湿润暴露疗法/湿润烧伤膏干预PI3K-Akt-mTOR信号通路促进体表慢性难愈合创面修复的实验研究

目的探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)干预磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B (Akt)-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路促进体表慢性难愈合创面的修复机制。方法将160只雄性SD大鼠随机分为空白组24只、对照组(急性全层皮肤缺损组)34只和慢性难愈合创面组102只,慢性难愈合创面组(全层皮肤缺损+注射醋酸氢化可的松)造模成功后再随机分为模型组34只、贝复新组34只和MEBT/MEBO组34只。各组分别干预治疗后观察:(1)创面愈合情况,记录统计创面愈合时间;于第3、7、14天固定焦距拍照创面计算愈合率;(2)并同时于第3、7、14天取创面组织,石蜡切片HE常规染色观察第3、14天病理改变;(3)提取第3、7、14天创面组织蛋白,Western Blot法检测PI3K、p-Akt (S473)、p-mTOR (Ser2448)、p-p70 S6K (Thr389)、p-4E BP1 (Thr37/46)蛋白表达水平。结果 (1)与模型组比较,贝复新组及MEBT/MEBO组显著缩短大鼠创面愈合时间和提高创面愈合率(P0.05)。(2)造模及干预治疗14天后,贝复新组及MEBT/MEBO组大鼠创面组织病理学形态学改善明显优于模型组。(3)与模型组比较,造模及干预治疗7天后贝复新组及MEBT/MEBO组大鼠创面组织PI3K和磷酸化Akt蛋白高表达(P0.05),MEBT/MEBO组mTOR及其下游效应分子p70 S6K和4E BP1磷酸化水平显著升高(P0.05)。结论 MEBT/MEBO可促进体表慢性难愈合性创面的愈合,较好改善其组织病理形态学改变,其作用机制可能与激活PI3K-Akt-mTOR信号通路,促进大量与愈合相关的蛋白质合成有关。     

MEBT/MEBO通过PTEN/AKT通路对慢性难愈合创面中基质金属蛋白酶表达的影响

目的通过观察湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)是否通过同源性磷酸酶张力蛋白(PTEN)/磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)通路影响慢性难愈合创面中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达,探讨MEBT/MEBO的作用机制。方法 150只Wistar雄性大鼠被随机分为5组,美宝组(30只)、贝复新组(30只)、模型组(30只)、急性组(30只)和空白组(30只),并构建创面模型。于造模的第3、7、14天观察创面愈合情况,并采取创面标本组织,进行HE染色及Masson染色观察各组创面组织形态学变化和Western Blot检测各组PTEN、p-AKT、MMP-2及MMP-9蛋白表达情况。结果(1)贝复新组及美宝组创面愈合时间显著短于模型组(P0.05),创面愈合率高于模型组(P0.05),且创面组织染色结果更好;(2)在造模第3天,贝复新组及美宝组中PTEN蛋白表达量明显低于模型组(P0.05),p-AKT、MMP-2、MMP-9蛋白表达高于模型组(P0.05);第14天,与模型组比较,贝复新组及美宝组中PTEN蛋白表达增高(P0.05),p-AKT、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低(P0.05)。结论MEBT/MEBO可促进慢性难愈合创面的愈合,其可能作用机制是通过激活PTEN/AKT信号通路影响创面组织中MMP-2、MMP-9表达,及基底膜(BM)的降解与重塑。     

烧伤湿润暴露疗法的临床应用

本文报道用烧伤湿润暴露疗法治疗120例(最大烧伤面积50%,深Ⅱ度以下面积40%)烧伤患者,全部治愈,经与干燥暴露疗法对照,疗效优越。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度7.12±0.62天,深Ⅱ度18.23±2.14天。创面感染率2.50%。深Ⅱ度以下创面植皮率2.94%,其瘢痕愈合率41.18%。本文并论述了烧伤湿润暴露疗法的设计和作用机理。     

自制湿润烧伤膏治疗烧伤660例

烧伤是临床常见的损伤性疾病,其病程由机体组织受理化因素损伤形成创面开始,至创面愈合告终。其间修复烧伤创面成为治疗烧伤的关键所在。烧伤主要死亡原因是因为损伤后的创面组织并发感染     

MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合创面组织中MMP-2、CXCL1、GM-CSF蛋白表达的影响

目的 观察湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、趋化因子配体1(CXCL1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)蛋白表达的影响。方法 将72只SD大鼠随机分为急性皮损组、慢性创面组、贝复新组、美宝组各18只,除急性皮损组外,其余组皮下注射氢化可的松建立慢性难愈合创面,注射完成后用生理盐水清理创面,贝复新组创面敷贝复新凝胶,美宝组创面敷美宝烧伤膏,均每日上下午各换药1次。观察各组大鼠伤后第3,7,14天创面情况并取创面肉芽组织,Masson染色观察创面中胶原纤维生成情况,ELISA法检测肉芽组织中MMP-2含量,免疫组化法检测创面组织中CXCL1、GM-CSF蛋白表达情况。结果 美宝组大鼠创面愈合速度快于慢性创面组和贝复新组。Masson染色显示各组创面组织中胶原纤维含量随伤后时间的延长逐渐增加;伤后第3,7天,美宝组胶原纤维含量均明显高于慢性创面组和贝复新组(P均<0.05);伤后第14天,各组胶原纤维含量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。创面组织中MMP-2含量,贝复新组随伤后时间延长而增...     

湿润烧伤膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床研究

目的:观察湿润烧伤膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:选取2017年9月~2018年6月,由我院门诊确诊并收治入院的60位低位肛周脓肿患者,应用Stata 12软件随机分为试验组及治疗组,每组均为30例。术后常规抗感染处理,试验组用湿润烧伤膏纱条,对照组用肛泰软膏纱条,均嵌入创腔,并保持引流通畅,早晚各1次,创面完全愈合后停止换药。观察比较两组患者术后创面VAS评分、渗液、愈合及瘢痕情况指标。结果:试验组在治疗肛肠术后创面VAS评分、渗液、愈合及瘢痕情况均较对照组有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏应用于肛周脓肿术后创面换药,能达到缓解疼痛,促进创面愈合,减少瘢痕形成的效果,值得临床推广。     

湿润烧伤膏联合臭氧治疗烧伤难愈性创面临床研究

目的：观察湿润烧伤膏联合臭氧治疗烧伤难愈性创面的临床效果。方法：选择烧伤难愈性创面患者72 例,按随机数字表法分成对照组和观察组各36 例。对照组采用臭氧消毒治疗,观察组采用臭氧消毒联合湿润烧伤膏治疗。比较2 组创面出现新生肉芽组织的时间、创面愈合时间、创面愈合率、创面愈合质量评分、感染发生情况和总有效率。结果：观察组总有效率为97.22%,高于对照组80.56%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组新生肉芽组织形成时间、创面愈合时间少于对照组,创面愈合率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组创面愈合质量评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组创面感染率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：湿润烧伤膏联合臭氧治疗烧伤难愈性创面,能够刺激新生肉芽组织生长,促进创面愈合,不会增加感染风险。     

湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病多见并发症之一,随着我国人口老龄化的发展及人们营养过剩问题的增多,糖尿病足溃疡的发病率也呈上升趋势。湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)能够祛腐生肌,促进溃疡创面愈合。该文从MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的基础研究及临床研究对其作用机制的研究进展进行阐述。     

湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的护理体会

烧伤前期对创面处理不当,常遗留残余创面,给后期治疗带来很多困难。我科自2000年～2009年使用汕头市美宝有限公司生产的湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。     

复方雪莲烧伤膏促创面愈合,抗炎作用研究

本研究采用大鼠Ⅲ度感染性烫伤模型,小鼠深Ⅱ度烧伤模型及二甲苯致小鼠耳部炎性肿胀模型,评价了复方雪莲烧伤膏大鼠Ⅱ度感染性烫伤创面,小鼠深Ⅱ度烧伤创面的促愈合及抗炎作用。结果显示,不同浓度的复方雪莲烧伤膏伤能明显促进创面愈合（Ｐ〈０．００１）,同时还能明显减轻二甲苯所致小鼠耳部肿胀,具有较强的抗炎作用（Ｐ〈０．００１）。     

皮肤再生医疗技术对大鼠慢性难愈合创面不同时段PTEN表达的影响

目的:观察皮肤再生医疗技术(Moist exposed burn therapy/Moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面组织中PTEN的动态调控作用,并探讨PTEN在慢性难愈合创面修复过程中的作用。方法:90只SD大鼠随机分为MEBO组、贝复济组、慢创组、对照组、空白组5组,每组18只,建立体表皮肤溃疡模型,并分别于造模后第3天,第7天,第14天取创面组织,采用Western blotting和Real-Time PCR技术检测PTEN蛋白以及基因表达水平。结果:除空白组外,其余各组大鼠创面组织中PTEN表达均随时间递增而变化,差异有统计学意义(P<0.01);除14 d的各组大鼠创面组织中PTEN表达差异无统计学意义外,其余各时间点组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MEBT/MEBO能通过降低创面中PTEN蛋白和mRNA的表达水平,从而加速创面愈合。这可能是MEBT/MEBO促进慢性难愈合创面修复的机制之一。     

湿润烧伤膏治疗肛瘘术后创面渗液38例

目的:探讨湿润烧伤膏对肛瘘术后创面愈合的作用.方法:将80例肛瘘手术患者分为治疗组38例,湿润烧伤膏治疗;对照组42例,传统中药治疗.结果:治疗组在减轻创面疼痛、减少创面渗出及缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:湿润烧伤膏可明显减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间,具有临床应用价值.     

中药汤剂结合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面临床研究

目的:观察中药汤剂结合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的效果。方法:160例分为观察组及对照组各80例。对照组用中药汤剂及碘伏常规消毒换药,观察组用中药汤剂及湿润烧伤膏。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分观察组低于对照组(P<0.05),烧伤残余创面愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。结论:中药汤剂结合湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面可提高疗效。     

美宝湿润烧伤膏包扎治疗烧伤67例

对烧伤的传统治疗有干性疗法、湿性疗法、包扎疗法,其中湿性疗法因没有解决好感染问题而一度被弃用.MEBO湿润烧伤膏的问世,从根本上解决了这一难题.我院2000-2007年应用美宝湿润烧伤膏包扎疗法治疗四肢及躯干Ⅱ度烧伤患者67例,取得很好疗效,现报道如下.     

仁宝生肌膏联合红/蓝光治疗慢性难愈合创面的疗效

目的:观察仁宝生肌膏联合红/蓝光照射治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法:选取2017年1月至2021年6月慢性难愈合创面患者130例,以随机数字表法分为对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组患者采用常规外科清创换药治疗,治疗组患者采用仁宝生肌膏联合红/蓝光照射治疗,对比两组患者的治疗频次、治愈时间、抗生素使用频次、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及临床综合疗效。结果:两组患者治疗情况比较,治疗组治疗频次、治愈时间、抗生素使用频次、VAS疼痛评分及临床综合疗效明显优于对照组,治疗总有效率为95.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用仁宝生肌膏联合红/蓝光照射治疗慢性难愈合创面,能促进创面愈合,缩短疗程,提高疗效,值得临床推广应用。     

美宝湿润烧伤膏在骨伤创面治疗中的应用

目的:研究美宝湿润烧伤膏应用于骨伤创面的临床疗效。方法:将116例骨伤创面感染患者,随机分成两组各为58例。治疗组采取美宝湿润烧伤膏治疗;对照组采取生肌玉红膏治疗。结果:治疗组总有效率93.10%优于对照组总有效率(72.41%),差异有统计学意义。结论:美宝湿润烧伤膏可以促进骨伤创面的愈合修复,减少创面愈合时间。     

湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤创面愈合、瘢痕形态的影响

目的：观察湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏对四肢Ⅱ度烧伤患者创面愈合、瘢痕形态的影响。方法： 选取94例四肢Ⅱ度烧伤患者,以随机数字表法分为观察组、对照组各47例。2组治疗期间均剔除1例,最终纳 入研究各46例。对照组给予莫匹罗星软膏治疗,观察组在对照组基础上给予湿润烧伤膏治疗。2组均治疗30 d。 比较2组临床疗效、疼痛程度[以视觉模拟评分法（VAS） 评估]、创面愈合时间、创面血运恢复时间及瘢痕修 复情况[以温哥华瘢痕量表（VSS） 评估]。结果：治疗30 d 后,观察组Ⅰ级愈合率95.65%,高于对照组 80.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗7 d、15 d、30 d后,2组VAS评分均逐渐降低,观察组VAS评分 均低于同期对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组创面愈合时间、创面血运恢复时间均短于对照 组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗30 d后,观察组厚度、柔软度、色泽、血管分布评分均低于对照 组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：湿润烧伤膏联合莫匹罗星软膏治疗四肢Ⅱ度烧伤效果显著,可促 进疼痛缓解及创面血运恢复,提高创面Ⅰ级愈合率,改善瘢痕形态。     

湿润暴露疗法/湿润烧伤膏调控PI3K/Akt/eNOS信号通路促进创面修复的机制研究

目的 探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)调控PI3K/Akt/eNOS信号通路转录水平影响血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的作用机制.方法 145只雄性SD大鼠按随机法分成空白组21只、对照组31只、慢性创面组93只,慢性创面组制备完成后按随机法分成模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组31只....