洗消毒的最新进展研究

正医院感染管理工作关系到医疗质量与患者安全,感染预防和管理是医院日常工作的重要内容,为更好地指导医院的日常工作,我国出台有大量有关医院感染管理的法律法规、规章、规范、标准、文件,例如《医院感染管理办法》《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》和《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》~[1]。在     

玄武区社区卫生服务中心供应室现况调查

[目的]了解玄武区社区卫生服务中心供应室管理现状,为建立区域性消毒供应中心做前期调查。[方法]采用现场考核、实地检查的方法,对辖区内10所社区卫生服务中心供应室进行专项检查。[结果]经改造过的区医院供应室建筑布局合理,流程符合要求,制度健全,设备配置较齐全;其余9所医院都不同程度地存在清洗设备严重缺乏、消毒设备落后,缺少自我监测的设备和能力,操作流程不规范,工作人员缺少专业知识培训、自我防护意识薄弱等问题。[结论]尽快利用区医院供应室现有资源建立区域性消毒供应中心,整体提升玄武区社区卫生服务中心物品消毒供应的质量,为临床提供合格的无菌物品。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果。[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较。[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械（P〈0.001）。[结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全。     

压力蒸汽灭菌器监测包存放架的制作与应用

正为了保障灭菌物品的质量,消毒供应中心行业标准中明确规定对灭菌质量应采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行监测,其中压力蒸汽灭菌的BD监测、化学监测和生物监测一般使用标准监测包进行监测[1]。灭菌时将标准监测包平放在灭菌器内最难灭菌的部位。但在实际操作中,消毒员为图方便和节约空间,监测包摆放位置常不符合规范。而监测包的位置放置不当是造成监测失败的影响因素之一[2]。为规范监测包的放     

压力蒸汽灭菌器常见故障分析及日常维护措施

摘要 目的 分析掌握医院消毒供应中心压力蒸汽灭菌器常见故障的发生原因,采取预防性维护的方法,加强灭菌器规范管理,确保无菌物品质量,预防医院感染发生,保障医疗安全。方法 通过对某医院消毒供应中心2012-2016年压力蒸汽灭菌器147例故障分析,探讨灭菌器不稳定运行的因素,并采取对策。结果 灭菌器不稳定运行的主要因素是蒸汽质量和真空泵用水水质,灭菌器易出现故障的因素是供蒸汽管路系统、门系统、空压机和真空泵系统。通过改善蒸汽质量和真空泵水质,实施预防性维护的管理办法,灭菌器故障率明显降低,由每年最高59例降到7例,灭菌效果监测合格率为100%。结论 改善蒸汽质量和真空泵用水水质,实行预防性维护,定期维护供蒸汽管路系统、门系统、空压机和真空泵系统、电控系统,发现隐患及时排除,使压力蒸汽灭菌器安全稳定运行,确保灭菌质量。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

目的观察压力蒸汽灭菌器灭菌效果,找出灭菌失败原因,提出防范措施。方法用回顾性调查和现场监测方法对灭菌效果进行评价。结果2005～2008年,生物监测全部合格,合格率为100%;B-D测试平均合格率为99.24%;化学监测平均合格率为99.21%。结论B-D测试和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,加强消毒供应中心管理体制,定期检修灭菌设备,加强消毒供应专业的理论知识学习,严格按照各种操作规程和国家规范,确保灭菌质量。     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测方法

[目的]介绍压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测方法。[方法]采用生物、化学、机械三种监测法对灭菌质量进行监测。[结果]经监测灭菌质量合格率为100%。[结论]加强压力蒸汽灭菌器灭菌质量监测可杜绝医院感染的发生。     

乡镇医院手术器械纳入消毒供应中心管理效果分析

[目的]有效控制乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,保证病人的医疗安全。[方法]随机抽取乡镇医院清洗待灭菌的手术器械65件(签约前),进行隐血试验;随机抽取在消毒供应室进行清洗待灭菌手术器械60件(签约后),进行隐血试验。[结果]签约前后手术器械隐血试验阳性率分别为92.31%、3.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]将乡镇医院手术器械纳入医院消毒供应中心标准化管理流程,可保证乡镇医院手术器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保证病人的医疗安全。