澳大利亚助产士处方权现状及启示

对澳大利亚助产士处方权的发展背景、认证和教育要求、处方模式及目前存在的问题等方面进行综述,旨在为我国助产行业的发展及助产士处方权的探索提供借鉴依据。     

基于Cite Space护士处方权研究热点及发展趋势的可视化分析

目的 探讨国内外专科护士处方权护理研究热点和前沿进展。方法 通过中国知网和Web of Science核心合集检索专科护士处方权研究的相关文献,为建库至2023年10月31日,并运用Cite Space软件进行分析,包括关键词共现、聚类和突现分析。结果 共纳入中文文献138篇、英文文献6 493篇。该领域中英文发文量总体呈持续上升趋势,且近5年研究成果产出呈爆发式增长,研究热点包括药物处方、处方形式、专科护士、社区护理、癌痛管理。结论 伴随着国内护士处方权的不断完善和成熟,未来相关研究可进一步探究不同专科护士领域的处方权资质,迎合本土化开业护士培养需求,构建完善的专科护士处方权护理理论和实践体系。同时,护士处方权主题呈多样化发展,未来可借鉴国外高质量研究,在药物处方及执业领域方面丰富研究类型,开展更高与更深层次的研究,推动我国护士处方权事业的发展。     

英国护士处方权的历史及现状

介绍英国医疗体系下,护士取得处方权的过程,明晰拥有处方权的护士、处方形式及处方内容,并对英国护士处方的现状进行分析,以全面系统的认识英国护士处方权.     

从分级护理决策主体研究到护士处方权立法的研究报告

2021年国际《护士处方权指南》和我国《新时代我国高级实践护士药物处方范围专家共识（续）》的发布,2022年深圳首次为护士处方权立法,护士处方权再次成为国内关注热点。本文系统回顾并梳理了我国学者和机构对护士决策范畴和处方权的主要研究成果和应用探索,提出我国未来以培养高级实践护士为目标的护士处方研究建议和发展方向。     

护士处方权与尊重病人的法律意义

在英国拥有处方权的护士数量在逐渐增加 ,但是护士同时也处在一个极为难的位置。她们在尊重与保护病人和保护自我问题上 ,潜在的与法律之间的牵连却不为人所知。为此 ,本文就护士处方权的发展与尊重保护病人 ,与法律的关系做了概述。1　护士处方权的发展1 986年 ,Ｃｕｍｂｅｒｌｅｇｅ报告提议 :社区护士应该能够在药物、器械和敷料等受限的处方一览表中开列处方。紧接着 ,英国护士处方咨询委员会发表报告 (Ｃｒｏｗｎ ,1 989年 )。报告中提出从受限制的护士处方一览表中开列处方应该推广 ,但仅限于社区合格护士。这一提议的合理性在于其他…     

国际护士理事会2021年《护士处方权指南》解读

处方权是传统护理执业范畴扩展的标志,也是高级实践护士有别于一般注册护士的特征性权限,目前全球已有70余个国家及地区发展高级实践护士角色,44个国家或地区立法规定护士处方权。各国护士被授予处方权均经历了复杂和逐步过渡的过程,一些关键因素和策略在其中发挥了重要作用。2021年国际护士理事会（ICN）就护士处方权制定了专门指南,总结归纳了护士处方权的全球立法监管现状、护士处方模式、实现护士处方权的实施框架、支持策略及发展建议。现对该指南进行解读,旨在促进我国卫生领域决策者、教育者、监管者、护理人员和其他医疗保健专业人员对护士处方权的理解,促进我国护士处方权规范的形成,推动护理事业的高质量发展。     

新时代护士处方权内容专家共识

正目前,国外已有22个国家的护士有了一定范围的处方权,并且有处方权的国家也在逐年增加,国外护士处方权的发展经历了漫长曲折的过程,现已被人们接受。2017年国际护士大会上英国学者介绍了有关护士处方权的现状和历史变革~([1-2]);美国医疗安全管理专家介绍了美国护士处方权的发展进程~([3])。目前,安徽省已经成为我国第一个拥有护士处方权的省份,由此可见给予士处方权是大势所趋,但给什么样的护士处方权、给护士哪些药物检查的处方权、以什么方式给予     

护士处方权准入资质和处方内容的调查研究

目的 了解医护人员对于护士处方权准入资质和处方内容的态度,旨在为护士处方权相关政策、法规的制订提供依据和参考。方法 采用自行设计的医护人员对护士处方权认知调查表对安徽省 14 所医院的1056名医护人员进行在线问卷调查。结果 护士和医生对护士申请处方权的最低学历要求是本科、最低职称要求是中级、最低工作年限要求是5～9年。护士和医生对护士拥有导尿、灌肠等护理操作处方权的赞成率较高;而对于各类药物的处方权,医生的赞成率低于护士（P<0.01）。护士处方权带来的益处,前2位依次是“可以提高护士工作的自主性和灵活性”“可以促进护理学科的发展”。护士处方权带来的弊端,前2位依次是“可能会导致医疗纠纷增加”“会增加护士工作的风险”。需要解决的问题前2位依次是“制订《护士处方一览表》,明确护士可开具医疗用品及药物的种类、剂量等”“及时出台相关法律法规和保障政策”。硕士学历的护士申请处方权意愿强烈。 结论 本科学历、工作5年以上、中级职称的护士拥有处方权的赞成率最高,导尿、灌肠、鼻饲等护理操作相关用品处方权的赞成率较高,及时出台相应政策、法规是开放护士处方权的根本保障,硕士学历的护士比大专学历的护士申请处方权意愿强。     

加拿大护士处方权研究进展

综述加拿大开业护士处方权和注册护士处方权准备框架,以期为我国护士处方权提供借鉴。     

广东省护理门诊和护士处方权调查研究

目的:调查广东省护理门诊和护士处方权现状，为规范化管理提供数据支持。方法:研究小组自行编制医疗机构护理门诊和护士处方权调研表，于2021年12月—2022年1月采用目的抽样法邀请广东省内开展护理门诊的护士参与调研，采用问卷星无记名的方式进行网络问卷填写。结果:共回收323份有效问卷，涉及广东省内21个地级市、52所医院、13个护理专科。护理门诊开展时间为（4.61±3.74）年，护理门诊专科年门诊量为（32 582.36±46 114.01）例次。护士处方内容主要集中在药物处方、检验与治疗处方、持续使用医疗设备处方、家用医疗设备及特定敷料（耗材）处方、治疗性饮食处方及健康教育类处方6个领域。结论:护理门诊服务需求量大，我国护士处方权有一定突破，但仍需进一步规范。     

肿瘤专科护士参与开具处方的深度访谈

对山西省4所三级甲等医院中的20名肿瘤临床工作者进行访谈,将所获资料进行整理分析,结果肿瘤专科护士处方权在慢性症状管理中赞同度较高,肿瘤专科护士在慢性症状管理中开具部分药物存在争议,肿瘤专科护士在肿瘤急症中参与开具处方需加大培训力度。认为在相关法律法规的支持和保护下,加强护士处方的教育及培训,积极开展肿瘤专科护士的处方权,有利于提高癌症病人的生命质量及推动护理学的发展。     

上海市闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践现况调查

目的 了解闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践开展情况。方法 2018年10-11月,采用自设调查问卷,对闵行区公立二三级医院、社区卫生服务中心的护理门诊主诊护士、医院主管部门管理者进行问卷调研,主要了解护理门诊开诊情况、管理方式、主诊护士基本情况、主诊护士对自身专业价值的认识等。结果 各级医院护理门诊均以门诊专科专职护士为主。在学历、职称、护龄方面差异均无统计学意义,但在有无相关任职专业资质证书方面存在差异(P<0.05)；各级医院绩效考核机制与质量考核机制存在差异(P<0.05)。结论 闵行区公立医疗机构护理门诊开设呈现专科化、专病化,需尽快建立专科护士在护理门诊的准入制度,开展护理门诊主诊护士规范化培训；建立规范护理门诊绩效考核制度和质量安全考核制度,并希望早日形成护士处方权的设置与管理办法,以进一步推动和规范护理门诊的管理与发展。     

应用Delphi法确定护士处方权实施的促进因素研究

[目的]探讨我国护士处方权实施的促进因素。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对20名护理专家进行护士处方权实施的促进因素的两轮专家咨询。[结果]经两轮咨询后形成专家一致性意见,专家对所列条目认同率较高,最终确定促进因素共43条,其中包括一级指标4个,二级指标10个,三级指标29个。[结论]应用Delphi法确定的护士处方权实施的促进因素,专家积极性高、权威程度高、协调性好、结果可靠,且内容具有较好的信度和效度;建议相关部门促进我国护士处方权的实施应从政策、教育、管理、实践四方面入手。     

应用Delphi法对糖尿病专科护士处方内容的初步探讨

[目的]探讨我国糖尿病专科护士的处方内容。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对20名护理专家和30名医疗专家进行糖尿病专科护士处方内容的问卷咨询。[结果]18名护理专家和24名医疗专家同意给予糖尿病专科护士处方权;同意的专家对护士开具健康教育、针管式注射器、血糖和尿糖监测处方认同率高,其中独立处方形式高于协议与补充形式;对口服和针剂类药物处方的认同率较低,其中口服降糖类药物认同率较降压和降脂类药物高,协议和补充形式高于独立处方形式;针剂类药物的中、长效胰岛素认同率较速效胰岛素认同率高,补充处方形式高于独立和协议处方形式。[结论]同意给予糖尿病专科护士处方权的专家对处方形式、处方内容的选择比较集中。