中青年PCI术后病人冠心病知识现状及影响因素调查

[目的]了解中青年经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后病人冠心病知识水平现状及影响因素。[方法]对100例中青年PCI术后病人于出院前1日分别采用自制问卷及冠心病相关知识评价调查表(Perceived Knowledge Scale for CHD,PKS-CHD)调查病人一般资料情况及冠心病知识掌握情况,并对冠心病知识掌握情况的影响因素进行多元线性回归分析。[结果]100例病人冠心病知识得分为(27.93±9.60)分,得分指数为53.71%。不同文化程度、心血管病家族史、居住地、医保类型、病程、家庭人均月收入以及有无糖尿病病人冠心病知识得分比较差异存在统计学意义(P0.05),其中文化程度(P=0.037)及病程(P=0.011)是中青年PCI术后病人冠心病知识水平的影响因素。[结论]中青年PCI术后病人冠心病知识水平亟待提高,医护人员在实施健康教育及干预措施时应关注病人文化程度及病程,对不同文化程度及不同病程阶段的病人采取合理的教育方法,帮助病人提高冠心病知识水平。     

健康教育护理路径在非手术治疗腰椎间盘突出症病人中的应用

[目的]探讨健康教育护理路径在非手术治疗腰椎间盘突出症病人中的应用效果。[方法]将60例腰椎间盘突出症住院病人随机分为病例组和对照组各30例,两组均采用中医综合保守治疗方案,病例组采用表单式健康教育护理路径表进行健康教育,对照组采用常规健康教育护理方案,比较两组病人治疗后1个月的腰椎功能评分和出院后1个月的健康知识掌握情况以及出院前病人对护理工作的满意度。[结果]病例组29例病人完成研究,对照组28例病人完成研究;治疗1个月后,病例组主观症状得分(7.11分±1.21分)、日常生活得分(11.49分±2.28分)优于对照组(5.32分±1.28分,8.36分±2.77分)(P0.05);生活预防知识得分(85.46分±5.16分)及功能锻炼知识得分(90.35分±5.29分)高于对照组(73.25分±4.26分,82.29分±6.17分)(P0.05)。[结论]对非手术治疗腰椎间盘突出症病人采用健康教育护理路径能够提高治疗效果,有助于促进病人对疾病预防知识和功能锻炼知识的掌握。     

协同护理干预对乳腺癌改良根治术后病人性康复效果和负性情绪的影响

[目的]探讨协同护理干预对乳腺癌改良根治术后病人性康复效果和负性情绪的影响。[方法]选取2018年9月—12月某三级甲等肿瘤专科医院乳腺癌改良根治术后行常规护理干预的住院病人47例作为对照组,2019年1月—4月乳腺癌改良根治术后行协同护理干预的住院病人47例作为观察组。随访6个月,比较两组病人术后性生活恢复时间、性功能及焦虑、抑郁得分。[结果]观察组病人术后性生活恢复时间早于对照组(P0.05),性功能指数高于对照组(P0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05)。[结论]协同护理干预应用于乳腺癌改良根治术后病人可帮助其尽快恢复性生活,提高性功能,改善负性情绪。     

城市外来务工妇女自我效能感与乳腺癌认知度的相关性研究

[目的]探讨城市外来务工妇女自我效能感与乳腺癌认知度的相关性,为社区开展预防乳腺癌的健康教育提供依据。[方法]对西安市城区外来务工人员集中居住地的130名城市务工妇女进行现场问卷调查。[结果]城市外来务工妇女自我效能感得分为(24.23±6.17)分,与常模比较差异有统计学意义(P<0.01);乳腺癌健康教育知识认知总分为(7.068±2.234)分,认知度29.45%,且自我效能感与乳腺癌健康教育知识的认知度呈正相关(r=0.324,P<0.01)。[结论]社区卫生服务部门应加强对城市外来务工妇女开展预防乳腺癌健康教育,帮助她们提高自我效能感。     

延续护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人性生活及生活质量的影响

[目的]探讨延续护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术病人性生活及生活质量的影响。[方法]将74例在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术病人,随机分为观察组和对照组各37例,对照组给予常规护理,观察组给予延续性护理干预。采用女性性功能评价表(BISF-W)和诺丁汉健康量表(NHP),比较两组病人的性生活质量和生活质量评分。[结果]观察组病人性心理、性唤起、性欲和性高潮得分均高于对照组,社会生活、精力、睡眠、情感反应和疼痛上得分均优于对照组(P0.05)。[结论]延续性护理有利于行子宫肌瘤剔除术病人在出院后的进一步康复,可以提高病人的性生活质量和生活质量。     

泌尿系结石症留置双J管病人知信行现状调查分析

[目的]了解泌尿系结石症留置双J管病人的知信行现况,并为留置输尿管支架管病人并发症的预防提供参考。[方法]采用随机抽样方法,对180名泌尿系统结石症留置支架管病人采用知信行自编问卷调查。[结果]病人对疾病的知识、态度、行为得分率分别为31%、46%和42%。知识得分在性别和职业方面差异有统计学意义(P0.05);行为得分在性别、职业、是否有医疗保险、居住地方面比较差异有统计学意义(P均0.05)。[结论]泌尿系结石症留置双J管病人知识知晓率较低,应加强该疾病的健康教育。病人知识和行为与性别、职业、有无医保、居住地有关。     

基于聚焦解决模式的健康教育对高脂血症病人认知、行为的影响

[目的]探讨基于聚焦解决模式的健康教育对高脂血症病人认知、行为的影响。[方法]选择2018年2月—2018年7月在长治市人民医院体检中发现患有高脂血症的病人作为研究对象。按照随机数字表法将病人分为对照组和试验组,每组130例。对照组实施常规健康教育,试验组实施基于聚焦解决模式的健康教育。比较两组病人疾病认知度、自我管理行为、血脂指标(总胆固醇、三酰甘油)、心理状态、生活质量及护理服务满意度。[结果]护理后,试验组疾病认知度得分[(87. 15±7. 58)分]、日常生活管理得分[(82. 53±11. 25)分]、情绪管理得分[(83. 95±10. 14)分]、疾病医学管理得分[(84. 65±12. 96)分]、躯体功能得分[(87. 47±8. 29)分]、心理健康得分[(86. 89±8. 21)分]、社会关系得分[(87. 16±8. 24)分]、生活环境得分[(85. 46±8. 45)分]均高于本组护理前,且高于同期对照组(均P0. 05),总胆固醇[(3. 69±0. 74)mmol/L]、三酰甘油[(1. 82±0. 53)mmol/L]、SAS评分[(39. 58±5. 46)分]、SDS评分[(39. 94±5. 22)分]均低于本组护理前,且低于同期对照组(均P0. 05)。护理后,试验组护理服务总满意率(95. 38%)高于对照组(P0. 05)。[结论]在高脂血症病人中实施基于聚焦解决模式的健康教育,可有效提高病人的疾病认知度,规范病人自我管理行为,有利于降低病人血脂水平,改善病人心理状态和生活质量,使病人感到更加满意。     

急性心肌梗死病人PCI术后应对方式现状及影响因素分析

[目的]了解急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应对方式现状,探讨其影响因素。[方法]采用便利抽样的方法对我市3所三级甲等医院229例住院行PCI术的急性心肌梗死病人应用应对方式问卷、一般自我效能感量表、心理弹性量表进行调查。[结果]急性心肌梗死病人PCI术后面对应对方式得分为(21.48±3.99)分,回避应对方式得分(15.75±3.42)分,屈服应对方式得分(10.45±3.44)分。应对方式在不同年龄、居住情况、月收入、文化程度、居住地及医疗费用支付方式的行PCI术的急性心肌梗死病人间差异均有统计学意义(P0.05)。坚韧性为面对应对方式的积极预测因素,力量、乐观、自我效能影响回避、屈服应对方式。[结论]病人心理弹性和自我效能是其应对方式的主要影响因素。在未来临床工作中,应针对不同影响因素采取相应的有效措施,提高病人医学应对水平,缓解心理压力,促进康复。     

恶性肿瘤病人PICC日常管理的知信行调查分析

[目的]了解南宁市某2所医院恶性肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)日常管理的知信行现状。[方法]采用自行设计的评估调查表,对152名肿瘤病人进行PICC日常管理的知信行问卷调查。[结果]肿瘤病人PICC日常管理知识得分为32.61分±3.80分,态度得分为28.11分±3.18分,行为得分为44.31分±3.98分,知识、态度及行为之间两两正相关(P0.05),知信行总得分的主要影响因素有留置时间、文化程度、居住地以及年龄(P0.05)。[结论]恶性肿瘤病人日常管理的知信行水平有待提高,护理人员需要重视知信行健康教育模式及实施因材施教。     

分病种健康教育模式在颌面外科病房的实施效果

[目的]探讨分病种健康教育模式在颌面外科病房的实施效果。[方法]选取2015年1月—2015年10月天津医科大学口腔医院颌面外科病房收治的120例病人,按照随机数字表法将病人分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规健康教育模式,观察组采用分病种健康教育模式。运用焦虑自评量表(SAS)和科室自制的健康宣教实施效果评价表进行问卷调查,比较两组病人住院期间焦虑程度和对疾病相关知识的掌握程度。[结果]观察组病人焦虑程度得分低于对照组(P0.05),对疾病相关知识的掌握程度得分高于对照组(P0.01)。[结论]在颌面外科病房实施分病种健康教育模式,可以有效减轻病人的焦虑程度,提高病人对疾病相关知识的掌握程度,增强健康教育实施效果。     

系统健康教育对PCI术后病人的影响

[目的]探讨系统健康教育对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人的影响。[方法]选取PCI术后病人300例,随机分为干预组和对照组各150例,干预组进行系统健康教育,对照组在为病人护理、治疗及检查的同时进行健康教育。[结果]两组病人掌握疾病相关知识、相关技能及认知态度或行为改变等方面比较差异有统计学意义(P<0.01),干预组心血管系统不良事件发生情况明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]系统健康教育能提高病人对疾病的认识,改变不良生活习惯,降低心血管系统不良事件的发生。     

19例首诊糖尿病PCI术后病人个性化延续护理效果观察

[目的]观察对19例首诊糖尿病PCI术后病人采取个体化延续护理措施的效果。[方法]分析病人存在的护理问题并提出个性化的延续护理措施,如多学科合作进行个体化的健康教育、制定个体化的运动方案和饮食干预措施减轻体重并给予病人心理支持,比较干预前后护理效果。[结果]个性化延续护理前后病人的糖化血红蛋白(Hb1Ac)和空腹血糖(FPG)比较差异有统计学意义(P0.01),干预后病人糖尿病知识掌握情况优于干预前(P0.01)。[结论]个体化的延续护理干预可提高首诊糖尿病PCI术后病人血糖控制达标率、饮食合格率,促进病人参加体育锻炼,从而改善预后。     

肝移植患儿围术期家属健康教育需求的调查分析

[目的]了解肝移植患儿围术期家属健康教育需求。[方法]选取2017年5月—2018年12月在小儿外科行肝移植手术的16例住院患儿参与照顾的家属共32人为调查对象,采用自行设计的问卷调查肝移植患儿家属健康教育需求。[结果]32名患儿家属中56%(18/32)认为从住院后第1天开始健康教育,以口头讲授结合健康教育手册的形式(41%,13/32),每天1次(41%,13/32),1次10~30 min(47%,15/32)。患儿家属健康教育需求问卷总分为(82.00±6.33)分,条目均分为(3.28±0.31)分,健康教育需求较强烈。疾病知识需求、围术期护理知识需求、并发症预防知识需求、生长发育管理知识需求维度条目均分分别为(2.40±0.25)分、(3.25±0.29)分、(2.98±0.19)分、(3.07±0.12)分,围术期护理知识需求得分高于疾病知识需求和生长发育管理知识需求。[结论]肝移植患儿家属健康教育需求较强烈,应在入院后尽快开展健康教育,以多种形式结合的方式开展,内容上应重点讲解围术期的护理知识和术后并发症的预防知识。     

PBL健康教育在住院髋关节置换病人中的应用效果观察

[目的]探讨以问题为基础的学习(PBL)健康教育在住院髋关节置换病人中的应用效果。[方法]将56例住院髋关节置换病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例,对照组病人进行传统健康教育方式,观察组病人实行PBL健康教育方法。比较两组病人术后并发症发生情况,在病人出院后运用Harris髋关节评分表来评价两组病人的关节功能恢复情况,采取抑郁自评量表(SDS)对两组病人心理抑郁情况进行测评。[结果]观察组术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的21.43%(P0.05);观察组出院时Harris髋关节评分(34.56分±6.71分)高于对照组(22.18分±5.48分),差异有统计学意义(P0.05);观察组病人的抑郁程度明显缓解且优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]PBL健康教育可以有效缓解病人的抑郁状态,减少髋关节置换术后并发症的发生,促进病人的恢复。     

路径化健康教育对机械性心脏瓣膜置换术病人自我护理能力的影响

[目的]观察路径化健康教育对机械性心脏瓣膜置换(MHVR)术后病人自我护理能力的影响。[方法]将96例MHVR术后病人随机分为路径组和常规组,分别给予路径化健康教育和常规健康教育,并采用自我护理能力测定量表评价两组病人在手术后入病房时(干预前)、出院时及出院后3个月的自我护理能力并进行比较。[结果]干预后路径化组病人出院时和3个月后自我护理能力总分及4个维度得分与干预前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。出院时,两组自我护理能力总分及自理责任感、自我概念、健康知识水平3个维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05);出院后3个月,两组自我护理能力总分及4个维度得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]路径化健康教育对MHVR病人自我护理能力的提升效果优于常规健康教育。     

不同临床特征脑卒中病人跌倒预防知识、态度和行为研究

[目的]了解不同临床特征的脑卒中病人跌倒预防知识、态度和行为的现况,为护士开展健康教育提供依据。[方法]采用方便抽样选取北京市某三级甲等医院神经内科脑卒中病人97例为研究对象,采用自行设计的问卷对其跌倒预防的知识、态度、实践行为情况进行调查。[结果]发放问卷97份,回收有效问卷97份,有效回收率100%。跌倒预防知识、态度及实践行为得分分别为26.33分±7.55分、7.93分±1.63分、11.49分±1.97分,其中行为与态度得分呈正相关(r=0.432,P0.05)。不同年龄的脑卒中病人跌倒预防行为得分差异有统计学意义(P0.05),随着年龄增大实践行为的得分越高。肌力≥Ⅳ级和肌力Ⅳ级的脑卒中病人跌倒预防知识、态度、行为得分对比,差异均有统计学意义(P0.05)。是否伴有高血压的脑卒中病预防行为得分差异有统计学意义(P0.05)[结论]护理人员更应加强针对年龄较轻、肌力较好的脑卒中病人的跌倒预防健康教育。     

高血压合并主动脉夹层病人对自身疾病预防认知现况调查

[目的]了解高血压合并主动脉夹层病人疾病预防认知现况及其影响因素,为采取相应健康教育干预措施提供实证依据。[方法]采取便利抽样的方法,对382例主动脉夹层病人进行问卷调查。[结果]预防认知得分为(0.30±0.23)分,疾病风险认知得分为(0.30±0.19)分,疾病预防知识得分为(0.29±0.24)分,平均知晓率为29.96%。预防认知得分的高低与文化程度、职业、民族、高血压家族史、高血压分级有关。[结论]主动脉夹层重在预防,应加强高血压病人的健康教育,提高其对相关知识的认知度,降低主动脉夹层的发病率与死亡率,提高病人的生活质量。     

漫画式健康教育对提高血友病病人自我管理能力的效果分析

[目的]分析漫画式健康教育对提高血友病病人自我管理能力的效果。[方法]选取74例血友病病人随机分为文本组和漫画组各37例,观察两组病人经不同方式宣教后对疾病知识的掌握程度,比较两组病人的心理状态变化,随访评估病人出院后疾病状态变化情况。[结果]宣教3 d后漫画组病人对血友病相关知识的答题得分(43.33分±8.76分)、初中及以下文化程度病人的答题率(88.24%)明显高于文本组(29.74分±6.51分,46.67%),出院3个月后漫画组病人的注意事项依从性得分(32.94分±10.38分)高于文本组(20.52分±8.23分),出院前漫画组的焦虑自评量表评分(32.16分±6.21分)和抑郁自评量表评分(28.86分±5.75分)低于文本组(37.22分±6.85分,32.11分±6.04分),差异均有统计学意义(P0.05);随访发现:两组病人在出院后疾病状态得分逐渐下降,但文本组病人下降更为明显。[结论]漫画式健康教育对提高血友病病人(尤其对低文化程度的病人)自我管理能力较普通宣教方式具有一定的优势。     

悟言点击术对乳腺癌术后化疗病人焦虑及抑郁的影响

[目的]探讨悟言点击术对乳腺癌术后化疗病人焦虑及抑郁情绪的影响。[方法]采用方便抽样法,选取2018年4月—9月在太原市某三级甲等医院接受治疗的乳腺癌术后化疗病人82例,将2018年4月—6月收治的40例病人设为对照组,2018年7月—9月收治的42例病人设为观察组。对照组接受常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上接受悟言点击术。于干预前和干预3个月后应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对病人进行测评。[结果]干预3个月后观察组SAS得分为(46.67±3.38)分,SDS得分为(48.33±3.82)分;对照组SAS得分为(50.40±3.64)分,SDS得分为(51.13±4.38)分。两组干预后SAS及SDS得分比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]悟言点击术可以有效降低乳腺癌术后化疗病人的焦虑及抑郁水平。     

连续护理在提高老年慢性病病人健康知识和自理能力的应用

[目的]探讨连续护理干预对老年慢性病病人健康知识掌握程度及自理能力的改善效果。[方法]2014年2月—2015年1月50例老年慢性病病人在出院后接受连续护理干预,作为干预组,选取2013年2月—2014年1月出院后仅接受常规护理的50例老年慢性病病人作为对照组。护理前后统计两组病人的饮食知识、疾病知识、防治措施以及自理能力,包括运动、健康责任、药物治疗和压力应对等项目得分。[结果]两组干预前饮食知识、疾病知识、防治措施、运动、健康管理、药物治疗和压力应对得分相比,差异无统计学意义(P0.05);干预后干预组饮食知识、疾病知识、防治措施分别为(28.3分±3.5分)、(30.4分±1.5分)和(31.2分±0.8分),对照组为(22.5分±2.7分)、(24.1分±2.4分)和(25.4分±1.2分),两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预后干预组运动、健康责任、药物治疗和压力应对得分分别为(22.9分±1.8分)、(22.6分±1.5分)、(21.8分±2.4分)和(23.2分±1.4分),对照组为(18.3分±1.5分)、(17.8分±2.1分)、(18.1分±2.2分)和(16.4分±2.0分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]连续护理干预能有效提升老年慢性病病人的健康知识,改善自理能力,有助于病人症状的改善。