硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响

目的观察硬膜外麻醉对初产妇分娩疼痛程度、产程进展及分娩结局的影响。方法选取2017年1月～2018年1月在我院进行分娩的初产妇260例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各130例。对照组产妇常规自然分娩,分娩过程中不给予麻醉镇痛。观察组产妇给予硬膜外麻醉无痛分娩。对比两组产妇分娩疼痛程度、产程进展情况及分娩结局。结果对照组产妇疼痛程度明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇活跃期及第二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产妇第三产程时长比较,无显著性差异(P0.05)。观察组产妇阴道自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率及宫颈裂伤、会阴损伤、胎儿窘迫发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血发生率及产钳助产率比较,无显著性差异(P0.05)。结论初产妇给予硬膜外麻醉分娩镇痛,能够有效减轻分娩疼痛程度,缩短产程,改善分娩结局,降低剖宫差率及不良母婴结局的发生率,临床价值显著。     

硬膜外神经阻滞麻醉对无痛分娩初产妇医院感染、分娩结局的影响

目的 探讨硬膜外神经阻滞麻醉(硬膜外麻醉)对无痛分娩初产妇医院感染、分娩结局的影响.方法 选取河南省省立医院三亚中心医院2019年2月至2020年4月收治的临产初产妇63例,按随机数字表法分为2组:对照组32例行常规分娩,观察组31例行硬膜外麻醉无痛分娩.比较2组分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、分娩指标(产程时间、出血量...     

个体化护理对硬膜外麻醉无痛分娩产妇的影响

目的:探讨个体化护理对硬膜外麻醉无痛分娩产妇的影响。方法:将100例硬膜外麻醉无痛分娩产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规产科护理,观察组实施个体化护理,比较两组护理效果。结果:两组第一产程、第二产程、总产程及分娩疼痛情况、护理满意度比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对硬膜外麻醉无痛分娩产妇实施个体化护理可保障分娩安全性,改善分娩结局,提高产妇护理满意度。     

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉在分娩镇痛中应用效果

目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对分娩镇痛的效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将桂林医学院附属医院2021年1月至2022年6月接收的100例接受无痛分娩的产妇分为对照组和观察组,均50例。对照组产妇用罗哌卡因硬膜外麻醉,观察组产妇用舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉。比较两组产妇产程时间、镇痛效果、镇痛指标、母婴结局、不良反应发生率及疼痛程度。结果 观察组产妇镇痛效果优于对照组（P<0.05）;观察组产妇第一、第二及第三产程时间少于于对照组（P<0.05）;观察组新生儿评分量表（Apgar）评分高于对照组（P<0.05）;观察组产妇镇痛持续时间多于对照组,完全阻滞及镇痛起效时间少于对照组（P<0.05）;两组产妇不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）;镇痛后,第一、二、三产程中观察组产妇疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。结论 舒芬太尼复合罗哌卡应用于硬膜外无痛分娩具有良好的镇痛效果,可缩短产程时间,能为产妇提供安全、有效的麻醉方法,临床价值较高。     

硬膜外镇痛分娩对母婴影响的临床观 察

目的 探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响.方法 对70例要求无痛分娩且无阴道分娩及椎管阻滞麻醉禁忌证的初产妇（观察组）采用硬膜外麻醉镇痛分娩,对70例未要求镇痛行阴道分娩的初产妇（对照组）不作任何镇痛处理.观察比较2组产妇镇痛效果（VAS评分）、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分及剖宫产率等.结果 2组产妇镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.第一产程、第二产程及第三产程的VAS评分观察组明显低于对照组（均P＜0.05）.2组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）观察组剖宫产率为8.57％,对照组剖宫产率为31.42％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硬膜外镇痛分娩镇痛效果明显,且对母婴安全无影响.     

助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩联合助产士全程责任制陪伴分娩对提高产妇自然分娩率的临床应用效果。方法选取100例待产产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,观察组应用硬膜外阻滞麻醉的无痛分娩加以助产士全程责任制陪伴分娩,对照组仅采用助产士全程责任制陪伴分娩。分别记录2组产妇的顺产率、产程时间、剖宫产率以及对新生儿的影响。结果 （1）观察组镇痛总有效率（100.0%）和顺产率（84.0%）均明显高于对照组（86.0%、50.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）产后1周及6周,观察组EPDS评分分别为（8.2±5.4）分和（7.5±4.9）分,显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）2组产妇产程、新生儿胎儿窘迫率和新生儿窒息率之间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉的无痛分娩加以助产士全程责任制陪伴分娩方法能够减轻产妇疼痛,并可以提高产妇的顺产率。     

硬膜外阻滞麻醉应用于无痛分娩对产程及新生儿的影响

目的 研究硬膜外阻滞麻醉应用于无痛分娩对产程及新生儿的影响。方法 筛选2018年12月至2019年5月在南阳市中心医院接受无痛分娩的640例产妇为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,对照组实施腰硬联合阻滞麻醉,观察组实施硬膜外阻滞麻醉,比较两组产妇产程时间、产后出血量、分娩镇痛效果以及新生儿Apear评分。结果 在新生儿Apear评分以及产后出血量方面,两组比较差异未见统计学意义(P0. 05),观察组镇痛有效率为92. 81%(297/320),明显高于对照组[71. 56%(229/320)],差异有统计学意义(P 0. 05),在产程时间方面观察组明显短于对照组(P 0. 05)。结论 在无痛分娩中应用硬膜外阻滞麻醉,起效速度快,能提高镇痛效果,缩短产妇产程,安全性高,有临床推广应用价值。     

硬膜外神经阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞麻醉在产妇无痛分娩中的临床效果。方法:特选取2014年8月—2016年3月我院收治的初产产妇120例,将其按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60人,对于对照组患者使用常规的自然分娩方式,对于观察组患者使用硬膜外神经阻滞方式进行无痛分娩,将两组患者的镇痛效果、宫缩时间、产程时间、产后2h出血量以及分娩方式进行比较。结果:两组患者在使用不同的方法后,观察组产妇的镇痛效果有效率为97%,对照组产妇的镇痛效果为1.6%,观察组产妇度的镇痛效果明显优于对照组;两组产妇的宫缩时间、产后2h出血量对比不存在统计学意义(P0.05)。但是,在产程时间的比较上,观察组产妇与对照组产妇在第一产程时间的对比上,比较差异明显,观察组产妇的产程时间明显低于对照组,同时,两组产妇在分娩方式的对比中,观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将硬膜外神经阻滞方式应用于产妇的无痛分娩过程中,可有效的降低产妇的产程时间和降低产妇的疼痛感,同时也可以提高产妇的自然分娩率。因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。     

碳酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的应用

目的比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在无痛分娩失败改剖宫产术中的麻醉效果。方法 40例无痛分娩失败改剖宫产术产妇随机分为对照组和观察组,每组20例。对照组硬膜外腔注射1.73%盐酸利多卡因,观察组硬膜外腔注射1.73%碳酸利多卡因,观察给药后感觉神经、运动神经阻滞的起效时间及麻醉效果,记录新生儿娩出时间和Apgar评分。结果观察组感觉神经、运动神经阻滞的起效时间显著短于对照组,麻醉持续时间明显比对照组延长(P<0.05);麻醉效果两组比较无统计学差异(P>0.05);对照组新生儿娩出时间明显长于观察组(P<0.05),1 min Ap-gar评分显著少于观察组(P<0.05)。结论 1.73%碳酸利多卡因应用于无痛分娩失败改剖宫产术,具有麻醉起效快,对新生儿影响小等优点。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的研究腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法选择217例自愿施行无痛分娩的产妇作为观察组1,00例传统自然分娩的产妇为对照组,记录镇痛效果、产程时间、产后出血、新生儿窒息情况。结果无痛分娩镇痛效果优于传统分娩,总产程时间缩短,新生儿窒息、产后出血、侧切率比较差异均无统计学意义。结论腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛效果明显,不影响产科质量和母婴结局。     

舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果分析

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉在无痛分娩中的麻醉效果,分析对疼痛程度及分娩结局的影响。方法回顾性分析2017年8月～2019年8月于我院产科接受无痛分娩的产妇80例的临床资料,根据麻醉用药的不同进行对照组和观察组各40例。对照组采用罗哌卡因腰硬联合麻醉,观察组予罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉。比较两组不同时间疼痛程度及分娩结局。结果观察组活跃期给药后、第二产程以及第三产程VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产及产钳助产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉应用于无痛分娩效果显著,可减轻产妇疼痛程度,优化分娩结局。     

导乐镇痛分娩与腰硬联合麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究

目的探讨导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究。方法选取2015年12月~2016年12月于我院分娩的产妇80例,按随机数字法分为观察组和对照组各组40例。对照组给予腰硬联合麻醉无痛分娩,观察组采用导乐陪伴联合腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察比较两组产妇分娩方式、产程时间、镇痛效果及分娩结局。结果观察组患者镇痛总有效率为97.50%优于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇在第一、二产程所花时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);而第三产程时间,两组产妇相比无显著性差异(P0.05);两组产妇选择的分娩方式相比,无显著性差异(P0.05);两组产妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对产妇实施导乐陪伴式镇痛分娩可缩短产程时间,对分娩方式及产后出血及新生儿状况无显著影响。     

硬膜外神经阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞麻醉在产妇无痛分娩中的临床效果。方法:特选取2014年8月-2016年3月我院收治的初产产妇120例,将其按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60人,对于对照组患者使用常规的自然分娩方式,对于观察组患者使用硬膜外神经阻滞方式进行无痛分娩,将两组患者的镇痛效果、宫缩时间、产程时间、产后2h出血量以及分娩方式进行比较。结果:两组患者在使用不同的方法后,观察组产妇的镇痛效果有效率为97%,对照组产妇的镇痛效果为1. 6%,观察组产妇度的镇痛效果明显优于对照组;两组产妇的宫缩时间、产后2h出血量对比不存在统计学意义(P 0. 05)。但是,在产程时间的比较上,观察组产妇与对照组产妇在第一产程时间的对比上,比较差异明显,观察组产妇的产程时间明显低于对照组,同时,两组产妇在分娩方式的对比中,观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:将硬膜外神经阻滞方式应用于产妇的无痛分娩过程中,可有效的降低产妇的产程时间和降低产妇的疼痛感,同时也可以提高产妇的自然分娩率。因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用。     

自由体位分娩结合导乐陪伴对无痛分娩初产妇分娩自控感及分娩结局的影响

目的探讨自由体位分娩结合导乐陪伴对无痛分娩初产妇分娩自控感及分娩结局的影响。方法选取我院2016年6月～2018年11月接收的行无痛分娩的初产妇139例,采用抽签法将之随机分为对照组69例和观察组70例,对照组采用传统方式进行分娩,观察组采用自由体位分娩结合导乐陪伴,对两组初产妇分娩自控感及分娩结局进行观察分析。结果观察组分娩控制量表(LAS)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组会阴侧切率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床对无痛分娩初产妇采用自由体位分娩结合导乐陪伴干预能够有效提高产妇分娩自控感,促进自然分娩,改善分娩结局,值得推广。     

产程中镇痛分娩配合体位护理的临床研究

目的探讨产程中应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛配合体位护理对分娩的影响。方法选择住院待产的初产妇、单胎头位、无严重并发症及合并症,而且自愿要求行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛分娩的产妇300例为观察组,另选同期300例产妇未实施药物镇痛分娩的产妇300例为对照组。观察组进入临产后,在潜伏期时取坐位或站位,进入活跃期进行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉,麻醉成功后,根据产程进展及胎方位情况选取所需的体位:对照组临产开始取自由体位,直到宫口开全。结果两组镇痛效果比较差异有显著意义(P<0.001)、分娩方式、产程时间、出血量比效,差异有显著意义(P<0.05),观察组胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率低于对照组。结论产程中应用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛配合体位护理,可显著减轻分娩时的疼痛,加速产程进展,降低剖宫产率、减少母婴并发症的发生。     

无痛分娩护理对硬膜外麻醉初产妇的效果观察

目的 探讨无痛分娩护理干预对硬膜外麻醉初产妇的护理效果。方法 选择 2021 年 1 月至 2022 年 11 月期间于我院生产的 120 例初产妇作为研究对象。根据数字随机分组法,将产妇分为对照组和观察组,每组 60 例。对照组实施常规护理干预;观察 组采用无痛分娩护理干预。分析对比两组的产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿 Apgar 评分、心理状态、疼痛程度以及 护理满意度。结果 观察组的第一产程、第二产程用时均明显长于对照组（P<0.05）,两组的第三产程用时无显著差异（P>0.05）。 两组的产后出血量以及新生儿 Apgar 评分均无显著差异（P>0.05）。观察组的剖宫产率明显低于对照组（P<0.05）。观察组的 焦虑和抑郁的评分均明显低于对照组（P<0.05）。观察组的疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高 于对照组（P<0.05）。结论 无痛分娩护理干预应用于硬膜外麻醉分娩的初产妇生产中,能减轻初产妇的疼痛感,缓解不良情绪, 改善分娩方式,缩短产程时间,提高护理满意度。     

无痛分娩对初产妇应对方式和泌乳功能的影响研究

分析无痛分娩对初产妇应对方式及泌乳功能的影响。选取住院分娩产妇80例作为研究对象,根据产妇入院顺序随机分为对照组和观察组各40例。对照组产妇选择传统自然分娩,观察组选择无痛分娩。比较两组产妇产后泌乳始动时间,产后24、48h催乳素浓度,24h哺乳次数及分娩前后简易应对方式量表评分。观察组产后24h与48h催乳素浓度、24h哺乳次数均高于对照组,产后泌乳始动时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组产妇分娩前积极应对及消极应对评分比较差异无统计学意义(P0.05);分娩后,观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。初产妇采用无痛分娩,能显著提高积极应对评分,改善产后泌乳功能,值得临床推广应用。     

无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响

目的探讨无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响。方法选取2018年1月～12月我院妇产科收治的分娩产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组进行无痛分娩联合体位护理,对照组进行自然分娩联合常规护理。结果两组产妇分娩活跃时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿1min Apgar评分、产后出血比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇第一、二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的产后缺乳症发生率及改剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对足月妊娠初产妇实施无痛分娩联合体位护理,无痛分娩安全可靠、操作简单,体位护理有效缩短产妇产程,降低并发症的发生和产妇改剖宫产率,对新生儿影响小,临床中应积极推广应用。     

腰硬联合麻醉无痛分娩的效果观察

目的探讨腰硬联合麻醉无痛分娩的效果。方法选择2008年1月-2009年7月在本院分娩的初产妇120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,两组产妇均按产科常规处理,观察组产妇采用腰硬联合麻醉无痛分娩;对照组产妇不采用任何镇痛方法。比较两组产妇分娩疼痛的程度、分娩方式、新生儿Apgar评分的差异。结果两组产妇疼痛程度和分娩方式比较,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组产妇疼痛程度较对照组产妇轻;自然分娩例数较对照组产妇多。两组新生儿Apgar评分比较,P0.05,差异无统计学意义。结论腰硬联合麻醉无痛分娩使产妇清醒地参加自然分娩过程,并为产妇提供一个安全舒适、疼痛减轻或无痛的分娩过程。     

导乐分娩及无痛分娩对妊娠结局及产妇负面情绪的影响

目的探讨采用导乐分娩与无痛分娩对于妊娠结局及产妇负面情绪的影响。方法选取2016年5月至2019年5月在该院待产的71例产妇为研究对象,按照随机数字表法随机分成观察组(36例)和对照组(35例),其中观察组采用导乐分娩与无痛分娩结合的方式进行分娩,对照组给予单独的无痛分娩,比较两组产妇的妊娠结局及负面情绪。结果观察组的剖宫产率为19.4%,低于对照组的42.9%,差异有统计学意义(P0.05)。两组分娩前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);分娩后两组SAS和SDS评分均明显下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿不良结局主要为窒息、窘迫,其中观察组发生率为2.8%,对照组为8.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论产妇在采用无痛分娩的同时还需要借助导乐分娩模式进行干预,可以有效改善产妇的妊娠结局和负面情绪,值得临床推广应用。