WPBL+CBL教学结合临床路径在皮肤科护理教学中的应用

目的　探讨网络环境下以问题为基础的学习（web problem-based learning,WPBL）+以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）结合临床路径在皮肤科护理教学中的应用。方法　选择2018年7月至2020年６月在空军军医大学第一附属医院皮肤科实习的护士120人作为研究对象;按护士实习时间段分为对照组和研究组,每组60人;对照组采用传统带教,研究组采用WPBL+CBL结合临床路径进行教学。教学后对两组实习护士进行理论和临床操作能力考核;通过问卷调查评估两组实习护士的综合能力和对教学的满意率。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组理论和临床操作能力考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。研究组在提升临床操作能力、独立解决问题能力、培养团队协作能力、提升自主学习能力、提出和分析问题能力、提升综合分析能力、培养临床思维能力及综合能力等方面评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）。研究组实习护士对WPBL+CBL结合临床路径教学的满意率为93.33%,对照组实习护士对传统带教的满意率为31.67%,差异有统计学意义。结论　WPBL+CBL结合临床路径带教可提高皮肤科实习护士的理论和临床操作能力,提升其综合能力和临床教学满意率,值得在临床护理教学中应用推广。     

微课教学联合TSP/OSCE模式在儿科护理临床实践教学中的应用

目的　微课教学联合教师标准化病人（teacher standardized patient,TSP）、结合客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）在儿科护理临床实践教学中的效果。方法选择2019年2月至2019年7月在儿科进行临床实习的护士40人作为对照组,采用传统带教。另选取2019年8月至2020年1月在儿科进行临床实习的护士42人作为研究组,采用微课教学联合TSP/OSCE模式教学。分析两组护士理论和实践技能考核成绩,采用问卷调查评估护士对儿科护理临床实践培训模式教学的满意度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组护士理论和实践技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;研究组护士在提高实践技能、提高应急处理能力、提高人文关怀和服务能力、提高沟通能力、激发护理学习的兴趣等八个方面教学满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　在儿科护理临床实践教学中采用微课教学联合TSP/OSCE模式能提高护士临床实践能力,提升护士在儿科培训中的满意度。     

基于MDT模式的CBL联合PBL教学法在内分泌科临床教学中的应用

目的：探讨基于多学科的协作（multidiciplinary treatment,MDT）模式的案例教学法（case-based learning,CBL联合以问题为基础（problem-based learning,PBL）教学法在内分泌科临床教学中的应用价值。方法：选择2020年6月至2021年6月在我院内分泌科实习的本科生84人，随机分为对照组和研究组，各42人。其中对照组采用传统的讲授式教学（lecture-based learning,LBL）法，研究组采用MDT+CBL+PBL教学法。本专业实习结束后，比较2组实习生理论知识、实践操作技能以及病例分析能力考核结果，并通过问卷调查，评价教学效果。结果：内分泌科实习结束后研究组的理论知识、实践操作技能以及病例分析能力3项考核成绩及带教效果均高于对照组（P<0.05）。结论：基于MDT模式的CBL联合PBL教学法显著提高了内分泌科临床带教效果，值得积极推广。     

磁性按需教学在神经内科实习护生中的带教效果研究

目的　探讨磁性按需教学在神经内科实习护生中的带教效果。方法　将2019年7月至12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经内科实习的42名护生作为对照组,另将2020年1月至6月在本院神经内科实习的44名护生作为研究组。对照组采取传统带教,研究组采取磁性按需教学。对比两组带教结束后理论和技能考核成绩、带教前后护士核心能力（采用护士核心能力量表评估）、带教期间主动学习率和护理差错发生率及对教学的满意度。采用SPSS 25.0进行t检验和卡方检验。结果　带教后研究组理论和技能考核得分均高于对照组（P＜0.05）;带教后两组各项护士核心能力得分均较带教前升高,且研究组各项护士核心能力更高（P＜0.05）;带教期间研究组主动学习率高于对照组（P＜0.05）,护理差错发生率低于对照组（P＜0.05）;研究组对各项教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论　在神经内科实习护生的临床带教中采取磁性按需教学,可加强护生对护理理论与技能操作的掌握,提高其护士核心能力,并可提高学生的主动学习率及对教学的满意度,减少护理差错的发生。     

微格教学联合分层次培训在内分泌护士规范化培训教学中的应用

目的　基于微格教学联合分层次培训在内分泌科护士规范化培训教学中的应用。方法　选择本院2020年2月至2021年2月在内分泌科轮转的护士80人,随机分为对照组和研究组,每组40人。对照组采用传统带教,研究组采用微格教学联合分层次培训。规范化培训结束后对两组护士进行理论考核、实践技能考核,对其临床实践能力提升、考核小组和住院患者对护士的满意度以及两组护士规范化培训期间不良事件的发生率进行调查。采用SPSS 22.0统计分析软件进行t检验和卡方检验。结果　护士规范化培训后,研究组理论和实践技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;研究组临床实践能力提升优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;研究组护士规范化培训后满意率（考核小组、患者）优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）;在护士规范化培训期间,两组护士不良事件发生率对比差异有统计学意义（χ2＝5.165,P＝0.023）。结论　采用微格教学联合分层次培训有助于提升内分泌科护士理论和实践技能操作水平,提高护士临床工作能力和患者满意率,有效降低不良事件发生率,构建了和谐的医、护、患关系。     

模拟教学结合病例式教学模式对胸外科护士基本技能操作训练中的应用效果

目的　探讨模拟教学结合以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）对胸外科护生实习效果的影响。方法　采取整群抽样法,选取2019年胸外科实习护生30人作为对照组,采用传统带教;选取2020年胸外科实习护生30人作为研究组,采用模拟教学结合CBL带教。培训结束后对两组实习护生进行理论和基本技能操作考核,通过问卷调查评估护生对教学的认可度。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组实习护生培训结束后理论和基本技能操作考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.001）。研究组实习护生在提高护理基本技能操作、提高自主学习能力、提高临床思维能力、提高突发应急应变能力、提高理论与实践操作相结合的能力、提高培训学习兴趣、培养团队合作能力、培养医患沟通能力等8个维度的教学认可度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　模拟教学结合CBL应用于胸外科护生实习中,可提高实习护生的护理技能掌握熟练程度,进而提升临床教学质量。     

多学科协作学习联合PBL+CBL教学在神经外科临床见习中的应用效果

目的　探讨多学科协作学习（multi-disciplinary treatment learning,MDT-L）联合PBL+CBL教学在神经外科临床见习中的实践效果。方法　将武汉市第三医院/武汉大学附属同仁医院2019年1月至2019年12月接收的30名神经外科临床见习生设为对照组,将本院2020年1月至2020年12月接收的30名神经外科临床见习生设为研究组;对照组实施常规教学,研究组采用MDT-L联合PBL+CBL教学;比较两组临床见习后成绩、见习前后综合能力变化、见习后职业素质和对教学方法的满意度。采用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验。结果　见习后研究组理论知识、操作技能考核成绩均高于对照组（P＜0.05）;见习前两组学习兴趣、分析能力、沟通技巧、创新能力、档案管理能力评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,见习后两组上述维度的综合能力评分均升高,且见习后研究组综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）;见习后研究组业务能力、分析及解决问题能力、能否掌握诊疗程序、医疗文书的书写评分及职业素质总评分均高于对照组（P＜0.05）;研究组对教学方法趣味性、有效性、实用性的满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论　在神经外科临床见习中应用MDT-L联合PBL+CBL教学,不仅可以提高实习成绩,还可以增强见习生的综合能力,提高其职业素质和满意度。     

导师制结合反思性教学在重症医学科实习护生带教中的作用研究

目的　探讨导师制结合反思性教学在重症医学科实习护士带教中的作用。方法 将2019年3月至10月在重症医学科实习的21名护士设为对照组,另将2019年12月至2020年7月实习的21名护士设为研究组。对照组采取传统带教,研究组采取导师制结合反思性教学。对比两组带教前后理论和技术操作考核成绩、带教前后职业自我效能感及带教前后临床综合能力。采用SPSS 26.0进行t检验和卡方检验,等级分布采用秩和检验。结果　带教后两组理论和技术操作考核成绩等级分布对比差异均有统计学意义（P＜0.05）,研究组理论和技术操作考核成绩优良率均高于对照组（P＜0.05）;带教前两组护生职业自我效能感量表中工作职责和教育要求评分以及临床综合能力（观察病情能力、沟通能力、健康教育能力、人文关怀能力、应急能力、专业知识、准确执行医嘱能力、与医生配合能力）评分差异均无统计学意义（P ＞0.05）,带教后两组护生职业自我效能感量表评分、临床综合能力评分均升高（P＜0.05）,研究组带教后实习护生职业自我效能感量表评分、综合能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论　在重症医学科实习护生带教中采用导师制结合反思性教学,可提高实习护生职业自我效能感,提升教学效果,并可提高实习护生临床综合素质。     

微信平台联合PBL教学在手术室实习护生教学中的应用

目的　探究微信平台联合PBL教学在手术室实习护生教学中的应用效果。方法　选取2018年6月至2019年12月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院手术室实习的护生124例;其中2018年6月至2019年3月实习的护生62例为对照组,2019年4月至12月实习的护生62例为研究组。对照组采用传统教学法,研究组采用微信平台联合PBL教学。对比两组理论考核成绩、技能实践成绩、自主学习准备度、评判性思维能力及教学满意度。采用统计学软件SPSS 23.0进行t检验。结果　研究组理论考核成绩与技能实践成绩均高于对照组（P＜0.05）;实习后,研究组自主学习准备度总分及自我管理、热爱学习、自我控制三个维度评分均高于对照组（P＜0.05）;实习后,研究组总分及求知欲、寻找真相、系统化能力三个维度评分均高于对照组（P＜0.05）;实习后,研究组教学内容、教学问题设计、教学效果满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论　微信平台联合PBL教学可提高手术室实习护生知识掌握水平,培养其自主学习能力与评判性思维能力,且护生对该教学的满意度更高。     

品管圈联合CBL/PBL教学法在药学专业实习中的应用

目的 观察品管圈联合CBL/PBL教学法在提高药学专业实习生处方审核专题教学质量的应用.方法 将2019—2020年药学部实习的36名药学专业实习生随机分为对照组和试验组(每组18人),并分别予以传统教学法和品管圈联合CBL/PBL教学法带教4周.出科前以理论成绩、教学双方满意度评价教学效果.结果 试验组的客观题考试总成绩明显高于对照组(P<0.05).带教教师对实习生满意度及实习生对带教教师满意度均高于对照组.结论 品管圈联合CBL/PBL教学法提高了处方审核专题的教学质量,值得在医院药学处方审核的教学工作中推广应用.     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。