西格列汀治疗血糖控制不佳的2型糖尿病临床疗效及与体重的关系

目的探讨西格列汀对2型糖尿病患者血糖控制的疗效,以及疗效与体重指数的关系。方法选本院近1年内收治的68例已确诊2型糖尿病血糖控制不佳患者,根据体重指数不同进行分组。保持原治疗方案不变,加用西格列汀100mg口服,一天一次,分别记录各组用药前及用药12周后血糖、糖化血红蛋白、日均胰岛素剂量、体重指数及不良反应发生情况。结果加用西格列汀12周后,各组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、体重指数均较用药前显著下降,差异有统计学意义;不同体重指数组间结果差异不大。结论西格列汀联合其他降糖药物能改善多种药物治疗效果不佳的糖尿病者血糖水平,患者基础体重指数不影响疗效。     

2型糖尿病患者体重指数与空腹胰岛素水平的关系

目的探讨2型糖尿病患者体重指数与空腹胰岛素水平的关系。方法将2型糖尿病患者分为超重及肥胖组21例[体重指数（BMI）≥25kg/m^2]和正常体重组21例（BMI〈25kg/m^2）,检测其空腹胰岛素水平。结果2型糖尿病患者中超重及肥胖组空腹胰岛素为（19.2±1.71）μ/ml,体重正常组患者胰岛素为（12.63±1.25）μ/ml,两组患者的胰岛素水平之间有显著性差异（P〈0.01）。2型糖尿病患者体重指数（BMI）与空腹胰岛素水平呈显著性正相关。结论体重指数是影响空腹胰岛素水平的重要因素,因而减轻体重有利于控制胰岛素抵抗,进而有利于糖尿病的控制。     

地特胰岛素对肥胖或超重2型糖尿病患者体重的影响分析

目的:分析地特胰岛素对肥胖或超重2型糖尿病患者体重的影响。方法:选取2013年1月~2015年1月某院收治的86例肥胖或超重2型糖尿病患者为研究对象,均常规口服降糖药物,同时加用地特胰岛素治疗,对比观察患者治疗前后FBG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、BMI(体质量指数)、体重、腰围及臀围变化情况。结果:治疗前后患者臀围比较,无统计学意义(P0.05);治疗后患者BMI、FBG、HbA1c、体重及腰围等方面与治疗前比较,有统计学意义(P0.05)。结论:肥胖或超重2型糖尿病患者采用地特胰岛素治疗,在有效控制其血糖水平的同时,还一定程度控制了患者体重,值得推广。     

浅谈糖尿病的饮食

糖尿病是一种终身疾病,对糖尿病的治疗历来有“五驾马车”的形象比喻,即饮食治疗、运动疗法、药物治疗、血糖监测和胰岛素治疗等综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法,如果控制得好可以和正常人过一样的生活。下面就饮食治疗方面的问题具体做一介绍。1糖尿病的饮食分配1.1每日总热量摄入的原则:依据病人的年龄、性别、标准体重、实际体重、有无合并症及体力活动情况而定。1.2标准体重与实际体重的计算法:标准体重=身高(cm)-110;肥胖度(或消瘦度)=(实际体重-标准体重)/标准体重×100%(注:实际体重超过标准体重的10%为超重,超过20%为…     

妊娠糖尿病临床血糖检验结果分析

目的:探讨饮食控制、运动及胰岛素治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖检验结果的影响。方法:用饮食控制、运动及胰岛素治疗96例妊娠糖尿病患者,统计分析其治疗前后血糖的改变。结果:严重程度完全不同GDM患者的血糖可以经饮食控制、运动及胰岛素治疗被控制在一定的浓度。结论:饮食控制、运动及胰岛素治疗都可以有效控制GDM患者血糖,血糖检测可以作为临床治疗方案选择以及预后评价的主要指标。     

糖尿病患者的健康教育

20 0 0年元月～ 2 0 0 3年元月 ,我院对 118例糖尿病患者采取多种方式进行健康教育 ,提高了病人的生活质量 ,现将体会介绍如下 :1　饮食治疗饮食治疗是对糖尿病病人的基本治疗措施。不论病情轻重缓解 ,有无并发症 ,是胰岛素治疗还是口服降糖药治疗都必须严格和长期控制饮食 ,以减轻胰腺负担 ,有利于控制病情。糖尿病病人饮食治疗总的原则是给予碳水化合物 ,低脂肪饮食 ,病人入院后 ,责任护士向病人宣教长期坚持饮食治疗的重要意义 ,使病人配合饮食疗法 ,计算出病人的标准体重 ,控制全日总热量摄入 ,教会病人食谱简易计算法。2　运动疗法运动…     

运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖及体重的影响

目的 探讨运动疗法对Ⅱ型糖尿病患者血糖及体重的影响。方法 40例患者随机分成两组，治疗组在饮食控制及药物治疗的基础上加用运动疗法。结果 治疗组四周后血糖及体重下降明显优于对照组。结论 合适的运动疗法是Ⅱ型糖尿病患者降低血糖减轻体重必不可少的治疗方法之一。     

老年糖尿病患者健康饮食“345”

<正>目前我国糖尿病患者众多,60岁以上人群糖尿病患病率更是在20%以上。对糖尿病患者来说,最重要的就是控制血糖,预防并发症,而血糖的平稳离不开对饮食的控制。那么,老年糖尿病患者应该怎么吃呢？记住“3个目标”一是保持标准体重。有些糖尿病患者会认为吃得越少就能越好地控制糖分的摄取,其实不然,具体的饮食方案都是需要根据患者的身体状态来制定,     

注射胰岛素治疗糖尿病血糖控制不良的因素分析

目的 对临床上注射胰岛素进行糖尿病血糖控制未成功的原因进行分析.方法 选取2009年3月至2011年3月我院接受糖尿病治疗的96名患者进行注射胰岛素治疗,连续治疗3个月,记录患者的血糖浓度,对出现血糖控制不良的患者进行单独的原因分析,最后对所有血糖控制不良的患者的发病原因进行总结.结果 32例患者出现血糖控制不良.其中饮食控制不好5例;血压、血脂、锻炼、体重控制不好12例;自我检测、糖尿病知识缺乏6例;患者自身体质差异9例.结论 临床上出现血糖控制不良是由多方面的因素导致的,主要是患者饮食控制不好,血压、血脂、锻炼、体重控制不好、自我监测、糖尿病知识缺乏、自身体质的因素等方面原因.     

妊娠糖尿病妊娠结局及临床疗效分析

目的:探讨四川省某3所医院妊娠糖尿病(GDM)对母婴影响,分析饮食控制、运动及胰岛素治疗的疗效。方法:比较分析48例经饮食控制、运动及胰岛素治疗后的GDM患者与随机健康孕产妇48例的妊娠结局和母婴并发症。结果:经饮食控制、运动及胰岛素治疗后GDM孕产妇的妊娠结局和母婴并发症与对照组的总体比较差异无显著性(P>0.05)。结论:GDM患者通过饮食控制、运动及胰岛素治疗,可以使血糖控制并维持在正常或接近正常水平,明显减少母婴并发症的发生。     

口服降糖药阿卡波糖、优降糖或安慰剂治疗糖尿病患者的疗效观察

一、目的 糖尿病患者控制饮食失效后,用α—糖苷酶或磺脲类药物作为一线治疗药,对其不同作用方式的降血糖作用疗效进行比较。 二、实验设计和方法(德国挨森研究实验): 96例糖尿病者(年龄35—70岁,体重指数≤35)单纯饮食控制治疗效果不佳。上述患者被随机分成三组,分别以阿卡波糖,优降糖或安慰剂治疗24周疗效的判断依据为空腹血糖,标准早餐后一小时血糖、血浆胰岛素值,餐后胰岛素的增高值和降糖化血红蛋白值(HBA_1C)的判断依据为主观症状和实验数值。     

新诊断2型糖尿病短期强化胰岛素治疗的疗效观察

目的观察对新诊断的2型糖尿病进行短期强化胰岛素治疗的疗效。方法新诊断的2型糖尿病患者38例,平均年龄(53±8)岁,体重指数(25.1±1.6)kg/m2,进行2~3周强化胰岛素治疗后停用。结果空腹血糖从治疗前(15.1±0.9)mmol/L降至治疗后即刻(7.2±0.8)mmol/L,1年后随访时(6.8±0.5)mmol/L。OGTT的胰岛素曲线下面积,治疗前为:(8116±1980)pmol/min,胰岛素治疗后即刻:(17516±4682)pmol/min,1年后随访时:(39869±9265)pmol/min,明显改善。1年时,16例单用饮食控制即可良好控制血糖,20例需要口服降糖药治疗,2例需要胰岛素治疗。结论对于新诊断的2型糖尿病患者,2~3周的胰岛素强化治疗能够最及时有效地控制血糖并改善胰岛功能,从而为以后长期的良好血糖控制奠定良好的基础。     

2型糖尿病患者持续皮下输注胰岛素达标剂量的相关因素研究

目的:探讨持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病胰岛素达标剂量的相关因素,为临床估算胰岛素总剂量提供参考。方法:收集在我院治疗的78例应用皮下胰岛素泵治疗的2型糖尿病患者的胰岛素达标剂量数据,测定各临床指标,分析患者胰岛素达标剂量与糖化血红蛋白、空腹血糖、体重指数及体重的相关性。结果:患者血糖控制达标时的胰岛素总剂量与空腹血糖、体重指数呈正相关(P<0.05),其中空腹血糖与胰岛素达标剂量相关性最好,可用公式表示:胰岛素总量(u)=3.62×治疗前空腹血糖(mmol·L-1)。结论:2型糖尿病患者血糖控制达标时的胰岛素总剂量与空腹血糖最相关,因此临床可根据患者空腹血糖估算胰岛素达标剂量。     

初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗后,其血糖及胰岛B细胞功能缓解的情况,强化时间长短直接影响结果。方法将初诊2型糖尿病患者分为1、2、3个月3组进行胰岛素强化治疗,观察其治疗前后血糖及胰岛B细胞功能水平,及停止强化治疗后,有多少患者可以进入"蜜月期",单纯通过饮食和运动就能保持血糖达标。及观察蜜月期的长短。结果 3组患者治疗后血糖均达标,胰岛功能均明显改善。2个月、3个月组较1个月组胰岛素早时相分泌指标明显改善。结论胰岛素强化治疗可显著改善初诊2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能,且使血糖平稳达标,适当延长胰岛素强化治疗时间能更好的恢复胰岛素早时相分泌,从而使血糖长期平稳。且强化治疗的时间越长,达到"蜜月期"后,单纯通过饮食和运动治疗,血糖保持平稳的时间就越长。     

长效胰岛素治疗初诊断的2型糖尿病临床观察

目的观察初诊断的2型糖尿病患者应用长效甘精胰岛素治疗的疗效。方法对新诊断的2型糖尿病患者128例,随机分为两组,均给予饮食及运动指导,治疗组应用甘精胰岛素治疗,对照组口服二甲双胍,治疗3个月观察血糖、BMI、胰岛素用量、糖化血红蛋白、胰功。结果两组血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均有下降,但治疗组下降明显,体重指数对照组下降稍明显,治疗组部分患者停用胰岛素,通过生活干预使血糖稳定,无严重低血糖事件。结论新诊断的2型糖尿病患者应用长效胰岛素治疗,可获得良好血糖控制,改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,取得良好疗效,是安全有效、符合生理需要的治疗措施。     

重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的:观察重组甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病的有效性和安全性。方法:新确诊的2型糖尿病139例先饮食控制、运动,或三餐口服抗高血糖药物治疗2周以上,效果不佳的患者,皮下注射重组甘精胰岛素,每日1次,饮食控制加三餐后0.5～1h活动20～30min或口服药治疗不变,时间为12周,观察患者的糖化血红蛋白、7个时点(三餐前0.5h、三餐后2h、睡前)血糖的变化。结果:加用重组甘精胰岛素治疗的2型糖尿病患者糖化血红蛋白、7个时点血糖均达标,无一例发生低血糖,但有3例发现低血糖反应的症状。结论:饮食控制、运动或三餐口服药基础上加用重组甘精胰岛素(每日皮下注射1次)治疗初发2型糖尿病是安全有效的,能降低糖化血红蛋白、7个时点血糖,方便可靠。     

胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病对新生儿脐带血胰岛素样生长因子-1水平与出生体重的影响

目的:探讨胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病对新生儿脐带血胰岛素样生长因子-1(IGF-I)水平与出生体重的影响。方法:选择妊娠期糖尿病患者42例,其中胰岛素泵治疗组(CSII组)20例,胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗组(MSII组)22例,妊娠期正常孕妇(对照组)24例。测定孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及其分娩的新生儿体重、脐带血胰岛素样生长因子-1水平。结果:CSII组与MSII组比较,孕妇空腹血糖、产后2 h血糖、糖化血红蛋白差异有统计学意义(P<0.001),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CSII组与MSII组比较,新生儿出生体重及IGF-1水平分别为(3 228±343)g和(3 792±381)g;(57±21)μg/L和(82±26)μg/L,差异有统计学意义(P<0.001),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。脐带血IGF-1水平与新生儿出生体重之间呈正相关(Pearson相关系数:0.715,P<0.01)且有直线关系(R2=0.511,P<0.01)。结论:胰岛素泵持续强化治疗妊娠期糖尿病能更好地控制孕妇血糖,明显改善新生儿脐带血IGF-1水平与出生体重,临床应用效果优于传统的胰岛素多次皮下注射。     

浅谈糖尿病饮食治疗

糖尿病是以慢性血糖水平增高为主要特征的代谢综合征。由于胰岛素缺乏和（或）胰岛素生物作用障碍导致糖代谢紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质、水电解质等代谢障碍，导致眼、肾、神经、心血管等脏器的慢性损害。从而引起功能缺损及衰竭。在糖尿病的治疗方法中饮食治疗是治疗各种类型糖尿病的基础．不进行饮食控制的糖尿病治疗是无效的。任何声称糖尿患者可以不限饮食足不负责的，科学合理饮食配合其他措施，可使患者达到治疗的目的，轻症患者单用饮食调控即可将血糖控制在理想水平．而兀需服用任何降糖药物。即使是患病多年的糖尿病患者通过饮食控制，也可以减少口服降糖药物或胰岛素的用量。     

老年2型糖尿病微量白蛋白尿与胰岛素抵抗的关系探讨

目的 探讨老年2型糖尿病微量白蛋白尿与血压、体重指数、高胰岛素血症以及胰岛素抵抗的关系。方法 按WHO标准确诊的的2型糖尿病57例全部在入院第一周内测定24小时尿白蛋白排泄率（24小时UAE）。同时测血压以及血BUN、CR、FBS、血浆空腹胰岛素，计算体重指数和胰岛素敏感性指数。结果 老年2型糖尿病伴有早期糖尿病肾病的患者平均收缩压、体重指数及空腹血浆胰岛素均有显著提高，而胰岛素敏感性指数就有所下降。结论 为了防止老年人糖尿病慢性并发症的发生和发展，应尽早防治胰岛素抵抗，控制血压，合理控制饮食和运动，可提高胰岛素敏感性及反应性，可降低老年人糖尿病肾病以及心血管疾病的发生率和死亡率。     

胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察2型糖尿病患者经过外源性胰岛素治疗后,血糖、自身胰岛素水平的变化。方法:20例重症及伴有并发症的首诊糖尿病患者,单纯接受胰岛素治疗。结果:本组病人平均住院4周,体重无明显变化,全部病人血糖控制满意,三月后病人胰岛β细胞分泌胰岛素水平有不同程度升高。结论:胰岛素治疗可及时有效地控制血糖,胰岛β细胞功能部分好转。