多维度综合心脏康复护理模式在急性心肌梗死PCI病人中的应用

目的:探讨多维度综合心脏康复护理模式在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)病人中的应用效果.方法:选取2018年2月—2020年7月行PCI的AMI病人88例作为研究对象,按照奇偶法将其分为对照组44例和观察组44例,对照组给予术后传统心脏康复护理干预,观察组在对照组基础上实施多维度综合心脏康复护理模式干预,比较两组病人心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、6 min步行距离(6 MWD)]、日常生活能力[功能独立性评定量表(FIM)评分]、自我护理能力[急性心肌梗死自我管理量表(CSMS)评分]以及干预后不良事件(心绞痛、心律失常、冠状动脉再狭窄、心力衰竭等)发生情况.结果:观察组病人干预后LVEF、LVEDV及6 MWD等心功能指标均高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后FIM、CSMS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后心绞痛、心律失常、冠状动脉再狭窄、心力衰竭等不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:多维度综合心脏康复护理模式可有效改善行PCI的AMI病人心功能相关指标,提升日常活动能力与自我护理能力水平,降低心脏不良事件发生率.     

多维度心脏康复模式在PCI术后患者中的应用

目的:探讨多维度心脏康复模式在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法:将2019年1月1日～12月1日收治的220例PCI术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各110例,对照组进行常规心脏康复模式,观察组进行多维度心脏康复模式;比较两组干预前后服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、康复锻炼[采用功能锻炼依从性量表(EAQ)]、心功能[采用心功能分级(NYHA)]、预后[采用西雅图心绞痛量表(SAQ)]及出院后6个月内心血管不良事件(MACE)再入院发生率。结果:干预后,两组MMAS-8、EAQ评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组NYHA分级、SAQ评分优于对照组(P0.05,P0.01);出院6个月,观察组MACE再入院率低于对照组(P0.05)。结论:多维度心脏康复模式能够提高PCI术后患者服药依从性和功能锻炼依从性,改善心功能状态,提高生活质量,并降低再入院率。     

延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用

目的探讨延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的作用。方法选取接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者124例,随机分为干预组和对照组。两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受综合自我管理教育,包括4期心脏康复训练和冠心病危险因素控制。观察出院6个月、12个月及24个月时,两组冠心病康复知识知晓情况及二级预防行为、冠心病危险因素达标率及心脏事件发生情况。结果冠心病康复知识及二级预防行为得分:干预组在6个月、12个月及24个月明显高于对照组(P<0.01)。冠心病危险因素达标率比较:6个月时干预组低密度脂蛋白(LDL-C)、运动达标率好于对照组(P<0.05);12个月和24个月时冠心病危险因素达标率均好于对照组(P<0.05);与入院时比较,干预组6个月、12个月及24个月戒烟和运动达标率均显著增高(P<0.05),而对照组仅6个月时戒烟达标率增加明显(P<0.05)。PCI治疗后2年,干预组急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和符合介入治疗或搭桥手术指征的患者少于对照组(P<0.05)。结论延续性自我管理教育有助于提高患者健康知识水平和疾病自我管理能力,从而防止和减少临床事件的发生,是PCI术后一种安全、有效、依从性高的心脏康复模式。     

心脏运动康复干预在冠心病PCI术后病人中的应用

[目的]探究心脏运动康复干预在冠心病冠状动脉介入手术(PCI)术后病人中的应用效果。[方法]选取2018年1月—2019年1月于医院接受干预的184例冠心病PCI术后病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各92例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施心脏运动康复干预。比较两组病人干预前及干预3个月后心肺功能、运动耐力及生存质量的变化情况。[结果]干预3个月后,两组病人最大摄氧量(VO_2max)、左心室射血分数(LVEF)均较干预前明显提升(P均0.05),且观察组病人明显高于同期对照组(P0.05);两组病人最大心率(HRmax)较干预前明显下降(P均0.05),且观察组病人明显低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组病人6 min步行试验(6 MWT)距离较干预前均明显上升(P均0.05),观察组病人明显高于对照组(P0.05);干预3个月后,两组病人躯体自理能力及工具性日常生活能力评分均较干预前下降(P均0.05),且观察组病人明显低于对照组(P0.05)。[结论]心脏运动康复干预可明显改善冠心病PCI术后病人的心肺功能,可明显提高病人的日常生活能力,对病情转归有利。     

基于理性行为理论的经皮冠状动脉介入治疗患者康复教育

目的探讨基于理性行为理论的康复教育对经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动康复和心血管病危险因素的影响。方法随机选取96例经皮冠状动脉介入治疗术后冠心病患者为研究对象(试验组64例,对照组32例)。试验组实施基于理性行为理论的康复教育方案,对照组实施传统康复教育方案。比较两组干预前后6 min步行试验距离及心血管病危险因素。结果试验组患者6 min步行距离增加(P0.05),患者体重指数(BMI)、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇均较干预前下降(P0.01),患者合理膳食、戒烟、限酒、达标率均较干预前增加(P0.05),服药依从性达标率高于对照组。结论基于理性行为理论的心脏康复教育促进了PCI术后患者的运动康复,减少了患者心血管病危险因素。     

心脏运动康复对PCI术后病人心肺功能和运动耐力的影响

[目的]观察个性化、标准化心脏运动康复方案对经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人心肺功能改善以及运动耐力的影响。[方法]选取2018年5月-2019年2月于我科住院治疗的51例PCI术后病人为对照组,2019年3月-2019年12月住院治疗的49例病人为试验组。对照组采用PCI围术期常规护理,试验组在对照组的基础上实施由心脏运动康复小组提供的个性化、标准化心脏运动康复方案。比较两组干预前及干预后6个月心肺运动实验指标、6 min步行试验等指标。[结果]干预后6个月试验组心肺运动试验指标最大代谢当量(METs)为(6.64±1.21)MET、无氧阈值为(14.05±1.53)kg·min、最大摄氧量(VO2max)为(1.63±0.36)L/min、最大千克摄氧量(VO2max/kg)为(22.11±3.75)mL/(kg·min)、最大氧脉搏(VO2max/HR)为(12.42±3.12)mL/beat均优于对照组(P均<0.05);6 min步行试验结果为(468.34±14.78)m,高于对照组的(435.29±15.65)m(P<0.05)。[结论]心脏运动康复方案有效改善了PCI术后病人的心肺功能和运动耐力,具有一定的临床应用价值。     

团队协作模式干预对行PCI的急性心肌梗死患者心脏康复依从性的影响

目的:探讨团队协作模式干预对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者心脏康复依从性的影响。方法:选择2018年6月1日～12月31日收治的92例行PCI的AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例,观察组实施团队协作模式干预心脏康复护理,对照组实施常规心脏康复护理;比较两组患者在五大处方自我管理(包括运动、药物、心理、营养、戒烟限酒)中规范达标情况,从而来判定心脏康复依从性的情况。结果:观察组在运动、药物、心理、营养、戒烟限酒自我管理中规范达标情况优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:行PCI的AMI患者心脏康复依从性处于较低水平,且受多方面因素影响,团队协作模式干预对提高患者心脏康复依从性起着关键作用,从而改善患者预后,提高生活质量。     

分阶段康复锻炼对股骨骨折病人锻炼依从性及术后康复的影响

[目的]探讨分阶段康复锻炼对股骨骨折病人锻炼依从性及术后康复的影响。[方法]选取本院骨科收治的90例股骨骨折病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各45例,对照组术后行骨科常规锻炼,观察组行分阶段康复锻炼,比较两组病人术后锻炼依从性及康复情况。[结果]观察组术后锻炼依从率、肢体恢复优良率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组术后视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P0.05),而Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活功能评分(ADL)及生活质量评分均高于对照组(P0.05)。[结论]分阶段康复锻炼能有效提高股骨骨折病人术后锻炼依从性,促进病人术后关节功能恢复,改善病人生活质量。     

PDCA 模式对深度手烧伤病人术后锻炼依从性及护理质量的影响

[目的]探讨 PDCA 模式对深度手烧伤整形病人术后锻炼依从性及护理质量的影响。[方法]选取110例深度手部烧伤整形病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各55例,对照组术后行常规性护理,观察组病人术后行 PDCA 模式护理。干预1周后对两组术后康复锻炼依从性、并发症发生率、护理质量及病人满意度进行评价。[结果]观察组护理人员服务意识、工作责任心、专科护理能力、病房管理能力及总护理质量评分显著高于对照组(P <0.05)。观察组术后锻炼依从率、满意率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。[结论]PDCA 模式护理能有效提高深度手部烧伤整形病人术后护理质量,提高病人术后锻炼依从性,降低病人并发症发生率,提高病人满意度。     

PDCA模式对深度手烧伤病人术后锻炼依从性及护理质量的影响

[目的]探讨PDCA模式对深度手烧伤整形病人术后锻炼依从性及护理质量的影响。[方法]选取110例深度手部烧伤整形病人为研究对象,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各55例,对照组术后行常规性护理,观察组病人术后行PDCA模式护理。干预1周后对两组术后康复锻炼依从性、并发症发生率、护理质量及病人满意度进行评价。[结果]观察组护理人员服务意识、工作责任心、专科护理能力、病房管理能力及总护理质量评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后锻炼依从率、满意率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。[结论]PDCA模式护理能有效提高深度手部烧伤整形病人术后护理质量,提高病人术后锻炼依从性,降低病人并发症发生率,提高病人满意度。     

护理干预对肘关节松解病人治疗依从性的影响

[目的]探讨护理干预对肘关节松解病人治疗依从性的影响。[方法]将2013年7月—2013年12月入院行肘关节松解术的38例病人设为对照组,给予常规护理干预;2014年1月—2014年6月入院行肘关节松解的38例病人设为观察组,由责任护士负责,各班护士协助,进行围术期全程个性化护理干预。采用自行设计的肘关节松解术后病人康复锻炼依从性问卷对76例病人进行调查。[结果]两组病人在病因知晓率、预防知识知晓率、康复锻炼方法掌握率、并发症发生率和自我护理知识知晓率及依从性方面比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]全程个性化护理干预有助于提高肘关节松解术病人康复锻炼依从性,最大限度地恢复患肢功能,减少并发症。     

叙事护理在急诊经皮冠状动脉介入术后病人心脏康复中的应用

[目的]探讨叙事护理干预急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人在心脏康复中的应用效果。[方法]选取2017年2月—2019年1月在医院心血管内科收治的急性心肌梗死行急诊PCI术病人106例,按照入院顺序分为观察组和对照组各53例。在心脏康复的心理处方中,对照组按常规给予健康教育和心理疏导,观察组在常规护理基础上采取叙事疗法,比较两组的干预效果。[结果]干预2周后观察组病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、总体生活质量评分优于对照组,两组干预后SAS、SDS、总体生活质量评分优于干预前(P<0.05)。[结论]将叙事护理应用到急性心肌梗死PCI术后病人中减轻了病人焦虑、抑郁症状,生活质量得到明显改善,有益于病人早日康复。     

医院-社区联动护理干预对PCI术后病人用药依从性的影响

[目的]探讨医院-社区联动护理干预对经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人用药依从性的影响。[方法]将80例出院后的PCI术后病人随机分为两组各40例,观察组在常规药物治疗、嘱其定期复诊的基础上,采用医院-社区联动的护理干预模式进行用药干预;对照组进行常规药物治疗,嘱其定期复诊。12个月后进行效果评定。[结果]观察组服药依从性高于对照组(P0.05),术后发生再入院、急性心脏事件等低于对照组(P0.05)。[结论]医院-社区联动护理干预能提高PCI术后病人用药依从性,提高病人生活质量。     

图谱法康复锻炼对踝关节骨折后疼痛及肢体肿胀的影响

[目的]探讨图谱法康复锻炼对踝关节骨折后疼痛及肢体肿胀的影响。[方法]将骨科收治的60例踝关节骨折病人根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组术后行常规康复锻炼,观察组病人术后行图谱法康复锻炼,比较两组病人康复锻炼依从性、疾病知识知晓率、满意率及干预前后肢体疼痛感、肿胀程度及关节功能恢复情况。[结果]观察组病人康复锻炼依从率、疾病知识知晓率、病人满意率均高于对照组(P0.05);观察组干预后视觉模拟评分(VAS)、踝关节肿胀评分均低于对照组(P0.05),而Kofoed踝关节评分、Barthel指数评分则高于对照组(P0.05)。[结论]图谱法康复锻炼能有效提高踝关节骨折病人康复锻炼依从性,减轻病人术后疼痛感及肿胀程度,有利于病人踝关节功能恢复,提高病人生活自理能力。     

协同护理模式对冠心病PCI病人疾病知识及疾病管理能力的影响

[目的]探讨协同护理模式对冠心病行经皮冠状动脉介入(PCI)病人疾病知识、疾病管理能力及生活质量的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的100例冠心病PCI病人分为观察组及对照组各50例,对照组行常规性护理干预,观察组在常规性护理干预基础上实施协同护理模式。分别于干预前后应用自拟的冠心病PCI病人疾病知识调查问卷、慢性疾病药物依从性量表、自拟冠心病PCI疾病管理调查问卷、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)进行评价,比较干预前后两组自我效能、治疗依从性、疾病管理能力及生活质量情况,观察两组病人术后不良心脏事件发生率和再入院率。[结果]观察组干预后疾病知识评分、治疗依从性评分、疾病管理能力评分及生活质量总评分较对照组升高(P0.05)。观察组术后不良心脏事件发生率、再入院率低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理模式能有效提高冠心病PCI病人治疗依从性及疾病管理能力,降低病人不良心脏事件发生率及再入院率,提高病人术后生活质量。     

骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预在前交叉韧带重建病人中的应用效果

目的:探讨由骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案在前交叉韧带重建病人中的应用效果。方法:采用方便抽样法，选取2019年10月—2020年11月在我院行前交叉韧带重建病人47例作为对照组，2020年12月—2021年11月在我院行前交叉韧带重建病人47例作为试验组。对照组实施常规的出院指导和随访，试验组采用由骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案。在出院当天及术后1个月、3个月、6个月收集并分析两组病人的主动膝关节活动度、Lysholm评分、康复锻炼依从性评分、膝关节稳定性检查及生活质量评分。结果:试验组主动膝关节活动度、Lysholm评分、康复功能锻炼依从性及生活质量评分均优于对照组（P<0.05）。两组病人膝关节Lachman实验和Pivot shift检查在干预期间均为阴性，无松弛与再断裂的情况，均不需要进行翻修。结论:骨科专科护士主导的“互联网+医疗健康”干预方案可以改善前交叉韧带重建病人术后早期的膝关节功能，提高康复锻炼的依从性及生活质量。     

5步式叙事护理干预在经皮冠状动脉介入术后病人戒烟护理中的应用

[目的]观察5步式叙事护理干预在经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人戒烟护理中的应用效果。[方法]将接受PCI治疗的120例病人随机分为对照组与观察组各60例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受5步式叙事护理法干预,对两组干预后各相关观察指标进行比较。[结果]观察组病人干预后吸烟有利决策评分和尼古丁依赖程度评分均显著低于对照组,而吸烟有弊评分和戒烟成功率(近期与中期)均显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用5步式叙事护理干预对PCI术后病人实施戒烟护理,能促使其做出戒烟决策,降低尼古丁依赖程度,提高戒烟成功率。     

护理干预对PCI术后病人戒烟的影响

[目的]探讨护理干预对经皮冠状动脉介入（PCI）术后病人戒烟的影响。[方法]将60例长期吸烟的PCI术后病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行护理干预。出院后2周、1个月、3个月、6个月进行随访干预。[结果]观察组完全戒断17例,吸烟每天〈5支11例;对照组3例完全戒断,吸烟每天〈5支5例,无明显改变22例;观察组30例病人在护理干预后知晓吸烟危害心血管系统,均想戒烟及在公共场合放弃吸烟。[结论]护理干预可协助PCI术后病人戒烟,应加强健康教育,提高病人对疾病的认识,养成良好的生活习惯。     

LEARNS健康教育模式在中青年PCI术后病人心脏康复教育中的应用

目的:基于LEARNS模式构建中青年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人心脏康复教育方案,并通过临床实践验证该模式的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2021年1月—2021年8月在兰州市某三级甲等医院行PCI治疗的86例冠心病病人为研究对象,按照入住病区分为观察组与对照组各43例。对照组实施常规护理与心脏康复教育,观察组在常规护理基础上实施LEARNS健康教育模式,比较两组病人干预前及干预3个月后运动效能、健康素养得分。结果:干预3个月后观察组病人运动效能、健康素养得分均高于对照组(P<0.05)。结论:LEARNS健康教育模式应用于中青年PCI术后病人心脏康复教育中可有效提高病人运动自我效能,提升病人健康素养水平,也可为PCI术后病人心脏康复教育的进一步实施和健康教育平台的构建提供临床实践依据。     

结构式家庭疗法对冠心病介入术病人术后自护能力及不良心脏事件的影响

[目的]探讨结构式家庭疗法对冠心病介入术病人术后自护能力及不良心脏事件发生的影响。[方法]2016年6月—2017年6月选取本院心外科收治的1 052例冠心病介入术病人,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各526例,对照组术后行常规性护理干预,观察组术后实施结构式家庭疗法,比较两组干预前后康复知识、自护能力、心功能及生活质量改善情况,并记录两组不良心脏事件发生率。[结果]观察组病人干预后康复知识、自护能力总评分、生活质量评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善(P0.05)。观察组术后6个月不良心脏事件发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]结构式家庭疗法能有效提高冠心病介入术病人康复知识及自护能力,降低病人术后不良心脏事件发生率,提高病人生活质量。