湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知现状及影响因素分析

目的：调查湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知现状并探讨其影响因素。方法：采用便利抽样的方法对223例湿性年龄相关性黄斑变性患者进行问卷调查,采用秩和检验、Spearman相关分析、多元逐步回归分析探讨湿性年龄相关性黄斑变性患者疾病感知的影响因素。结果：湿性年龄相关性黄斑变性患者的疾病感知得分处于中等水平,婚姻状况、文化程度、患病眼位、病程、社会支持是疾病感知的影响因素（P<0.05）。结论：医务人员应着重提高湿性AMD患者对疾病的理解能力,引导正确认知,疏导不良情绪,进而提高生活质量、降低致盲率。     

年龄相关性黄斑变性与牙周病的相关性

目的 探讨牙周病(PD)和年龄相关性黄斑变性(AMD)之间的关系.方法 从中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)健康管理中心数据库选取2018—2021年间新诊断的3709例45岁以上AMD患者资料,对照组为3709例45岁以上非AMD患者.对患者牙周病发生情况及人群高血压、外周动脉粥样硬化、糖尿病、慢性阻塞性肺...     

年龄相关性黄斑变性之我见

本文阐述了年龄相关性黄斑变性是50岁以上老年人的黄斑部退行性病变，临床上有干性与湿性两型。笔者50年的临床实践，认为脏腑机能衰退是本病的内因，从脾肾立论：干性患者本着壮水之主、以制阳光、六味地黄汤随证施治；湿性患者本着益火之源，以消阴翳、八味地黄汤随证施治，因人因时活法圆机。其慢性光损害是外因，外因通过内因起作用，中药桑叶、荷叶、银杏叶、晚蚕砂、夜明砂、沙苑子……以及杞实粥等，都有活化感光细胞更新机能的作用，所以中医药对白内障手术前后发生的年龄相关性黄斑变性都有积极的治疗作用。     

年龄相关性黄斑变性眼底血管荧光造影分析

对年龄相关性黄斑变性患者进行眼底荧光造影检查及结果分析。结果非渗出性年龄相关性黄斑变性表现为造影早期点、片状荧光斑,随背景荧光减弱消失,荧光斑不扩大。渗出性年龄相关性黄斑变性表现为脉络膜新生血管的斑驳荧光,晚期增强并扩大,或色素增生、出血的荧光遮蔽。眼底荧光造影有助于年龄相关性黄斑变性的早期诊断、分型与相关疾病的鉴别。     

湿性年龄相关性黄斑变性患者共同决策影响因素的质性研究

目的:了解湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degeneration,wAMD)患者共同决策的影响因素。方法:采用目的抽样法,选取23名wAMD患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi现象学分析法进行资料分析。结果:提炼出wAMD患者共同决策影响因素的3个主题:患者参与共同决策的能力、共同决策交互因素、医疗系统因素。结论:根据wAMD患者共同决策的影响因素来充分了解疾病治疗过程中患者参与共同决策所面临的难题,为患者有效参与共同决策,并基于个人价值观、最佳循证医学证据和医生治疗经验等选择最适宜证据的治疗决策方案。     

年龄相关性黄斑变性光动力治疗的护理

目的探讨光动力疗法（Photo dynamic therapy,PDT）治疗渗出性年龄相关性黄斑变性（Agerelated macular degeneration,AMD）及其他脉络膜新生血管性疾病的配合与不良反应的处理。方法应用光动力疗法,对18例19眼选择性作用于脉络膜新生血管引起的血栓形成。结果使新生血管闭塞而对周围正常组织影响较小,对视网膜神经上皮层不造成损伤,且对周围正常组织影响小,它能够抑制疾病发展。结论PTD治疗渗出性年龄相关性黄斑变性具有安全、方便有效的特点,严格执行操作流程,密切观察病情变化,及时处理不良反应,防止并发症发生,是治疗成功的关键。     

彩色多普勒超声观察年龄相关性黄斑变性疗效的研究

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)评价年龄相关性黄斑变性(AMD)治疗效果.方法:对6例AMD患者治疗前后的CDFI结果做比较分析.所有病例经荧光血管造影(FA)证实.结果:CDFI显示治疗前后盘状隆起直径变化无显著差异(P＞0.05).而治疗前病灶之新生血管血流于术后消失,与FA的结果完全符合(6/6).结论:CDFI评价AMD新生血管有无封闭可靠性高,是一种无创、可重复及经济的影像检查方法.     

锌和抗氧化剂对年龄相关性黄斑变性患者视功能改善的影响

目的：研究锌和抗氧化剂对年龄相关性黄斑变性(aged-related macular degeneration，ARMD)的影响。方法：对早期和中晚期ARMD的患者随机分组，分别口服锌和抗氧化剂与安慰剂，对其预防ARMD进展的效果进行评价比较。结果：联合口服锌和抗氧化剂组抑制中晚期ARMD进展有效率为82．3％，高于对照组72．6％（X^2=4．41，P&;lt;0．05)；抑制早期ARMD进展有效率为88．2％与对照组82．9％比较差异无统计学意义（X^2=0．85，P&;gt;0．05)。结论：锌与抗氧化剂可有效的预防中晚期ARMD的发展，对早期ARMD无预防作用。     

探讨康柏西普治疗年龄相关性黄斑变性患者的效果分析

目的:探讨对年龄相关性黄斑变性患者采用康柏西普治疗的临床疗效。方法:选择2017年1月~2019年6月收治的42例年龄相关性黄斑变性患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各21例。观察组给予玻璃体腔内注射康柏西普治疗,对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。观察两组患者治疗效果、血清学指标水平及视力水平变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率(90.48%)与对照组(80.95%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前C反应蛋白、血管内皮生长因子、视力相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者连续治疗3个疗程后血清C反应蛋白、血管内皮生长因子水平较治疗前下降,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);治疗后,两组患者最小视角对数均低于治疗前,且观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:康柏西普治疗年龄相关性黄斑变性效果与雷珠单抗相当,可降低患者血清C反应蛋白、血管内皮生长因子水平,提高患者视力水平。     

血清维生素D浓度与早期年龄相关性黄斑变性的相关性研究

目的 研究血清维生素D浓度与早期年龄相关性黄斑变性(AMD)患病风险的关系。方法 选取2021年1—9月参加该院体检的人群,根据眼底照片诊断为早期AMD患者323例作为病例组,另按照1∶3的配比原则,选择与病例组性别相同,年龄相差≤3岁且无AMD者969例作为对照组。收集两组性别、年龄、病史、体重指数、吸烟、饮酒、血脂、血糖、血清维生素D浓度、眼底照片等信息。采用Logistic回归及限制性样立方条样分析维生素D浓度和早期AMD患病风险的相关性,并绘制剂量反应曲线。结果 与对照组比较,病例组甘油三酯、收缩压、吸烟占比、高血压占比更高,饮酒占比、维生素D浓度更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。当男性维生素D浓度≤13.3 ng/mL时,其与早期AMD发病存在线性剂量-反应关系,OR(95%CI)为0.78(0.66～0.91),P=0.002;女性维生素D浓度和早期AMD发病无明显的线性剂量-反应关系(P=0.200)。结论 男性维生素D浓度≤13.3 ng/mL时,维生素D的增加与早期AMD患病风险降低有关。     

年龄相关性黄斑变性对患者日常生活能力及生存质量的影响

目的评价年龄相关性黄斑变性（AMD）对患者视觉相关生存质量（VRQOL）和日常生活能力的影响。方法采用中文版低视力者生存质量量表（CLVQOL）、日常生活能力量表（ADL）以及工具性ADL量表（IADL）测定AMD和非AMD对照者的生存质量和日常生活功能。结果AMD患者的CLVQOL各维度评分、总分、ADL及IADL评分均显著低于对照组。结论AMD患者日常生活能力和生存质量较低,存在不同程度自理障碍,需提供更优质的服务。     

心理干预对年龄相关性黄斑变性患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对年龄相关性黄斑变性患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取78例年龄相关性黄斑变性患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组39例,对照组只做常规治疗及护理,不给予任何心理干预,干预组在对照组的基础上给予相应的心理干预,于患者确诊当天,确诊后第7天及确诊后第15天用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）综合评分,对调查结果进行组间和组内前后对比分析。结果2组确诊当天SAS与SDS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预组确诊后第7天及确诊后第15天SAS、SDS评分均显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统的、有针对性的实施心理学干预能明显改善或控制年龄相关的黄斑变性患者的焦虑、抑郁心理,提高治疗效果及患者生活质量。     

Avastin治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效观察

目的:探讨玻璃体腔注射Avastin对于湿性年龄相关性黄斑变性的疗效观察。方法:观察患者术前及术后1个月的视力及黄斑中心凹神经上皮厚度。结果:术后视力有所提高,但无统计学意义,黄斑中心凹神经上皮厚度变薄,具有统计学意义。结论:玻璃体腔注射Avastin可以有效萎缩新生血管,提高患者视力,不失为治疗湿性年龄相关性黄斑变性的有效的治疗方法。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的护理体会

总结了玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的护理措施及经验,包括围手术期的护理要点及并发症的预防和处理。认为玻璃体腔注射康柏西普是治疗湿性年龄相关性黄斑变性的可靠方法,精心有效的规范化护理是患者顺利手术及迅速恢复的保证。     

渗出型年龄相关性黄斑变性中西医治疗概况

<正>渗出型年龄相关性黄斑变性(exudative senile macular degenerateion,ESMD)是一个影响眼睛外层神经视网膜、RPE细胞、Bruch’s膜和脉络膜的退行性疾病,相当于中医学的视瞻昏渺视直如曲暴盲。主要临床表现是眼底出血、渗出,导致患者中心视力下降、视物黑影、视物变形、对比敏感降低。其发病机制尚不明确~([1]),是WHO现阶段3大防盲重点眼病之一,在全球致盲原因中居第3位~([2])。     

年龄相关性黄斑变性的治疗进展

年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）是目前发达国家导致失明的主要原因之一,在我国随着生活水平的提高,发病率也明显上升。同时,AMD的治疗方法也在不断进步,治疗手段趋于多元化。本文主要对AMD最新的治疗方法及其未来进展进行综述。     

补体因子H多态性在年龄相关性黄斑变性发病中的作用机制

目的:探讨补体H因子的多态性在年龄相关性黄斑变性疾病发生中的作用机制。资料来源:应用计算机检索PubMed数据库1983-01/2006-12相关年龄相关性黄斑变性及补体H因子多态性方面的文献,检索词"Age-related macular degeneration,complement factor H,polymorphism,epidemiology,etiology",限定文献语言种类为Engllish。资料选择:对资料进行初审,选取包括年龄相关性黄斑变性流行病学、病因学以及补体H因子多态性方面的文献,开始查找全文。纳入标准:文章所述内容与年龄相关性黄斑变性或补体H因子相关。排除标准:临床诊断及治疗。资料提炼:共检索到176篇相关文献,最终纳入38篇符合标准的文献。资料综合:年龄相关性黄斑变性的发病机制十分复杂,至今尚不清楚。最近研究发现,补体因子H在年龄相关性黄斑变性的发生、发展中起着相当重要的作用,如果补体因子H功能下降,补体被异常激活,导致补体成分C3b、C5b-9产生增多,C5b-9(膜攻击复合体)沉积于视网膜色素上皮细胞基底层,促进玻璃膜疣的形成并沉积于视网膜色素上皮层与Bruch膜之间,引起视网膜色素上皮层-Bruch膜-脉络膜毛细血管复合体变性,黄斑区和后极部萎缩,进而Bruch膜内胶原增厚,弹力纤维层断裂,脉络膜毛细血管进入视网膜色素上皮层下及视网膜神经上皮层下,最终导致视网膜下新生血管的形成,年龄相关性黄斑变性的发生。结论:补体因子H多态性在年龄相关性黄斑变性的发生中起着非常重要的作用,这为今后采取新的早期干预措施、寻求更为有效的治疗方法提供了新的方向。     

雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗年龄相关性黄斑变性的护理

[目的]总结雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的护理。[方法]对144例新生血管性AMD病人行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,同时加强围术期护理。[结果]144例病人均未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体腔出血等严重并发症,术后随访视力均有不同程度改善。[结论]加强新生血管性AMD病人行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的护理是手术成功的保证。     

康柏西普、雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性患者的效果比较

目的比较康柏西普、雷珠单抗治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)患者的效果。方法选择2018年3月至2019年3月该院收治的AMD患者300例,将采用雷珠单抗玻璃体注射治疗的患者纳入对照组(n=140),将采用康柏西普玻璃体注射治疗的患者纳入观察组(n=160)。对比治疗前后两组视力、血清血管内皮因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)等指标水平变化情况。结果观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的83.57%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后最小视角对数(logMAR)、眼内压(IOP)、黄斑中央区厚度(CMT)、脉络新生血管面积(CNV)、血清C-反应蛋白(CRP)、VEGF、bFGF水平均显明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论康柏西普治疗AMD患者疗效显著优于雷珠单抗治疗,能显著降低患者IOP、VEGF、bFGF水平,改善患者视力,安全有效,值得在临床上推广应用。