宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床分析

目的 回顾分析宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床价值、预后及相关影响因素。方法 应用宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤25例，其中0型17例，Ⅰ型8例。结果 25例子宫黏膜下肌瘤患者均一次成功完成手术，无并发症发生。月经异常症状改善，不孕5例中3例妊娠。结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤安全，有效，并发症少，恢复快，在保留子宫及避免子宫疤痕方面有不可替代的优势，临床应用价值大。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗不同类型黏膜下肌瘤效果观察

目的探讨宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗不同类型黏膜下肌瘤患者的效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年5月92例黏膜下肌瘤患者的临床资料,根据肌瘤类型分为A组(0型,28例)、B组(Ⅰ型,40例)和C组(Ⅱ型,24例),均行宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,对比三组临床相关指标、并发症、肌瘤再发及术后妊娠情况。结果三组手术时间、术中出血量及术后住院时间比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);三组肌瘤再发及妊娠发生情况比较,差异未见统计学意义(P 0. 05);三组均顺利完成手术,且术后未出现出血、子宫穿孔、周围脏器损伤等并发症。结论宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术适用于不同类型黏膜下肌瘤,手术时间较短,术后恢复快。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤148例分析

目的:探讨宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析148例子宫黏膜下肌瘤接受宫腔镜电切术后的治疗效果。结果:148例子宫黏膜下肌瘤患者均顺利完成手术,无子宫穿孔。术前超声测量肌瘤最大直径55mm。术后随访3个月～5年,满意率96.6%,其中0型、Ⅰ型术后满意率达100%。25例有生育要求者,18例妊娠,6例分娩。结论:宫腔镜子宫肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方法。正确选择适应证,提高操作技巧,严格超声监测,是保障手术安全性和疗效的关键措施。     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的护理

总结82例宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的护理。术前做好肠道、宫颈及阴道准备；术后密切监测生命体征，观察阴道流液情况，做好并发症的观察与护理，加强出院指导。82例手术效果满意，无并发症发生。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2011年3月接受治疗的238例宫黏膜下肌瘤患者,其中148例采用宫腔镜电切术治疗(观察组),90例接受常规开腹治疗(对照组),对比两组临床疗效。结果两组患者在临床疗效上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间上均优于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤损伤比较小,易被患者接受,效果满意,值得临床上推广。     

宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果

目的研究宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果。方法 60例子宫黏膜下肌瘤患者,按治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者实施宫腔镜等离子双极电切术,对照组患者实施单极电切术,比较2组患者的手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间、灌流液吸收量)、并发症(发热、子宫穿孔、水中毒)发生率、治疗满意度(分为非常满意、一般满意和不满意)。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、灌流液吸收量均少于对照组患者,术后并发症发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组(均P<0.05)。结论宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤可显著降低术后并发症的发生率,患者能早日恢复正常的生活,患者满意度高。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤临床疗效观察

选取我院2013年6月~2014年6月我院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取传统开腹手术,观察组患者采取宫腔镜下电切术治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间情况,并且比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间以及住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率达到92.5%(37/40),与对照组的95.0%(38/40)无统计学差异(P>0.05)。采用宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤具有较高临床治疗效果,并且能够显著缩短手术时间,减少手术出血量,缩短住院时间,值得临床广泛推广。     

子宫黏膜下肌瘤宫腔镜电切术后致TCRE综合征1例临床护理

2008年1月,我们收治子宫黏膜下肌瘤1例,在行官腔镜电切术(TCRE)后致TCRE综合征,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

80例子宫黏膜下肌瘤电切术患者的护理体会

宫腔镜电切术是目前较为先进的微创治疗手段之一,手术创伤小,出血少,时间短。我病区自2011年3月至12月应用宫腔镜行子宫黏膜电切术80例,经过精心护理患者均已痊愈出院,现护理体会如下。1临床资料本病区自2011年3月至12月共收治(经宫腔镜联合B超检     

宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤电切术的护理

官腔镜手术是近年来运用在妇科临床上的一种高科技的微创手术。子宫黏膜下肌瘤电切术是利用官腔镜在电视监视下切除肌瘤的手术，是替代剖腹后行子宫肌瘤挖除术治疗子宫黏膜下肌瘤的一种安全、有效的新方法。其创伤轻、出血量少、痛苦小、并发症少、皮肤无瘢痕等特点。子宫黏膜下肌瘤的患者，只要肌瘤小于6cm，均可采用在官腔镜下电切。我院自2004年6月至2005年7月共开展子宫黏膜下肌瘤电切术29例，效果满意。现将护理体会总结如下：     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤术后复发的多因素分析

目的 探讨影响宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤术后复发的相关因素.方法 回顾分析2007年1月～2011年1月在该院住院行宫腔镜电切术治疗的48例子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,对可能影响患者术后复发的相关临床因素进行分析.结果 年龄、BMI、肌瘤家族史、初潮年龄、肌瘤分型与肌瘤术后复发率密切相关(P＜0.05).多因素逐步Logistic回归结果发现BMI、初潮年龄及肌瘤分型是影响宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤术后复发的独立因素.结论 BMI、初潮年龄、肌瘤分型是影响宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤术后复发的独立因素,早期诊断、全面评估术前肌瘤的情况及根据每个患者的实际情况给予相应辅助预防方案等对减少肌瘤复发、改善患者预后具有重要的临床意义.     

宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤116例临床分析

目的观察宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法回顾性分析本院2002年10月至2005年10月宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤116例的手术情况和随访结果。结果宫腔镜手术治疗0型、Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤术后满意率100％，Ⅱ型黏膜下肌瘤术后满意率91％；28例伴不孕症患者术后妊娠率57．14％，活产率53．57％。结论宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤是一种保留子宫、保留生育能力的微创手术，安全、有效。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下大肌瘤65例疗效分析

目的探讨宫腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤的治疗效果及安全性。方法直径≥5cm子宫黏膜下肌瘤65例,其中0型肌瘤6例,Ⅰ型19例,Ⅱ型40例;子宫黏膜下肌瘤单发36例,多发29例;均在全身麻醉下行宫腔镜下电切术治疗。结果本组手术过程均顺利,主要肌瘤完全切除;0、Ⅰ、Ⅱ型肌瘤手术时间、术中出血量及术后血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;0型肌瘤手术中膨宫液用量较Ⅰ、Ⅱ型肌瘤少（P〈0.05）;无严重并发症发生;随访10个月~5a,月经过多控制成功率90.9%,总满意率92.3%,无复发。结论宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下较大肌瘤切除完全、创伤小、并发症少。     

宫颈管内黏膜下肌瘤的超声诊断价值

目的探讨超声对宫颈管内黏膜下肌瘤的诊断价值。方法对39例超声诊断为宫颈管内黏膜下肌瘤的声像图进行回顾性分析,并与手术病理结果进行对照,观察宫颈管内黏膜下肌瘤的大小、形态、回声及彩色多普勒血流信号特点。结果 33例超声结果与病理相符,诊断符合率约为84.62%。宫颈管呈梭形或喇叭口样分开,瘤体多数呈梨形,内部为低回声,28例宫颈管内可见条状蒂部血流信号。误诊的6例中4例为宫颈炎性息肉,2例为宫颈癌。结论超声对宫颈管内黏膜下肌瘤有较高的诊断价值。     

The sonohysterographic difference in submucosal uterine fibroids and endometrial polyps treated by hysteroscopic surgery.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to clarify the differences in sonohysterographic (SHG) findings between submucosal uterine fibroids and endometrial polyps treated by surgical hysteroscopy. METHODS: Eighty patients with intrauterine benign masses without any endometrial cytologic atypia were examined by SHG before undergoing surgical hysteroscopy. The SHG images in these masses were assessed for the following characteristics: size, number, location, echogenicity, and degree of projection into the uterine cavity. The SHG findings were then compared with their hysteroscopic findings. The feeding vessels into these masses were also assessed by transvaginal color Doppler sonography in 26 of the 80 patients. RESULTS: In all 80 patients, 47 histopathologically had submucosal fibroids, whereas the remaining 33 had endometrial polyps. Masses measuring greater than 20 mm were significantly more frequently fibroids than polyps (P < .01). Homogeneous hyperechoic masses were significantly seen in polyps (93.9% [31/33]; P < .01) but not in any fibroids except for 1 case. Multiple feeding vessels were significantly found in fibroids (12/15; P < .01), whereas they were not found in any of the 11 polyps examined. The location and degree of projection into the uterine cavity of these masses as assessed by SHG were consistent with their hysteroscopic findings in 78 (97.5%) of 80 patients. The foci of endometrial hyperplasia were significantly found in 5 (15.2%) of 33 polyps (P < .01), whereas no such tissues were obtained in any fibroids. CONCLUSIONS: Intracavitary fibroids tend to be larger than the polyps, and homogeneous hyperechoic masses in the uterine cavity observed by SHG are highly suggestive of endometrial polyps.     

宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术后疗效观察

目的 评估黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下切除术的效果。方法 分析该院56例有症状的黏膜下子宫肌瘤，均采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术，术后平均随访40个月，其中异常月经过多、经期延长32例，不育者24例，18例要求术后有生育；观察生育力及月经过多改善的效果。结果 一次手术控制子宫出血27例，3例行二次手术控制，2例痛经复发；9例术后成功怀孕，8例正常分娩，1例流产；术后2例复发，均行二次手术，效果良好。结论 经阴道宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术能有效控制异常子宫出血及改善生育力。     

Roy适应模式在介入治疗子宫肌瘤患者护理中的应用

目的 评价Roy适应模式在子宫肌瘤患者护理中的应用。方法 将Roy学说中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖4种适应模式用于25例介入治疗子宫肌瘤患者角色适应性护理。结果 实施Roy护理程序后，患者情绪稳定。能愉快配合治疗与护理，顺利完成手术。结论 运用Roy适应模式能提高子宫肌瘤介入治疗患者的适应性。     

补肾消瘤方治疗80例子宫肌瘤临床疗效分析

目的：观察补肾消瘤方治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：2002年6月—2004年6月在本院门诊经B超明确诊断的80例子宫肌瘤病例（其中治疗组50例,对照组30例）,分别给予补肾消瘤方和桂枝茯苓胶囊治疗,3个月1个疗程,治疗1~3个疗程。观察症状积分、肌瘤体积大小、血红蛋白数值的改变。结果：以补肾消瘤方为治疗组和以桂枝茯苓胶囊对照组治疗子宫肌瘤的总有效率分别为92%,73.4%（P〈0.05）,B超监测结果显示治疗和对照组肌瘤缩小率分别为0.812±0.54,1.11±0.68,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：补肾消瘤方是治疗子宫肌瘤的有效方剂,能有效控制和稳定子宫肌瘤的大小,对改善临床症状及贫血状态疗效尤佳。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道隆起性病变的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道隆起性病变的护理配合。方法对17例患者行ESD术前后的治疗护理进行回顾性分析。结果17例消化道隆起性病变全部切除,少量渗血4例,予止血药、电凝及金属钛夹成功止血。无1例大出血、穿孔及中转手术。结论ESD治疗消化道隆起性病变安全有效,其创伤小、恢复快、并发症发生率低,患者可免剖腹手术之苦。护士根据内镜下治疗的特点,在手术前后与医生密切配合,进行针对性护理是内镜治疗成功的必要条件。