非中山市户籍孕产妇产前检查依从性调查及对策

[目的]了解非中山市户籍孕产妇产前检查依从性及妊娠结局并制定针对性对策。[方法]对2014年1月—3月入院分娩的103例非中山市户籍孕产妇产前检查依从性进行调查并对结果进行分析,根据分析结果制定管理对策并实施;对实施管理对策后入院分娩的91例孕产妇进行调查,比较管理对策实施前后孕产妇产前检查依从性及不良妊娠结局发生率。[结果]实施管理对策后非中山市户籍孕产妇产前检查依从性提高,不良妊娠结局降低。[结论]有效的管理对策可提高非中山市户籍孕产妇定期产前检查的依从性,从而降低了不良妊娠结局的发生。     

SHEL模式在新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业暴露防护中的应用

[目的]探讨SHEL模式在新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业暴露防护中的应用效果。[方法]于2020年1月22日—2020年2月2日选取我院60名护士作为研究对象,运用SHEL模式对护士的新型冠状病毒职业暴露进行防护管理,对比实施前(2020年1月22日—2020年1月26日)与实施后(2020年1月27日—2020年2月2日)护士的新型冠状病毒职业暴露发生率、职业暴露地点及类型。[结果]实施前,60名护士共发生职业暴露11次(18. 33%),其中2次为生物性暴露,发生地点均为隔离病房;1次为针刺伤,发生地点均为治疗室;8次为社会心理暴露。实施后,60名护士共发生职业暴露3例,职业暴露发生率5. 00%,实施前后比较,差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]在新型冠状病毒肺炎疫情期间运用SHEL模式对护士的职业暴露进行防护管理,可以降低护士职业暴露风险。     

灾害脆弱性分析在非封闭式血液内科病房应对新型冠状病毒传播中的应用效果

[目的]在新型冠状病毒肺炎疫情流行期间,通过科学的方法准确评估风险,采取积极有效的应对措施,避免感染发生及传播。[方法]应用灾害脆弱性分析的理念及方法,对某医院血液内科的医务人员培训后进行问卷调查,了解该病房发生新型冠状病毒肺炎疫情流行的风险指数为37. 91%,应对措施不足,通过强化全员培训、完善标识管理、多途径宣传教育、严格入科筛查、限制陪伴探视、全员佩戴口罩、强化病室消毒等综合防控措施。评估该病房2020年1月21日—1月27日全体人员新型冠状病毒肺炎知识、手卫生、口罩的正确使用、标准防护知识掌握情况,了解住院病人及家属口罩的佩戴率、佩戴的正确率,每日探视及陪伴人数,以及家属及外来人员体温监测情况。[结果]该血液内科病房2020年1月21日—1月27日新型冠状病毒肺炎知识、手卫生、口罩的正确使用、标准防护知识掌握率达到100%。422例次住院病人及656人次家属口罩的佩戴率从最初的45. 5%提高到100. 0%,佩戴的正确率从80. 6%提高至100. 0%,探视及陪伴人数由宣教前的每日人均2. 1人次降低至每日人均1. 2人次。科室未发现新型冠状病毒肺炎疑似病例。[结论]灾害脆弱性分析方法有利于指导非封闭式血液内科病房在新型冠状病毒肺炎疫情传播期间感染防控的管理,保障了血液内科易感病人的安全,对类似情况下住院病房的管理,有一定的借鉴意义及参考价值。     

新型冠状病毒肺炎流行期间糖尿病病人心理状况分析

[目的]调查新型冠状病毒肺炎流行期间糖尿病病人心理状况。[方法]采用自行设计的一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对75例糖尿病病人的焦虑、抑郁状况进行横断面调查及分析。[结果]新型冠状病毒肺炎流行期间糖尿病病人焦虑、抑郁发生率分别为41.33%、49.33%;多元回归分析显示对疫情担忧、用药遵医行为是其焦虑情绪的主要影响因素;居住地、身边是否有人确诊新型冠状病毒肺炎是其抑郁情绪的主要影响因素(P<0.05)。[结论]新型冠状病毒流行期间糖尿病病人存在焦虑、抑郁心理,应关注糖尿病病人的精神心理健康,采取针对性干预措施,以减轻疫情所致的心理障碍。     

2019冠状病毒病的临床相关研究

自2019年12月以来,中国湖北省武汉市发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,湖北省卫生健康委员会宣布了最早的1例发病于2019年12月1日[1],流行病学调查后考虑该感染病例可能与武汉市华南海鲜批发市场有关。2020年2月11日,WHO将新型冠状病毒感染的肺炎命名为“coronavirus disease 2019,COVID-19”。     

普通病房1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理

正新型冠状病毒肺炎是一种新发现的传染病,由于它的传染性强,影响面大。2020年1月20日国家卫生健康委员会决定将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施[1]。从2019年12月下旬武汉市出现疑似新型冠状病毒肺炎到2020年1月15日我科确诊1例新型冠状病毒肺炎病人,我科出现10名护理人员感染、1名医生感染。医院引起高度重视,吸取经验教训,采取边防治、边学习、边总结、边调整防治措施的管理方法后我科未新增感染者。现总结1例重症新型冠状病毒肺炎病人的护理措施。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间非医务工作人员防控现状调查及策略探讨

[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情期间非医务工作人员防控现状,探讨相应策略。[方法]采用网络问卷调查法,在疫情初期对医院非医务工作人员(120名护工、100名工人)进行新型冠状病毒肺炎相关知识、感染防控知识掌握情况及感染防控知识需求情况进行调查。[结果]护工、工人对新型冠状病毒肺炎疫情初期相关知识的认知合格率为51.6%和49.0%,感染防控知识掌握的合格率为65.0%和52.0%;非医务工作人员对职业防护知识的需求量较大,护工、工人分别为93.3%和97.0%。[结论]非医务工作人员对新型冠状病毒肺炎疫情初期感染防控知识认知情况一般,应加强对其进行新型冠状病毒肺炎疫情期间感染防控知识的培训,减少新型冠状病毒肺炎的发生。     

疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的护理

总结了新型冠状病毒肺炎的特点、传播途径及疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的护理内容,包括孕产妇居家隔离期间的日常生活护理、心理护理、自我管理、产检等,认为疑似新型冠状病毒肺炎孕妇居家隔离期间的日常护理指导及心理护理十分重要,应引起重视.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间非一线临床护理人员心理状况分析

[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情期间非一线临床护理人员的心理状况,分析其出现负性心理的原因并提出针对性对策。[方法]于2020年1月20日—2020年2月5日采用症状自评量表(SCL-90)对我院非一线科室共118名临床护理人员进行调查。[结果]非一线临床护理人员SCL-90总分为132～194(146.37±11.95)分,均分为(1.63±0.13)分,阳性项目数为(21.71±5.10)个,与国内成人常模比较差异均有统计学意义(P0.05)。SCL-90因子分≥2分的人数分布较多的因子是焦虑、恐惧、抑郁、躯体化。[结论]新型冠状病毒肺炎疫情期间管理者应关注非一线临床护理人员的心理健康状况,有针对性地采取干预措施对护理人员进行心理疏导,保证护理人员心理健康,提高其救护能力。     

基层非定点救治医院应对新型冠状病毒感染防治措施

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎疫情流行期间基层非定点救治医院的防治应对措施。[方法]医院紧急组建多部门联合的新型冠状病毒感染防控领导小组和护理志愿服务团队;建立医院发热病人“关隘式”筛查哨口和发热病人/疑似病例分诊、转诊等工作流程;加强各类人员相关知识培训和卫生宣教;强化特殊部门的消毒隔离工作。[结果]从2020年1月25日全体医务人员返岗至2020年2月2日门急诊就诊量为8913人次,初步筛查出发热病人221例,及时转送至发热门诊;期间发现疑似病例13例,1例核酸试验阳性,及时转定点救治医院,未出现发热病人的漏诊、误诊情况;全院医护人员没有出现院内交叉感染。[结论]多部门协调应对,建立有效的发热病人“关隘式”筛查制度和工作流程,通过采取科学准确的风险评估方法,保证各项防控措施落实到位,有效避免交叉感染及疫情传播。     

急诊科在新型冠状病毒肺炎流行期间感染控制的护理经验初探

我院急诊科在新型冠状病毒肺炎流行期间坚决执行医院及上级机构的指示,重点加强感染控制的护理管理工作,包括落实发热预检室的工作制度、加强环境消毒与管理、强化感控培训与防护等。2020年1月24日-2020年2月7日期间,我院发热门诊共收治疑似感染患者9例,均实施严格的隔离,最终确诊新型冠状病毒感染者3例,均转至定点医院进行进一步治疗,目前我科未出现1例医护人员感染。     

人工智能机器人在新型冠状病毒肺炎隔离病房中的应用

[目的]探讨人工智能机器人在新型冠状病毒肺炎隔离病房中的应用效果。[方法]2020年1月23日—2020年2月4日采用护士人工方式给疑似及确诊新型冠状病毒肺炎病人送餐与发药;2月5日—2月23日采用人工智能机器人方式给疑似及确诊新型冠状病毒肺炎病人送餐与发药;比较两种方式送餐与发药耗时、病室内与病人或病人周围环境接触的时间(病室接触时间)及消耗防护用品的数量。[结果]人工智能机器人方式送餐与发药耗时、病室接触时间及消耗防护用品的数量有明显减少(P<0.001)。[结论]应用人工智能机器人可以明显减少护士送餐与发药时间、病室接触时间及消耗防护用品的数量。     

新型冠状病毒肺炎疫情下产科防控策略实践

总结新型冠状病毒肺炎疫情下产科防控策略实践。主要的策略为调整医疗环境配置,进行人员培训,规范预检分诊流程,控制人流量,设立一体化隔离专区;合理调整各孕期门诊检查时间,提供"互联网+医疗健康"服务、远程胎心监护与判读、线上孕妇学校教程、云随访系统等多种途径的医疗服务;做好住院孕产妇陪护管理。2020年1月24日至2月28日,浙江大学医学院附属妇产科医院为孕产妇提供了优质医疗服务,患者和医护人员均零感染,未发生因疫情影响而导致的不良妊娠分娩结局。     

疑似新型冠状病毒感染病人的急诊手术管理

[目的]总结新型冠状病毒流行期间疑似新型冠状病毒感染病人的急诊手术管理。[方法]对2019年12月20日—2020年1月20日35例疑似新型冠状病毒感染病人严格核查血常规、胸部X线片和CT结果并报备科室登记,积极向医护人员宣教新型冠状病毒防护措施,手术医生和手术室护士佩戴N95口罩,穿无菌防护服并佩戴护目镜,严格执行手术间消毒隔离制度,避免出现医务人员、病人、病人家属之间交叉感染,手术后严格实施消毒隔离制度,参与手术人员实行14d的隔离观察。[结果]手术前按手术所需准备物品,避免手术物资浪费,35例手术配合娴熟,手术过程顺利,手术后未出现交叉感染。[结论]新型冠状病毒流行期间医务人员需提高警惕,加强感染控制观念和手术室护理管理,既能保证急诊手术的顺利进行,又能避免出现院内交叉感染。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤病人心理状况的调查及分析

[目的]了解新型冠状病毒肺炎疫情流行期间肿瘤病人的心理状况,探讨相关护理干预的方法。[方法]采用焦虑自评量表(SAS)对新型冠状病毒肺炎疫情期间收治的50例肿瘤病人进行心理问卷调查,分析原因并给予护理干预,比较病人干预前后焦虑状况变化。[结果]接受调查的新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤病人护理干预前后的焦虑发生率为72%及42%,差异有统计学意义(P0.05);护理干预前后疫情对病人情绪总影响率为90%和68%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]新型冠状病毒肺炎疫情流行期间肿瘤病人存在明显焦虑,疫情对病人情绪有较大影响,经过针对性护理干预可有效降低焦虑发生率。     

综合医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的护理应急管理

[目的]总结综合医院应对新型冠状病毒肺炎感染疫情的护理组织应急管理工作,为护理管理者今后更好地应对突发疫情提供科学决策依据。[方法]在2019年12月31日—2020年2月8日新型冠状病毒肺炎暴发流行期间,我院迅速启动突发公共卫生事件应急预案,护理部启动护理组织应急管理、实施突发疫情护理质量安全管理及组织后援保障工作。[结果]医院护理部的组织应急管理工作从容有序,顺利配合医院完成各项诊疗、抢救、转运等工作,已完成一线支援任务的护士800余名,确诊感染的在职护士接受住院隔离治疗且多数均顺利痊愈出院康复中。[结论]护理管理者进行科学、高效的护理组织管理,制定危机管理机制,实施疫情防控应急预案,提高护理组织和应急管理能力,为应对突发公共卫生事件的护理工作提供了重要保障。     

新型冠状病毒肺炎流行期间心血管内科非隔离病房防控措施的制定及应用

总结新型冠状病毒肺炎流行期间心血管内科非隔离病房防控措施应用经验。加强人员管理,包括患者、陪护人员、医护人员和外勤工人,严格落实病区环境消毒,加强个性化防控知识宣教,做好出院指导与随访。2020年1月6日至2月6日共收治190例患者,患者、陪护人员、医护人员和外勤工人均未感染新型冠状病毒,182例患者如期出院,其余8例仍在接受专科治疗。     

新冠肺炎流行期间泌尿外科住院患者及陪客对防控工作满意度的研究

[目的] 调查泌尿外科住院患者及陪护人员对于医院疫情防控措施的满意度。[方法]选取2020年2月25日至3月20日泌尿外科住院患者48例及陪护人员37例共85例,自制满意度问卷,进行问卷调查,询问患者及陪护人员对于防控工作的满意程度。[结果] 泌尿外科住院患者及陪护人员对于新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作总体满意度好。[结论] 疫情期间,应针对不同年龄和文化程度的患者及陪护人员采取分层健康宣教的方法,提高患者满意度。     

新型冠状病毒肺炎下老年病科应急管理应对措施探讨

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间通过制定对应措施确保老年病科的护理质量。[方法]根据国家卫生健康委员会发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案第七版以及《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》相应的举措,并实施应对措施。[结果]对老年病科病人提供相应措施提高了疫情期间的护理质量和病人满意度,同时老年病科未发生疑似和确诊感染新冠病毒肺炎病人。[结论]老年病科制定的应对措施提高了疫情期间的护理质量及病人满意度。     

精神科住院部新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的护理管理

目的 探索医院精神科住院部应对新型冠状病毒肺炎疫情防控的护理管理。方法 精神科住院部在2020年1月21日—2月29日新型冠状病毒肺炎疫情期间,采取严格掌握患者入院指征和严格执行陪护探视制度控制人员聚集;通过体温监测和流行病学筛查关卡设置防止疫情输入;对住院患者进行分区收治、分级防护防范院内交叉感染;制定精神科住院患者疫情排查处置流程、通过首次排查和每日排查进行动态疫情防控;调整住院患者外出转运带送、专科治疗用药、院内外康复管理等工作流程落实防控措施;采取多种形式的疫情防控健康教育和心理支持,严格执行精神科护理风险管理、巡视制度、分级护理等护理核心制度,确保患者安全。结果 精神科住院部日均在床住院患者421例,累计开展新入院及在院患者新型冠状病毒肺炎每日排查16 840例次,排查率为100%,带送患者外出转运506例次,未发现新型冠状病毒肺炎疑似和确诊病例、无院内交叉感染,未发生住院患者自杀自伤、肇事肇祸、擅自离院等护理安全事件。结论 精神科住院部应对新型冠状病毒肺炎疫情防控的护理管理成效明显,具有可操作性。