营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响

[目的]探讨营养师与社区护士联合干预模式对社区老年糖尿病病人饮食治疗依从性的影响。[方法]选取2015年1月—2015年12月与某社区卫生服务中心签约且符合纳入标准的98例2型糖尿病病人为研究对象。将2015年1月签约46例病人作为对照组,2015年7月签约52例病人作为观察组,对照组进行常规门诊随访治疗及饮食健康教育,观察组在对照组基础上由营养师和社区护士联合实施社区饮食干预策略,即进行个性化营养评估与饮食指导,6个月后进行效果评价。[结果]观察组病人干预饮食控制依从性得分高于对照组(P0.05);观察组病人依从性好21例(占40.3%),对照组为6例(占13.0%),两组病人饮食控制依从性分布情况比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋、餐后2h血糖明显低于对照组(P0.05)。[结论]营养师与社区护士联合干预模式能够有效提高老年糖尿病病人饮食治疗依从性,效果优于常规门诊随访治疗及饮食健康教育。     

个体化延续护理对老年糖尿病病人血糖控制及认知水平的影响

[目的]探讨个体化延续护理模式(ECM)对老年糖尿病病人血糖控制及认知水平的影响。[方法]将246例糖尿病病人按照不同护理措施分为观察组和对照组各123例。观察组接受抗降血糖治疗并进行ECM干预,对照组进行降血糖治疗和常规护理。观察两组糖尿病病人认知水平、血糖水平和简明健康调查量表(SF-36)得分情况。[结果]两组糖尿病病人于干预3个月后认知水平、血糖指标、SF-36总分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]ECM能够提高糖尿病病人对疾病相关知识认知水平及自我保健意识,使病人转变观念,提高治疗依从性,改善病人的血糖控制和生活质量。     

综合护理干预对老年2型糖尿病病人治疗效果和依从性的影响

[目的]观察综合护理干预对老年2型糖尿病病人治疗效果和依从性的影响。[方法]将90例老年2型糖尿病病人按就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组病人的治疗效果及治疗依从性。[结果]观察组病人在饮食依从性、运动依从性和药物依从性方面明显优于对照组(P <0.05);随访后观察组病人的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于对照组(P <0.05)。[结论]综合护理干预能够明显提高老年2型糖尿病病人的治疗依从性,从而达到更佳的治疗效果。     

“三位一体”无缝护理模式对妊娠糖尿病病人血糖、依从性和妊娠结局的影响

[目的]分析"三位一体"无缝护理模式应用于妊娠糖尿病病人对血糖控制、依从性和妊娠结局的影响。[方法]将110例在我院接受治疗的妊娠期糖尿病病人随机分成对照组和观察组各55例。对照组接受常规护理,观察组接受"三位一体"无缝护理模式,均干预4周。观察干预前后两组血糖水平、健康知识评分变化,并比较干预后两组治疗依从性和妊娠结局情况。[结果]干预后观察组餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)低于对照组(P0.05);干预后观察组健康知识评分中的饮食控制、自我监测、孕期卫生、运动方式、并发症预防的评分高于对照组(P0.05);干预后观察组监测血糖、生活规律和定期复查方面的依从性高于对照组(P0.05);观察组羊水过多、胎膜早破、产后出血以及剖宫产发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]"三位一体"无缝护理模式在妊娠糖尿病病人中具有较高应用价值,能够有效调节病人血糖水平,提高依从性,增强健康意识,改善病人妊娠结局。     

“医院-社区-家庭”一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用

[目的]应用"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式管理老年糖尿病病人,达到改善病人代谢指标、减少并发症、提高病人用药依从性、降低再入院率的目的。[方法]将128例老年糖尿病病人按随机数字表法分为对照组、观察组,每组64例。将"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式应用于观察组,对照组实施常规治疗护理与出院后的随访,跟踪随访12个月,观察病人代谢指标、用药依从性及出院后再入院状况。[结果]观察组3例脱落剔除,对照组5例脱落剔除。干预12个月后观察组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均显著低于对照组(P均0.05);观察组病人中能够总是或者经常按照医嘱用药由干预前的31.15%(19/61)上升至72.13%(44/61),病人用药依从性明显升高(P均0.05);观察组病人出院30d再入院率为1.64%,出院6个月内再入院率为13.11%,出院12个月内再入院率为37.70%,与对照组(6.78%、30.51%、59.32%)相比较,出院6个月、12个月内再入院率显著降低(P0.05)。[结论]"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式能更好地改善老年糖尿病病人的代谢指标,提高用药依从性、降低再住院率。同时,提高了社区医护人员糖尿病专科知识水平,更好地对病人亲属进行一级预防。     

基于跨理论模型的社区家庭访视护理在社区糖尿病高危人群中的应用

[目的]探讨基于跨理论模型的社区家庭访视护理在社区糖尿病高危人群中的应用效果。[方法]选取本社区中心体检中筛查出的140例糖尿病高危人群,根据随机数字表将病人分为观察组及对照组各70例,对照组实施常规性社区护理干预,观察组实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理,随访时间8个月。比较两组干预前后治疗依从性、自我管理能力及血糖控制效果。[结果]观察组随访结束时饮食依从率、运动锻炼依从率、定期血糖监测依从率高于对照组(P0.05)。观察组干预后自我护理能力总评分及各维度评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hFBG)水平低于对照组(P0.05)。[结论]基于跨理论模型的社区家庭访视护理能有效提高社区糖尿病高危人群疾病管理能力及治疗依从性,使高危人群形成良好的健康行为、改善血糖水平,降低糖尿病发生风险。     

双轨道互动护理干预模式对社区糖尿病治疗依从性及并发症的影响

[目的]社区糖尿病护理中应用双轨道互动护理干预模式的效果。[方法]抽取2012年1月—2013年1月诊治后出院的100例社区糖尿病病人为研究对象,掷骰子将其分为两组,对照组病人给予传统信息、电话回访,观察组病人则行双轨道互动护理干预模式,对两组病人治疗依从性及并发症情况进行比较。[结果]两组干预后饮食控制(82%vs 44%)、药物治疗(72%vs 34%)、运动干预(64%vs 24%)、胰岛素正确使用(92%vs 52%)及血糖监测(76%vs 36%)依从性比较差异有统计学意义(P0.01)。另外,观察组低血糖发生率为2%,低于对照组的12%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双轨道互动护理干预模式能明显提高社区糖尿病病人治疗依从性,减少并发症。     

品管圈改善2型糖尿病老年病人胰岛素注射依从性和血糖控制情况的观察

[目的]探讨品管圈在改善2型糖尿病老年病人胰岛素治疗的依从性及血糖控制情况中的应用效果,为糖尿病老年病人的临床治疗护理提供依据。[方法]选取本院90例2型糖尿病病人为研究对象,按随机数字表法分为常规组和观察组各45例。常规组给予糖尿病常规治疗与护理,观察组在常规组基础上实施品管圈护理管理。比较两组病人胰岛素注射治疗的依从性以及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平控制情况。[结果]观察组病人胰岛素注射依从性明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组病人FPG、2hPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组病人FPG、2hPG和HbA1c等指标水平均明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对老年2型糖尿病病人实施品管圈护理管理可有效提高病人的胰岛素注射依从性,明显改善病人的血糖控制情况。     

家庭医生签约模式下社区延续性护理对2型糖尿病病人预后的影响

[目的]探究家庭医生签约模式下社区延续性护理对2型糖尿病病人预后的影响。[方法]选取收治的120例糖尿病病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各60例,对照组行常规护理,观察组行家庭医生签约模式下社区延续性护理,对比两组病人血糖指标、依从性、知识知晓率等指标。[结果]护理后两组病人胆固醇水平、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖各项指标均有所降低,但观察组病人胆固醇水平、三酰甘油、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖降低更明显(P0.05)。观察组依从性、知识知晓率分别为96.67%(58/60)、93.33%(56/60);对照组分别为78.33%(47/60)、80.00%(48/60),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]家庭医生签约模式下社区延续性护理应用于2型糖尿病病人中能有效控制血糖指标,提高病人治疗依从性及知识知晓率。     

自我管理教育对社区老年2型糖尿病病人糖代谢和自我效能的影响

[目的]探讨自我管理教育对社区老年2型糖尿病病人糖代谢和自我效能的影响。[方法]将80例社区老年2型糖尿病病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人接受社区常规管理,观察组在社区常规管理的基础上同时进行自我管理教育。干预前后测定两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及病人自我效能水平。[结果]干预后两组病人空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、自我效能总分比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对社区老年2型糖尿病病人进行自我管理教育可以有效控制血糖,提高自我效能。     

互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病病人血糖管理中的作用

[目的]探讨互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病血糖管理中的作用。[方法]选取2017年1月—2018年12月在医院建立妊娠档案的妊娠糖尿病病人102例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各56例。对照组行妊娠糖尿病常规健康指导,观察组行互联网糖尿病三级管理团队血糖管理。对两组病人随访至分娩,比较两组病人干预前后疾病管理能力、血糖水平、血糖控制效果及妊娠分娩情况。[结果]干预后观察组病人自我管理态度、饮食依从性、自我管理效能、运动锻炼依从性、血糖监测能力及自我护理行为总评分均高于对照组(P0.05)。干预后观察组病人糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)水平低于对照组(P0.05)。观察组病人空腹血糖控制有效率及病人满意率高于对照组(P0.05),而观察组剖宫产率、巨大儿、产后出血、新生儿窒息等并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]互联网糖尿病三级管理团队能有效提高妊娠糖尿病病人血糖管理能力,有利于病人妊娠期血糖的控制,降低不良妊娠结局,提高病人满意率。     

协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及预后的影响

[目的]探讨协同护理联合系统家庭治疗对糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及预后的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的92例糖尿病合并高血压病病人分为观察组及对照组各46例,对照组行常规护理,观察组实施协同护理联合系统家庭治疗。比较两组干预前后自我护理能力、治疗依从性、血糖血压水平及生活质量改善情况。[结果]观察组病人干预后自我护理能力总评分、治疗依从性评分及生活质量总评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后空腹血糖水平(FBG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理联合系统家庭治疗能有效提高糖尿病合并高血压病病人自我护理能力及治疗依从性,可有效改善病人血糖、血压水平,提高病人生活质量。     

以问题为导向的健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病病人治疗依从性及妊娠结局的影响

[目的]观察妊娠期糖尿病病人实施以问题为导向的健康教育与早期护理干预对其治疗依从性及妊娠结局的影响。[方法]将88例妊娠期糖尿病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上开展以问题为导向的健康教育与早期护理干预。两组病人在干预后第2周接受《妊娠期糖尿病治疗依从性量表》测评,记录两组病人在干预前及干预后第2周的空腹血糖、餐后2h血糖水平及两组病人不良妊娠事件发生情况。[结果]干预后观察组治疗依从性高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的糖化血红蛋白和餐后2h血糖值均低于对照组(P0.05),不良妊娠事件发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]对妊娠期糖尿病病人引入以问题为导向的健康教育与早期护理干预,有助于提高病人的治疗依从性,且能改善妊娠结局。     

正念干预对住院老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响

[目的]观察正念干预对老年糖尿病病人治疗依从性及睡眠质量的影响。[方法]将108例老年糖尿病病人随机分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规糖尿病专业护理,观察组在此基础上采用正念干预措施,比较两组治疗前后病人治疗依从性及睡眠质量。[结果]观察组病人干预后治疗依从性、睡眠质量显著优于对照组(P0.05)。[结论]正念干预可提高老年糖尿病病人治疗依从性,还可改善病人睡眠质量。     

个案管理模式对HIV/AIDS病人服药依从性及生活质量的影响

[目的]探讨个案管理模式对HIV/AIDS病人服药依从性及生活质量的影响。[方法]选取64例人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)病人并参照数字随机表法分为对照组和观察组各32例,对照组病人实施常规护理干预模式,观察组病人采取个案管理护理模式进行干预。通过区别护理3个月后,统计比较两组病人抗病毒治疗服药依从性,测定并比较两组病人的生活质量。[结果]对照组病人总依从率为81.25%,低于观察组的96.88%(P0.05);两组病人干预后健康感知、健康压力、心理健康、生活状况、精力与劳累、疼痛、社会功能、认知功能、躯体功能、角色功能评分均升高(P0.05),且观察组各维度评分均显著高于对照组(P0.05)。[结论]个案管理护理模式可有效改善病人的服药依从性和生活质量。     

三联护理服务模式对2型糖尿病病人疾病管理能力及血糖指标的影响

[目的]探讨三联护理服务模式对2型糖尿病(T2DM)病人疾病管理能力及血糖指标的影响。[方法]将140例T2DM病人根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组70例,对照组行常规护理,观察组成立医院-社区-家庭三联护理服务小组对病人实施干预,干预时间为6个月,比较两组病人疾病管理能力及血糖指标情况。[结果]观察组病人干预后疾病管理能力总分及生活质量总分均高于对照组(P0.05);观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质指数(BMI)较对照组下降明显(P0.05)。[结论]三联护理服务模式能有效提高T2DM病人疾病管理能力,有助于病人血糖控制,改善病人病情,提高病人生活质量。     

糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭的急救与护理干预分析

[目的]探讨对糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭病人予以急救和护理干预的效果。[方法]选取2016年5月—2017年8月收治的72例糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,两组病人均行急救治疗,对照组采取常规护理干预,观察组采取急诊护理干预。比较两组病人治疗依从性和血糖控制率。[结果]观察组病人治疗依从性高于对照组,血糖控制率优于对照组(P0.05)。[结论]对糖尿病酮症酸中毒合并急性心力衰竭病人采取急救和护理干预可提高病人的治疗依从性,有助于血糖控制。     

家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

健康行为信念模式对糖尿病足高危人群疾病知识及健康行为的影响

[目的]探讨健康行为信念模式对糖尿病足高危人群疾病知识及健康行为的影响。[方法]2016年6月—2017年6月选取收治的80例糖尿病高危足病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各40例,对照组行常规性护理干预,观察组应用健康行为信念模式实施干预,比较两组病人干预前后疾病知识、健康行为及血糖水平的变化。[结果]观察组干预后饮食干预、运动干预、生活指导、血糖监护、用药干预及足部护理等方面评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后健康行为评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人干预后空腹血糖(FBP)、餐后2h血糖(2hFBP)、糖化血红蛋白(HAb1c)水平均低于对照组(P0.05)。[结论]健康行为信念模式能有效提高糖尿病高危足病人疾病知识水平及健康行为,有助于病人血糖水平控制,从而预防糖尿病足发生。     

护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量的影响。[方法]将260例慢性乙型肝炎病人随机分为观察组和对照组各130例,对照组给予常规护理干预,观察组实施有针对性的护理干预。采用健康状况评估量表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)评定两组病人干预前后生活质量、抑郁情况,比较两组治疗依从性情况。[结果]观察组病人干预后SF-36评分优于对照组(P0.05);观察组干预后抑郁发生率降低且低于对照组(P0.05),SDS评分低于对照组(P0.05);观察组干预后治疗依从性高于对照组(P0.05)。[结论]护理干预可提高慢性乙型肝炎病人治疗依从性及生活质量,有利于病人保持良好心态。