小儿过敏性紫癜84例临床分析

<正>过敏性紫癜(HSP)是儿童最常见的血管炎综合征[1],临床表现较为复杂,多累及皮肤、消化道、关节及肾脏,偶可累及心、脑、肺及胸膜等。少数病例易被误诊,现对本院近期内收治的84例过敏性紫癜患儿进行分析如下。     

小儿过敏性紫癜41例护理体会

过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床特点为血小板减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿、春秋季节发病较多。由于本病首发症不一,且易复发,因此,有效的治疗和精心护理极为重要。本院自2007年1月至2009年1月共收治了41例HSP患儿,现将护理体会报告如下。     

小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点及预后分析

目的分析儿童复发及慢性过敏性紫癜的临床特点,探讨影响预后因素。方法采用回顾性分析方法,对我院2012年6月至2013年10月收治的100例复发及过敏性紫癜患儿的临床资料进行分析,将100例患儿随机分为复发及慢性过敏性紫癜组和常规对照组,对两组患儿的临床特点及预后影响因素进行比较分析。结果两组患儿在肾炎、持续性皮炎、严重腹痛等方面的发生率有明显的差异性(P<0.05),但是在消化道出血,关节疼痛等方面比较差异不明显(P>0.05),无统计学意义;同时两组患儿肾炎分析类型和预后比较也没有明显的差异(P>0.05)。结论小儿过敏性紫癜初期有持续性皮疹症状,然后会有关节痛、腹痛现象出现,而且很有可能转化为慢性过敏性紫癜。在治疗时,建议进行肾活检、腹腔镜检查,以便确认病变部位的严重等级,进而指导治疗。     

小儿复发及慢性过敏性紫癜的临床特点分析

目的：探讨小儿慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取2010年1月～2013年1月收治的153例小儿过敏性紫癜患者进行分析研究,随机分为3组,分别是皮疹复发及慢性过敏性紫癜组（A组）28例、肾炎复发及慢性过敏性紫癜组（B组）22例以及对照组103例。分析三组患者的临床表现和患儿紫癜性肾炎临床分型。结果患儿出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎以及持续性皮疹,且3组患儿的严重腹痛、持续性皮疹和肾炎的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿紫癜性肾炎的临床分型差异无统计学意义。结论患儿临床出现不同程度的关节疼痛、腹痛、消化道出血、肾炎、持续性皮疹等症状,要进行必要的抗敏、输液、去病因、止痛以及对症处理,并进一步探讨更加有效的治疗措施,防止病情进一步扩大。     

复发型过敏性紫癜与幽门螺杆菌感染关系探讨

目的 探讨反复发作的复发型过敏性紫癜与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 对2002年6月-2005年6月收治的186例难治型过敏性紫癜进行HP检测,并与150名健康儿童(对照组)对比.结果 150名对照组儿童中HP阳性23名,HP阴性127名,186例复发型过敏性紫癜患儿中HP阳性76例,阴性110例,经抗幽门螺杆菌感染治疗后难治型过敏性紫癜明显好转.结论 幽门螺杆菌感染是复发型过敏性紫癜的原因之一.     

过敏性紫癜复发与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨儿童过敏性紫癜复发与幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)的关系。方法根据过敏性紫癜是否反复发作,将76例过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组,做13C-尿素呼气试验,检测有无Hp感染。结果两组患者Hp阳性者总例数比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组患者伴消化道症状者Hp阳性例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不伴消化道症状者Hp阳性例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp感染可能是过敏性紫癜发病的诱发因素之一,对反复发作或伴明显胃肠道症状的过敏性紫癜患者可考虑进行Hp检测,及时发现和处理Hp感染,防止过敏性紫癜复发。     

小儿过敏性紫癜的临床观察与相关分析

目的观察与分析小儿过敏性紫癜的临床表现、辅助检查及临床治疗效果。方法选取符合条件的60例过敏性紫癜患儿,同时对患儿的临床表现、辅助检查及治疗效果进行观察与相关数据统计和分析。结果小儿过敏性紫癜临床表现为消化道症状、肾脏损伤、关节受累及皮肤症状等,但以皮肤紫癜发生率最为常见且本次治疗总有效率达98.33%。结论加强小儿过敏性紫癜的临床观察与相关分析对早期诊断及提高治疗效果具有十分重要的临床价值。     

小儿过敏性紫癜98例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的血管炎综合征,主要累及皮肤、消化道、关节及肾脏,偶可累及心、脑、肺及胸膜等。为分析HSP的临床特点,笔者对2005年1月至2009年1月我院儿科收治的HSP患儿98例,进行了回顾性分析。     

小儿过敏性紫癜的临床观察及护理

过敏性紫癜（HSP）是以小儿血管炎为主要病变的系统性的血管炎。临床特点为血小板减少性紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。春秋季节发病较多，由于本病首发症状不一，且易复发，因此有效地治疗和精心护理尤为重要。我院自2007年1月～2007年12月共收治了47例HSP患儿，现将护理体会报告如下。     

西咪替丁与丙种球蛋白联合治疗小儿过敏性紫癜的临床效果

目的探讨西咪替丁与丙种球蛋白联合治疗小儿过敏性紫癜中的治疗效果。方法选择本院2011年4月～2013年4月期间82例过敏性紫癜患儿,均符合过敏性紫癜诊断标准。上述患儿随机分为两组,观察组和对照组。两组患儿均给予常规治疗,给予补液、抗生素抗感染、钙剂、抑制血小板聚集类药物等。对照组患者同时给予西咪替丁,观察组在对照组用药基础上给予丙种球蛋白。观察两组疗效情况。结果观察组显效共29例、所占比例为70.7%;有效10例,所占比例为24.3%;无效2例,所占比例为5.0%。对照组显效共21例、所占比例为51.2%;有效11例,所占比例为26.8%;无效9例,所占比例为22.0%。观察组总有效率（95.0%）和对照组总有效率（78.0%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西咪替丁与丙种球蛋白联合治疗在小儿过敏性紫癜的治疗中效果显著,值得借鉴。     

尿IgG与小儿过敏性紫癜复发之间关系的探讨

目的 探讨小儿过敏性紫癜首次住院时尿IgG与1年内复发的关系.方法 用免疫比浊法测定28例出院后1年内出现复发的和38例出院后1年内无复发的过敏性紫癜患儿首次住院时急性期和恢复期的尿IgG,并加以比较分析.结果 出院后1年内出现复发的患儿其首次住院急性期尿IgG的水平为(1.766±0.752)g/L,与出院后1年内无复发者相若,而恢复期尿IgG的水平为(0.245±0.061)g/L,明显高于无复发者的(0.113±0.055)g/L,其差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 大部分过敏性紫癜患儿在急性期均有一定程度的肾损害,1年内复发的过敏性紫癜患儿其首次发病临床症状虽然基本消失,而肾损害仍存在,小血管炎没有完全消失,其病理改变仍持续存在,致紫癜易于复发.尿IgG在判断小儿过敏性紫癜的活动方面和复发的预后方面均有一定的意义.     

甲基强的松龙治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜（HSP）是常见的由多种原因导致的以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病。其发病率在逐年增高．我科自2007年1月以来共收治了42例混合型HSP,其中甲基强的松龙冲击治疗21例取得满意效果,现报道如下。     

抗链球菌溶血素O阳性为小儿过敏性紫癜复发的危险因素

目的 明确抗链球菌溶血素O阳性是否为小儿过敏性紫癜复发率的危险因素,以期为预防其复发提供临床指导依据。方法 选择2014年1月-2015年12月绵阳市中医医院收治的过敏性紫癜患儿136例,回顾性分析其临床资料,根据患儿出院后12个月内是否复发,将患儿分为复发组（n=48）和未复发组（n=88）,统计两组患儿入院时抗链球菌溶血素O的阳性率,采用多因素logistics回归分析探讨过敏性紫癜患儿复发的危险因素。结果 复发组患儿抗链球菌溶血素O的阳性率显著高于未复发组,差异有统计学意义（66.67% vs 32.95%,P=0.000）。多因素logistics回归分析显示消化道出血、关节炎和抗链球菌溶血素O阳性均为过敏性紫癜患儿复发的危险因素（P<0.05）。对于抗链球菌溶血素O阳性的患儿,未接受抗链球菌治疗者的复发率显著高于接受抗链球菌治疗的患儿（44.00% vs 23.26%,P=0.036）。结论 抗链球菌溶血素O阳性为过敏性紫癜患儿复发的危险因素,通过加强对抗链球菌溶血素O阳性患儿的抗链球菌治疗可降低其复发率。     

复方丹参与甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜的观察

目的 探讨复方丹参与甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜临床效果.方法 对40例临床确诊为过敏性紫癜病例随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组加用复方丹参和甲氰咪胍治疗.结果 治疗组总有效率为90%,明显高于对照组55%.结论 复方丹参加甲氰咪胍治疗小儿过敏性紫癜,药源丰富,价格低廉,使用方便,疗效显著,副作用小,值得推广.     

复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察

过敏性紫癜(HSP)是一种常见的血管炎,多发生于小儿,冬春季发病率较高,为儿科常见疾病[1].其主要临床表现为非血小板减少性紫癜、肾炎、腹痛、关节痛(炎)等.该病病因复杂,其发病机制尚未研究清楚,病理变化表现为广泛的无菌性血管炎[2].近年来,随着社会经济的发展,环境污染问题层出不穷,该病发病率呈逐年上升趋势,而目前该病尚缺乏特效治疗方法,若临床治疗不及时,患儿容易出现消化道出血、休克、肠套叠,甚至肾功能衰竭等严重并发症,对患儿的生命健康安全构成巨大威胁[3].     

左西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜疗效评价

目的:探究左西替利嗪与加味玉屏风汤联合治疗小儿过敏性紫癜临床效果。方法:选取2016年1月～2017年6月在某院就诊的112例小儿过敏性紫癜患儿,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各有56例过敏性紫癜患儿。对照组采用左西替利嗪进行治疗,实验组在对照组基础上联合应用加味玉屏风汤。结果:实验组患儿有效率为96.43%,显著高于对照组(78.57%)(P0.05);实验组皮疹消失时间(7.05±1.24)d、关节红肿消失时间(11.54±2.34)d、腹痛消失时间(3.10±0.89)d,均显著的低于对照组患儿(P0.05)。结论:在小儿过敏性紫癜的临床治疗中,左西替利嗪联合加味玉屏风汤进行治疗可以有效地提高临床治疗效果,在临床中具有推广应用价值。     

外周血 IL-2、IL-17因子水平异常与小儿过敏性紫癜相关性分析

目的：探讨外周血中 IL-2、IL-17因子水平异常与小儿过敏性紫癜（HSP）相关性,为 HSP 的诊断和治疗评定提供依照。方法选取2012年9月-2013年10月儿科接诊的42例 HSP 患者作为观察组,又将观察组分为紫癜肾病组18例和紫癜非肾病组24例。另选取同龄健康小儿20例为健康组,ELISA 试剂盒法对2组小儿外周血中IL-2、IL-17的水平进行测定,经统计分析比较组间差距。结果观察组患者的 IL-2水平低于对照组,IL-17水平高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;紫癜肾病组患者的 IL-2水平低于紫癜非肾病组,IL-17水平高于紫癜非肾病组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论外周血中 IL-2、IL-17因子水平与 HSP 患病呈显著相关性,且随着病情的加重程度,IL-2呈现负相关,IL-17呈现正相关,将 IL-2、IL-17应用于 HSP 的诊断及病情评估中具有积极的意义。     

西咪替丁与孟鲁司特钠联合用药方案治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效与安全性评价

目的观察西咪替丁与孟鲁司特钠联合用药方案治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效与安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法选取2017年4月-2019年4月铁岭市清河区医院收治的过敏性紫癜患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用西咪替丁治疗,试验组采用西咪替丁与孟鲁司特钠联合用药治疗,比较2组治疗总有效率、临床症状缓解时间、炎性因子水平、不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);观察组皮疹、消化道、关节肿痛缓解时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组炎性因子水平均低于治疗前,且试验组炎性因子水平低于对照组(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿过敏性紫癜采用西咪替丁与孟鲁司特钠联合用药方案治疗效果显著,临床应用价值较高。